内窥镜下睫状体光凝术治疗短眼轴闭角型青光眼的疗效及安全性 被引量：1

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作者 王双梅 刘建荣 +4 位作者 王小莉 马千丽 杨新光 朱金意甫 于敬妮 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第3期208-211,共4页

目的 探讨内窥镜下睫状体光凝术(ECP)治疗短眼轴闭角型青光眼的疗效及安全性。方法 收集2020年1月至10月在西安市第四医院就诊的短眼轴闭角型青光眼患者40例(40眼)临床资料。将符合纳入标准的患者分为ECP组(患者行ECP联合超声乳化白内... 目的 探讨内窥镜下睫状体光凝术(ECP)治疗短眼轴闭角型青光眼的疗效及安全性。方法 收集2020年1月至10月在西安市第四医院就诊的短眼轴闭角型青光眼患者40例(40眼)临床资料。将符合纳入标准的患者分为ECP组(患者行ECP联合超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术)20例20眼和对照组(患者行房角分离联合超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术)20例20眼。术前及术后6个月检测两组患者视力、眼压、前房深度、睫状突厚度(CPT)、睫状突宽度(CPW)、睫状突面积(CPA)、虹膜睫状突接触长度(ICPCL)等指标,记录术后并发症发生情况并进行比较。结果 术后6个月ECP组、对照组患者最佳矫正视力均优于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后6个月ECP组患者眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后6个月两组患者眼压均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患者术前前房深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月ECP组患者前房深度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后6个月两组患者前房深度均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后6个月,ECP组患者CPT、CPW、CPA、ICPCL均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);ECP组患者CPT、CPW、CPA、ICPCL均明显低于其术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);对照组患者各指标与其术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月时,对照组6眼出现前房变浅、眼压再次升高,其中2眼发生了睫状环阻滞性青光眼,而ECP组中无此类并发症发生。结论 ECP可显著降低短眼轴闭角型青光眼患者术后浅前房、高眼压甚至睫状环阻滞性青光眼的发生,并发症少,安全性高。 展开更多

关键词 闭角型青光眼 短眼轴 内窥镜下睫状体光凝术 睫状环阻滞性青光眼

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内窥镜下睫状体光凝术研究进展

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作者 张晓敏 孙慧敏 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2004年第1期101-104,共4页

近10年来,内窥镜下睫状体光凝术逐渐应用于临床治疗多种类型的青光眼。与传统的睫状体破坏性手术相比,内窥镜下睫状体光凝术具有可控性好、疗效高、并发症少的特点,有更广泛的适应证。就近年来的技术设备及临床应用研究进展做一综述。

关键词 内窥镜 睫状体光凝术 研究进展 青光眼

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晶状体玻璃体切割术联合内窥镜下睫状体光凝术治疗外伤性晶状体脱位继发性青光眼的疗效和安全性 被引量：5

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作者 康焕君 辛柳青 +1 位作者 贾金辰 刘芳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第2期147-150,共4页

目的探讨晶状体玻璃体切割术联合内窥镜下睫状体光凝术(ECP)治疗外伤性晶状体脱位继发性青光眼的疗效和安全性。方法选取2017年3月至2020年7月河北省眼科医院眼外伤科收治的外伤性晶状体脱位继发性青光眼患者55例(55眼)作为研究对象。... 目的探讨晶状体玻璃体切割术联合内窥镜下睫状体光凝术(ECP)治疗外伤性晶状体脱位继发性青光眼的疗效和安全性。方法选取2017年3月至2020年7月河北省眼科医院眼外伤科收治的外伤性晶状体脱位继发性青光眼患者55例(55眼)作为研究对象。取其中35例(35眼)患者作为观察组,行晶状体玻璃体切割术联合ECP+Ⅰ期人工晶状体悬吊术进行治疗;另20例(20眼)作为对照组,行晶状体玻璃体切割+人工晶状体悬吊联合其他抗青光眼手术。对照组患者中行晶状体玻璃体切割+人工晶状体悬吊联合小梁切除术10例,联合引流物植入术7例,联合睫状体分离术3例。术后1个月根据眼压降低情况评估手术效果,分析患者手术疗效、眼压、视力和并发症发生情况。结果术后1个月,观察组完全成功24眼,部分成功8眼,失败3眼,手术成功率为91.43%;对照组完全成功8眼,部分成功6眼,失败6眼,手术成功率为70.00%。观察组手术成功率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患眼术后1周、2周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月时眼压均较术前明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1个月,观察组视力进步32眼(91.43%),无变化3眼(8.57%);术后观察组有26眼(74.29%)视力>0.1。观察组患眼视力明显高于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组总体并发症发生率分别为0%、50%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论晶状体玻璃体切割术联合ECP+Ⅰ期人工晶状体悬吊术操作较为简单,在治疗外伤性晶状体脱位继发性青光眼方面疗效显著,可明显改善患者眼压与视力,对周围组织损伤较小,安全性较高。 展开更多

