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髌骨脱位行内侧髌骨股骨韧带重建术后的康复治疗 被引量:6
1
作者 李旭 郭险峰 钟珊 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期344-347,共4页
目的:探讨内侧髌骨股骨韧带(MPFL)重建术后髌骨脱位患者康复治疗方法,最大程度恢复膝关节功能。方法:50例MPFL重建术后的髌骨脱位患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予等速肌力训练等综合康复,对照组进行指导回家自行训练... 目的:探讨内侧髌骨股骨韧带(MPFL)重建术后髌骨脱位患者康复治疗方法,最大程度恢复膝关节功能。方法:50例MPFL重建术后的髌骨脱位患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予等速肌力训练等综合康复,对照组进行指导回家自行训练,术后第12、24周对两组患者进行等速测试(慢速60°/s、快速180°/s),并将股四头肌及股内侧肌患侧/健侧峰力矩百分比、膝关节活动度(ROM)及Lysholm膝关节评分进行比较。结果:治疗组术后第12、24周,股四头肌患侧/健侧峰力矩百分比慢速分别为61.19±4.80、83.08±2.52,快速分别为68.62±5.04、90.85±1.82,股内侧肌百分比慢速分别为73.19±6.27、91.73±8.11,快速分别为68.49±2.64、82.42±4.12,Lysholm评分分别为82.36±2.57、95.79±1.03,均优于对照组(P<0.05),ROM分别为138.31±4.79、141.72±5.16,与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论:该方案能成功应用于MPFL重建的髌骨脱位患者术后的康复,并取得良好的效果。 展开更多
关键词 内侧髌骨股骨韧带重建 髌骨脱位 康复
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内侧髌骨股骨韧带重建手术技术 被引量:32
2
作者 张辉 冯华 +3 位作者 洪雷 王雪松 耿向苏 王满宜 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期251-256,共6页
关键词 复发性髌骨脱位 内侧支持带紧缩 手术技术 韧带重建 外侧支持带松解 股骨 临床常见疾病 治疗方法
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股骨远端去旋转截骨术联合内侧髌股韧带重建治疗高度滑车发育不良髌骨脱位的疗效分析
3
作者 李奕昕 王君伟 +1 位作者 赵文川 陈鸿 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期364-369,共6页
目的探讨股骨远端去旋转截骨术(DDFO)联合内侧髌股韧带重建(MPFLR)治疗合并高度滑车发育不良的复发性髌骨脱位的早期临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月收治的复发性髌骨脱位伴滑车发育不良行DDFO联合MPFLR的30例患者,最终... 目的探讨股骨远端去旋转截骨术(DDFO)联合内侧髌股韧带重建(MPFLR)治疗合并高度滑车发育不良的复发性髌骨脱位的早期临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月收治的复发性髌骨脱位伴滑车发育不良行DDFO联合MPFLR的30例患者,最终纳入患者28例。根据术前运动叠加CT检查结果进行分组:高度滑车发育不良组(De-jour分型B、C、D型、FAA≥30°,行DDFO联合MPFLR手术,n=22)、低度滑车发育不良组(Dejour分型A型、FAA≥30°,行DDFO联合MPFLR手术,n=6)。术前及末次随访时均行运动叠加测量CT(髋、膝、踝关节)测量胫骨结节-股骨滑车沟距离(TT-TG)、股骨前倾角(FAA)、股骨远端外侧机械角(LDFA)、外侧髌骨移位值(LPD)、髌骨倾斜角(PTA)等影像学参数。采用国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm评分、Tegner评分及Kujala评分评估膝关节疼痛的严重程度及相应患肢关节功能。结果高度滑车发育不良组和低度滑车发育不良组术后FAA、LPD、PTA、LDFA较术前改善(P<0.05)。低度滑车发育不良组术后VAS评分较术前降低,高度滑车发育不良组VAS评分较术前升高(P<0.05)。两组Lysholm评分、Tegner评分、Kujala评分、IKDC评分较术前升高(P<0.05)。核磁共振检查提示MPFL损伤较术前改善。结论采用DDFO联合MPFLR治疗合并高度滑车发育不良的复发性髌骨脱位可获得良好的早期临床疗效,可明显改善膝关节疼痛及功能,为临床医师提供了治疗该疾病的一个新思路。 展开更多
关键词 复发性髌骨脱位 内侧髌股韧带重建 股骨远端去旋转截骨术 高度滑车发育不良
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镜下内侧髌股复合体重建治疗伴高级别滑车发育不良复发性髌骨脱位的临床疗效
