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走向准全民公费医疗:中国基本医疗保障体系的组织和制度创新
被引量:
12
1
作者
顾昕
《社会科学研究》
CSSCI
北大核心
2017年第1期102-109,共8页
在当今中国,基本医疗保障体系已经覆盖全民,但这一体系依然运转不良,其根源在于地方差异性过于复杂,导致医保碎片化。零碎性的制度微调已经无济于事,中国医保最合意的改革方向是走向再福利化,从社会医疗保险向全民公费医疗转型。在新医...
在当今中国,基本医疗保障体系已经覆盖全民,但这一体系依然运转不良,其根源在于地方差异性过于复杂,导致医保碎片化。零碎性的制度微调已经无济于事,中国医保最合意的改革方向是走向再福利化,从社会医疗保险向全民公费医疗转型。在新医保体系中,所有国民均以居民身份参保,筹资来源于国民定额参保登记费和政府定额补贴。对所有参保国民来说,参保缴费水平划一,给付水平与结构也一样。这一转型不仅能化解医保碎片化所引致的诸多棘手问题,提升医保的公平和效率,而且还能助推供给侧改革中企业社保减负。实现这一转型,不仅需要政府财政增加一定的预算卫生支出,而且还需要政府以及公共政策学界治理理念的转变,即重新思考福利国家与市场经济的关联性。
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关键词
全民公费医疗
基本
医疗
保障体系
医保碎片化
社会
医疗
保险
再福利化
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职称材料
社会医疗保险和全民公费医疗:医疗保障制度的国际比较
被引量:
9
2
作者
顾昕
《行政管理改革》
CSSCI
2017年第12期63-70,共8页
在大多数国家,医疗保障体系的发展是从社会医疗保险的设立起步。社会医疗保险是一种多元付费者体系,其内在固有的缺陷是碎片化,既有失公平,也有损效率。去碎片化的途径一是通过政府强化给付结构的管制,为所有参保者提供一个平等的基本...
在大多数国家,医疗保障体系的发展是从社会医疗保险的设立起步。社会医疗保险是一种多元付费者体系,其内在固有的缺陷是碎片化,既有失公平,也有损效率。去碎片化的途径一是通过政府强化给付结构的管制,为所有参保者提供一个平等的基本医疗服务保障;二是推动从社会医疗保险向全民公费医疗,即单一付费者体系的转型。一些经济发达国家和转型国家走上了第一条道路,也有不少发达国家和发展中国家走上了第二条道路。全民公费医疗在发展中国家由于政府投入不足和治理能力孱弱而无法满足民众对基本医疗服务保障的需求。发展中国家医保的去碎片化,依然任重道远。
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关键词
医疗
保障
去碎片化
社会
医疗
保险
全民公费医疗
全民
健康保险
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职称材料
中国医疗保障体系的碎片化及其治理之道
被引量:
46
3
作者
顾昕
《学海》
CSSCI
北大核心
2017年第1期126-133,共8页
由于制度结构的差异性和行政管理的地方性,中国基本医疗保障体系呈现碎片化,致使医保的游戏规则在不同地区、不同身份的人群之间存在着复杂的差别,导致严重的制度失调和运转不良。医保碎片化,无论是从公平还是从效率的角度来衡量,都给...
