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体外循环自体血预充技术对全身炎性反应的影响
被引量:
1
1
作者
郑理玲
廖崇先
+2 位作者
陈宏伟
吴伟平
孙少芳
《中国心血管病研究》
CAS
2011年第10期729-732,共4页
目的 研究体外循环采用自体血预充技术对全身炎性反应相关指标的影响.方法 32例非急诊手术首次接受体外循环下心脏冠脉搭桥的患者,依性别(男女比例)、年龄、体重、身高、体表面积(BSA)和射血分数(EF)进行配对后分为两组:自体血...
目的 研究体外循环采用自体血预充技术对全身炎性反应相关指标的影响.方法 32例非急诊手术首次接受体外循环下心脏冠脉搭桥的患者,依性别(男女比例)、年龄、体重、身高、体表面积(BSA)和射血分数(EF)进行配对后分为两组:自体血预充组(16例)和经典预充组(16例).自体血预充组:用1250 ml晶体液和8000 IU肝素预充,体外循环开始前先采用自体血预充技术置换出大部分最初预充液,置换过程中严密监视血流动力学变化,维持平均动脉压(MAP)在50 mm Hg以上.整个过程依患者血流动力学耐受程度决定.经典预充组:1250 ml晶体液和8000 IU肝素预充.两组患者心肌保护均采用Calafiore温血停跳液灌注,体外循环中保持温度35.0 ℃~35.5 ℃,流量 2.5~2.8 L·min-1·m-2.所有患者按标准手术步骤进行手术,先完成全部远端吻合口后,开放升主动脉再逐一完成近端吻合.平均体外循环时间64 min,阻断升主动脉时间37 min,平均每例搭桥3.0支.手术结束前将体外循环系统中余血全部回输给患者.结果 自体血预充组平均置换出(885±161)ml的最初预充液,患者体外循环中、手术结束时、术后6 h、术后1 d的HCT水平均明显高于经典预充组(P<0.05).90%自体血预充组患者围术期免于输血,而经典预充组患者未输血比例为68%.患者体外循环结束和体外循环后6 h动脉血IL-6水平低于经典体外循环组(P<0.05).经典预充组患者体外循环开始和结束时IL-8、TNF-α水平高于自体血预充组(P<0.05).结论 体外循环应用自体血预充技术能减少血液稀释,减少围术期输血量,一定程度地抑制IL-6、IL-8和TNF-α炎症介质的升高.
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关键词
体外循环
自体血预充
全身性炎性反应
细胞因子
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职称材料
持续缓慢血液透析滤过在慢性乙型肝炎重型晚期治疗中的应用价值
被引量:
2
2
作者
胡肖兵
周颖
+2 位作者
赵燕芹
廖明儿
何敏茹
《中国血液净化》
2003年第10期560-564,共5页
目的 应用持续缓慢血液透析滤过技术 (CHDF)治疗慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,探讨其在肝脏支持及并发症处理方面的应用价值。方法 治疗组 4 2例慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,或有并发症或多器官功能障碍综合征 (MODS)或多器官衰竭 (MOF) ...
