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基于德尔菲法的全科住院医师临床思维能力评价体系构建研究 被引量：5
1
作者 宋一帆 韩庆烽 +1 位作者 肖卫忠 杨振华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第1期77-82,共6页
背景全科医学的临床思维基于全科医学专业的自身特点,有其独特性,要求全科医师具备“以患者为中心”的临床诊断和治疗技能。为了更好地反映出全科临床住院医师的临床思维能力,需要建立一套完善的、可以反映出其全方面能力的有效评价标准... 背景全科医学的临床思维基于全科医学专业的自身特点,有其独特性,要求全科医师具备“以患者为中心”的临床诊断和治疗技能。为了更好地反映出全科临床住院医师的临床思维能力,需要建立一套完善的、可以反映出其全方面能力的有效评价标准,目前尚无适用于衡量全科住院医师临床思维能力的评价体系。目的通过德尔菲法(Delphi法)构建全科住院医师以岗位胜任力为导向的临床思维能力评价体系。方法2021年12月—2022年2月,本课题组基于文献研究初步构建了全科住院医师临床思维能力指标体系框架,运用Delphi法,与12位专家进行了两轮深入沟通,就指标的重要性给出客观评估,筛选出合适的指标,并运用层次分析法确定每个指标的权重。结果通过两轮专家咨询,本课题组建立了一个综合性的评估体系,其中包括5个一级指标(临床知识学习和扩展、资料收集和利用、诊断分析和利用、治疗决策能力、沟通和合作能力)以及30个二级指标。两轮咨询问卷有效回收率达到100.0%,专家权威系数为0.85,一级和二级指标的专家协调系数分别达到了0.299和0.189(P<0.01),一级指标的权重分别为0.198、0.198、0.227、0.227、0.150。结论本研究使用Delphi法建立一个全面评价住院医师临床思维能力的评估体系。经过对结果数据分析可知该评估体系具有较高的权威性和科学性,为今后培养高质量全科住院医师,提升全科医学教学质量提供了参考。 展开更多
关键词 全科医学 临床思维能力 评价体系 全科住院医师 德尔菲法
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探讨全科-专科-基层实践基地联合门诊教学在全科住院医师规范化培训中的应用效果
2
作者 李金宏 王宇 +2 位作者 徐耀铭 刘洋 侯静晖 《中国全科医学》 北大核心 2025年第22期2726-2730,2739,共6页
背景全科门诊教学是全科住院医师规范化培训常用的教学方法之一。现阶段我国大部分临床培训基地的全科门诊教学活动仅由全科医学科医生和全科住院医师来完成,与专科医生和基层实践基地全科医生联系不够紧密,如何优化门诊教学模式和方法... 背景全科门诊教学是全科住院医师规范化培训常用的教学方法之一。现阶段我国大部分临床培训基地的全科门诊教学活动仅由全科医学科医生和全科住院医师来完成,与专科医生和基层实践基地全科医生联系不够紧密,如何优化门诊教学模式和方法从而进一步提升全科住院医师的岗位胜任力是目前的研究热点。目的探讨全科-专科-基层实践基地联合门诊教学在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法采用非同期对照试验,选取2019年10月—2021年10月在内蒙古自治区通辽市人民医院进行全科住院医师规范化培训的全科住院医师24名为对照组,选取2021年11月—2023年10月在通辽市人民医院进行全科住院医师规范化培训的全科住院医师23名为试验组。对照组由全科医疗科指导老师进行全科门诊教学培训,每2周1次,试验组在全科医疗科指导老师基础上,增加专科和基层实践基地指导老师,进行全科-专科-基层实践基地联合门诊教学培训,每2周1次,两组培训时间均为2年;培训结束后对两组住院医师采用迷你临床演练(mini-CEX)评估量表联合全科接诊技能评价表进行考核,对比两组培训效果。结果试验组mini-CEX评估量表的询问病史、体格检查、人文关怀、临床判断、卫教咨询、组织效能、整体表现7个考核指标的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组全科接诊技能评价表的病史采集完整、病史询问技巧、体格检查、健康宣教、接诊时间合理5个考核指标的得分均高于对照组(P<0.05)。结论全科-专科-基层实践基地联合门诊教学活动通过整合多学科教学资源,强化全科住院医师临床诊疗思维、沟通协作能力及综合服务意识,有效提升了全科住院医师培训质量。 展开更多
