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内镜金属支架姑息性治疗胆管远端恶性梗阻272例分析 被引量:13
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作者 吴瑜 秦鸣放 +2 位作者 王庆 勾承月 李宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期383-385,共3页
目的探讨内镜金属支架对胆管远端恶性梗阻的治疗效果和临床应用价值。方法回顾性分析该院2000年12月至~2009年12月内镜金属支架治疗272例无法手术根治性切除的胆管远端恶性梗阻患者的临床资料。结果 272例插管成功258例,失败14例,成功... 目的探讨内镜金属支架对胆管远端恶性梗阻的治疗效果和临床应用价值。方法回顾性分析该院2000年12月至~2009年12月内镜金属支架治疗272例无法手术根治性切除的胆管远端恶性梗阻患者的临床资料。结果 272例插管成功258例,失败14例,成功率为94.8%。术后2周胆红素降至正常189例(73.3%)。术后并发急性胆管炎13例(5.0%),高淀粉酶血症10例(3.9%),均经保守治疗痊愈。随访182例,平均生存时间(24±3.3)个月(3~37个月),1年生存率为51.4%(94/182),2年生存率为22.1%(40/182)。结论对无法手术根治性切除的恶性胆管远端梗阻患者,内镜金属支架治疗可有效解除胆管梗阻,改善肝功能,同时具有创伤小、并发症少、符合生理等特点。该方法是安全、有效的。 展开更多
关键词 内镜、恶性胆管梗阻、胆管金属支架
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经内镜平行法双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的疗效评价
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作者 王成 黄强 +3 位作者 邵峰 胡元国 邱陆军 查恕云 《肝胆外科杂志》 2013年第4期276-279,共4页
目的探讨经内镜"平行法"双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的可行性、安全性及疗效。方法采用对照研究的方法,将2011年1月至2012年12月期间收治的69例经内镜置放不同种类和数量支架进行治疗的晚期肝门部胆管恶性梗阻... 目的探讨经内镜"平行法"双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的可行性、安全性及疗效。方法采用对照研究的方法,将2011年1月至2012年12月期间收治的69例经内镜置放不同种类和数量支架进行治疗的晚期肝门部胆管恶性梗阻的临床资料进行总结和分析。结果双金属支架组相对于双塑料及单塑料支架组而言,具有更长的支架平均通畅时间(187±10 d VS.139±8.8 d VS.99±3.3 d;P<0.05)和患者平均生存时间(239±10 d vs 191±8.8 d VS.151±3.3d;P<0.05),但三组之间的减黄效果和术后并发症的发生率无统计学差异。结论采用经内镜"平行法"双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻是安全、可行的。其在支架平均通畅时间和病人平均生存时间方面均明显优于塑料支架。 展开更多
关键词 肝门部胆管 恶性梗阻 内镜诊治 平行法 金属支架引流
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肝门部恶性胆道梗阻患者行内镜逆行胰胆管造影术塑料支架置入术后短期再梗阻的危险因素分析
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作者 尹静一 樊明阳 +3 位作者 李建辉 郝欣 花海洋 王爱民 《中国内镜杂志》 2024年第10期44-52,共9页
目的分析肝门部恶性胆道梗阻患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)塑料支架置入术后短期再梗阻的危险因素。方法回顾性分析2015年1月-2024年1月该院因肝门部恶性胆道梗阻行ERCP塑料支架引流的93例患者的临床资料,了解患者一般资料、临床特... 目的分析肝门部恶性胆道梗阻患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)塑料支架置入术后短期再梗阻的危险因素。方法回顾性分析2015年1月-2024年1月该院因肝门部恶性胆道梗阻行ERCP塑料支架引流的93例患者的临床资料,了解患者一般资料、临床特征、手术相关因素和实验室相关指标对术后短期再梗阻的影响。以术后短期是否再发胆道支架梗阻为因变量,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的独立危险因素。结果49例术后短期再发胆道梗阻,复发率为52.7%。