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全科医生认知功能评估量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用研究 被引量:25
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作者 刘亚林 陆媛 +3 位作者 徐圣明 于德华 薛娅雅 周路路 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2819-2825,共7页
背景痴呆患病率随着人口老龄化加剧而上升,痴呆负担重却无有效治疗方法,轻度认知功能障碍(MCI)作为痴呆前阶段引起关注,但用于筛查MCI的各种量表因存在不足未广泛开展,因此,寻找适合基层医疗卫生机构筛查MCI的简易工具非常重要。目的 ... 背景痴呆患病率随着人口老龄化加剧而上升,痴呆负担重却无有效治疗方法,轻度认知功能障碍(MCI)作为痴呆前阶段引起关注,但用于筛查MCI的各种量表因存在不足未广泛开展,因此,寻找适合基层医疗卫生机构筛查MCI的简易工具非常重要。目的 探讨全科医生认知功能评估量表(GPCOG)在基层医疗卫生机构MCI筛查中的应用价值。方法 采用简单随机抽样加系统抽样的方法从2020年5—7月在嘉定区嘉定镇参加60岁以上老年人健康体检的人群4 962人中抽出860人进行问卷调查,由经过统一培训的大学生志愿者通过采用自制调查问卷和认知功能相关量表〔蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆量表(CDR)、GPCOG〕进行调查,根据Petersen标准诊断MCI。根据MCI确诊者年龄、性别、受教育年限特征用SPSS软件对认知正常者按照1∶1随机抽样进行匹配,之后通过对比分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),得出划界分、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。GPCOG量表信度采用Spearman秩相关分析法,量表内部一致性以Cronbach’sα进行评价。结果 参加此次调查并配合完成所有测试的人数为812人,符合MCI诊断者192人(24.27%)。进行抽样匹配后MCI组和与认知正常组(对照组)各187例。与MCI诊断“金标准”进行对比,GPCOG用于筛查MCI的约登指数最大为0.43,其曲线下面积(AUC)为0.78,GPCOG总分以12分为界,灵敏度为70.05%,特异度为69.52%,阳性预测值为69.68%,阴性预测值为69.89%。对照组MoCA-B评分、GPCOG分高于MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MoCA-B用时比较,差异有统计学意义(P<0.05);而GPCOG用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MCI组时间定位、绘制时钟、消息、记忆(姓、名、市、路、门牌号)、患者部分、知情者部分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GPCOG量表各项目间的相关性结果显示,画钟与记忆(名)、知情者部分呈负相关,其他各项目间部分呈正相关,相关系数为0.097~0.836。GPCOG量表的Cronbach’s α系数为0.78。MCI组与对照组合并后,374例研究对象MoCA-B用时大于GPCOG用时,差异有统计学意义(P<0.001);GPCOG总评分与MoCA-B总评分呈正相关(rs=0.484,P<0.001)。结论 GPCOG在MCI筛查中的信度效度尚可,可用于基层医疗卫生机构进行MCI的初步筛查。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 全科医生认知功能评估量表 蒙特利尔认知评估基础
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基于列斯特评估量表的基层全科医生应诊能力评价指标体系构建研究 被引量:7
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作者 顾劲梅 覃丽 +3 位作者 赵璨 彭厚瑄 奚谦 申颖 《中国全科医学》 北大核心 2024年第4期468-475,共8页
背景大力培养全科医生和提升以全科医生为核心的基层医疗卫生队伍执业能力是我国基层卫生人力资源发展的重要方向。目前,我国缺乏适用于基层执业环境测评全科医生临床能力的指标体系,阻碍了准确鉴定全科医生临床能力缺口,不利于持续改... 背景大力培养全科医生和提升以全科医生为核心的基层医疗卫生队伍执业能力是我国基层卫生人力资源发展的重要方向。目前,我国缺乏适用于基层执业环境测评全科医生临床能力的指标体系,阻碍了准确鉴定全科医生临床能力缺口,不利于持续改善全科医生及基层医疗卫生队伍的教育培训工作。目的基于经典列斯特评估量表(LAP)构建适用于我国基层医疗执业环境的全科医生应诊能力评价指标体系,为客观评价基层全科医生临床能力提供指标模型参考。方法于2022年5—8月,采用目的抽样法,邀请15名专家以函询的方式实施德尔菲法,评价初始基层全科医生应诊能力评价指标体系中各指标的重要性、可行性等。运用层次分析法计算指标体系中各一级指标和二级指标的权重及组合权重。结果共计实施2轮专家咨询,专家积极系数、熟悉程度、判断系数、权威系数在两轮咨询中均为100%、0.77、0.91、0.84;各指标重要性及可行性评分均数均>3.5分,变异系数均<0.3,两轮咨询中指标重要性及可行性的专家肯德尔系数均有统计学意义(P<0.001),且第2轮高于第1轮;专家咨询共计提出10条新增指标类意见、1条合并指标类意见、29条修改指标表述类意见。经两轮德尔菲法修订,最终构建的指标体系共计含7个一级指标和42个二级指标。指标体系中,7个一级指标的权重为13.61%~14.69%,二级指标的组合权重为0.95%~4.91%。结论本研究基于经典LAP,构建了适用于我国基层医疗环境的全科医生应诊能力评价指标体系。指标体系包括7个一级指标和42个二级指标,内容覆盖全科医生应诊工作的各主要环节和重点任务,具备较高的科学性和实用性。 展开更多