4
作者 胡枫艺 孟庆阳 +8 位作者 陈拿云 王佳宁 刘振龙 马勇 杨渝平 龚熹 王成 刘平 史尉利 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期947-955,共9页
目的:探究关节镜下内侧髌股复合体(medial patellofemoral complex,MPFC)重建治疗伴高级别股骨滑车发育不良复发性髌骨脱位的中期临床疗效。方法:回顾2014年1月至2020年12月间接受关节镜下MPFC重建的复发性髌骨脱位成人患者的临床资料,... 目的:探究关节镜下内侧髌股复合体(medial patellofemoral complex,MPFC)重建治疗伴高级别股骨滑车发育不良复发性髌骨脱位的中期临床疗效。方法:回顾2014年1月至2020年12月间接受关节镜下MPFC重建的复发性髌骨脱位成人患者的临床资料,评估Dejour分型以衡量滑车发育不良程度,测量胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tubercle-trochlear groove,TT-TG)间距与Insall-Salvati指数。比较术前和术后国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)、Kujala、Lysholm和Tegner评分,评估运动恢复情况、复发与并发症。基于轴位电子计算机断层扫描影像,测量术前和术后影像学参数髌骨倾斜角、髌骨外移距离和等分偏移率(bisect offset ratio,BSO)比值,评估髌股关节对位关系恢复情况。结果:共纳入43例患者(46膝),其中男性16例,女性27例。手术时患者平均年龄为(22.2±7.6)岁(范围为14~44岁),平均随访(49.9±22.6)个月(范围为18~102个月)。Dejour B、C、D型分别占37.0%(17/46)、43.5%(20/46)和19.6%(9/46),平均Insall-Salvati指数1.2±0.2(范围为0.85~1.44),平均TT-TG间距(19.6±3.5)mm(范围为10.6~28.7 mm)。末次随访时,各膝关节功能评分较术前均有显著提高(P<0.001):IKDC评分由56.3±15.1至86.2±8.1,Kujala评分由58.9±15.6至92.6±5.4,Lysholm评分由63.7±15.0至94.0±5.7,Tegner评分由3.1±1.4至4.7±1.4,改善量在Dejour各型之间差异无统计学意义,总体运动恢复率达90%。1例患者出现术后髌骨半脱位,所有患者均未报告关节感染、活动受限或髌骨骨折。术后髌骨倾斜角、髌骨外移距离和BSO比值较术前均有明显改善(P<0.001)。结论:关节镜下MPFC重建治疗伴高级别滑车发育不良复发性髌骨脱位的中期临床疗效满意,高级别滑车发育不良各分型之间膝关节功能改善差异无统计学意义。 展开更多
关键词 髌骨脱位 复发 内侧髌股复合体重建 股骨滑车发育不良 Dejour分型
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内侧股四头肌腱股骨韧带重建联合单骨道内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位的临床疗效 被引量:6
5
作者 印钰 陈临新 +8 位作者 梅宇 罗浩 代岭辉 冯涛 尹金强 谢可心 王鹏 张鹏 谢兴 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期936-941,共6页
目的:探讨内侧股四头肌腱股骨韧带重建联合单骨道内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位的手术技术和临床效果。方法:对2016年8月至2020年4月在我院接受该手术方式治疗的47例患者病例资料进行回顾性分析。其中男13例,女34例,年龄13~44岁,... 目的:探讨内侧股四头肌腱股骨韧带重建联合单骨道内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位的手术技术和临床效果。方法:对2016年8月至2020年4月在我院接受该手术方式治疗的47例患者病例资料进行回顾性分析。其中男13例,女34例,年龄13~44岁,平均23.89±8.44岁。术前、术后6个月、术后末次随访时分别记录临床查体、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分及膝关节影像学检查结果,通过X线或CT测量髌骨适合角和外侧髌股角以评估髌股关节对合关系。结果:所有患者平均随访24个月(范围12~50个月)。所有患者末次随访时膝关节恐惧试验为阴性,未出现髌骨再脱位,活动角度正常。