单因素分析结果显示,性别、胆道恶性狭窄的类型、术前发生胆管炎、术前未引流、术中行内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、支架放置的位置、术后24 h内发热、术后2周总胆红素(TBiL)下降<50%、γ-谷氨酰转移酶(GGT)下降<50%、GGT和碱性磷酸酶(ALP)下降<50%是影响肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的潜在危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前未引流(OR=5.738,P=0.013)、术前发生胆管炎(OR=5.347,P=0.025)和左、右单侧放置支架(OR=6.739,P=0.014;OR=9.719,P=0.005)是肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的独立危险因素。结论术前未引流、术前发生胆管炎和左、右单侧放置支架是导致肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的独立危险因素。在临床中,早期识别危险人群,并对危险因素及时干预,对预防此类患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻有重要意义。 展开更多
关键词 肝门部恶性胆道梗阻 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 塑料支架 梗阻 影响因素
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恶性胆道梗阻患者内镜逆行胰胆管造影术下放置不同支架的疗效及生存分析
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作者 齐静 尹静一 +4 位作者 樊明阳 王爱民 郝欣 花海洋 李建辉 《中国内镜杂志》 2024年第11期31-38,共8页
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下放置不同支架用于恶性胆道梗阻(MBO)的临床疗效,及其对生存时间的影响。方法收集2020年1月-2024年3月该院接受ERCP下支架放置治疗的MBO患者109例,分为可回收支架组(33例)、金属支架组(42例)和普通... 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下放置不同支架用于恶性胆道梗阻(MBO)的临床疗效,及其对生存时间的影响。方法收集2020年1月-2024年3月该院接受ERCP下支架放置治疗的MBO患者109例,分为可回收支架组(33例)、金属支架组(42例)和普通支架组(34例)。比较3组患者术前和术后肝功能变化情况、远期胆管炎和术后胰腺炎并发症发生情况、支架通畅时间、支架取出一次钳取成功率和生存时间,监测随访情况。结果支架放置前,3组患者肝功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架放置后1周,可回收支架组和金属支架组直接胆红素(DBiL)和总胆红素(TBiL)较术前差值明显大于普通支架组,普通支架组与两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。可回收支架组术后远期胆管炎发生率最低,其次为普通支架组,金属支架组胆管炎发生率最高,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者术后胰腺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);可回收支架组相比于普通支架组,支架取出一次性钳取成功率更高。金属支架组中位通畅时间为194.0 d,可回收支架组为126.0 d,普通支架组为92.0 d,3组患者支架中位通畅时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。可回收支架组中位生存时间为590.0 d,金属支架组为476.0 d,普通支架组为453.0 d,3组患者中位生存时间比较,差异有统计学意义(P=0.023)。结论使用可回收塑料胆道支架,术后胆红素下降更快,相比于普通塑料胆道支架,可回收塑料胆道支架置入术后,远期胆管炎发生率更低,支架一次性钳取成功率更高,支架通畅时间及生存时间方面更有优势,是MBO患者ERCP支架置入术的一种有效选择方式。 展开更多
关键词 恶性胆道梗阻(MBO) 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 可回收支架 疗效分析 生存时间
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胆管金属支架植入术治疗晚期胰腺癌致胆系恶性梗阻40例 被引量:2
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作者 赵敏 陈建 +1 位作者 刘亮 刘凤军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第11期904-905,共2页