关键词 外伤性晶状体脱位 晶状体玻璃体切割术 睫状体光凝术 人工晶状体植入术

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兔眼内窥镜与经巩膜睫状体光凝术的组织病理学特点比较 被引量：5

4

作者 杨瑾 孙慧敏 +1 位作者 李筱荣 林锦镛 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第1期29-33,共5页

目的比较内窥镜睫状体光凝术(ECP)与经巩膜睫状体光凝术(TSCP)的睫状体组织病理学改变特点,了解ECP的降眼压机制。方法取健康成年青紫蓝兔30只,选择1只眼行ECP,对侧眼行TSCP,另取2只兔为正常对照组。手术后的第1、3、5、7、14、28、42... 目的比较内窥镜睫状体光凝术(ECP)与经巩膜睫状体光凝术(TSCP)的睫状体组织病理学改变特点,了解ECP的降眼压机制。方法取健康成年青紫蓝兔30只,选择1只眼行ECP,对侧眼行TSCP,另取2只兔为正常对照组。手术后的第1、3、5、7、14、28、42、56天行裂隙灯及眼压测量。术后第7、14、28、42、56天分别随机抽取6只实验兔处死行组织病理学检查,光镜下观察2组光凝术后睫状体组织结构的改变以及邻近组织的损伤和炎症反应情况。结果与TSCP组相比,ECP组术后眼部炎症反应轻微但晶状体混浊。ECP组术后各时间点降低眼压的幅度大于TSCP组(P<0.01)。ECP组术后早期睫状突水肿、睫状体无色素上皮细胞破坏明显,42 d后光镜下可见睫状体上皮细胞排列不规则及睫状突萎缩;TSCP组睫状突水肿、出血、结构破坏,而睫状体上皮细胞层破坏不充分,42 d后可见睫状体萎缩、色素上皮和无色素上皮细胞不规则增生、巩膜变薄及睫状体基质瘢痕化。结论与TSCP相比,ECP对睫状突无色素上皮细胞的破坏更彻底,对邻近部位组织损伤轻微,但可引起晶状体混浊。 展开更多

关键词 内窥镜 睫状体光凝术 经巩膜睫状体光凝术 睫状体 眼压

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玻璃体切割联合视网膜睫状体光凝术与内窥镜睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼疗效对比 被引量：8

5

作者 王楠叶 游志鹏 +1 位作者 李国栋 宋映 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第10期977-980,共4页

目的对比抗VEGF治疗联合微创玻璃体切割、视网膜睫状体光凝术与内窥镜睫状体光凝术(ECP)治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效。方法回顾性分析NVG患者49例49眼,分为玻璃体切割联合视网膜睫状体光凝术组(A组)25例25眼... 目的对比抗VEGF治疗联合微创玻璃体切割、视网膜睫状体光凝术与内窥镜睫状体光凝术(ECP)治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效。方法回顾性分析NVG患者49例49眼,分为玻璃体切割联合视网膜睫状体光凝术组(A组)25例25眼和ECP组(B组)24例24眼。观察两组患者术后眼压、视力、虹膜新生血管、术中及术后并发症。结果两组术后眼压下降,与术前相比差异均有统计学意义(均为P=0.00)。术后2 d、7 d及1个月两组眼压差异均有统计学意义(P=0.00、0.04、0.00),术后3个月、6个月两组眼压相比差异均无统计学意义(P=0.68、0.59)。末次随访两组视力差异无统计学意义(P=0.64),较其术前差异均有统计学意义(P=0.04、0.03)。两组患者术后6个月虹膜新生血管消退情况差异有统计学意义(P=0.00)。A组患者术后并发症主要有前房反应性渗出、前房积血,B组患者术中并发症为前房出血,早期并发症有短期内高眼压、角膜水肿、前房反应性渗出、前房积血。结论玻璃体切割联合视网膜睫状体光凝术与ECP均能降低NVG患者眼压。玻璃体切割联合视网膜睫状体光凝术后早期降低眼压更有效,并发症少。 展开更多

关键词 抗VEGF 微创玻璃体切割术 内窥镜睫状体光凝术 新生血管性青光眼

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内窥镜睫状体光凝术与青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的对比研究 被引量：10