患者术前VAS评分为6.17±0.99分,术后6个月为2.36±0.85分,术后末次随访为0.83±0.73分,各时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前IKDC评分30.30±8.70分,术后6个月为78.55±4.37分,术后末次随访为88.50±2.77分,各时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前Lysholm评分为26.98±7.76分,术后6个月为88.85±4.80分,术后末次随访为94.51±4.43分,各时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前Tegner评分为1.32±0.47分,术后6个月为3.23±0.52分,术后末次随访为4.17±0.48分,各时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。髌骨适合角术前为31.63°±7.06°,末次随访为1.56°±4.62°,差异有统计学意义(P<0.05)。外侧髌股角术前为0.07°±2.99°,末次随访为14.77°±5.31°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内侧股四头肌腱股骨韧带重建联合单骨道内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位的早中期临床疗效满意。 展开更多
关键词 复发性髌骨脱位 内侧股四头肌腱股骨韧带 内侧髌股韧带 单骨道 重建
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胫骨结节-股骨滑车沟间距对单纯内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位临床疗效的影响 被引量:4
6
作者 胡枫艺 杨帅 +6 位作者 孟庆阳 陈拿云 王佳宁 马勇 刘平 王成 史尉利 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期752-758,共7页
目的:探究胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tubercle-trochlear groove,TT-TG)间距对单纯内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位临床疗效的影响。方法:回顾2014年1月至2020年8月间接受MPFL双束重建的复... 目的:探究胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tubercle-trochlear groove,TT-TG)间距对单纯内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位临床疗效的影响。方法:回顾2014年1月至2020年8月间接受MPFL双束重建的复发性髌骨脱位成人患者的临床资料。测量TT-TG距离、Insall-Salvati指数、Dejour分型和髌骨倾斜角。以TT-TG距离20 mm为临界值,分为正常组和增大组,对比两组间术前和术后IKDC、Kujala、Lysholm和Tegner评分,评估运动恢复情况及术后并发症。结果:共纳入53例患者(58膝)。平均随访50.0±20.9个月。末次随访时,TT-TG距离正常组和增大组内IKDC、Kujala、Lysholm、Tegner评分较术前均有显著提高(P<0.001),两组间术后功能评分的差异无统计学意义(P>0.05)。TT-TG距离正常组和增大组运动恢复率分别达到88.0%和94.4%。两组内术后髌骨倾斜角较术前明显减小(P<0.001),但组间无显著差异(P=0.787)。TT-TG距离增大组中1例患者术后再发半脱位;两组均未出现关节僵硬、感染或髌骨骨折。结论:单纯MPFL重建治疗合并TT-TG值增大的复发性髌骨脱位短期临床疗效满意;对于TT-TG值≥20 mm与TT-TG值正常的复发性髌骨脱位患者,单纯MPFL重建的疗效无显著差异。 展开更多
关键词 复发性髌骨脱位 单纯内侧髌股韧带重建 胫骨结节-股骨滑车沟间距 胫骨结节外移 高位髌骨
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双重超前镇痛方案在青少年全镜下内侧髌股韧带重建围术期的应用效果
7
作者 许莹莹 白玥 +3 位作者 李晓雯 李彩虹 王海军 孟庆阳 《中国运动医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期862-867,共6页
目的:探讨双重超前镇痛方案在青少年全镜下内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建围术期的应用效果。方法:对2023年4月至2023年11月笔者团队收治的104例行全镜下MPFL重建的青少年复发性髌骨脱位患者进行回顾性分析,其... 目的:探讨双重超前镇痛方案在青少年全镜下内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建围术期的应用效果。方法:对2023年4月至2023年11月笔者团队收治的104例行全镜下MPFL重建的青少年复发性髌骨脱位患者进行回顾性分析,其中双重超前镇痛组47例,对照组57例。双重超前镇痛组于术前一日和手术当日进行两次超前镇痛;对照组采用传统方法进行围术期镇痛,术后根据患者疼痛程度给予相应镇痛措施。记录两组患者入院、术后返回病房时、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h及术后首次下地时的数字分级法(Numerical Rating Scale,NRS)疼痛评分。