目的探讨内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取24例(24眼)糖尿病新生血管性青光眼患者,行内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术,术后至少随访6个月。观测指标包括手术前后患...目的探讨内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取24例(24眼)糖尿病新生血管性青光眼患者,行内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术,术后至少随访6个月。观测指标包括手术前后患者视力、眼压变化、新生血管消退程度和术后并发症情况。结果术后视力提高14眼,不变8眼,降低2眼。术后第1天眼压为(29.4±10.8)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),1个月时为(21.0±11.9)mm Hg,最终随访时为(20.1±10.8)mm Hg,与术前(46.6±7.3)mm Hg比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后新生血管完全消失10眼,部分消失残留少量无功能血管者12眼,未见明显改善者2眼。术后第1天8例患者发生颜面部浮肿;术后发生球结膜混合充血9眼、角膜水肿4眼、一过性高眼压4眼、复发性玻璃体出血1眼(后行玻璃体腔灌洗术后病情稳定)。结论内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼短期内临床效果显著,并发症少,患者痛苦少,是一种相对有效、安全的手术方法。展开更多
目的探讨不同能量半导体激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral diode laser cyclophotocoagulation for the late refractory glaucoma,TSCPC)治疗晚期难治性青光眼的临床疗效。方法将2006年10月至2008年11月在天津医科大学眼科中心诊...目的探讨不同能量半导体激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral diode laser cyclophotocoagulation for the late refractory glaucoma,TSCPC)治疗晚期难治性青光眼的临床疗效。方法将2006年10月至2008年11月在天津医科大学眼科中心诊治的晚期难治性青光眼患者59例62眼随机分为两组,分别应用高能量和低能量行TSCPC。观察手术前后眼压,并应用超声生物显微镜(ultrasound biommicroscopy,UBM)观察TSCPC治疗前后睫状体厚度变化。结果高能量组眼压由术前(45.65±11.31)mmHg(1kPa=7.5mmHg)降至术后(19.27±7.27)mmHg,低能量组眼压由术前(44.18±10.89)mmHg降至(27.53±9.47)mmHg,两组术后眼压差异有显著统计学意义(P<0.01)。应用UBM进行测量,高能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月睫状体厚度分别为(1.19±0.20)mm、(1.34±0.18)mm、(1.30±0.25)mm、(1.21±0.20)mm、(1.01±0.28)mm;低能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月睫状体厚度分别为(1.20±0.23)mm、(1.23±0.22)mm、(1.22±0.29)mm、(1.21±0.19)mm、(1.15±0.24)mm。两组睫状体厚度术前比较差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05)。高能量组术前和术后1d、1周、3个月比较差异有显著统计学意义(F=10.09,P<0.01),术前和术后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。而低能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月比较差异无统计学意义(F=0.52,P>0.05)。结论 TSCPC治疗晚期难治性青光眼能够有效降低眼压,不同能量治疗的疗效及睫状体的形态反应不同。展开更多
文摘目的探讨内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取24例(24眼)糖尿病新生血管性青光眼患者,行内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术,术后至少随访6个月。观测指标包括手术前后患者视力、眼压变化、新生血管消退程度和术后并发症情况。结果术后视力提高14眼,不变8眼,降低2眼。术后第1天眼压为(29.4±10.8)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),1个月时为(21.0±11.9)mm Hg,最终随访时为(20.1±10.8)mm Hg,与术前(46.6±7.3)mm Hg比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后新生血管完全消失10眼,部分消失残留少量无功能血管者12眼,未见明显改善者2眼。术后第1天8例患者发生颜面部浮肿;术后发生球结膜混合充血9眼、角膜水肿4眼、一过性高眼压4眼、复发性玻璃体出血1眼(后行玻璃体腔灌洗术后病情稳定)。结论内窥镜下激光睫状体光凝术联合玻璃体切割术治疗糖尿病新生血管性青光眼短期内临床效果显著,并发症少,患者痛苦少,是一种相对有效、安全的手术方法。
文摘目的探讨不同能量半导体激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral diode laser cyclophotocoagulation for the late refractory glaucoma,TSCPC)治疗晚期难治性青光眼的临床疗效。方法将2006年10月至2008年11月在天津医科大学眼科中心诊治的晚期难治性青光眼患者59例62眼随机分为两组,分别应用高能量和低能量行TSCPC。观察手术前后眼压,并应用超声生物显微镜(ultrasound biommicroscopy,UBM)观察TSCPC治疗前后睫状体厚度变化。结果高能量组眼压由术前(45.65±11.31)mmHg(1kPa=7.5mmHg)降至术后(19.27±7.27)mmHg,低能量组眼压由术前(44.18±10.89)mmHg降至(27.53±9.47)mmHg,两组术后眼压差异有显著统计学意义(P<0.01)。应用UBM进行测量,高能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月睫状体厚度分别为(1.19±0.20)mm、(1.34±0.18)mm、(1.30±0.25)mm、(1.21±0.20)mm、(1.01±0.28)mm;低能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月睫状体厚度分别为(1.20±0.23)mm、(1.23±0.22)mm、(1.22±0.29)mm、(1.21±0.19)mm、(1.15±0.24)mm。两组睫状体厚度术前比较差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05)。高能量组术前和术后1d、1周、3个月比较差异有显著统计学意义(F=10.09,P<0.01),术前和术后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。而低能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月比较差异无统计学意义(F=0.52,P>0.05)。结论 TSCPC治疗晚期难治性青光眼能够有效降低眼压,不同能量治疗的疗效及睫状体的形态反应不同。
