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内淋巴囊减压联合部分半规管填塞术治疗Ⅲ、Ⅳ期梅尼埃病的临床观察 被引量：1
1
作者 张国平 王楠 +3 位作者 张粉 蒋佳霖 冯书怡 周义德 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期123-128,共6页
目的 观察内淋巴囊减压联合一个或两个半规管填塞术治疗Ⅲ、Ⅳ期梅尼埃病患者的临床效果及听力损失情况。方法 收集经规范性保守治疗无效的、且有保留残余听力期望的Ⅲ、Ⅳ期梅尼埃病患者43例,按手术方式不同分成三组:内淋巴囊减压联合... 目的 观察内淋巴囊减压联合一个或两个半规管填塞术治疗Ⅲ、Ⅳ期梅尼埃病患者的临床效果及听力损失情况。方法 收集经规范性保守治疗无效的、且有保留残余听力期望的Ⅲ、Ⅳ期梅尼埃病患者43例,按手术方式不同分成三组:内淋巴囊减压联合后外两个半规管填塞术组13例,内淋巴囊减压联合外半规管填塞术组14例,单纯淋巴囊减压术组16例,评估三组患者手术前后的眩晕、耳闷、耳鸣及听力情况。结果 内淋巴囊减压联合后外两个半规管填塞术组、内淋巴囊减压联合外半规管填塞术组、单纯内淋巴囊减压术组术后眩晕发作次数均明显降低,眩晕控制率分别为92.3%、78.6%及62.5%;眩晕的严重程度也均较术前显著减轻,其中联合半规管填塞术的两组患者术后眩晕改善率(100%)显著高于单纯内淋巴囊减压组(68.8%)。三组患者的耳鸣、耳闷均较术前显著改善,耳鸣改善率分别为46.2%,50.0%及43.8%,耳闷改善率分别为61.5%,57.1%及50.0%,组间差异均无统计学意义。三组中术后听力下降患者的比例分别是15.4%、7.1%、18.8%,差异无统计学意义。结论 内淋巴囊减压联合部分半规管填塞术能够有效控制经保守治疗无效的Ⅲ、Ⅳ期梅尼埃病患者的眩晕等症状,并能够在很大程度上保留残余听力,避免极重度感音神经性聋的发生。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内淋巴囊减压术 半规管填塞术 眩晕
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影响内淋巴囊减压术后生活质量的相关因素分析 被引量：11
2
作者 韩琳 余力生 +1 位作者 刘燕 夏瑞明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期423-427,共5页
目的研究内淋巴囊减压术治疗梅尼埃病的临床效果;通过患者术后生活质量评分分析手术适应症及影响手术效果的相关因素。方法病例材料来源于北京大学人民医院耳鼻咽喉科1996年至2011年收治的梅尼埃病病例共71例,选择反复发作眩晕且有实用... 目的研究内淋巴囊减压术治疗梅尼埃病的临床效果;通过患者术后生活质量评分分析手术适应症及影响手术效果的相关因素。方法病例材料来源于北京大学人民医院耳鼻咽喉科1996年至2011年收治的梅尼埃病病例共71例,选择反复发作眩晕且有实用听力者进行内淋巴囊减压术,术前完善检查并根据听力分期、听力曲线、病程、随访期限等进行分组,术后进行随访,生活质量的评测采用梅尼埃病内淋巴囊减压术生活质量调查问卷MDOQ。结果内淋巴囊减压术后生活质量相应改善的梅尼埃患者为87.69%,3.08%不变,9.23%变差。QOL的得分与年龄、性别、随访时间、病程等无明显统计学相关,与术前听力分期、术前听力学曲线类型有统计学意义。结论内淋巴囊减压术能有效改善梅尼埃病患者的术后生活质量。术前不同分期与内淋巴囊减压术后疗效有明显统计学差异,分期为2、3期的患者疗效要好于4期患者,听力曲线为上升型的效果优于其他类型。 展开更多
关键词 梅尼埃病 眩晕 内淋巴囊减压术 内淋巴囊减压术生活质量调查问卷
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半规管阻塞术与内淋巴囊减压术治疗中晚期梅尼埃病的远期疗效 被引量：14
3
作者 王辉兵 孙悍军 +5 位作者 李健 孙勍 陈元星 高云 戴静 单希征 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期546-550,共5页
目的比较半规管阻塞术(semicircular canal occlusion,SCO)和内淋巴囊减压术(endolymphatic sac decompression,ESD)对难治性梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)的远期疗效。方法总结129例MD患者的临床资料,其中ESD组76例,SCO组53例。比... 目的比较半规管阻塞术(semicircular canal occlusion,SCO)和内淋巴囊减压术(endolymphatic sac decompression,ESD)对难治性梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)的远期疗效。