目的 应用持续缓慢血液透析滤过技术 (CHDF)治疗慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,探讨其在肝脏支持及并发症处理方面的应用价值。方法 治疗组 4 2例慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,或有并发症或多器官功能障碍综合征 (MODS)或多器官衰竭 (MOF) ,经CHDF治疗 116次 ,平均 3.2次 /人 ,比较治疗前后临床表现 ,肝功能 ,血常规 ,血氨 ,凝血功能指标 ,尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)、电解质及酸碱平衡等指标。对照组 36例同类患者。结果 CHDF治疗能提高患者短期生存率 ,对肝脏有一定的支持作用 ,对清除血氨 ,治疗II°以下肝性脑病 ,缓解脑水肿、全身性炎性反应综合征 (SIRS) ,改善肾功能 ,调整电解质及酸碱平衡 ,提高晶体渗透压 ,治疗浮肿和腹胀 ,创造补液空间等方面具有较好的治疗效果。同时具有较好的治疗安全性。结论 CHDF治疗在肝脏支持方面有一定的作用 ,但其在并发症、MODS。
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关键词
持续缓慢血液透析滤过
晚期慢
性
重型乙型肝
炎
治疗
并发症
全身性炎性反应
综合征
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职称材料
体外循环中的肺保护
被引量:
2
3
作者
姜冠华
《山东医药》
CAS
北大核心
2005年第6期62-63,共2页
关键词
体外循环
肺保护
全身性炎性反应
前列环素
肺动脉灌注
液体通气
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职称材料
外科感染
4
《国外科技资料目录(医药卫生)》
2000年第12期48-48,共1页
0044288 维司力农及氧联吡啶酮减轻全身性炎性反应综合征/Takeuchi K//J Tho-rac Cardiovasc.-1999,117(2).-375~382医科情0044289 在以 D-半乳糖胺致敏的小鼠作为实验性内毒素休克模型中氧化氮在诱发脂多糖肝损坏时的作用/Morikawa A/...
0044288 维司力农及氧联吡啶酮减轻全身性炎性反应综合征/Takeuchi K//J Tho-rac Cardiovasc.-1999,117(2).-375~382医科情0044289 在以 D-半乳糖胺致敏的小鼠作为实验性内毒素休克模型中氧化氮在诱发脂多糖肝损坏时的作用/Morikawa A//Infect Immun.-1999,67(3).-1018~1024医科情0044290 内毒素对完整的肺循环影响的分析/Lambermont B//Cardiovasc Res.-
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关键词
外科感染
脂多糖
全身性炎性反应
综合征
半乳糖胺
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职称材料
题名
体外循环自体血预充技术对全身炎性反应的影响
被引量:
1
1
作者
郑理玲
廖崇先
陈宏伟
吴伟平
孙少芳
机构
福建医科大学附属泉州第一医院心外科
出处
《中国心血管病研究》
CAS
2011年第10期729-732,共4页
基金
福建省自然科学基金项目(项目编号:2007J0297)
泉州优秀人才培养项目(编号:08A07)
文摘
目的 研究体外循环采用自体血预充技术对全身炎性反应相关指标的影响.方法 32例非急诊手术首次接受体外循环下心脏冠脉搭桥的患者,依性别(男女比例)、年龄、体重、身高、体表面积(BSA)和射血分数(EF)进行配对后分为两组:自体血预充组(16例)和经典预充组(16例).自体血预充组:用1250 ml晶体液和8000 IU肝素预充,体外循环开始前先采用自体血预充技术置换出大部分最初预充液,置换过程中严密监视血流动力学变化,维持平均动脉压(MAP)在50 mm Hg以上.整个过程依患者血流动力学耐受程度决定.经典预充组:1250 ml晶体液和8000 IU肝素预充.两组患者心肌保护均采用Calafiore温血停跳液灌注,体外循环中保持温度35.0 ℃~35.5 ℃,流量 2.5~2.8 L·min-1·m-2.所有患者按标准手术步骤进行手术,先完成全部远端吻合口后,开放升主动脉再逐一完成近端吻合.平均体外循环时间64 min,阻断升主动脉时间37 min,平均每例搭桥3.0支.手术结束前将体外循环系统中余血全部回输给患者.结果 自体血预充组平均置换出(885±161)ml的最初预充液,患者体外循环中、手术结束时、术后6 h、术后1 d的HCT水平均明显高于经典预充组(P<0.05).90%自体血预充组患者围术期免于输血,而经典预充组患者未输血比例为68%.患者体外循环结束和体外循环后6 h动脉血IL-6水平低于经典体外循环组(P<0.05).经典预充组患者体外循环开始和结束时IL-8、TNF-α水平高于自体血预充组(P<0.05).结论 体外循环应用自体血预充技术能减少血液稀释,减少围术期输血量,一定程度地抑制IL-6、IL-8和TNF-α炎症介质的升高.