我国胰腺癌发病率呈现逐年升高趋势,但胰腺癌早期症状不明显,一旦发现大多是晚期。胰腺癌根治性手术尤其是Whipple手术,风险很大,术后并发症和死亡率都很高。
关键词 胰腺肿瘤 胆道梗阻 胆管金属支架植入术
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内镜逆行胰胆管造影术下胰胆管联合刷检在壶腹部恶性肿瘤中的临床应用
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作者 陈皓伟 潘长宝 +3 位作者 陈炜炜 陈娟 邓登豪 徐庆成 《中国内镜杂志》 2025年第4期39-43,共5页
目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下胰胆管联合刷检治疗壶腹部恶性肿瘤的临床应用价值。方法 回顾性分析2013年1月-2023年12月该院收治的行ERCP治疗的59例壶腹部恶性肿瘤患者的临床资料,分别行胰胆管联合刷检(胰胆管联合刷检组,n=10... 目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下胰胆管联合刷检治疗壶腹部恶性肿瘤的临床应用价值。方法 回顾性分析2013年1月-2023年12月该院收治的行ERCP治疗的59例壶腹部恶性肿瘤患者的临床资料,分别行胰胆管联合刷检(胰胆管联合刷检组,n=10)和单独胆管刷检(胆管刷检组,n=49)。比较两组患者壶腹部恶性肿瘤的病理阳性检出率、胆红素下降幅度和术后并发症发生情况。结果 胰胆管联合刷检诊断壶腹部恶性肿瘤的病理阳性检出率为70.0%(7/10),单独行胆管刷检的病理阳性检出率为22.4%(11/49),两组患者病理阳性检出率比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者胆红素下降幅度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);胆管刷检组发生3例术后并发症,胰胆管联合刷检组无术后并发症发生。结论 与单独行胆管刷检相比,胰胆管联合刷检更有助于诊断壶腹部恶性肿瘤,且不会增加并发症的发生率。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 壶腹部恶性梗阻 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 胆管联合刷检 胆管刷检 细胞刷
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经内镜下逆行胰胆管造影置入支架治疗恶性胆管梗阻的临床研究 被引量:17
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作者 沈建伟 张立明 贾晓伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期180-183,共4页
目的探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)置入支架治疗恶性胆管梗阻的临床效果。方法回顾性分析2008年8月~2011年2月该院收治的60例恶性胆管梗阻患者的临床资料,60例患者按治疗方式分为胆管支架置入组(支架组,32例)和外科姑息手术组(常规组... 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)置入支架治疗恶性胆管梗阻的临床效果。方法回顾性分析2008年8月~2011年2月该院收治的60例恶性胆管梗阻患者的临床资料,60例患者按治疗方式分为胆管支架置入组(支架组,32例)和外科姑息手术组(常规组,28例),常规组患者给予常规外科姑息手术治疗,支架组患者给予经ERCP胆管支架置入术治疗。检测两组患者术前及术后1周肝功能水平,并观察并发症发生情况,随访观察患者生存时间。结果支架组均成功完成支架置入治疗,成功率为100%。手术治疗后,两组肝功能均明显改善,肝功能(TB、ALT、AST、ALP、GGT)水平与术前比较均显著降低,相比较差异均有显著性(均P<0.05);且术后支架组肝功能(TB、ALT、AST、ALP、GGT)水平与对照组比较显著降低,相比较差异均有显著性(均P<0.05);支架组术后并发症发生率为15.6%,常规组为50.0%,相比较差异有显著性(P<0.05);两组术后生存率和平均生存时间比较差异均无显著性(均P>0.05)。结论经ERCP下置入支架优于传统手术,是治疗恶性胆管梗阻的一种较好的方法,手术成功率高,并发症少,值得临床应用。 展开更多
关键词 内镜 ERCP 恶性胆管梗阻 胆管支架 外科姑息手术
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经内镜胆管内支架置入术对恶性胆管梗阻的临床应用 被引量:3
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作者 胡元国 黄强 +2 位作者 王成 邱陆军 查恕云 《肝胆外科杂志》 2009年第6期425-427,共3页