记录各组患者的补救镇痛时间和次数以及首次完成直抬腿及下地时间,记录不良反应,出院前收集患者家属的满意度评分表。结果:两组患者入院时疼痛评分无显著差异,但术后6~48 h内,双重超前镇痛组患者NRS疼痛评分均显著低于同时间点对照组(P<0.05)。双重超前镇痛组与对照组相比补救镇痛次数更少,患者家属满意度更高,患者首次完成直抬腿时间更早,均有统计学意义(P<0.05)。超前镇痛组和对照组术后均无严重并发症,分别有7例(14.8%)和8例(14.1%)患者出现轻度不良反应,主要为恶心,多数于术后当日出现,均未予特殊处理即当日好转。结论:双重超前镇痛方案可以有效减轻全镜下MPFL重建青少年患者术后疼痛,加速术后康复进程,增强青少年患者及家属的康复信心,提升满意度,为未来的临床实践提供了一定参考。 展开更多
关键词 青少年 复发性髌骨脱位 内侧髌股韧带重建 超前镇痛 疼痛管理
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内侧髌股韧带重建联合胫骨结节截骨术治疗复发性髌骨脱位 被引量:5
8
作者 束昊 袁滨 +3 位作者 卢超 刘锌 孙鲁宁 黄瑶 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期570-573,599,共5页
目的:研究内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建联合胫骨结节截骨术治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法:对27例复发性髌骨脱位患者,行自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合胫骨结节截骨术治疗复发性髌骨脱位。手术前后... 目的:研究内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建联合胫骨结节截骨术治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法:对27例复发性髌骨脱位患者,行自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合胫骨结节截骨术治疗复发性髌骨脱位。手术前后通过CT套叠观察胫骨结节-股骨滑车间距(tibial tuberosity-trochlear groove distance,TT-TG)变化,采用Kujala和Lysholm评分评估患者膝关节的功能改善情况,并在最终随访时通过体格检查观察膝关节活动度,评估髌骨稳定性,了解术后髌骨脱位是否复发。结果:27例患者均获随访,随访时间24个月。术后TT-TG值为(10.24±2.31)mm,与术前(23.15±2.16)mm比较差异有统计学意义(P <0.05)。末次随访时Kujala评分、Lysholm评分分别为(93.20±5.49)、(93.14±4.31)分,与术前比较差异均有统计学意义(P <0.05)。所有患者术后末次随访时均未发生髌骨再脱位,髌骨外推试验和髌骨外推恐惧试验均为阴性。术后1年所有患者膝关节屈膝活动度与健侧差值<5°。结论:对于选择性的病例,关节镜下内侧髌股韧带重建联合胫骨结节截骨术可以有效减少复发性髌骨脱位的发生,显著改善膝关节功能。 展开更多
关键词 复发性髌骨脱位 内侧髌股韧带 重建 胫骨结节 截骨
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改良髌骨双骨道及界面螺钉固定技术解剖重建内侧髌股韧带治疗创伤性髌骨脱位 被引量:4
9
作者 赵克义 程迅生 +2 位作者 陈肖松 马武秀 陈聪聪 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期146-149,共4页
目的:探讨改良髌骨双骨道及界面螺钉固定游离半腱肌腱解剖重建内侧髌股韧带治疗创伤性髌骨脱位的疗效。方法:2010年1月至2012年10月对30例创伤性髌骨脱位患者关节镜辅助下行内侧髌股韧带(MPFL)双束解剖重建,移植半腱肌腱,髌骨固定... 目的:探讨改良髌骨双骨道及界面螺钉固定游离半腱肌腱解剖重建内侧髌股韧带治疗创伤性髌骨脱位的疗效。方法:2010年1月至2012年10月对30例创伤性髌骨脱位患者关节镜辅助下行内侧髌股韧带(MPFL)双束解剖重建,移植半腱肌腱,髌骨固定方式采用改良双骨道及界面螺钉挤压固定。结果:所有患者随访时间6~18个月,平均12个月。30例手术后均无再脱位,髌骨运动轨迹正常,关节活动无受限,恐惧试验阴性,未发生髌骨骨折,髌骨外移率、髌股适合角及外侧髌股角较术前改善(P〈0.05)。结论:采用改良髌骨双骨道及界面螺钉固定技术解剖重建内侧髌股韧带,手术方式简单、损伤小、腱骨结合处固定良好、髌骨稳定性好、并发症少。 展开更多
关键词 髌骨脱位 内侧髌股韧带 解剖重建
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关节镜下外侧支持带松解术联合髌骨内侧韧带重建术在青少年复发性髌骨脱位中的疗效 被引量:7
10
作者 张国桥 宋旺胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第16期2076-2080,共5页