关键词 全科医生 应诊能力 层次分析法 评价指标体系 列斯特评估
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Gugging吞咽功能评估量表的改良及信效度检验 被引量:1
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作者 尹君莲 柏慧华 +2 位作者 祝晓娟 柳秋红 何磊 《护理研究》 北大核心 2025年第10期1681-1686,共6页
目的:改良Gugging吞咽功能评估量表(GUSS),并对其进行信效度检验。方法:遵循食品流变学量化食物稠度理论,通过德尔菲专家函询、预调查形成改良GUSS。采用便利抽样法,于2023年7月1日-10月31日选取江苏省常州市第一人民医院神经外科的167... 目的:改良Gugging吞咽功能评估量表(GUSS),并对其进行信效度检验。方法:遵循食品流变学量化食物稠度理论,通过德尔菲专家函询、预调查形成改良GUSS。采用便利抽样法,于2023年7月1日-10月31日选取江苏省常州市第一人民医院神经外科的167例缺血性脑卒中病人作为研究对象进行调查,以评估量表信效度。结果:共进行2轮专家函询,问卷回收率均为100.00%,专家权威系数分别为0.795和0.875,肯德尔和谐系数分别为0.257和0.234(均P<0.05)。量表Cronbach's α系数为0.809,评估者间信度为0.931(P<0.001),评估者间结果一致性Kappa值为0.703(P<0.001),重测信度为0.855,量表各条目得分间的相关系数为0.465~0.882(均P<0.01),各条目得分与量表总分间的相关系数为0.625~0.961(均P<0.01),洼田饮水试验与量表评分的相关系数为0.836(P<0.001)。共提取1个公因子,方差贡献率为77.465%。量表受试者工作特征曲线下面积为0.993[95%CI(0.985,1.000)],以21.5分作为吞咽障碍临界值时,量表敏感度为97%,特异度为93%。结论:改良GUSS具有科学性且信效度良好,可用于评估吞咽障碍分级和安全一口量。 展开更多
关键词 Gugging吞咽功能评估(GUSS) 安全一口 改良 德尔菲法 信度 效度 护理
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老年人功能受损评估量表在社区老年人中的信效度检验
4
作者 于文华 李建国 +5 位作者 段文燕 高旭妍 李夏夏 张子龙 张丽 马丽娜 《中国全科医学》 北大核心 2025年第24期3000-3004,共5页
背景随着老龄化程度的加重,老年人功能下降比例逐年增加,及早识别功能下降对于实现健康老龄化具有重要的意义。前期已采用德尔菲法构建并验证老年人功能受损评估量表(FIST)。目的在社区老年人中评价FIST的可行性、信度和效度。方法2022... 背景随着老龄化程度的加重,老年人功能下降比例逐年增加,及早识别功能下降对于实现健康老龄化具有重要的意义。前期已采用德尔菲法构建并验证老年人功能受损评估量表(FIST)。目的在社区老年人中评价FIST的可行性、信度和效度。方法2022年3—8月选取145名来自北京市不同社区的≥60岁老年人,采用量表接受率、量表合格率和量表完成时间评价量表可行性,采用Cronbach'sα和分半信度系数评价内部一致性信度,采用探索性因子分析评价结构效度,采用Spearman秩相关分析评价效标效度。结果FIST包含3个维度,共16个条目:个人生活功能(6个条目)、家庭生活功能(5个条目)和社会活动功能(5个条目)。FIST的量表接受率和量表合格率均为100%,量表完成时间为1~2 min。FIST总量表的Cronbach'sα为0.924,个人生活功能、家庭生活功能、社会活动功能3个维度的Cronbach'sα分别为0.588、0.817、0.892。FIST校正条目的总相关系数为0.058~0.898,删除某条目后的Cronbach'sα为0.910~0.928。FIST总量表的Spearman-Brown系数为0.911,Guttman分半系数为0.709;个人生活功能、家庭生活功能、社会活动功能3个维度的Spearman-Brown系数分别为0.703、0.709、0.932,Guttman分半系数分别为0.646、0.695、0.822。探索性因子分析共提取4个初始特征值>1公因子,累积方差贡献率为78.61%,各条目的因子负荷范围为0.585~0.940。FIST总分与巴氏指数的Spearman秩相关系数为0.876(P<0.001)。结论FIST具有较高的可行性、信度和效度,可作为社区老年人躯体功能受损的评估工具。 展开更多
关键词 功能受损评估 老年人 社区 可行性 信度 效度 北京
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简短版蒙特利尔认知评估量表在社区中老年人群中判别认知障碍的有效性及成本结果分析
5
作者 庞婷 张亚萍 +5 位作者 陈仁伟 马爱举 余筱艺 黄诣雯 卢怡莼 徐欣 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第3期382-389,共8页