目的探讨经内镜胆管内支架置入术对各种恶性胆管梗阻的治疗效果。方法66例恶性胆管梗阻病人先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,确定胆管梗阻病变部位和性质后,再决定使用内镜下塑料胆道支架引流(ERBD)和内镜下金属胆道支架引流(EMBE)。... 目的探讨经内镜胆管内支架置入术对各种恶性胆管梗阻的治疗效果。方法66例恶性胆管梗阻病人先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,确定胆管梗阻病变部位和性质后,再决定使用内镜下塑料胆道支架引流(ERBD)和内镜下金属胆道支架引流(EMBE)。结果66例患者中64例插管成功,成功率96.97%(64/66)。行ERBD 44例,行EMBE 20例,主要见于胰头癌、胆管癌、壶腹癌、原发性肝癌及肝门及肝内转移压迫胆管,所有病例均在引流后总胆红素及直接胆红素明显下降。结论经内镜下胆管内支架引流术的应用愈来愈广泛,其操作安全而有效,特别是对各种恶性病变引起的胆管梗阻起了关键性的治疗作用。 展开更多
关键词 恶性胆管梗阻 内镜 引流 支架
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内镜下胆管塑料支架引流术治疗恶性胆管梗阻的效果及护理配合 被引量:6
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作者 李婷 陶艳婷 《安徽医学》 2017年第6期791-793,共3页
目的探讨内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)治疗恶性胆管梗阻的临床疗效及护理配合。方法选取安徽医科大学附属六安医院2011年7月至2016年6月收治的55例恶性胆管梗阻患者,分析患者治疗前和治疗后1周肝功能水平变化及术前、术后护理和术中... 目的探讨内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)治疗恶性胆管梗阻的临床疗效及护理配合。方法选取安徽医科大学附属六安医院2011年7月至2016年6月收治的55例恶性胆管梗阻患者,分析患者治疗前和治疗后1周肝功能水平变化及术前、术后护理和术中的护理配合。结果 55例患者均成功置入胆道支架,患者术后1周的TBIL、DBIL、ALT、AST分别为(81.55±49.29)μmol/L、(61.11±37.20)μmol/L、(84.83±84.49)U/L和(54.17±34.15)U/L,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3例患者出现高淀粉酶血症,经治疗后好转。结论 ERBD治疗恶性胆管梗阻安全有效,术前访视、消除患者紧张情绪是手术成功前提,术中医护密切配合,娴熟的导丝运用技巧是胆管支架顺利置入的技术保证,术后精心护理是手术成功的重要保障。 展开更多
关键词 恶性胆管梗阻 胆管支架 内镜胆管塑料支架引流术 护理
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经内镜逆行胰胆管造影支架置入对老年恶性梗阻性黄疸患者的临床疗效和对肝功能及免疫功能的影响 被引量:21
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作者 马海艳 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第8期55-60,共6页
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)支架置入在老年恶性梗阻性黄疸患者治疗中的临床应用价值。方法选取2014年1月-2015年12月该院所收治的97例老年恶性梗阻性黄疸患者作为临床研究对象,根据治疗方式的不同随机分为研究组50例和对照组4... 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)支架置入在老年恶性梗阻性黄疸患者治疗中的临床应用价值。方法选取2014年1月-2015年12月该院所收治的97例老年恶性梗阻性黄疸患者作为临床研究对象,根据治疗方式的不同随机分为研究组50例和对照组47例。研究组采用ERCP胆管支架置入术的临床治疗,对照组采用经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)胆管支架置入术的临床治疗,并分别对两组患者的手术治疗情况、临床症状改善情况、肝功能变化情况、免疫功能变化情况以及并发症发生情况进行分析。