目的探讨关节镜下外侧支持带松解术(LRR)联合髌骨内侧韧带重建(MPFL-R)术在青少年复发性髌骨脱位(RDP)中的治疗效果。方法回顾性分析采用开放性内侧支持带紧缩治疗的56例青少年RDP患者(A组)和采用关节镜下LRR联合MPFL-R术治疗的78例青少... 目的探讨关节镜下外侧支持带松解术(LRR)联合髌骨内侧韧带重建(MPFL-R)术在青少年复发性髌骨脱位(RDP)中的治疗效果。方法回顾性分析采用开放性内侧支持带紧缩治疗的56例青少年RDP患者(A组)和采用关节镜下LRR联合MPFL-R术治疗的78例青少年RDP患者(B组)的临床资料。对比手术指标及并发症。结果B组术中出血量少于A组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于A组(P<0.05);术后12个月两组适合角、外侧髌股角、Lysholm评分、Kujala评分均大于治疗前(P<0.05),且B组均大于A组(P<0.05);B组并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论关节镜下LRR联合MPFL-R术治疗青少年复发性髌骨脱位效果理想,并发症少。 展开更多
关键词 外侧支持带松解术 髌骨内侧韧带重建 青少年 复发性髌骨脱位
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内侧髌股韧带重建治疗髌骨脱位患者的康复护理 被引量:5
11
作者 杨京春 邵咏新 高小雁 《护理学杂志》 2010年第14期22-23,共2页
目的探讨内侧髌股韧带重建治疗髌骨脱位手术后的康复护理方法。方法对99例髌骨脱位患者行内侧髌股韧带重建治疗,术前行心理护理和功能锻炼,术后采取持续的、渐进式的功能康复锻炼,包括膝关节活动度和股四头肌肌力锻炼。结果 99例患者手... 目的探讨内侧髌股韧带重建治疗髌骨脱位手术后的康复护理方法。方法对99例髌骨脱位患者行内侧髌股韧带重建治疗,术前行心理护理和功能锻炼,术后采取持续的、渐进式的功能康复锻炼,包括膝关节活动度和股四头肌肌力锻炼。结果 99例患者手术顺利,术前、术后坚持康复锻炼,无并发症发生,平均住院5.0 d出院;术后随访3~26个月,未发生屈、伸膝受限及再脱位。结论围手术期针对性的护理和康复指导可以有效地提高患者的主观能动性,积极进行功能锻炼,达到满意疗效。 展开更多
关键词 髌骨脱位 内侧髌股韧带 韧带重建 康复护理
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膝内侧髌股韧带重建股骨定位研究进展
12
作者 肖渝 王国梁 夏萍 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期424-428,共5页
内侧髌股韧带股骨附着点定位目前主要采用Schottle点、Stephen点、內收肌结节辅助定位点三种定位方法,前二者基于放射学辅助2D投影技术,后者基于临床解剖标志,均能够对解剖附着点进行有效定位,为手术重建MPFL提供帮助。三种内侧髌股韧... 内侧髌股韧带股骨附着点定位目前主要采用Schottle点、Stephen点、內收肌结节辅助定位点三种定位方法,前二者基于放射学辅助2D投影技术,后者基于临床解剖标志,均能够对解剖附着点进行有效定位,为手术重建MPFL提供帮助。三种内侧髌股韧带股骨附着点定位具有各自的优势和劣势,而基于临床解剖标志定位结合影像学辅助3D重建技术定位应当是未来定位方法的发展方向。 展开更多
关键词 内侧髌骨韧带 Schottle点 Stephen点 股骨内侧 内收肌结节
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自体与同种异体腘绳肌腱重建内侧髌韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效对比分析 被引量:1
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作者 简盛生 冯文哲 +3 位作者 陈康 陆伟 杜世新 朱伟民 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第1期75-78,共4页
目的分析自体与同种异体腘绳肌腱重建内侧髌韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)对复发性髌骨脱位的治疗效果差异。方法选取2014年3月至2016年12月于深圳市第二人民医院接受治疗的复发性髌骨脱位患者68例为研究对象,将行同种异... 目的分析自体与同种异体腘绳肌腱重建内侧髌韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)对复发性髌骨脱位的治疗效果差异。方法选取2014年3月至2016年12月于深圳市第二人民医院接受治疗的复发性髌骨脱位患者68例为研究对象,将行同种异体腘绳肌腱重建MPFL的36例患者纳入观察组,行自体腘绳肌腱重建MPFL的32例患者纳入对照组,观察并比较两组患者手术前后Lysholm评分、Kujala评分、IKDC评分、复发情况和并发症发生情况。结果两组患者术后Lysholm评分、Kujala评分和IKDC评分均显著高于本组术前(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。至末次随访时,两组患者复发和并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于复发性髌骨脱位,自体和异体腘绳肌腱重建MPFL均有确切的疗效和安全性,临床治疗效果无明显差异。 展开更多