方法总结129例MD患者的临床资料,其中ESD组76例,SCO组53例。比较两组术前和术后眩晕发作次数及严重程度、听力、耳鸣及耳闷等变化情况。术后随访时间为24~50个月。结果术后ESD组眩晕控制率为78.95%,SCO组为98.11%,两组比较(χ^(2)=10.025,P<0.01)。ESD组和SCO组术后眩晕严重程度评分与术前相比下降(U=8.265;8.718,P<0.01),两组相比SCO组下降更明显(U=5.163,P<0.01)。ESD组和SCO组术后残余听力保留率分别为86.84%和83.02%(χ^(2)=0.363,P>0.05)。ESD组和SCO组术后耳鸣分级都较术前下降(U=3.941,2.894>2.58,P<0.01),两组耳鸣有效率分别为55.26%和49.06%(χ^(2)=0.483,P>0.05)。ESD组和SCO组术后耳闷评分都较术前下降(U=2.495;2.305>1.96,P<0.05),两组耳闷改善率分别为43.42%和52.83%(χ^(2)=1.109,P>0.05)。结论SCO与ESD都能较好控制难治性中晚期MD眩晕发作频率和严重程度,但SCO控制眩晕的效果可能更好。SCO与ESD术后听力变化基本相同,对耳鸣和耳闷都有一定改善,但两种术式对MD术后耳鸣、耳闷的改变都没有显著差别。 展开更多
关键词 梅尼埃病 手术治疗 内淋巴囊减压术 半规管阻塞术 治疗效果
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梅尼埃病患者内淋巴囊减压术后的生活质量研究 被引量：7
4
作者 刘兆华 钟时勋 +4 位作者 李朝军 张利军 陈继川 李洪涛 张民 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2006年第5期334-336,共3页
目的 应用所设计的梅尼埃病治疗效果问卷（Meneiere’s disease oucomes questionnaire，MDOQ），对内淋巴囊减压术后梅尼埃病患者的生活质量（quality of life，QOL）进行评估研究。方法 病例来自1982年1月至1998年1月药物治疗失败并... 目的 应用所设计的梅尼埃病治疗效果问卷（Meneiere’s disease oucomes questionnaire，MDOQ），对内淋巴囊减压术后梅尼埃病患者的生活质量（quality of life，QOL）进行评估研究。方法 病例来自1982年1月至1998年1月药物治疗失败并进行了内淋巴囊减压术的68例梅尼埃病患者。MDOQ由三方面组成：身体的、情感的和社交的健康与愉快，有19项配对的问题（术前和术后），比较术前与术后QOL得分。结果 术后QOL得分总的变化为27．8分（32～86）（P〈0．001），QOL得分与MDOQ得分有很密切关系（P〈0．05）。内淋巴囊减压术后QOL相应改善的MD患者占83．8％，无变化的患者占5．9％，变差的患者占10．3％。结论 MDOQ是一新的对梅尼埃病患者QOL很好的评估方法，与治疗后梅尼埃病患者QOL的变化相一致。 展开更多
关键词 内淋巴囊减压术 梅尼埃病 梅尼埃病治疗效果问卷 生活质量
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内淋巴囊减压术治疗Lermoyez综合征患者效果评估 被引量：4
5
作者 韩琳 静媛媛 +3 位作者 郑宏伟 马鑫 夏瑞明 余力生 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期290-292,共3页
目的研究内淋巴囊减压术治疗Lermoyez综合征的临床效果。方法病例材料来源于我科2007年至2013年收治的Lermoyez综合征病例共6例,均为经保守治疗后仍反复发作眩晕者,术前完善检查,行内淋巴囊减压术,术后进行随访,评估眩晕、听力、耳鸣、... 目的研究内淋巴囊减压术治疗Lermoyez综合征的临床效果。方法病例材料来源于我科2007年至2013年收治的Lermoyez综合征病例共6例,均为经保守治疗后仍反复发作眩晕者,术前完善检查,行内淋巴囊减压术,术后进行随访,评估眩晕、听力、耳鸣、耳闷变化。结果术后66.7%(4/6)患者眩晕完全控制,33.3%(2/6)患者眩晕基本控制,57.1%(4/7)的患耳听力好转,33.3%(2/6)的患耳耳鸣减轻,80%(4/5)的患耳耳闷胀感减轻。结论内淋巴囊减压术能有效控制Lermoyez综合症患者的眩晕发作,是治疗该病的一种可行方法。 展开更多
关键词 Lermoyez综合征 眩晕 内淋巴囊减压术
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半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病 被引量：4
6
作者 宋任东 杨凤 +2 位作者 肖跃华 李明晏 刘阳 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期443-447,共5页