目的探讨简短版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在社区≥50岁人群中判别认知障碍的信效度,并进行成本结果分析。方法评估简短版MoCA的内部一致性和重测信度。以临床痴呆评定量表(CDR)为诊断标准,计算简短版MoCA判别轻度认知障碍(MCI)和痴呆... 目的探讨简短版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在社区≥50岁人群中判别认知障碍的信效度,并进行成本结果分析。方法评估简短版MoCA的内部一致性和重测信度。以临床痴呆评定量表(CDR)为诊断标准,计算简短版MoCA判别轻度认知障碍(MCI)和痴呆的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度,采用Kappa检验和Bland-Altman法分析简短版MoCA和完整版MoCA判别结果的一致性,并估算和比较两版本需额外评估人数和总体评估时间。结果共纳入303名研究参与者,包括192名无认知障碍者,94例MCI患者和17例痴呆患者。简短版MoCA的Cronbachα系数为0.754,重测系数为0.711(P<0.001);判别MCI的AUC为0.889,敏感度和特异度分别为74.5%和93.8%;判别痴呆的AUC为0.994,敏感度和特异度分别为100%和93.8%。采用简短版MoCA在303名参与者中识别出94例MCI,107例需额外进行诊断评估,总体评估时间为142.4 h,评估人数和时间成本与完整版MoCA相比下降了21.3%和32.7%;采用简短版MoCA在303名参与者中识别出17例痴呆,35例需额外进行诊断评估,总体评估时间为70.4 h,时间成本与完整版MoCA相比下降了29.5%。结论简短版MoCA在社区中老年人群中能够较好地识别认知障碍患者,诊断效力与完整版MoCA相当,但识别真阳性病例所耗费的时间成本更低,且需额外评估的人数更少,可以在社区初筛环境中推广使用。 展开更多
关键词 认知障碍 简短版蒙特利尔认知评估 信度 判别效度 成本结果
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列斯特评估量表及其在全科医生应诊能力评价中的应用 被引量:26
6
作者 陈丽芬 贾建国 路孝琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期447-450,共4页
全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病/多发病的诊疗和转诊、康复及慢性病长期管理、健康管理等多维一体化服务。全科医生应诊能力的不断改进是提高全科医疗服务质量的保障,也是全科医生必备的"看家本... 全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病/多发病的诊疗和转诊、康复及慢性病长期管理、健康管理等多维一体化服务。全科医生应诊能力的不断改进是提高全科医疗服务质量的保障,也是全科医生必备的"看家本领"。在全科医生培训中,用于评价其应诊能力和全科医学思维能力的工具很多。本文在复习文献的基础上,介绍列斯特评估量表(LAP)及其在国外全科医生应诊能力评价中的应用和经验,为建立适合我国国情的、客观的、科学的全科医生应诊能力评价体系提供借鉴。 展开更多
关键词 列斯特评估 全科医生 应诊能力 评价
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列斯特评估量表与勉励病人自强评估量表在全科医生应诊能力评价中应用的异同 被引量:3
7
作者 陈丽芬 贾建国 +2 位作者 吴浩 葛彩英 路孝琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期253-255,共3页
全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病/多发病的诊疗和转诊、康复及慢性病长期管理、健康管理等多维一体化服务。全科医生应诊能力的不断改进是提高全科医疗服务质量的保障,也是全科医生必备的"看家本... 全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病/多发病的诊疗和转诊、康复及慢性病长期管理、健康管理等多维一体化服务。全科医生应诊能力的不断改进是提高全科医疗服务质量的保障,也是全科医生必备的"看家本领"。在全科医生培训中,用于评价其应诊能力和全科医学思维能力的工具很多。本文在复习文献的基础上,对列斯特评估量表(LAP)和勉励病人自强评估量表(PEI)在全科医生应诊能力评价中的应用进行对比分析,为建立适合我国国情的、客观的、科学的全科医生应诊能力评价体系提供借鉴。 展开更多
关键词 全科医生 列斯特评估 勉励病人自强评估 应诊能力
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社区全科医生对列斯特评估量表认识及体验的质性研究 被引量:3
8
作者 郝立晓 贾建国 +1 位作者 陈丽芬 王婷 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期344-347,共4页
背景“社区医疗新世界-社区卫生及基层医疗管理培训计划”项目作为国家大力推进的全科医生重点培训项目,该项目通过香港师资运用列斯特评估量表(LAP)评估套件对北京社区的8名全科医生进行集中培训,其培训效果如何对未来同类项目的开展... 背景“社区医疗新世界-社区卫生及基层医疗管理培训计划”项目作为国家大力推进的全科医生重点培训项目,该项目通过香港师资运用列斯特评估量表(LAP)评估套件对北京社区的8名全科医生进行集中培训,其培训效果如何对未来同类项目的开展具有重要的指导意义。目的了解社区全科医生对LAP的看法,为后续该评估套件在社区临床实践中的运用提供参考依据。方法2018年13月选取“社区医疗新世界-社区卫生及基层医疗管理培训计划”项目中的8名全科医生为访谈对象。采用焦点小组访谈法对其进行访谈。结果通过对8名全科医生的访谈,在LAP培训反馈方面提炼出5个主题,包括对培训项目的赞同感、培训内容的实用性、培训形式的多样性、带教师资的影响性及培训项目的推广性;在培训带来的改变方面提炼出2个主题,分别为观念的改变、临床应诊及带教方式的转变。结论LAP作为临床实践中全科医生考评体系的评估套件,其实用性、多样性得到了学员的一致认可,可以继续推广及运用。 展开更多