关键词 内侧韧带 复发性髌骨脱位 重建
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大收肌腱转位重建内侧髌股韧带的应用解剖 被引量:2
14
作者 张亮 高建明 +3 位作者 项杨 陈伟南 宗序华 王亚东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期241-244,共4页
目的评估大收肌腱转位重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位的术式可行性及可能的风险,探讨转位肌腱固定方法。方法解剖观察30侧尸体标本的大收肌腱及内侧髌股韧带形态及其周围血管神经等毗邻关系;测量收肌结节至内侧髌股韧带股骨止点距离、收... 目的评估大收肌腱转位重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位的术式可行性及可能的风险,探讨转位肌腱固定方法。方法解剖观察30侧尸体标本的大收肌腱及内侧髌股韧带形态及其周围血管神经等毗邻关系;测量收肌结节至内侧髌股韧带股骨止点距离、收肌结节至大收肌腱移行部距离;并在尸体标本上模拟手术。结果大收肌腱长度(收肌结节至收肌裂孔距离)为(105±14)mm(77~129 mm),内侧髌股韧带轴长长度为(46±6)mm(33~57 mm),收肌结节至内侧髌股韧带股骨止点距离为(9±2)mm(6~13 mm),收肌结节至大收肌腱移行部距离为(124±11)mm(102~144 mm)。结论长约55 mm的大收肌腱通过转位固定于髌骨内侧缘重建内侧髌股韧带可行,大收肌腱作为重建内侧髌股韧带的供体是一个良好的选择。 展开更多
关键词 髌骨脱位 大收肌腱 内侧髌股韧带 重建
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内侧髌股韧带重建术的研究进展 被引量:2
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作者 王望任 黄凌岸 +2 位作者 石俊俊 王智勇 张志强 《海南医学院学报》 CAS 2020年第5期392-395,400,共5页
髌骨脱位是骨科的一种常见疾病,青少年发病率最高,平均患病年龄为21.4岁。髌骨脱位的治疗方法众多,其中重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位为主流术式。本文通过回顾国内外相关文献,详细阐述了内侧髌股韧带重建术的生物力学、移植物选... 髌骨脱位是骨科的一种常见疾病,青少年发病率最高,平均患病年龄为21.4岁。髌骨脱位的治疗方法众多,其中重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位为主流术式。本文通过回顾国内外相关文献,详细阐述了内侧髌股韧带重建术的生物力学、移植物选择,并对股骨止点定位及髌骨止点固定、术后并发症等进行了讨论,以期为临床工作者提供相关参考依据。针对不同的术后并发症,目前出现多种优化方案,合理的手术方案选择是良好手术满意率的前提。 展开更多
关键词 内侧髌股韧带重建 移植物选择 股骨止点定位 髌骨止点固定 方案优化
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MPFL重建术中股骨隧道定位对移植物等距特性的影响 被引量:4
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作者 刘敏 蔡春元 +4 位作者 杨国敬 王伟良 林瑞新 张力成 汤呈宣 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2010年第5期385-388,共4页
目的探讨膝内侧髌股韧带(MPFL)重建术中股骨隧道定位变化对移植物等距特性的影响。方法取10具正常成年人新鲜膝关节标本,分辨出MPFL股骨端及髌骨端止点中心O,分别在股骨止点上取收肌结节中点(A)、股骨止点的近点(B)、中点(C)、远点(D)... 目的探讨膝内侧髌股韧带(MPFL)重建术中股骨隧道定位变化对移植物等距特性的影响。方法取10具正常成年人新鲜膝关节标本,分辨出MPFL股骨端及髌骨端止点中心O,分别在股骨止点上取收肌结节中点(A)、股骨止点的近点(B)、中点(C)、远点(D)以及股骨内上髁中点(E)5个测试点,测量膝关节屈曲0°、30°、60°、90°、120°时各测试点长度的变化。结果比较各测试点的长度变化发现,其中收肌结节(A)、股骨止点的近点(B)这两点长度变化较小,且最大值均不超过3mm。其中对AO和BO进行两两比较,发现无显著性差异(P>0.05)。结论在MPFL重建时应尽量以其股骨端止点的上缘(即近点)为中心建立隧道,根据需要可适当向收肌结节侧偏移。 展开更多
关键词 内侧髌股韧带 股骨隧道 重建 移植物 生物力学
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