目的 探讨三个半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病的疗效,并总结手术要点。方法中晚期单侧梅尼埃病患者14例,术前0.25、0.5、1、2kHz骨导听阈35~65dB HL;14例均在全麻下完成内淋巴囊减压术,同时磨开三个半规管骨质成骨性小窗,... 目的 探讨三个半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病的疗效,并总结手术要点。方法中晚期单侧梅尼埃病患者14例,术前0.25、0.5、1、2kHz骨导听阈35~65dB HL;14例均在全麻下完成内淋巴囊减压术,同时磨开三个半规管骨质成骨性小窗,以软组织填塞半规管管腔;术后随访3~18月,评估患者眩晕控制情况以及听力、耳鸣的变化。结果 14例均顺利完成手术,术后均无面瘫及脑脊液漏,除1例失访外,余13例均未再发生眩晕;8例听力较术前无变化,5例语言频率平均骨导听力较术前下降10~15dB;10例耳鸣无变化,1例耳鸣变为偶发,2例耳鸣加重。结论 半规管阻塞加内淋巴囊减压术对中、晚期梅尼埃患者中短期眩晕控制良好,但内淋巴囊减压并不能缓解半规管阻塞引起的听力损失风险。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内淋巴囊减压 半规管阻塞
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半规管阻塞联合内淋巴囊减压术治疗顽固性梅尼埃病的疗效分析 被引量：5
7
作者 仇静静 李祯 +6 位作者 李玲 韩明训 刘大炜 陈良 王锡温 韩锋产 孙岩 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期1013-1017,共5页
目的观察顽固性梅尼埃病患者经半规管阻塞联合内淋巴囊减压术治疗后的临床疗效,为选择治疗该病的有效方法提供帮助。方法回顾性分析我科28例行半规管阻塞联合内淋巴囊减压术的顽固性梅尼埃病患者的临床资料,评估术后患者眩晕控制情况、... 目的观察顽固性梅尼埃病患者经半规管阻塞联合内淋巴囊减压术治疗后的临床疗效,为选择治疗该病的有效方法提供帮助。方法回顾性分析我科28例行半规管阻塞联合内淋巴囊减压术的顽固性梅尼埃病患者的临床资料,评估术后患者眩晕控制情况、听力影响情况及耳鸣情况。结果术后眩晕控制情况达A级者25例,B级3例,眩晕障碍量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评分较术前明显降低(t=54.951,P<0.001);术后纯音平均听阈(Pure Tone Average,PTA)无变化19例,下降9例,与术前相比差异有统计学意义(z=-4.630,P<0.001);耳鸣较术前改善,耳鸣残障量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)评分较术前明显降低(t=2.574,P=0.016)。结论半规管阻塞联合内淋巴囊减压术可有效控制顽固性梅尼埃病的眩晕、缓解耳鸣,是治疗顽固性梅尼埃病的有效方法,但对患者的听力仍有一定的损害风险。 展开更多
关键词 半规管阻塞 内淋巴囊减压 梅尼埃病
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内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对难治性梅尼埃病的眩晕疗效分析 被引量：3
8
作者 冯蓉 刘韵 +1 位作者 王国鹏 龚树生 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第4期540-545,共6页
目的探讨内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术治疗难治性梅尼埃病眩晕症状的疗效,术后对平衡能力及生活质量的影响。方法选择26例难治性梅尼埃病患者,完成内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术,记录患者手术前后眩晕控制情况、平衡能力、听... 目的探讨内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术治疗难治性梅尼埃病眩晕症状的疗效,术后对平衡能力及生活质量的影响。方法选择26例难治性梅尼埃病患者,完成内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术,记录患者手术前后眩晕控制情况、平衡能力、听力情况、眩晕残障程度(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评分、耳鸣障碍量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)评分和耳鸣痛苦程度分级,分析手术效果。