6

作者 王楠叶 游志鹏 李国栋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期935-938,共4页

目的:对比内窥镜睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)和青光眼阀植入术治疗难治性青光眼疗效。方法:回顾性分析难治性青光眼99眼,分为ECP组50眼(A组)和青光眼阀植入组49眼(B组)。观察两组术后眼压、视力、术中、术后并... 目的:对比内窥镜睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)和青光眼阀植入术治疗难治性青光眼疗效。方法:回顾性分析难治性青光眼99眼,分为ECP组50眼(A组)和青光眼阀植入组49眼(B组)。观察两组术后眼压、视力、术中、术后并发症。结果:(1)眼压:两组最后复诊眼压下降较术前差异均有统计学意义(t=2.47、t=2.51,P<0.05)。除术后2 d及7 d外,余时间点两组眼压差异无统计学意义(t=0.92、t=0.89、t=0.95,P>0.05)。(2)视力:末次随访两组视力差异无统计学意义(x^2=37.85,P>0.05)。(3)并发症:A组早期并发症:前房反应性渗出、短期高眼压、前房积血。B组早期并发症:浅前房、前房积血、阀口阻塞性高眼压、迟发型爆发性脉络膜上腔出血、脉络膜脱离。中期并发症:引流盘纤维包裹性高眼压;远期并发症:引流管排斥、暴露和移位、感染性眼内炎、结膜增殖性病变。结论:内窥镜睫状体光凝术与青光眼阀植入术均能降低难治性青光眼眼压。内窥镜睫状体光凝术术后并发症少。 展开更多

关键词 内窥镜睫状体光凝术 青光眼阀植入术 难治性青光眼 并发症

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兔眼内窥镜下和经巩膜睫状体光凝术的组织病理学对比研究 被引量：4

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作者 郭疆 余敏斌 +2 位作者 黄圣松 方敏 张平 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第3期201-204,共4页

目的探讨兔眼内窥镜下睫状体光凝术后组织病理学改变,并与经巩膜睫状体光凝术进行对比。方法正常灰兔5只,1只为正常对照,余每只兔随机选择1只眼行眼内窥镜下睫状体光凝术,另1只眼行经巩膜睫状体光凝术。术后第1、2、4、6周分别处死1只兔... 目的探讨兔眼内窥镜下睫状体光凝术后组织病理学改变,并与经巩膜睫状体光凝术进行对比。方法正常灰兔5只,1只为正常对照,余每只兔随机选择1只眼行眼内窥镜下睫状体光凝术,另1只眼行经巩膜睫状体光凝术。术后第1、2、4、6周分别处死1只兔,取兔眼进行组织病理检查,对比睫状体病理改变及光凝部位的炎症反应。结果眼内窥镜下睫状体光凝术有效地破坏睫状突上皮细胞,光凝组织炎症反应轻,但均出现晶状体局限性混浊。经巩膜睫状体光凝术有效地破坏睫状突上皮细胞,但无色素上皮细胞有部分残留。结论与经巩膜睫状体光凝术相比,眼内窥镜下睫状体光凝术对无色素上皮细胞作用更彻底,对光凝部位的损伤轻微。 展开更多

关键词 内窥镜 睫状体光凝术 组织病理学

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内窥镜下激光睫状体光凝术治疗人工晶体术后继发青光眼 被引量：2

8

作者 黄圣松 余敏斌 +2 位作者 郭疆 葛坚 方敏 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期703-706,共4页

【目的】初步评价眼内窥镜下激光睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation，ECP)在治疗人工晶体植入术后继发青光眼中的疗效。【方法】采用Endo Optiks，URAM E2激光内窥镜系统对21例21眼人工晶体植入术后继发青光眼进行了ECP治... 【目的】初步评价眼内窥镜下激光睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation，ECP)在治疗人工晶体植入术后继发青光眼中的疗效。【方法】采用Endo Optiks，URAM E2激光内窥镜系统对21例21眼人工晶体植入术后继发青光眼进行了ECP治疗，观察术后眼压变化、视力以及并发症情况，术后分别随访了6～26个月，平均18.7个月。【结果】21只眼术前眼压平均(5.08±1.69)kPa，术后平均眼压(1.96±1.23)kPa，术前、术后眼压差异有统计学意义(P＜0.001)。术前平均使用降眼压药物3.3种，术后下降到0.6种，差异有统计学意义(P＜0.001)。术后无需应用药物治疗而眼压≤2.8 kPa者占71.4％，需要应用局部药物治疗控制眼压≤2.8 kPa者占14.3％。患者术后视力较术前有增高(P＜0.05)。21只眼中有1只眼术后出现前房积血，有19只眼术后瞳孔区出现纤维素样渗出，1只眼术后发生渗出性脉络膜脱离。这些并发症出现在早期，井在1周内愈合。所有患者术后均未出现视网膜脱离、眼压过低、眼内炎、交感性眼炎等并发症。【结论】ECP能有效地降低人工晶体植入术后继发青光眼的眼压，无严重并发症。ECP是一种治疗人工晶体植人术后继发青光眼的安全有效的方法。 展开更多

关键词 继发青光眼 人工晶体 内窥镜 睫状体光凝术

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内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼的临床疗效 被引量：9

9

作者 马腾 王勇 +1 位作者 石兴东 胡博杰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第10期973-975,共3页