结果与对照组相比,研究组手术成功率96.00%(48/50)略高于对照组96.31%(44/47),但差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗2周后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转移酶(GGT)均显著改善[TBIL(110.24±60.05)μmol/L,DBIL(82.43±46.19)μmol/L,ALT(86.79±39.30)IU/L,AST(53.65±35.81)IU/L,ALP(216.83±127.74)IU/L,GGT(196.52±100.64)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+的水平与对照组相比均明显提高[CD3+(70.24±5.62)%,CD4+(37.74±3.85)%,CD4+/CD8+(1.35±0.12)],而CD8+的水平则明显降低[CD8+(27.96±3.14)%],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率8.00%(4/50),与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经ERCP支架置入对于老年恶性梗阻性黄疸患者手术治疗效果提高明显,以及对肝功能和免疫功能的改善均具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 老年 内镜逆行胰胆管造影 胆管支架置入
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经内镜胆管内支架置入术对良恶性胆管梗阻的临床应用 被引量:1
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作者 韩宁 黄强 《肝胆外科杂志》 2007年第6期449-451,共3页
目的探讨经内镜胆管内支架置入术对各种良恶性胆管梗阻的治疗效果。方法95例良恶性胆管梗阻病人先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,确定胆管梗阻病变部位和性质后,再决定使用内镜下塑料胆道支架引流(ERBD)和内镜下金属胆道支架引流(EMBE... 目的探讨经内镜胆管内支架置入术对各种良恶性胆管梗阻的治疗效果。方法95例良恶性胆管梗阻病人先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,确定胆管梗阻病变部位和性质后,再决定使用内镜下塑料胆道支架引流(ERBD)和内镜下金属胆道支架引流(EMBE)。结果95例患者中92例插管成功,成功率96.84%(92/95)。针对良性胆管梗阻行ERBD 28例,主要见于胆总管结石;针对恶性胆管梗阻行ERBD 44例,行EMBE 20例,主要见于胰头癌、胆管癌、壶腹癌、原发性肝癌及肝门、肝内转移压迫胆管,所有病例均在引流后总胆红素及直接胆红素明显下降。结论:经内镜下胆管内支架引流术的应用愈来愈广泛,其操作安全而有效,特别是对各种良恶性病变引起的胆管梗阻起了关键性的治疗作用。 展开更多
关键词 胆管梗阻 内镜 引流 支架
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对结直肠癌并发恶性肠梗阻患者进行手术前对其实施内镜下肠道金属支架置入治疗的效果 被引量:2
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作者 张远富 熊卫平 《当代医药论丛》 2021年第20期46-48,共3页
目的:探讨对结直肠癌并发恶性肠梗阻患者进行腹腔镜Ⅰ期手术前对其实施内镜下肠道金属支架置入治疗的效果。方法:选择重庆市合川区中西医结合医院收治的98例结直肠癌并发恶性肠梗阻患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组与对... 目的:探讨对结直肠癌并发恶性肠梗阻患者进行腹腔镜Ⅰ期手术前对其实施内镜下肠道金属支架置入治疗的效果。方法:选择重庆市合川区中西医结合医院收治的98例结直肠癌并发恶性肠梗阻患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组与对照组。对两组患者均进行腹腔镜Ⅰ期手术,术前对观察组患者进行内镜下肠道金属支架置入治疗,对对照组患者进行肠梗阻导管置入治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者进行肠道准备的时间、手术的时间、术后排气的时间和术后经口进食的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后视觉模拟评分法(VAS)的评分和并发症的发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对结直肠癌并发恶性肠梗阻患者进行腹腔镜Ⅰ期手术前,与对其实施肠梗阻导管置入治疗相比,对其实施内镜下肠道金属支架置入治疗的效果更好,能更有效地缩短其进行肠道准备的时间、手术的时间及术后胃肠功能恢复的时间,减少其术中的出血量,减轻其术后的疼痛感,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 结直肠癌 恶性梗阻 腹腔镜Ⅰ期手术 内镜下肠道金属支架置入治疗
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内镜下胆管支架置入引流术治疗恶性梗阻性黄疸18例体会 被引量:1
