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全身运动质量评估对高危新生儿神经学发育结局信度和预测效度的研究 被引量:46
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作者 杨红 史惟 +8 位作者 邵肖梅 王艺 曹云 王素娟 徐秀娟 张旭东 廖元贵 李惠 朱默 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第3期172-180,共9页
目的以全身运动(GMs)质量评估技术对高危新生儿神经发育结局的信度和预测效度进行临床应用研究。方法按照纳入和排除标准选择在复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房住院,出院后分别在新生儿科和康复科进行随访的高危新生儿为研究对... 目的以全身运动(GMs)质量评估技术对高危新生儿神经发育结局的信度和预测效度进行临床应用研究。方法按照纳入和排除标准选择在复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房住院,出院后分别在新生儿科和康复科进行随访的高危新生儿为研究对象,均记录GMs。在早产阶段和扭动运动阶段至少记录1次GMs,在不安运动阶段至少记录1次GMs。随访至1周岁以上明确神经学发育结局,采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)确定是否有运动发育迟缓。计算敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。通过30名评估者对12例研究对象进行GMs评估,用来检测评分者间信度。由6名评估者在第1次测试间隔2个月后,对12例研究对象进行第2次测试,用来测定重测信度。结果纳入58例高危新生儿为研究对象,男34例,女24例,早产儿42(72%)例,孕周为27~36周,平均(31.4±2.0)周,出生体重为830~2900g,平均(1642±408)g;足月儿16(28%)例,孕周为37~41周,平均(38.6±1.1)周,出生体重为2650~4150g,平均(3401±365)g;随访年龄最小为12个月,最大为40个月。在早产阶段和扭动运动阶段GMs记录115次,人均记录(2.0±0.8)次;在不安运动阶段GMs记录89次,人均记录(1.5±0.6)次。随访结局:7例(12%)诊断为痉挛型脑性瘫痪(脑瘫),5例(9%)评定为运动发育迟缓,46例(79%)评定为运动发育正常。评估者间信度ICC值为0.97~0.99,重测信度ICC值为0.69。早产阶段和扭动运动阶段GMs评估预测效度:敏感度83%、特异度78%、阳性预测值为50%和阴性预测值为95%;不安运动阶段GMs评估预测效度:敏感度75%、特异度98%、阳性预测值为90%和阴性预测值为94%。结论在高危新生儿出生后4~5月龄内应用GMs质量评估可以就后期神经发育结局作出准确有效的预测,对脑瘫的预测更为准确。GMs质量评估在不同评估者间的稳定性高,在初学者中具有中等程度的重测信度。GMs质量评估作为一种非侵入性、非干扰性的新型神经运动评估手段,操作简便,经济投入少,适于在我国应用和推广。 展开更多
关键词 全身运动质量评估 高危新生儿 信度 预测效度 发育结局
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全身运动质量评估对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测效度 被引量:17
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作者 林小苗 宋雄 +2 位作者 邹林霞 陈维华 杨立星 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期944-947,共4页
目的:应用全身运动(GMs)质量评估技术对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测效度进行临床应用研究。方法:对100例在我院新生儿科和康复科进行随访的早产脑损伤高危儿,分别在扭动运动阶段和不安运动阶段进行全身运动质量评估。随访到12... 目的:应用全身运动(GMs)质量评估技术对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测效度进行临床应用研究。方法:对100例在我院新生儿科和康复科进行随访的早产脑损伤高危儿,分别在扭动运动阶段和不安运动阶段进行全身运动质量评估。随访到12月龄采用临床诊断和Gesell发育量表确定其运动发育结局,计算其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:运动发育结局:运动发育正常有70例(70%),运动发育迟缓25例(25%),脑瘫5例(5%)。对于运动发育异常的结果预测,扭动阶段:敏感性50%、特异性84.3%、阳性预测值57.7%和阴性预测值79.7%;不安运动阶段:敏感性13.3%、特异性97.1%、阳性预测值66.7%和阴性预测值72.3%。对于脑瘫结果的预测中,不安运动的特异度最高(97.9%),其次为痉挛-同步性(96.8%)。结论:在早产脑损伤高危儿早期应用GMs质量评估后期神经发育结局做出准确有效的预测,对脑瘫的预测价值更大。GMs质量评估可作为早产脑损伤高危儿随访工作中的评估工具。 展开更多
关键词 全身运动质量评估 早产 脑损伤高危 预测效度 脑瘫
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全身运动质量评估技术在高危儿筛查中开展情况分析 被引量:2
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作者 朱庆 贾云革 +3 位作者 韩庆 马海荣 毛萍 张峰 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期968-969,共2页
目的使用全身运动质量评估技术在高危儿筛查中的应用。方法:将矫正月龄5月内有脑损伤高危儿进行全身运动质量评估,在1周岁后采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)进行评估,确定运动发育结局,指导临床开展早期干预。 结果:扭动阶段... 目的使用全身运动质量评估技术在高危儿筛查中的应用。方法:将矫正月龄5月内有脑损伤高危儿进行全身运动质量评估,在1周岁后采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)进行评估,确定运动发育结局,指导临床开展早期干预。 结果:扭动阶段中的单调性预测结果不高,痉挛-同步运动的预测价值和不安运动阶段中的不安运动缺乏预测价值高。结论:全身运动质量评估技术在高危儿筛查中作为评估手段值得推广。 展开更多
关键词 全身运动质量评估 高危儿 高危儿管理
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全身运动评估指导下的分级早期干预对高危儿预后的影响 被引量:14
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作者 林春 孟兆祥 +7 位作者 任素伟 陶月红 尹正录 朱玲玲 舒桂华 张熙斌 王继兵 李佳 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期161-165,共5页