目的探讨内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取24例(24眼)糖尿病新生血管性青光眼患者,行内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术,术后至少随访6个月。观测指标包括手术前后患... 目的探讨内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取24例(24眼)糖尿病新生血管性青光眼患者,行内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术,术后至少随访6个月。观测指标包括手术前后患者视力、眼压变化、新生血管消退程度和术后并发症情况。结果术后视力提高14眼,不变8眼,降低2眼。术后第1天眼压为(29.4±10.8)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),1个月时为(21.0±11.9)mm Hg,最终随访时为(20.1±10.8)mm Hg,与术前(46.6±7.3)mm Hg比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后新生血管完全消失10眼,部分消失残留少量无功能血管者12眼,未见明显改善者2眼。术后第1天8例患者发生颜面部浮肿;术后发生球结膜混合充血9眼、角膜水肿4眼、一过性高眼压4眼、复发性玻璃体出血1眼(后行玻璃体腔灌洗术后病情稳定)。结论内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼短期内临床效果显著,并发症少,患者痛苦少,是一种相对有效、安全的手术方法。 展开更多

关键词 内窥镜下激光睫状体光凝术 玻璃体切割术 糖尿病新生血管性青光眼

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内窥镜下睫状体冷凝术与睫状体光凝术对难治性青光眼患者的治疗效果对比 被引量：10

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作者 陈京霞 邹秀兰 +4 位作者 陈轩阁 俞永珍 周文杰 张楚 邹玉平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第10期942-945,共4页

目的比较内窥镜下睫状体冷凝术(endoscopic cyclocryotherapy,ECC)及内窥镜下睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)治疗难治性青光眼的效果及安全性。方法收集2014年6月至2019年8月我院就诊的难治性青光眼患者36例(36眼)... 目的比较内窥镜下睫状体冷凝术(endoscopic cyclocryotherapy,ECC)及内窥镜下睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)治疗难治性青光眼的效果及安全性。方法收集2014年6月至2019年8月我院就诊的难治性青光眼患者36例(36眼),按手术方式分成2组,其中ECP组22例,ECC组14例。记录术前及术后1周、6个月两组患者的最佳矫正视力、Goldmann眼压、并发症等情况,对两种治疗方法有效性及安全性进行比较。结果末次随访时,两组患眼视力改善率间差异无统计学意义(P>0.05)。ECC组患眼术后1周和6个月眼压从术前(48.37±9.42)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)分别下降至(21.35±8.18)mmHg和(17.79±4.68)mmHg,ECP组患眼术后眼压从术前(45.71±6.16)mmHg分别降至(19.49±5.83)mmHg及(18.63±5.01)mmHg,两组患眼术后1周、6个月眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.01),但术后1周、6个月两组间眼压比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1周手术成功率ECC组(57.1%)低于ECP组(72.7%)(P<0.05),术后6个月两组手术成功率(ECC组为78.6%,ECP组为77.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现晶状体脱位及持续性低眼压等严重并发症。结论ECC和ECP在治疗难治性青光眼方面均有较好的效果及安全性。 展开更多

关键词 内窥镜 睫状体光凝 睫状体冷凝 难治性青光眼

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眼内窥镜下睫状体光凝的组织病理学研究 被引量：6

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作者 史翔宇 庞秀琴 +1 位作者 李彬 孙异临 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2006年第1期54-57,共4页

目的探讨眼内窥镜下睫状体光凝后兔眼睫状体细胞的变化发展过程,为临床研究提供参考资料。方法取20只青紫蓝兔进行眼内窥镜下睫状体光凝,在光凝后即刻、3d、1周、1个月和3个月光镜和透射电镜观察睫状突的结构变化过程。结果光凝后即刻... 目的探讨眼内窥镜下睫状体光凝后兔眼睫状体细胞的变化发展过程,为临床研究提供参考资料。方法取20只青紫蓝兔进行眼内窥镜下睫状体光凝,在光凝后即刻、3d、1周、1个月和3个月光镜和透射电镜观察睫状突的结构变化过程。结果光凝后即刻睫状突组织破坏,基质血管扩张。以后组织破坏加重并出现上皮囊肿。随时间推移,睫状体组织结构紊乱,有形成分减少。结论眼内窥镜下睫状体光凝可有效地破坏睫状突结构,并使这种破坏呈不可逆。安全性好,对周围组织无破坏,是一种较为理想的青光眼治疗方法。 展开更多

关键词 内窥镜 睫状体光凝 病理学 动物实验

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玻璃体腔注射雷珠单抗联合内窥镜引导睫状体光凝治疗新生血管性青光眼 被引量：6

12

作者 汤翠翠 邹玉平 +2 位作者 邹秀兰 丁勇 徐哲 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期24-29,共6页

