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题名周围神经病理性疼痛新学说:全神经损伤
被引量:10
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作者
安建雄
张建峰
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机构
潍坊医学院麻醉学院
中国科学院大学存济医学院
Department of Anesthesiology
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出处
《中国疼痛医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第10期724-732,共9页
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基金
国家自然科学基金(82072086)
国家重点研发专项(2020yfc2008402-5)。
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文摘
周围神经病理性疼痛(peripheral neuropathic pain,pNP)是公认的疑难病,现有疼痛理论很难解释其怪异的临床现象。一方面pNP病人多变的痛苦主诉多与客观损伤不符;另一方面疼痛部位传入神经损毁后疼痛缓解难如人愿,甚至要以麻木等功能障碍为代价。大量证据显示,神经调控和修复治疗pNP常可获得满意疗效,而神经损毁显著降低神经调控的疗效。动物实验证实,脑神经和脊神经损伤后的pNP均可引起全脑、脊髓、神经节及周围神经结构广泛改变和认知障碍,神经调控可在逆转上述神经改变的同时,有效缓解疼痛并改善认知障碍。据此我们提出pNP的全神经损伤学说,核心内容是周围神经损伤可引起包括大脑、脊髓、神经节和周围神经的广泛改变,治疗则应以修复和调控为主,尽量避免神经损毁。
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关键词
周围神经病理性疼痛
中枢神经系统
神经调控
全神经损伤
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分类号
R745
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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