目的:观察0—6月龄分级早期干预对高危儿预后的影响。方法:选取我院新生儿科住院期间接受全身运动质量评估的高危儿80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患儿出院后至门诊复评全身运动(GMs)质量评估,并且每月至门诊随访1次接... 目的:观察0—6月龄分级早期干预对高危儿预后的影响。方法:选取我院新生儿科住院期间接受全身运动质量评估的高危儿80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患儿出院后至门诊复评全身运动(GMs)质量评估,并且每月至门诊随访1次接受常规儿童保健指导至纠正6月龄,观察组在此基础上进行0—6月龄分级早期干预。两组患儿在纠正6月、12月龄均采用Peabody运动发育量表中的粗大运动发育商(GMQ)、精细运动发育商(FMQ)、总运动发育商(TMQ)进行评估。结果:不安运动阶段末次,观察组的正常不安运动数量多于对照组,有显著性差异(P=0.012)。纠正6月、12月龄时,观察组GMQ、FMQ、TMQ分数均优于对照组,均有显著性差异(均P<0.001)。结论:0—6月龄分级早期干预有助于促进高危儿粗大、精细运动功能发育,对改善高危儿预后具有重要意义。 展开更多
关键词 高危儿 全身运动质量评估 早期干预
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早产儿早期两种神经系统评估方法的比较 被引量:15
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作者 席冰玉 吴卫红 +1 位作者 邹丽萍 易京梅 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第7期605-607,共3页
目的研究全身运动质量评估(GMs)和0~1岁52项神经运动检查法在评估早产儿发育早期中枢神经系统发育异常情况方面的一致性。方法早产儿和早产并发脑损伤高危因素的婴儿共16例在出生后3个月内分别应用两种方法进行评估。结果使用GMs进行评... 目的研究全身运动质量评估(GMs)和0~1岁52项神经运动检查法在评估早产儿发育早期中枢神经系统发育异常情况方面的一致性。方法早产儿和早产并发脑损伤高危因素的婴儿共16例在出生后3个月内分别应用两种方法进行评估。结果使用GMs进行评估,11例正常,4例为单调性全身运动,1例为痉挛-同步性全身运动。应用0~1岁52项神经运动检查法进行评估,12例正常,4例为中度缺陷。两种方法的Kappa值=0.709。结论 GMs和0~1岁52项神经运动检查法在评估高危早产儿中枢神经系统发育的异常情况方面有着良好的一致性。 展开更多
关键词 全身运动质量评估 0~1岁52项神经运动检查方法 早产儿 评定 一致性
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高危儿神经系统发育的评估:236例报道 被引量:8
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作者 吕攀攀 高文婷 +3 位作者 赵娜 刘芳 徐冲锋 邓玉琴 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第6期714-717,共4页
目的探索在高危儿神经系统发育结局预测中,神经系统评估方法的选择。方法2015年3月至2016年3月,本院新生儿科和产科出院的高危新生儿336例,采用全身运动(GMs)质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表进行评估。结果共236例完... 目的探索在高危儿神经系统发育结局预测中,神经系统评估方法的选择。方法2015年3月至2016年3月,本院新生儿科和产科出院的高危新生儿336例,采用全身运动(GMs)质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表进行评估。结果共236例完成随访。GMs扭转运动阶段,正常者203例,异常者33例;不安运动阶段,正常者218例,异常者18例;0~1岁神经运动20项检查,正常者202例,异常者34例;Gesell发育量表,异常者12例。结论GMs质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表三种方法相结合能够更加完善地早期或超早期综合预测高危儿神经系统发育情况。 展开更多
关键词 高危儿 全身运动质量评估 0~1岁神经运动20项检查 GESELL发育量表 神经系统发育
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国内脑性瘫痪早期预测工具综述 被引量:10
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作者 龚春丹 杨红 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第4期340-343,共4页
本文就国内开展的脑瘫早发现工作情况进行综述。目前临床常用检查方法包括神经学检查(Vojta姿势反射、婴儿运动里程碑、新生儿行为神经测定、全身运动质量评估)、影像学检查(头颅超声、CT、MRI)及电生理检查(脑干听觉诱发电位、脑电图... 本文就国内开展的脑瘫早发现工作情况进行综述。目前临床常用检查方法包括神经学检查(Vojta姿势反射、婴儿运动里程碑、新生儿行为神经测定、全身运动质量评估)、影像学检查(头颅超声、CT、MRI)及电生理检查(脑干听觉诱发电位、脑电图、体感诱发电位),其中神经学检查作为临床常用评估方法,异常评估结果能一定程度预测脑瘫结局。全身运动质量评估近3年被引进国内,在预测痉挛型脑瘫方面有较高的特异度和敏感度。影像学及电生理检查可作为脑瘫诊断的参考,可发现器质性病变或并发其他功能低下。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 早期预测 全身运动质量评估 电脑断层扫描 磁共振成像 头颅超声 脑干听觉诱发电位 脑电图 体感诱发电位 综述
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《中国循证儿科杂志》2007年第2卷主题词索引
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《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第6期477-483,共7页
关键词 全身运动质量评估 患儿 新生儿学 动脉缺血性脑卒中 脑性瘫痪 儿科 哑科 循证 杂志 中华人民共和国
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《中国循证儿科杂志》2007年第2卷作者索引
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《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第6期484-486,共3页
关键词 作者索引 杂志 动脉缺血性脑卒中 儿科 哑科 全身运动质量评估 肺炎链球菌坏死性肺炎 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 儿童过敏性紫癜性肾炎 中华人民共和国 感染病学 胸廓发育不良 Meta 凋亡蛋白酶活化因子 新生儿学 遗传性酪氨酸血症 研究进展 儿童原发性遗尿症 相关问题 心室肌致密化不全 循证
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