目的:研究新生血管性青光眼(NVG)采用玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab)联合眼用内窥镜引导睫状体光凝术(ECP)的临床治疗效果.方法:新生血管性青光眼(NVG)患者26例(36只眼),所有患者均先行玻璃体腔注射雷珠单抗眼用注射液,注药后3~7 d... 目的:研究新生血管性青光眼(NVG)采用玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab)联合眼用内窥镜引导睫状体光凝术(ECP)的临床治疗效果.方法:新生血管性青光眼(NVG)患者26例(36只眼),所有患者均先行玻璃体腔注射雷珠单抗眼用注射液,注药后3~7 d内再行眼用内窥镜下睫状体光凝术,术后进行1~6个月随访,观察包括视力、眼压、术后并发症和降眼压药物的使用等情况.结果:26例患者(36只眼)中30只眼手术完全成功,3只眼为条件成功,3只眼为失败,手术成功率为91.67%.治疗前患者眼压平均值是(42.49±2.36)mmHg,经过治疗后在不同的时间点其眼压平均值分别为:1周(20.14±5.88)mmHg、1个月(18.81±6.14)mmHg、3个月(18.45±6.05)mmHg、6个月(17.60±6.23)mmHg.治疗之后各个随访时间点测量的眼压值同治疗前眼压值相比较,有统计学差异(P<0.05).少量前房积血、瞳孔区纤维素样渗出及渗出性脉络膜脱离是ECP术后早期出现的并发症,经过对症治疗后均能恢复.结论:采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合内窥镜引导行睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼(NVG),安全有效. 展开更多

关键词 雷珠单抗 内窥镜 睫状体光凝 新生血管性青光眼

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内窥镜下睫状体光凝联合白内障超声乳化和IOL植入术对兔青光眼模型的降眼压效果 被引量：20

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作者 张运江 俞方良 +1 位作者 黄国富 刘淼 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期232-236,共5页

背景 睫状体光凝术（ECP）联合白内障超声乳化（Phaco）和人工晶状体（IOL）植入术（ECP＋Phaco＋IOL）在临床上广泛应用,但联合手术中睫状体光凝的范围对术后降眼压效果的影响鲜有深入研究.目的 探讨ECP＋Phaco＋IOL术不同范围睫状体... 背景 睫状体光凝术（ECP）联合白内障超声乳化（Phaco）和人工晶状体（IOL）植入术（ECP＋Phaco＋IOL）在临床上广泛应用,但联合手术中睫状体光凝的范围对术后降眼压效果的影响鲜有深入研究.目的 探讨ECP＋Phaco＋IOL术不同范围睫状体光凝的降眼压效果. 方法 60只灰兔的双眼采用角巩膜缘小梁网组织全周光凝法建立慢性青光眼模型,造模成功共50眼,将48只模型眼采用随机数字表法随机分成4个组,其中A、B、C组模型眼分别实施180°、270°、360°ECP,同时行Phaco＋IOL植入手术,D组模型眼行小梁切除术＋Phaco＋IOL植入术（Trab＋Phaco＋IOL）,2只模型兔和另2只健康兔作为眼压的对照观察.分别于术前和术后1d,1周、2周,1、3、4、5和6个月用iCare回弹式眼压计测量实验兔眼压,对各组兔眼压的下降范围进行比较. 结果 兔实验眼造模前眼压为（13.31±1.85）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,造模后1周为（33.19±5.59） mmHg,差异有统计学意义（t=94.676,P=0.000）.术前A、B、C和D组间兔眼眼压的差异均无统计学意义（均P＞0.05）;术后1d,C组的眼压均明显低于A组,C组眼压明显低于B组,差异均有统计学意义（P=0.001、0.035）;术后1周,C组兔眼眼压明显低于A组,差异有统计学意义（P=0.013）;术后2周,B组兔眼眼压明显低于A组,而C组明显低于B组,差异均有统计学意义（P=0 002、0.006）;术后1个月,C组兔眼眼压明显低于A、B、D组,差异均有统计学意义（P=0.001、0.009、0.026）;术后3个月和6个月,C组兔眼眼压均明显低于A组,差异均有统计学意义（P=0.008、0.011）.术后2周和术后1个月,C组兔眼的眼压下降幅度均明显大于A组和B组,差异均有统计学意义（术后2周：P=0.018、0.014;术后1个月：P=0.024、0.016）.术后观察期间各组兔眼均未发现严重并发症. 结论 2种青光眼与白内障联合手术方式均能有效地降低慢性青光眼的眼压,内窥镜下睫状体光凝的范围度数越大,眼压下降的幅度越大,180°、270°睫状体光凝眼也有较好的眼压控制效果. 展开更多

关键词 睫状体/手术 内窥镜 激光光凝 青光眼/手术 小梁切除术 眼压 白内障/手术 超声乳化摘出术 眼内晶状体

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白内障超声乳化人工晶状体植入联合经内窥镜睫状体光凝治疗青光眼合并白内障 被引量：12

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作者 王芳 封霄 汪建涛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第5期458-461,共4页