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作者 王学智 杨智华 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第15期74-74,共1页
关键词 原发性胆管 恶性梗阻性黄疸 支架置入 姑息治疗 引流术 内镜 手术切除 梗阻性黄疽 淋巴结转移 生存时间
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侧视内镜联合X线置入胃十二指肠及空肠金属支架治疗消化道恶性梗阻的临床观察 被引量:5
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作者 施云星 王广勇 +5 位作者 钱慧 曾晓虹 过常琴 吕礁 刘长云 季兴英 《中国内镜杂志》 2019年第5期80-83,共4页
目的探讨侧视内镜联合X线监视下肠道金属支架置入,治疗胃出口、十二指肠及空肠恶性梗阻的临床价值。方法回顾性分析23例胃出口、十二指肠及空肠恶性梗阻部位与肠腔严重成角的患者。经十二指肠侧视内镜置入导丝,联合X线监视下置入并释放... 目的探讨侧视内镜联合X线监视下肠道金属支架置入,治疗胃出口、十二指肠及空肠恶性梗阻的临床价值。方法回顾性分析23例胃出口、十二指肠及空肠恶性梗阻部位与肠腔严重成角的患者。经十二指肠侧视内镜置入导丝,联合X线监视下置入并释放自膨式肠道金属支架。结果 23例患者共置入金属支架28枚,全部成功。其中5例因肿瘤生长至再狭窄,而再次置入半覆膜金属支架。置入成功率100.0%。1例胆道支架后再放置十二指肠支架的患者出现一过性胆红素升高,未发生消化道穿孔及其他严重并发症。所有患者支架置入后24 h梗阻症状缓解或消除。随访时间3~12个月,所有患者均保持支架通畅。结论侧视内镜联合X线放置胃十二指肠及空肠金属支架,较前视内镜联合X线方法对恶性梗阻部位与肠腔严重成角的患者置入难度及风险减轻,成功率高,操作精准,并发症少。 展开更多
关键词 胃出口梗阻 恶性梗阻 侧视内镜 金属支架 十二指肠 空肠
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经内镜置入金属支架结合局部放疗治疗肝门部胆管癌12例临床分析 被引量:4
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作者 于武胜 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第25期22-22,共1页
关键词 肝门部胆管 置入金属支架 放疗治疗 内镜 临床分析 局部
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经内镜胆管引流对恶性胆管梗阻术前肝功能恢复的疗效观察 被引量:7
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作者 林中 张剑波 +3 位作者 卢艺 赵立民 周本英 粟代弟 《肝胆外科杂志》 2002年第1期29-30,共2页
目的 比较经内镜胆管引流术对梗阻性黄疸术前肝功能恢复的疗效。方法 腹壶周围癌、胰头癌共 76例 ,引流组 3 6例 ,其中行内置管引流 2 9例 ,鼻胆管引流 7例 ;对照组 40例 ,未做任何方式的胆管减压引流。结果 入院后第 14 d丙氨酸氨... 目的 比较经内镜胆管引流术对梗阻性黄疸术前肝功能恢复的疗效。方法 腹壶周围癌、胰头癌共 76例 ,引流组 3 6例 ,其中行内置管引流 2 9例 ,鼻胆管引流 7例 ;对照组 40例 ,未做任何方式的胆管减压引流。结果 入院后第 14 d丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、凝血酶原时间 (PT)和血清总胆红素 (TBIL)水平下降幅度分别为 :引流组 71.46± 11.81% ,2 3 .0 9±9.5 6% ,81.5 8± 7.5 0 % ;对照组 48.87± 19.3 2 % ,18.3 7± 9.3 1% ,5 .88± 3 .65 %。结论 经内镜胆管引流术能迅速改善梗阻性黄疸病的肝功能 。 展开更多
关键词 内镜 胆管 引流 梗阻 治疗 恶性胆管梗阻
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恶性胆管梗阻的内镜治疗56例临床分析 被引量:3
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作者 李兵 曾志武 +1 位作者 朱忠超 龚昭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期958-960,共3页
目的探讨内镜技术在恶性胆管梗阻姑息性治疗中的疗效。方法对56例恶性胆管梗阻患者行鼻胆管引流、内置管和金属支架置入术。结果全组56例患者共计进行内镜操作68例次,总有效率(满意组加一般组)为87.2%。其中,中、低位胆管梗阻者治疗有... 目的探讨内镜技术在恶性胆管梗阻姑息性治疗中的疗效。方法对56例恶性胆管梗阻患者行鼻胆管引流、内置管和金属支架置入术。结果全组56例患者共计进行内镜操作68例次,总有效率(满意组加一般组)为87.2%。其中,中、低位胆管梗阻者治疗有效率为94.0%,高位胆管梗阻治疗有效率70.6%。结论内镜治疗恶性胆管梗阻是一种较好的姑息性解除胆管梗阻的安全有效的治疗方法,并发症少,成功率高,适合于无根治可能的恶性胆管梗阻,可有效地控制黄疸,提高患者生活质量。基本可替代姑息性胆管手术。 展开更多