关键词
体外循环
自体血预充
全身性炎性反应
细胞因子
Keywords
Cardiopulmonary bypass
Autologous priming technique
Systemic inflammatory response
Cytokine
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
持续缓慢血液透析滤过在慢性乙型肝炎重型晚期治疗中的应用价值
被引量:
2
2
作者
胡肖兵
周颖
赵燕芹
廖明儿
何敏茹
机构
广州市第八人民医院重症肝病科
出处
《中国血液净化》
2003年第10期560-564,共5页
文摘
目的 应用持续缓慢血液透析滤过技术 (CHDF)治疗慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,探讨其在肝脏支持及并发症处理方面的应用价值。方法 治疗组 4 2例慢性乙型肝炎重型晚期患者 ,或有并发症或多器官功能障碍综合征 (MODS)或多器官衰竭 (MOF) ,经CHDF治疗 116次 ,平均 3.2次 /人 ,比较治疗前后临床表现 ,肝功能 ,血常规 ,血氨 ,凝血功能指标 ,尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)、电解质及酸碱平衡等指标。对照组 36例同类患者。结果 CHDF治疗能提高患者短期生存率 ,对肝脏有一定的支持作用 ,对清除血氨 ,治疗II°以下肝性脑病 ,缓解脑水肿、全身性炎性反应综合征 (SIRS) ,改善肾功能 ,调整电解质及酸碱平衡 ,提高晶体渗透压 ,治疗浮肿和腹胀 ,创造补液空间等方面具有较好的治疗效果。同时具有较好的治疗安全性。结论 CHDF治疗在肝脏支持方面有一定的作用 ,但其在并发症、MODS。
关键词
持续缓慢血液透析滤过
晚期慢
性
重型乙型肝
炎
治疗
并发症
全身性炎性反应
综合征
Keywords
End stage chronic severe hepatitis B
Continuous hemodiafiltration
分类号
R512.62 [医药卫生—内科学]
R459.5 [医药卫生—治疗学]
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职称材料
题名
体外循环中的肺保护
被引量:
2
3
作者
姜冠华
机构
济南军区总医院
出处
《山东医药》
CAS
北大核心
2005年第6期62-63,共2页
关键词
体外循环
肺保护
全身性炎性反应
前列环素
肺动脉灌注
液体通气
分类号
R654.1 [医药卫生—外科学]
R563 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
外科感染
4
出处
《国外科技资料目录(医药卫生)》
2000年第12期48-48,共1页
文摘
0044288 维司力农及氧联吡啶酮减轻全身性炎性反应综合征/Takeuchi K//J Tho-rac Cardiovasc.-1999,117(2).-375~382医科情0044289 在以 D-半乳糖胺致敏的小鼠作为实验性内毒素休克模型中氧化氮在诱发脂多糖肝损坏时的作用/Morikawa A//Infect Immun.-1999,67(3).-1018~1024医科情0044290 内毒素对完整的肺循环影响的分析/Lambermont B//Cardiovasc Res.-
关键词
外科感染
脂多糖
全身性炎性反应
综合征
半乳糖胺
分类号
R63 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
体外循环自体血预充技术对全身炎性反应的影响
郑理玲
廖崇先
陈宏伟
吴伟平
孙少芳
《中国心血管病研究》
CAS
2011
1
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职称材料
2
持续缓慢血液透析滤过在慢性乙型肝炎重型晚期治疗中的应用价值
胡肖兵
周颖
赵燕芹
廖明儿
何敏茹
《中国血液净化》
2003
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
体外循环中的肺保护
姜冠华
《山东医药》
CAS
北大核心
2005
2
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职称材料
4
外科感染
《国外科技资料目录(医药卫生)》
2000
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职称材料
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