目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术联合经内窥镜睫状体光凝术（endoscopic cyclophotocoagulation, ECP）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对2013年1月至8月我院眼科住院行白内障超声乳化人工晶状体植入联合ECP治疗的19例（2... 目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术联合经内窥镜睫状体光凝术（endoscopic cyclophotocoagulation, ECP）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对2013年1月至8月我院眼科住院行白内障超声乳化人工晶状体植入联合ECP治疗的19例（22眼）青光眼合并白内障患者临床资料进行回顾性分析。患者随访时间为术前、术后1d、1周、3周、1个月以及3个月；随访内容包括术前、术后眼压、最佳矫正视力、应用抗青光眼药物种数以及术后并发症等。结果患者术前用药后眼压为18～60（24．2±10．6）mmHg（1kPa=7．5mmHg），术后眼压为7．9～22．0（14．4±2．9）mmHg（未用药），与术前眼压相比差异有统计学意义（P〈0．05）。术后17眼（77．27％）视力提高、2眼（9．09％）视力无改变、3眼（13．64％）视力下降。术前应用抗青光眼药物为1～6种（平均4种）；术后应用抗青光眼药物0～2种（平均1种），术后与术前比较差异也有统计学意义（χ^2=37．167，P〈0．05）。白内障超声乳化人工晶状体植入联合ECP完全成功率为81．82％，条件成功率为90．91％。术中未见任何并发症，术后并发症主要有高眼压以及散光所致的屈光不正，高眼压经对症处理后均可控制。结论白内障超声乳化人工晶状体植入联合ECP具有安全有效、手术创口小以及并发症少等优点，可以作为青光眼合并白内障患者的首选治疗方式。 展开更多

关键词 青光眼 白内障 白内障超声乳化人工晶状体植入 经内窥镜睫状体光凝

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兔眼内窥镜下睫状体光凝联合白内障超声乳化手术对房水成分的影响 被引量：1

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作者 张运江 俞方良 +2 位作者 刘淼 金洪尧 黄国富 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第10期918-922,共5页

目的观察眼内窥镜下睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术(phacoemulsification and intraocular lens,Phaco+IOL)后不同范围睫状体光凝对前房蛋白质浓度、TNF-α含量、IL-1β含量... 目的观察眼内窥镜下睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术(phacoemulsification and intraocular lens,Phaco+IOL)后不同范围睫状体光凝对前房蛋白质浓度、TNF-α含量、IL-1β含量改变的影响,并分析对前房炎症反应的影响。方法将24只(48眼)成功建立慢性青光眼模型的灰兔随机分成A组、B组、C组、D组,其中A组、B组、C组分别给予180°、270°、360°三种不同范围睫状体光凝的ECP+Phaco+IOL手术,D组给予小梁切除(trabeculectomy,TRAB)+Phaco+IOL手术,分别对术前、术后房水蛋白质浓度、TNF-α、IL-1β含量检测;观察术后炎症反应;术中、术后并发症的发生情况。结果 A组、B组、C组、D组术后1 d、7 d、14 d房水中蛋白质浓度、TNF-α含量、IL-1β含量升高,30 d基本恢复至术前水平;术前及术后1 d、7 d、14 d、30 d房水中蛋白质浓度、TNF-α含量、IL-1β含量:不同组间含量随时间变化趋势相同,差异均无统计学意义(P=0.153、0.593、0.203);相同时间点不同组间含量差异均无统计学意义(均为P>0.05)。4组术后蛋白质浓度与前房炎症反应均呈正相关(均为P<0.05)。结论 ECP+Phaco+IOL与TRAB+Phaco+IOL两种不同联合手术方式术后早期均引起蛋白质浓度、TNF-α和IL-1β含量升高,30 d基本恢复正常;而在同一时间点不同的手术方式对蛋白质浓度、TNF-α和IL-1β含量影响不大。 展开更多

关键词 内窥镜 睫状体光凝 小梁切除术 白内障超声乳化吸除术 房水 蛋白质 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β

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睫状体光凝术与小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压疗效比较 被引量：27

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作者 李维娜 梁宗宝 +2 位作者 邓艺萍 李学喜 魏锐利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期266-269,共4页

背景 经巩膜二极管激光睫状体光凝术（TDCP）既往仅用于视功能差的晚期青光眼患者的治疗,但随着技术的发展和设备的进步,目前其适应证逐步扩大,已有报道将其用于不同时期的多种类型青光眼,但相关临床疗效评价研究较少. 目的 比较TDCP和... 背景 经巩膜二极管激光睫状体光凝术（TDCP）既往仅用于视功能差的晚期青光眼患者的治疗,但随着技术的发展和设备的进步,目前其适应证逐步扩大,已有报道将其用于不同时期的多种类型青光眼,但相关临床疗效评价研究较少. 目的 比较TDCP和小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼（PAACG）持续性高眼压的疗效.方法 采用回顾性病例对照设计.收集2009年1月至2010年12月在解放军第180医院眼科确诊为PAACG持续性高眼压的患者,根据治疗方式不同分为TDCP组56例62眼和小梁切除术组39例44眼.对两组患者治疗前,治疗后1周、3个月和末次随访时的视力、眼压、术后需用降眼压药物的数量以及后续治疗情况进行分析比较.结果 两组患者的人口基线特征差异无统计学意义（均P＞0.05）.TDCP组治疗前后不同时间点间视力改善眼数的总体比较差异有统计学意义（x2=30.927,P=0.002）,治疗后1周视力改善的眼数明显多于治疗前,差异有统计学意义（x2=16.778,P=0.002）,但治疗后各时间点间视力改善的眼数差异均无统计学意义（均P＞0.008）.小梁切除术组治疗前后不同时间点间视力改善眼数的总体比较差异有统计学意义（x2 =44.345,P＜0.001）,小、梁切除术后1周与术前相比视力提高的眼数明显增加,差异有统计学意义（x2=23.725,P＜0.001）,但术后各时间点间视力改善的眼数差异均无统计学意义（均P＞0.008）.治疗前后各时间点2个组间的眼压比较差异无统计学意义（F组别=3.836,P=0.053）,但手术前后不同时间点间的眼压变化差异有统计学意义（F时间=757.078,P＜0.001）,两组术眼术后各时间点的眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义（均P＜0.001）.末次随访时TDCP组需用降眼压药物者占48.4％,小梁切除术组为27.3％,两组间差异有统计学意义（x2=4.796,P=0.029）.TDCP组中术后20眼再行睫状体光凝术或小梁切除术,占32.3％,小梁切除术组为2眼,占4.5％.结论 TDCP治疗PAACG持续性高眼压与小梁切除术的短期降眼压效果无明显差别,且其操作更为简便,手术持续时间短.TDCP治疗后的远期降眼压效果较小梁切除术差,需用降眼压药物和重复手术治疗的患者比例高于小梁切除术. 展开更多