关键词 社区卫生服务 全科医生 列斯特评估 质性研究
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5种认知功能筛查量表在老年人中的应用效果分析 被引量:10
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作者 张晓静 孙佶英 +3 位作者 肖卫忠 张丽丽 任宁 杨振华 《护理研究》 北大核心 2024年第7期1162-1167,共6页
目的:评价三级甲等综合医院记忆门诊常用的5种认知筛查量表的应用效果,以期为临床医护人员进行神经认知障碍的评估和诊断提供参考依据。方法:选取2020年10月—2022年5月就诊于记忆门诊且主诉记忆减退的155例病人,经神经内科医生初诊,在... 目的:评价三级甲等综合医院记忆门诊常用的5种认知筛查量表的应用效果,以期为临床医护人员进行神经认知障碍的评估和诊断提供参考依据。方法:选取2020年10月—2022年5月就诊于记忆门诊且主诉记忆减退的155例病人,经神经内科医生初诊,在征得病人同意后,开具认知障碍筛查处方,病人预约后由具有认知筛查培训资质的护士依次对病人及家属完成中文版认知功能检查量表-Ⅲ(ACE-Ⅲ)、简易智力状态检查量表(MMSE)、画钟测试4分法(CDT4)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、认知障碍自评量表(AD8)和日常生活能力(ADL)量表的筛查,病人携带认知筛查结果、相关实验室及影像学检查结果到神经内科初诊专家处进行诊疗。结果:155例病人中,正常对照组72人,认知障碍组38例,痴呆组45例。5种认知筛查量表与相关因素间相关性比较结果显示,年龄、教育年限、认知障碍程度与中文版ACE-Ⅲ、MoCA相关性更为显著;认知障碍组病人中文版ACE-Ⅲ、MMSE、MoCA和AD8的受试者工作特征曲线下面积为0.698~0.788,MoCA、中文版ACE-Ⅲ和AD8对轻度认知障碍诊断的特异性分别为78.9%、76.3%和73.7%,敏感性分别为70.8%、58.3%和56.9%;痴呆组病人的中文版ACE-Ⅲ、MMSE、MoCA量表的受试者工作特征曲线下面积为0.915~0.931,其中MMSE、中文版ACE-Ⅲ和MoCA对痴呆诊断的敏感性分别为91.7%,84.7%和83.3%,特异性分别为86.7%、84.4%和84.4%。结论:对于具有记忆力减退、高龄、具有一定学历的病人宜选用MoCA、中文版ACE-Ⅲ在三级甲等综合医院记忆门诊筛查使用;认知筛查量表对轻度认知障碍筛查的准确性依次为MoCA>中文版ACE-Ⅲ>AD8,对痴呆筛查的准确性MMSE>中文版ACE-Ⅲ>MoCA。 展开更多
关键词 认知功能 评估工具 老年人 轻度认知障碍 痴呆
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基于可行能力理论的健康养老需求综合评估量表构建研究
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作者 蔡菁菁 姜敏敏 李鲁 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期7-11,共5页
目的:构建健康养老需求综合评估量表,为健康养老需求的摸底和干预提供科学有效的工具。方法:基于可行能力理论,通过文献回顾、专家咨询、老年人访谈和问卷调查,构建健康养老需求综合评估量表并进行性能验证。结果:从“健康功能”与“健... 目的:构建健康养老需求综合评估量表,为健康养老需求的摸底和干预提供科学有效的工具。方法:基于可行能力理论,通过文献回顾、专家咨询、老年人访谈和问卷调查,构建健康养老需求综合评估量表并进行性能验证。结果:从“健康功能”与“健康能力”两个范畴,构建了七因子25条目的健康养老需求综合评估量表,包含躯体健康功能、心理健康功能、精神情绪功能、生命健康感知、认知能力、照顾寻求能力、健康选择能力维度,并在2 688份样本中通过性能验证。结论:健康养老需求综合评估量表的信度、效度良好,能够作为健康养老需求摸底和干预的有效工具。 展开更多
关键词 健康养老需求 综合评估 可行能力理论 健康功能 健康能力
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蒙特利尔认知评估量表对脑梗死患者认知功能障碍评估的初步临床研究 被引量:47
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作者 郁可 王庆松 +2 位作者 李从阳 丁鑫 秦阳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期826-828,共3页
