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宫腔镜子宫内膜息肉切除术后影响息肉复发的多因素分析:手术时机的研究 被引量:46
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作者 郭艳 杨玲玲 +4 位作者 夏恩兰 罗伊洋 肖豫 黄晓武 刘玉环 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期726-730,共5页
目的 探讨在黄体期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp, TCRP)是否为术后子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月~2019年6月582例TCRP的育龄期EP患者资料,术后随访12... 目的 探讨在黄体期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp, TCRP)是否为术后子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月~2019年6月582例TCRP的育龄期EP患者资料,术后随访12~24个月。以年龄、体重、异常子宫出血、不孕症、孕次、产次、合并子宫腺肌症、合并子宫肌瘤、合并剖宫产瘢痕憩室、子宫内膜厚度、息肉数目、联合负压吸宫术、手术时机为自变量,对EP术后复发的影响因素进行多因素分析。结果 582例中,术后EP复发45例(7.7%)(病例组),无复发537例(对照组)。255例于黄体期施术,术后16例(6.3%)复发;327例于卵泡期施术,术后29例(8.9%)复发。黄体期施术不是影响EP术后复发的因素(未校正OR=0.688,95%CI:0.365~1.296,P=0.247;校正OR=0.724,95%CI:0.372~1.411,P=0.343)。TCRP术后EP复发的预后因素有年龄(OR=1.085,P=0.008)和原发不孕(OR=3.725,P=0.000)。结论 黄体期施术不是影响TCRP术后EP复发的预后因素;年龄和原发不孕是影响TCRP术后EP复发的预后因素。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜子宫内膜息肉切除术 复发 预后因素 卵泡期 黄体期
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活血化瘀法联合去氧孕烯炔雌醇片对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发和Ki-67阳性率的影响 被引量:30
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作者 周琳 谢一红 韩硕 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第6期134-137,共4页
目的探讨活血化瘀法联合去氧孕烯炔雌醇片对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发和Ki-67阳性率的影响。方法将110例子宫内膜息肉患者分为研究组和对照组,每组55例。两组患者均采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,对照组患者在术后第5天... 目的探讨活血化瘀法联合去氧孕烯炔雌醇片对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发和Ki-67阳性率的影响。方法将110例子宫内膜息肉患者分为研究组和对照组,每组55例。两组患者均采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,对照组患者在术后第5天口服去氧孕烯炔雌醇片,研究组在对照组治疗的基础上,口服益母四物汤加减和桂枝茯苓丸加减分阶段治疗。两组均治疗3个疗程。比较两组治疗前后腺皮脂和间质ER和PR的表达、两组治疗前后E2和P表达、子宫内膜Ki-67表达和治疗后6个月、9个月和12个月的复发率。结果两组治疗后ER在腺皮脂和间质的表达和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后PR在腺皮脂和间质的表达低于对照组(P<0.05);两组治疗后E2和P表达和治疗前相比,差异无统计学意义(P<0.05);Ki-67表达水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后6个月、9个月和12个月的复发率低于对照组(P<0.05)。结论在去氧孕烯炔雌醇片治疗的基础上,采用益母四物汤加减和桂枝茯苓丸加减分期治疗,可有效的纠正子宫内膜PR的低水平表达状态,抑制Ki-67的高表达,改善子宫环境,降低子宫内膜息肉切术后复发率。 展开更多
关键词 益母四物汤 去氧孕烯炔雌醇片 子宫内膜息肉切除术 复发率
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日间宫腔镜子宫内膜息肉切除术42例临床体会 被引量:24
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作者 梅松原 魏金花 +2 位作者 石岩 白殷 韩秋丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期616-618,共3页
目的探讨日间手术模式应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术的可行性与安全性。方法我院2012年7月-2013年6月42例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术采用日间手术模式中的过夜模式,即入院当日手术,当晚留院观察,次日出院,观察住院费用,术后疼痛、阴... 目的探讨日间手术模式应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术的可行性与安全性。方法我院2012年7月-2013年6月42例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术采用日间手术模式中的过夜模式,即入院当日手术,当晚留院观察,次日出院,观察住院费用,术后疼痛、阴道流血等手术效果。结果 42例宫腔镜子宫内膜息肉切除术顺利完成。2例因腹痛腹胀明显伴有阴道流血多而延长住院时间;1例术后恶心较重而延长住院时间。除3例延迟出院外,39例均在住院24 h内手术并安全离院,住院费用(3685±338)元。1例术后第5天病理回报中重度不典型增生,再次住院行全子宫切除手术治疗。39例24 h内出院中,除2例失访和1例不典型增生,余36例对日间宫腔镜手术模式疗效满意。结论日间手术模式应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术可行、安全。 展开更多
关键词 日间手 宫腔镜 内膜息肉切除术
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