关键词 全科医学 门诊教学 全科住院医师 全科-专科-基层实践基地联合 全科住院医师规范化培训
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基于岗位胜任力的全科住院医师多维度能力评估的探索 被引量：41
3
作者 朱文华 方力争 +4 位作者 王晓静 戴红蕾 陈丽英 臧国尧 乔巧华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第34期4220-4224,共5页
为进一步探索全科住院医师能力评估新方法,提高规范化培训全科住院医师毕业后的岗位胜任力,本研究根据全科医师核心能力的要求,借鉴国外评估模式及内涵,结合我国的国情,在全科住院医师规范化培训中设置基于岗位胜任力的全科住院医师综... 为进一步探索全科住院医师能力评估新方法,提高规范化培训全科住院医师毕业后的岗位胜任力,本研究根据全科医师核心能力的要求,借鉴国外评估模式及内涵,结合我国的国情,在全科住院医师规范化培训中设置基于岗位胜任力的全科住院医师综合评估体系,研究探索及全程实施多维度能力评价方法,以全面评估全科住院医师的能力素质,提高带教质量,培养高质量的全科住院医师。 展开更多
关键词 全科住院医师 岗位胜任力 基于能力的教育
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全科住院医师规范化培训社区带教中的体会 被引量：24
4
作者 丁静 魏斌 杜雪平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第28期3295-3297,共3页
目前,全科住院医师规范化培训虽已实施多年,但目前还存在带教师资队伍薄弱、带教大纲欠细化、带教形式欠多元化等一些问题。本文以复兴医院-月坛社区卫生服务中心为例,讨论全科住院医师规范化培训社区带教中的一些体会,要加强发展全科... 目前,全科住院医师规范化培训虽已实施多年,但目前还存在带教师资队伍薄弱、带教大纲欠细化、带教形式欠多元化等一些问题。本文以复兴医院-月坛社区卫生服务中心为例,讨论全科住院医师规范化培训社区带教中的一些体会,要加强发展全科医学社区实践带教工作,培养合格的全科医生,加强对现有社区卫生师资人员的培训,完善社区实习基地建设,重新修订轮转大纲,才能促进全科医学卫生事业的发展。 展开更多
关键词 全科住院医师 规范化培训 社区带教 全科医学
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政策工具视角下的我国全科住院医师规范化培训政策研究 被引量：14
5
作者 刘伟楠 周稳 +1 位作者 唐大龙 朱滨海 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第10期36-41,共6页
目的:分析我国全科住院医师规范化培训政策工具使用的情况,找出目前政策制定时的侧重点与不平衡之处,为优化调整政策结构提供依据。方法:通过检索2009—2018年间与全科医生培养相关的政策文件,并对纳入的33篇文献进行编码后使用Excel201... 目的:分析我国全科住院医师规范化培训政策工具使用的情况,找出目前政策制定时的侧重点与不平衡之处,为优化调整政策结构提供依据。方法:通过检索2009—2018年间与全科医生培养相关的政策文件,并对纳入的33篇文献进行编码后使用Excel2016进行分析。结果:2011年后关于全科住院医师规范化培训的政策文件数量呈现快速上升的趋势。其中,硬件与软件涉及最多,象征与劝诫型工具中舆论宣传提及最少。系统论维度中内部子模指标占全部指标的69.49%,外部子模占30.51%。结论:基本政策工具维度显示能力建设型政策工具与权威型政策工具使用较多,个别政策工具被忽略,基本政策工具维度分布不合理;系统论维度显示政策的内部子模与外部子模之间的分布不平衡,内部子模分布更广,外部子模中的社会系统响应次数最少。建议:重视激励型政策工具、象征与劝诫型政策工具的使用,全方位激励全科住院医师规范化培训学员;重视系统外部子模工具的使用,充分利用社会系统,营造良好全科执业环境。 展开更多
关键词 全科医生 全科住院医师 规范化培训 政策工具