目的观察中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)对脑梗死患者认知功能障碍的评定效果,并对其标准效度进行检验。方法应用简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和MoCA分别对60例... 目的观察中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)对脑梗死患者认知功能障碍的评定效果,并对其标准效度进行检验。方法应用简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和MoCA分别对60例脑梗死患者(脑梗死组)和60例周围神经系统疾病患者(对照组)进行认知功能评定,脑梗死组患者给予对应治疗,并于1个月后再次进行MMSE和MoCA评定。结果对照组和脑梗死组患者治疗前后MoCA与MMSE总分均具有较好相关性(r=0.921,r=0.916,r=0.899,P<0.01)。脑梗死组患者治疗前后MoCA各条目得分及总分较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但脑梗死组患者治疗后1个月,除延迟记忆外,较治疗前MoCA各条目得分及总分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组患者治疗前MoCA评分异常率明显高于MMSE评分异常率,差异有统计学意义(x^2=5.63,P<0.05)。结论MoCA在临床中筛查脑梗死后的认知功能障碍具有可靠的标准效度,亦能灵敏的判断出认知功能改善状况,与MMSE比较,MoCA用于此类患者评定所得出的异常率可能更高。 展开更多
关键词 脑梗死 认知功能 蒙特利尔认知评估 简易智能状态检查
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蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍诊断中的应用 被引量:38
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作者 姚燕 杨芳 +5 位作者 王丽娟 郭蔚莹 张天一 李波 袁晓洁 修明 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期730-735,共6页
目的:应用Meta分析法综合评价采用25/26为蒙特利尔认知评估量表(MoCA)诊断界值对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断价值。方法:检索PubMed、Medline、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方等数据库,检索时间为各数据... 目的:应用Meta分析法综合评价采用25/26为蒙特利尔认知评估量表(MoCA)诊断界值对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断价值。方法:检索PubMed、Medline、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方等数据库,检索时间为各数据库2006年1月—2011年12月发表的相关文献,收集关于MoCA诊断MCI的相关文献并进行信息统计和文献质量评估;采用Meta-Disc 1.4软件随机效应模型进行数据分析,计算合并敏感度、特异度及似然比指标。结果:本研究共纳入13篇文章,其中英文2篇,中文11篇,共9 684例研究对象,其中经金标准诊断的MCI患者6 859例,非患者2 825例。异质性检验显示,纳入研究存在异质性,通过随机效应模型计算合并敏感度为0.98(95%CI:0.97~0.98),合并特异度为0.55(95%CI:0.53~0.57),合并阳性似然比为3.67(95%CI:2.67~5.05),合并阴性似然比为0.08(95%CI:0.03~0.18)。结论:采用25/26为MoCA界值诊断MCI时,敏感度较高,特异度较低,但是总体诊断效能较强,尚可以考虑作为我国人群MCI筛查使用的工具。鉴于其较低的特异度,建议今后针对量表本土化及界值制定进行进一步深入研究。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 蒙特利尔认知评估 META分析
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蒙特利尔认知评估量表在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用研究 被引量:32
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作者 徐珊瑚 林阁 +1 位作者 朱银花 李雅国 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期251-254,共4页
目的:评估蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用价值。方法:首先收集帕金森病患者140例,经临床评估筛查出帕金森病伴轻度认知功能障碍组(PD-MCI组)71例和帕金森病不伴认知功能障碍组(PD-NC组)69例。对... 目的:评估蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用价值。方法:首先收集帕金森病患者140例,经临床评估筛查出帕金森病伴轻度认知功能障碍组(PD-MCI组)71例和帕金森病不伴认知功能障碍组(PD-NC组)69例。对两组患者分别进行Mo CA和简易精神状态检查量表(MMSE)检测,最后根据两个量表的得分情况进行比较分析。结果:PD-MCI组的Mo CA和MMSE得分分别为(21.00±4.113)分和(27.62±2.344)分,结果明显低于对照组的(27.72±2.595)分和(28.75±1.566)分,具有显著差异(P<0.01)。以26分为界,Mo CA筛选敏感性为90.14%,特异性为79.71%,而MMSE敏感性仅为28.17%,特异性为96.65%。PD-MCI组患者在视空间与执行、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知领域得分明显低于对照组(P<0.01)。结论:Mo CA量表是PD-MCI患者比较理想的筛查工具,与MMSE相比具有更高的敏感性。Mo CA量表在临床上的推广,有助于临床医师快速客观地评价PD患者早期的认知情况。 展开更多
