目的评价右美托咪定用于妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的有效性和安全性。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法,随机均分为:右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组均采用全凭静脉麻醉,手术结束前30 min D组...目的评价右美托咪定用于妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的有效性和安全性。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法,随机均分为:右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组均采用全凭静脉麻醉,手术结束前30 min D组患者单次静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,10 min内注药完毕。C组以同样方式输注生理盐水。手术结束缝皮前停用静脉麻醉药,手控诱导呼吸。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、Ramsay镇静评分及拔管时患者出现呛咳、躁动等全麻苏醒期不良反应的情况。结果两组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间差异均无统计学意义;D组Ramsay镇静评分明显高于C组(P<0.05)。D组呛咳、躁动发生率明显低于C组(P<0.05)。两组在拔管后均未发生呼吸抑制。结论妇科腹腔镜手术患者手术结束前30 min单次静脉泵注右美托咪定未发生呼吸抑制及气道不良反应,未延长拔管时间,提高了全麻苏醒期的质量。展开更多
文摘目的评价右美托咪定用于妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的有效性和安全性。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法,随机均分为:右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组均采用全凭静脉麻醉,手术结束前30 min D组患者单次静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,10 min内注药完毕。C组以同样方式输注生理盐水。手术结束缝皮前停用静脉麻醉药,手控诱导呼吸。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、Ramsay镇静评分及拔管时患者出现呛咳、躁动等全麻苏醒期不良反应的情况。结果两组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间差异均无统计学意义;D组Ramsay镇静评分明显高于C组(P<0.05)。D组呛咳、躁动发生率明显低于C组(P<0.05)。两组在拔管后均未发生呼吸抑制。结论妇科腹腔镜手术患者手术结束前30 min单次静脉泵注右美托咪定未发生呼吸抑制及气道不良反应,未延长拔管时间,提高了全麻苏醒期的质量。
文摘目的:探讨麻醉趋势指数(narcotrend index,NI)预测全麻苏醒期患者意识水平的有效性。方法:30例择期全麻手术患者,ASAⅠ级或Ⅱ级,应用Narcotrend麻醉深度监测仪监测NI。静脉麻醉诱导,靶控输注丙泊酚维持麻醉。记录患者在苏醒期对刺激无反应、呼之睁眼即刻、定向力恢复各时点的NI、丙泊酚的效应室靶浓度(effect site concentration,Ce)、MAP及HR。结果:随着患者意识逐渐恢复,NI逐渐升高,Ce逐渐降低(P<0.01)。NI、MAP、HR均与意识水平呈正相关,Ce与意识水平呈负相关。在呼之睁眼即刻-定向力恢复阶段,NI的预测概率(prediction probability,Pk)值显著高于0.5(P<0.05),Ce、MAP、HR的Pk值与0.5比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NI能够有效预测全麻苏醒期患者的意识水平。