关键词 激光光凝 睫状体光凝术 小梁切除术 青光眼 闭角型 手术 急性疾病

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改良二极管激光睫状体光凝术治疗中晚期青光眼 被引量：5

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作者 范虹 刘五存 +1 位作者 蔡鸿英 赵堪兴 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第4期376-378,共3页

目的探讨经巩膜二极管激光睫状体光凝术(transscleral cyclophotocoagulation,TDLC)激光斑点数的选择治疗中晚期青光眼患者的疗效。方法连续收集2009年7月至2010年3月在我院接受TDLC治疗的不同类型中晚期青光眼患者27例27眼。根据青光... 目的探讨经巩膜二极管激光睫状体光凝术(transscleral cyclophotocoagulation,TDLC)激光斑点数的选择治疗中晚期青光眼患者的疗效。方法连续收集2009年7月至2010年3月在我院接受TDLC治疗的不同类型中晚期青光眼患者27例27眼。根据青光眼患者术前眼压由低到高分为3组:在激光功率和持续时间(1500ms)不变的情况下,给予不同激光斑点数。随访术后1d、7d、14d、30d、60d、90d和180d的眼压,观察术后的近、中期效果。结果 27例27眼患者术前眼压为27～72(53.15±10.85)mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后1d眼压为(28.78±7.40)mmHg,术后180d眼压为(18.37±2.02)mmHg。术后各阶段眼压平稳下降,并最终达到或接近正常眼压。术后任何同一时间点,90点组的术前术后眼压差都比70点组高,27例患者术后均未见视力下降发生。结论在激光功率和持续时间不变的情况下,按术前眼压给予不同的激光斑点数能更有效地控制术后眼压,不会增加并发症的发生和降低术后视力。 展开更多

关键词 青光眼 眼压 二极管激光 睫状体光凝术

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贝伐单抗联合小梁切除术或睫状体光凝术治疗晚期新生血管性青光眼疗效比较 被引量：44

18

作者 黄萍 王雯倩 +2 位作者 石砚 刘恩泽 张纯 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期362-366,共5页

背景 新生血管性青光眼（NVG）是眼部缺血性病变的继发性改变,属于难治性青光眼.抗血管内皮生长因子（VEGF）药物在眼部的应用为NVG的治疗提供了新的手段,但应用方法和治疗效果仍在进一步研究.目的 观察和比较抗VEGF药物贝伐单抗球内注... 背景 新生血管性青光眼（NVG）是眼部缺血性病变的继发性改变,属于难治性青光眼.抗血管内皮生长因子（VEGF）药物在眼部的应用为NVG的治疗提供了新的手段,但应用方法和治疗效果仍在进一步研究.目的 观察和比较抗VEGF药物贝伐单抗球内注射后联合小梁切除术或睫状体光凝术治疗NVG的疗效和安全性,探讨NVG的治疗策略.方法 采用非随机分组病例对照研究方法,连续收集2012年1月至2013年3月于北京大学第三医院确诊的NVG患者23例23眼,根据采用手术方案的不同将患者分为小梁切除术组9例9眼和睫状体光凝组14例14眼.所有患者确诊后先行贝伐单抗眼内注射,用胰岛素注射针头在角膜缘后4 mm处垂直眼球中心刺入眼内,前房穿刺放液50 μl后注射贝伐单抗50 μl（1.25 mg）,然后各组患者分别接受相应的手术.分别于术后1周和3个月进行视力、眼压和治疗相关指标的检测,并观察各组术眼的并发症情况,对2个组的治疗结果进行比较,建立NVG的治疗流程.结果 2个组患眼的基线特征比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.小梁切除术组术前及术后1周、3个月的眼压分别为（43.4±6.2）、（15.6±3.0）和（19.7±3.2） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,睫状体光凝组为（42.8±4.9）、（25.4±7.5）和（23.3±6.6） mmHg,2个组注射药物前与抗青光眼术后不同时间点眼压的比较,差异均有统计学意义（F分组=28.817,P＜0.001;F时间=158.418,P＜0.001;F交互作用=7.260,P=0.002）.各组内术后1周和3个月的眼压值均低于术前,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;术后1周,睫状体光凝组术眼的眼压明显高于小梁切除术组,差异有统计学意义（P＜0.01）;而术后3个月,2个组间眼压的差异无统计学意义（P=0.095）.术后3个月,小梁切除术组视力下降者3眼,睫状体光凝组视力下降者9眼,差异有统计学意义（P=0.042）.睫状体光凝组患者贝伐单抗注射后与抗青光眼手术的间隔时间以及抗青光眼手术后与进一步眼底病治疗的间隔时间均明显长于小梁切除术组,差异均有统计学意义（P=O.002、0.003）.2个组患者均未发生术中及术后并发症.结论 晚期NVG患者接受贝伐单抗注射后不能降低眼压,但可减少抗青光眼手术并发症的发生.贝伐单抗联合小梁切除术较贝伐单抗联合睫状体光凝术眼压降低更快,抗青光眼术前先进行贝伐单抗眼内注射可降低手术出血的风险. 展开更多