关键词 蒙特利尔认知评估 简易精神状态检查 帕金森病 轻度认知功能障碍
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轻度认知功能障碍中医证素及证型与蒙特利尔认知评估量表的相关性研究 被引量:18
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作者 余忠海 董振华 +3 位作者 刘吟枫 万文斌 刘露梅 李亚明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期2562-2566,2571,共6页
目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)中医证素、证型分别与蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)的相关性,为MCI精准中医辨证提供科学依据。方法选取2008年1月—2015年1月在复旦大学附属华东医院门诊及静安区江宁路社区卫生服务中心、黄浦区半淞园街... 目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)中医证素、证型分别与蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)的相关性,为MCI精准中医辨证提供科学依据。方法选取2008年1月—2015年1月在复旦大学附属华东医院门诊及静安区江宁路社区卫生服务中心、黄浦区半淞园街道社区卫生服务中心就诊的老年MCI患者516例。运用《轻度认知障碍中医证素诊断评分表》对MCI患者中医证素及证型进行分型;运用Mo CA对患者进行测试评分。结果 MCI中医证素为:肾、心、肝、气虚、血虚、阴虚、阳虚、血淤、痰浊;MCI中医证型为:肾阴虚证、肾阳虚证、肾精亏虚证、肾虚血瘀证、肾虚痰浊证、心气虚证、心血虚证、心阴虚证、心阳虚证、心脉淤阻证、痰蒙心窍证、心气血亏虚证、心肾不交证、肝郁证、痰瘀互阻证。MCI患者Mo CA总分为(22.6±2.0)分,视空间及执行功能得分为(3.3±1.0)分,命名得分为(2.4±0.7)分,注意力得分为(5.4±0.8)分,语言得分为(1.5±0.9)分,抽象思维得分为(0.9±0.8)分,延迟回忆得分为(2.7±1.4)分,定向力得分为(5.9±0.4)分。Mo CA总分与证素阴虚积分呈负相关(P<0.05);命名得分与证素肾、证素阴虚积分呈负相关(P<0.05);注意力得分与证素肾、证素肝、证素阴虚积分呈负相关,与证素阳虚积分呈正相关(P<0.05);语言得分与证素气虚积分呈负相关(P<0.05);抽象思维得分与证素阳虚呈负相关(P<0.05)。Mo CA总分与心气虚亏虚证、肝郁证积分呈负相关(P<0.05);命名得分与心阴虚证、肝郁证积分呈负相关(P<0.05);注意力得分与肾阴虚证、肾阳虚证、肾精亏虚证、肾虚血瘀证、肾虚痰浊证、心阴虚证、心肾不交证、肝郁证积分呈负相关(P<0.05);抽象思维得分与心气虚证积分呈负相关(P<0.05);延迟回忆得分与心气血亏虚证积分呈负相关(P<0.05);定向力得分与痰蒙心窍证积分呈正相关(P<0.05)。结论 MCI中医证素、证型与Mo CA存在相关性,具有一定的科学性,可为MCI精准辨证提供依据。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 证素 证候 蒙特利尔认知评估 相关性
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蒙特利尔认知评估量表对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的评估价值研究 被引量:10
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作者 肖桂荣 孙新芳 +2 位作者 章燕幸 赵宏军 桂小红 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1674-1676,共3页
目的探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)(中文版)在腔隙性脑梗死患者认知功能障碍评估中的应用价值。方法首先采用中文版简易智能状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对确诊为腔隙性脑梗死患者进... 目的探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)(中文版)在腔隙性脑梗死患者认知功能障碍评估中的应用价值。方法首先采用中文版简易智能状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对确诊为腔隙性脑梗死患者进行筛选,然后对经过受教育程度矫正后MMSE得分正常的患者采用中文版MoCA进行评分,使用26分作为分界值。MoCA<26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能障碍组(LI-CI组),MoCA≥26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能正常组(LI-NC组)。比较两组患者MoCA评分、MMSE评分及MoCA各个认知领域得分情况。结果 MMSE得分正常的患者有53%(50/94)MoCA评分<26分,这些患者的认知功能与MoCA评分≥26分的患者比较,差异有统计学意义﹙P<0.01﹚;LI-CI组在视空间功能与执行功能、命名、抽象、延迟回忆认知领域方面得分低于LI-NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在筛查腔隙性脑梗死患者认知障碍方面可能比MMSE更为敏感,对于MMSE评分正常MoCA评测异常的患者认知损害主要表现在视空间与执行功能、命名、延迟记忆以及抽象等方面。 展开更多