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全科住院医师规范化培训专业基地院领导负责制SWOT分析 被引量：8
6
作者 常岩芹 张晶 +1 位作者 王娜 朱斌 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期534-536,560,共4页
目前全科住院医师规范化培训(住培)轮转涉及20多个专业及多个医疗机构,因流程繁复、要求较高等因素而在协调管理方面常出现一些问题。本文运用SWOT分析法,对我院实行的全科住培专业基地院领导负责制,从优势(Strengths,S)、劣势(Weakness... 目前全科住院医师规范化培训(住培)轮转涉及20多个专业及多个医疗机构,因流程繁复、要求较高等因素而在协调管理方面常出现一些问题。本文运用SWOT分析法,对我院实行的全科住培专业基地院领导负责制,从优势(Strengths,S)、劣势(Weaknesses,W)、机遇(Opportunities,O)、威胁(Threats,T)几个方面进行探讨分析,全面挖掘该机制在具体实施中涉及的多种挑战与机遇,同时积极寻求应对策略,以期更好地推动全科住培工作的开展及落实。 展开更多
关键词 全科住院医师 规范化培训 专业基地院领导负责制 SWOT分析
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胜任力为导向的全科专业住院医师规范化培训评价体系分析 被引量：36
7
作者 蒋婧瑾 陈韶华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3482-3485,共4页
全科专业住院医师规范化培训发展迅速,但目前缺乏统一的评价模式和评价指标,本文结合全科专业住院医师规范化培训的培养目标、要求和细则,对常用的全科专业住院医师规范化培训评价体系的方法、用途、优缺点进行综述分析。借鉴美国毕业... 全科专业住院医师规范化培训发展迅速,但目前缺乏统一的评价模式和评价指标,本文结合全科专业住院医师规范化培训的培养目标、要求和细则,对常用的全科专业住院医师规范化培训评价体系的方法、用途、优缺点进行综述分析。借鉴美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)全科医学住院医师培训项目,结合我国目前实际情况,建议在全科专业住院医师规范化培训阶段,根据临床轮转教学需求和特点,从职业素养、知识技能、病人照护、沟通合作、教学能力、终生学习这些核心胜任力出发,制定出一套全国统一的全科专业住院医师规范化培训评价体系,进行全方位考核,提高培训质量,最终培养出能胜任岗位的全科医学人才。 展开更多
关键词 全科医学 全科住院医师 在职培训 过程评价(卫生保健) 形成性评价 终结性评价
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Murtagh安全诊断策略在全科教学门诊中的应用:以风湿性多肌痛为例 被引量：2
8
作者 杨玲 杜雪平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2167-2172,共6页
澳大利亚著名全科医学专家约翰·莫塔(John Murtagh)提出的Murtagh安全诊断策略逐渐被全科医生用于临床诊断和治疗,多用于常见病的初步诊断、危急重症的快速识别、分析和判断是否存在导致某种症状/体征而容易被忽略的疾病,同时了解... 澳大利亚著名全科医学专家约翰·莫塔(John Murtagh)提出的Murtagh安全诊断策略逐渐被全科医生用于临床诊断和治疗,多用于常见病的初步诊断、危急重症的快速识别、分析和判断是否存在导致某种症状/体征而容易被忽略的疾病,同时了解患者的担忧和期待。全科教学门诊是培养全科医生临床思维、提升全科诊疗能力的重要培训方法。本文以1例风湿性多肌痛(PMR)患者为教学案例,应用Murtagh安全诊断策略剖析诊疗思路,结合文献分析诊疗过程、总结诊治经验,指导全科医生从多维度思考疾病诊断、治疗,培训全科住院医师的全科临床思维、提高PMR诊治水平,达到教学目的。 展开更多
关键词 Murtagh安全诊断策略 全科教学门诊 全科住院医师 风湿性多肌痛
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