关键词 恶性 胆管梗阻 内镜 治疗
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恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流联合胆管支架置入患者的中西医结合护理 被引量:6
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作者 邢健 吴孝雄 +2 位作者 陈挺松 陈晨 马丽薇 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第23期46-47,共2页
目的探讨对恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合胆管支架置入术患者实施中西医结合护理干预的效果。方法对102例恶性梗阻性黄疸行PTCD联合胆管支架置入术患者实施中西医结合... 目的探讨对恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合胆管支架置入术患者实施中西医结合护理干预的效果。方法对102例恶性梗阻性黄疸行PTCD联合胆管支架置入术患者实施中西医结合护理干预措施,并观察临床效果。结果所有患者黄疸均明显好转,复查胆汁培养阴性,顺利出院。结论中西医结合护理干预有助于降低恶性梗阻性黄疸行PTCD患者术后并发症,提高治疗效果,促进康复过程。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆管引流 胆管支架置入术 中西医结合护理
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肝门部胆管癌经内镜置入金属支架结合局部放疗疗效分析 被引量:1
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作者 李志海 《中国实用医药》 2016年第4期66-67,共2页
目的探讨肝门部胆管癌患者行金属支架与放疗结合治疗的临床疗效。方法回顾性分析22例行金属支架与放疗结合治疗的肝门部胆管癌患者的临床资料,观察患者的疗效及生存情况。结果 22例患者总有效率(RR)为31.8%(7/22),疾病控制率(DCR)... 目的探讨肝门部胆管癌患者行金属支架与放疗结合治疗的临床疗效。方法回顾性分析22例行金属支架与放疗结合治疗的肝门部胆管癌患者的临床资料,观察患者的疗效及生存情况。结果 22例患者总有效率(RR)为31.8%(7/22),疾病控制率(DCR)为68.2%(15/22)。患者均进行临床随访跟踪,1年生存率为45.5%(10/22),2年生存率22.7%(5/22)。本组出现的不良反应均为1~2级,以胃肠道反应、白细胞减少为主,未出现严重不良反应。结论肝门部胆管癌患置入金属支架,临床疗效确切,有临床应用和推广的价值。 展开更多
关键词 肝门部胆管 内镜 金属支架 局部放疗 疗效
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探讨内镜下逆行胰胆管造影置入支架治疗恶性胆管梗阻的效果 被引量:1
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作者 黄林 《中国医学工程》 2015年第8期52-52,55,共2页
目的分析内镜引导下逆行胰胆管造影(ERCP)置入支架术在恶性胆管梗阻的治疗中的应用价值。方法选取70例恶性胆管梗阻患者,依据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组35例。对照组行常规外科姑息手术,观察组在内镜引导下行ERCP胆管支架... 目的分析内镜引导下逆行胰胆管造影(ERCP)置入支架术在恶性胆管梗阻的治疗中的应用价值。方法选取70例恶性胆管梗阻患者,依据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组35例。对照组行常规外科姑息手术,观察组在内镜引导下行ERCP胆管支架置入术。统计两组治疗前后肝功能指标与并发症发生率,对比治疗效果。结果治疗前两组肝功能指标比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组肝功能指标比较,观察组要显著优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率8.6%低于对照组28.7%(P<0.05)。结论在恶性胆管梗阻的治疗中,经ERCP下置入支架手术可有效改善患者的肝功能,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 恶性胆管梗阻 内镜 ERCP 胆管支架
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