关键词 脑梗死 认知障碍 蒙特利尔认知评估 简易智能状态
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长沙版蒙特利尔认知评估量表在腔隙性脑梗死后认知功能障碍筛查中的应用 被引量:9
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作者 袁正洲 马勋泰 +4 位作者 王雪梅 吴云红 黄蕾 李作孝 乔羽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期2025-2027,共3页
目的探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)对腔隙性脑梗死(lacunarinfarction,LI)后认知功能障碍筛查的意义。方法选择83例诊断为LI并具有认知功能障碍的患者,应用长沙版MoCA及简易智力状态量表(mini me... 目的探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)对腔隙性脑梗死(lacunarinfarction,LI)后认知功能障碍筛查的意义。方法选择83例诊断为LI并具有认知功能障碍的患者,应用长沙版MoCA及简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)检测其认知功能,并与51例健康体检人员进行对照比较。结果长沙版MoCA总评分与MMSE总评分呈正相关(r=0.75,P<0.01);LI认知损害组长沙版MoCA总评分及MMSE总评分均低于正常对照组[(18.62±2.35)vs(23.59±1.60),(19.95±1.88)vs(23.73±1.70),P<0.01];长沙版MoCA除命名、注意、延迟记忆外,其余各子项及总分在LI认知损害组和正常对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05),MMSE仅计算力、回忆及总分差异具有统计学意义(P<0.05);长沙版MoCA最佳截断值分为20分,此时其敏感度及特异度分别为97%、83%。结论长沙版MoCA对LI认知功能损害的筛查具有较高的敏感度及特异度,可作为LI患者认知功能受损筛查的良好工具。 展开更多
关键词 长沙版蒙特利尔评估 腔隙性脑梗死 认知功能障碍 简易精神状态
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蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态检查用于评定阿尔茨海默病患者认知功能的比较 被引量:28
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作者 贾功伟 殷樱 +1 位作者 虞乐华 宋琦 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期319-321,共3页
目的:比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版与简易精神状态检查(MMSE)评定阿尔茨海默病(AD)患者及正常人的结果,并分析MoCA中文版的特征。方法:以王炜等的中文版为蓝本,对2组对象进行测试。病例组(56例):男30例,女26例,年龄(56.3±... 目的:比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版与简易精神状态检查(MMSE)评定阿尔茨海默病(AD)患者及正常人的结果,并分析MoCA中文版的特征。方法:以王炜等的中文版为蓝本,对2组对象进行测试。病例组(56例):男30例,女26例,年龄(56.3±12.2)岁。对照组(78例):男36例,女42例,年龄(46.8±14.5)岁。分别用MoCA和MMSE评定2组对象。将MoCA结果与MMSE结果作相关性检验及项目内容比较。结果:MoCA和MMSE评定结果总分高度相关(r=0.898,P<0.001)。两者所需时间大致相当。结论:MoCA中文版可以用于AD患者的认知评定。 展开更多
关键词 蒙特利尔认知评估 简易精神状态
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术后恢复质量评估量表评价术后认知功能的研究 被引量:18
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作者 陈易 屈伸 +1 位作者 李永菊 倪新莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期145-147,共3页