结果26例患者术后眩晕明显改善,眩晕完全控制率为88.46%,有效率为100%。术后出现平衡不稳感,平均(5.08±4.52)个月好转,均无跌倒风险。术后眼震发生率69.23%,平均(5.00±2.67)d症状消失。通过Burg评分和视觉模拟量表评分发现,随着术后时间延长,患者平衡能力逐渐恢复,DHI评分表明随术后时间延长,患者生活质量逐渐好转,在术后6个月时趋于稳定。此外,与术前相比,26例患者术后6个月的平均听力阈值略有升高,但差异无统计学意义;术后6个月的耳鸣THI量表评分和耳鸣痛苦程度分级均下降。结论内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对眩晕控制效果好,患者术后生活质量明显提高,受影响的主观平衡能力约5个月后恢复正常。 展开更多
关键词 梅尼埃病 半规管阻塞 内淋巴囊减压 眩晕
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不同内淋巴囊术式反转梅尼埃病膜迷路积水的对比研究 被引量：2
9
作者 胡俊蛟 何郡 +5 位作者 黄超 汪芹 蒋文琪 张智雯 陈意超 彭安全 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期736-741,共6页
目的探索内淋巴导管夹闭术(endolymphatic duct blockage,EDB),内淋巴囊引流术(endolymphatic sac drainage,EDD)和内淋巴囊减压术(endolymphatic sac decompression,ESD)治疗梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)中反转内淋巴积水的有效性... 目的探索内淋巴导管夹闭术(endolymphatic duct blockage,EDB),内淋巴囊引流术(endolymphatic sac drainage,EDD)和内淋巴囊减压术(endolymphatic sac decompression,ESD)治疗梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)中反转内淋巴积水的有效性及时间点。方法选取27名难治性MD患者,10例行EDB,9例行EDD和8例行ESD,分别于术前(第一次),术后2周(第二次)及术后12个月以上(第三次)用三维真实重建反转恢复(3D real IR)序列行钆增强颞骨MRI,评估三次检查中耳蜗和前庭积水变化及相应时间点的症状表现。结果EDB组:第二次MRI未发现积水反转病例;第三次MRI显示3例前庭积水反转,其中2例伴耳蜗积水程度下调,这3例积水反转病人听力提高,眩晕完全控制。EDD组:第二次MRI显示积水反转4例,积水无变化5例;第三次MRI显示二次检查积水反转的4例病人中除1例前庭积水复发外,其余无变化,无新病人积水反转;这4例积水反转病人眩晕完全控制,听力提高1例,下降1例,2例无变化。ESD组:第二次和第三次MRI均无病例出现EH反转,而眩晕完全控制2例,基本控制3例。结论本研究表明EDB和EDD均有可能反转某些MD患者的EH,且反转的病人眩晕完全控制;而ESD组未发现积水反转病例,部分病人眩晕也得到控制。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内淋巴积水 内淋巴导管夹闭术 内淋巴囊切开引流术 内淋巴囊减压术
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外科综合治疗顽固性梅尼埃病的临床观察 被引量：7
10
作者 刘芳 黄魏宁 贺宇霞 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期608-612,共5页
目的通过外科流程治疗顽固性梅尼埃病的远期临床观察,评价梅尼埃病外科流程治疗对眩晕发作控制的有效性。方法 20例顽固性、活动性梅尼埃病患者根据眩晕发作的情况依次采取低压脉冲治疗、内淋巴囊减压术及三个半规管阻塞术治疗。运用症... 目的通过外科流程治疗顽固性梅尼埃病的远期临床观察,评价梅尼埃病外科流程治疗对眩晕发作控制的有效性。方法 20例顽固性、活动性梅尼埃病患者根据眩晕发作的情况依次采取低压脉冲治疗、内淋巴囊减压术及三个半规管阻塞术治疗。运用症状卡进行眩晕发作和活动状况的评测。结果 20例顽固性、活动性梅尼埃病患者平均104个月观察期内采用单纯低压脉冲治疗有效控制眩晕为17例,比例为85%;低压脉冲治疗+内淋巴囊减压术有效控制眩晕为2例,比例为10%;低压脉冲治疗+内淋巴囊减压术+三个半规管阻塞术有效控制眩晕为1例,比例为5%。结论对于顽固性梅尼埃病眩晕发作的控制需要外科流程化、综合性的治疗和远期观察。 展开更多
关键词 顽固性梅尼埃病 眩晕 低压脉冲发生器 内淋巴囊减压术 三个半规管阻塞术
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