关键词 血管生成抑制剂/治疗用途 人源化单克隆抗体/治疗用途 联合疗法 新生血管性青光眼/治疗 眼压 玻璃体腔注射 小梁切除术 睫状体光凝术 血管内皮生长因子/拮抗剂&抑制剂

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显微眼内镜在睫状体光凝术中的应用及护理

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作者 毕秀芝 林丽丽 白宏英 《解放军护理杂志》 2008年第3期42-43,共2页

目的探讨显微眼内镜在睫状体光凝术中的应用及护理,以指导围术期护理及健康教育。方法回顾应用显微眼内镜对6例难治性青光眼患者进行了睫状体光凝术进行护理的体会,强调健康教育的重要意义。结果6例手术均取得良好的临床效果,克服了传... 目的探讨显微眼内镜在睫状体光凝术中的应用及护理,以指导围术期护理及健康教育。方法回顾应用显微眼内镜对6例难治性青光眼患者进行了睫状体光凝术进行护理的体会,强调健康教育的重要意义。结果6例手术均取得良好的临床效果,克服了传统手术的局限性,增加了手术安全性和精确性,提高了手术的质量。结论应用显微眼内镜光凝睫状体联合健康教育和康复护理在难治性青光眼的治疗中取得了良好的效果,耐心细致地做好健康宣教和护理是保证手术成功和术后康复的关键。 展开更多

关键词 显微眼内镜 睫状体光凝术 健康教育 护理

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雷珠单抗联合多重手术与睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效比较 被引量：18

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作者 夏沁韵 陈震 邢怡桥 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第12期1149-1152,共4页

目的比较雷珠单抗联合超声乳化白内障吸出术、玻璃体切割术、全视网膜激光光凝术、镜下睫状体光凝术与单纯经巩膜外睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床疗效。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月在武... 目的比较雷珠单抗联合超声乳化白内障吸出术、玻璃体切割术、全视网膜激光光凝术、镜下睫状体光凝术与单纯经巩膜外睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床疗效。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月在武汉大学人民医院眼科中心就诊的35例(35眼)NVG患者资料。将所有患者按手术方式不同分为试验组和对照组,试验组15例,对照组20例。试验组行雷珠单抗玻璃体内注射联合超声乳化白内障吸出术、玻璃体切割术、全视网膜激光光凝术、镜下睫状体光凝术,对照组行巩膜外睫状体光凝术,比较术后1周、1个月、3个月两组治疗后的眼压、视力、虹膜新生血管及并发症等情况。结果两组患者术前基线资料比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。所有患者术后1周、1个月、3个月眼压均明显下降,两组患者手术前后眼压比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1周对照组患者眼压高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月、3个月两组差异均无统计学意义(P=0.923、0.738)。试验组视力改善率60.0%,对照组视力改善率10.0%,两组术后视力比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组虹膜新生血管消失率33.3%,对照组虹膜新生血管消失率10.0%,两组患者术后3个月虹膜新生血管情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症复发率、眼球萎缩率差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论雷珠单抗联合超声乳化白内障吸出术、玻璃体切割术、全视网膜激光光凝术、镜下睫状体光凝术与单纯巩膜外睫状体光凝术相比,可有效减少虹膜新生血管的形成,保存部分视力,降低低眼压及眼球萎缩等并发症风险。 展开更多

关键词 新生血管性青光眼 雷珠单抗超声乳化白内障吸出术 玻璃体切割术 全视网膜激光光凝术 镜下睫状体光凝术 单纯巩膜外睫状体光凝术

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