目的探讨术后恢复质量评估(PQRS)量表新认知评价体系对术后认知功能评估的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,年龄≥18岁择期行全麻手术患者369例,于术前1d、术后1d、3d及7d分别采用PQRS量表新旧认知评价体系评估认知功能。术后7d内任意时点出... 目的探讨术后恢复质量评估(PQRS)量表新认知评价体系对术后认知功能评估的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,年龄≥18岁择期行全麻手术患者369例,于术前1d、术后1d、3d及7d分别采用PQRS量表新旧认知评价体系评估认知功能。术后7d内任意时点出现术后认知功能障碍(POCD)者分为POCD组。记录患者一般情况、术前合并症及手术类型,将组间差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果新旧体系下术后1d、3d及7dPOCD发生率分别为14.36%、10.57%、8.40%和36.04%、27.91%、23.04%。新认知评价体系下POCD发生率在术后1d、3d及7d均明显低于旧认知评价体系(P<0.01)。与非POCD组比较,POCD组术前合并高血压患者比例、ASA分级、躁动发生率明显增高,受教育程度明显降低,年龄明显增大,麻醉时间明显延长(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、苏醒期躁动以及麻醉时间≥120min为POCD危险因素。结论 PQRS量表新认知评价体系下术后早期POCD发生率显著下降,但年龄、苏醒期躁动以及较长的麻醉时间仍是POCD的重要危险因素。 展开更多
关键词 全身麻醉 PQRS 术后认知功能障碍
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事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估量表对不同部位脑卒中患者早期认知功能的评估价值研究 被引量:15
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作者 刘忠玲 李华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2338-2342,共5页
目的探讨事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对不同部位脑卒中患者早期认知功能的评估价值。方法根据入选和排除标准选取2011年7月—2012年8月在我院神经内科住院部或门诊就诊的脑卒中患者101例为病例组,选取非脑卒中患者10... 目的探讨事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对不同部位脑卒中患者早期认知功能的评估价值。方法根据入选和排除标准选取2011年7月—2012年8月在我院神经内科住院部或门诊就诊的脑卒中患者101例为病例组,选取非脑卒中患者100例为对照组。根据梗死/出血灶的解剖部位,病例组患者又分为5组:额叶卒中组、颞叶卒中组、顶叶卒中组、枕叶卒中组、基底核区卒中组。应用MoCA、P300和简明精神状态检查表(MMSE)对所有受试者进行认知功能评估。结果病例组患者的MoCA评分、P300波幅均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);P300潜伏期较对照组延长,差异亦有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较:额叶、颞叶卒中组MoCA评分减低,P300波幅减低,P300潜伏期延长;顶叶卒中组MoCA评分减低;基底核区卒中组MoCA评分减低,P300潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:额叶、颞叶、基底核区卒中组与顶叶、枕叶卒中组比较,P300潜伏期延长;额叶、颞叶卒中组与基底核区卒中组比较,MoCA评分减低,P300潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者的执行功能/视空间、命名、延迟回忆、定向力得分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组MoCA和P300潜伏期最佳临界值为22分和397 ms,灵敏度和特异度分别为91.5%、85.7%和85.7%、55.3%。与MMSE比较Kappa值分别为0.712和0.654(P<0.01)。结论额叶、颞叶卒中患者认知功能受损最明显,MoCA和P300可识别不同部位脑卒中患者早期认知功能损害,截断值分别为22分和397 ms时,有较高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 脑卒中 事件相关电位 P300 蒙特利尔认知评估 认知障碍
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北京版蒙特利尔认知评估量表联合彩色图片用于老年人轻度认知功能障碍筛查 被引量:4
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作者 张雪晴 曾慧 《护理学杂志》 2012年第23期77-78,共2页
目的寻找评估老年人认知功能的有效方法。方法将长沙市某社区200名老年人随机分为两组各100名。对照组仅使用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行调查,观察组在此基础上,将量表"命名项"中相应的动物用彩色图片代替进行调查... 目的寻找评估老年人认知功能的有效方法。方法将长沙市某社区200名老年人随机分为两组各100名。对照组仅使用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行调查,观察组在此基础上,将量表"命名项"中相应的动物用彩色图片代替进行调查。结果对照组命名项得分、MoCA总分及命名项完全得分率显著低于观察组(均P<0.01)。命名项失分原因主要为图片太小看不清及图片与实物不像。结论北京版MoCA用于老年人轻度认知功能障碍筛查,其评分受"命名项"动物失真的影响。动物采用彩色图片给被调查者辨认可提高"命名项"得分,从而提高筛查的准确性。 展开更多
关键词 老年人 认知功能 认知功能障碍筛查 北京版蒙特利尔认知评估 彩色图片 命名项
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