由于制度结构的差异性和行政管理的地方性,中国基本医疗保障体系呈现碎片化,致使医保的游戏规则在不同地区、不同身份的人群之间存在着复杂的差别,导致严重的制度失调和运转不良。医保碎片化,无论是从公平还是从效率的角度来衡量,都给中国社会保障事业的发展带来深远的负面影响。医保体系中的诸多老大难问题,例如城乡一体化、统筹层次提高、个人账户的使用及其存废、医保基金累计结余的最优规模及其使用、退休者免缴费规则、医保关系跨地区转移接续(即可携带性)等,均为医保碎片化所累而迟迟难以解决。零碎的制度微调已经无济于事,中国医保亟需系统性的改革。从社会医疗保险向全民公费医疗转型,是最合意的方向。在转型期,实行介于社会医疗保险和全民公费医疗之间的准全民公费医疗(或称"全民健康保险"),是一条可行的医保改革路径。
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关键词
基本
医疗
保障体系
医保碎片化
全民公费医疗
社会
医疗
保险
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职称材料
题名
走向准全民公费医疗:中国基本医疗保障体系的组织和制度创新
被引量:
12
1
作者
顾昕
出处
《社会科学研究》
CSSCI
北大核心
2017年第1期102-109,共8页
基金
国家社会科学基金重大项目"中国特色现代社会福利制度框架设计研究"(15ZDA050)
文摘
在当今中国,基本医疗保障体系已经覆盖全民,但这一体系依然运转不良,其根源在于地方差异性过于复杂,导致医保碎片化。零碎性的制度微调已经无济于事,中国医保最合意的改革方向是走向再福利化,从社会医疗保险向全民公费医疗转型。在新医保体系中,所有国民均以居民身份参保,筹资来源于国民定额参保登记费和政府定额补贴。对所有参保国民来说,参保缴费水平划一,给付水平与结构也一样。这一转型不仅能化解医保碎片化所引致的诸多棘手问题,提升医保的公平和效率,而且还能助推供给侧改革中企业社保减负。实现这一转型,不仅需要政府财政增加一定的预算卫生支出,而且还需要政府以及公共政策学界治理理念的转变,即重新思考福利国家与市场经济的关联性。
关键词
全民公费医疗
基本
医疗
保障体系
医保碎片化
社会
医疗
保险
再福利化
分类号
C913.7 [经济管理]
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职称材料
题名
社会医疗保险和全民公费医疗:医疗保障制度的国际比较
被引量:
9
2
作者
顾昕
机构
浙江大学公共管理学院
出处
《行政管理改革》
CSSCI
2017年第12期63-70,共8页
基金
国家社会科学基金重大项目"中国特色现代社会福利制度框架设计研究"(15ZDA050)
文摘
在大多数国家,医疗保障体系的发展是从社会医疗保险的设立起步。社会医疗保险是一种多元付费者体系,其内在固有的缺陷是碎片化,既有失公平,也有损效率。去碎片化的途径一是通过政府强化给付结构的管制,为所有参保者提供一个平等的基本医疗服务保障;二是推动从社会医疗保险向全民公费医疗,即单一付费者体系的转型。一些经济发达国家和转型国家走上了第一条道路,也有不少发达国家和发展中国家走上了第二条道路。全民公费医疗在发展中国家由于政府投入不足和治理能力孱弱而无法满足民众对基本医疗服务保障的需求。发展中国家医保的去碎片化,依然任重道远。
关键词
医疗
保障
去碎片化
社会
医疗
保险
全民公费医疗
全民
健康保险
分类号
F842.684 [经济管理—保险]
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职称材料
题名
中国医疗保障体系的碎片化及其治理之道
被引量:
46
3
作者
顾昕
机构
北京大学政府管理学院
出处
《学海》
CSSCI
北大核心
2017年第1期126-133,共8页
基金
国家社会科学基金重大项目“中国特色现代社会福利制度框架设计研究”(项目号:15 ZDA050)的阶段性成果
文摘
由于制度结构的差异性和行政管理的地方性,中国基本医疗保障体系呈现碎片化,致使医保的游戏规则在不同地区、不同身份的人群之间存在着复杂的差别,导致严重的制度失调和运转不良。医保碎片化,无论是从公平还是从效率的角度来衡量,都给中国社会保障事业的发展带来深远的负面影响。医保体系中的诸多老大难问题,例如城乡一体化、统筹层次提高、个人账户的使用及其存废、医保基金累计结余的最优规模及其使用、退休者免缴费规则、医保关系跨地区转移接续(即可携带性)等,均为医保碎片化所累而迟迟难以解决。零碎的制度微调已经无济于事,中国医保亟需系统性的改革。从社会医疗保险向全民公费医疗转型,是最合意的方向。在转型期,实行介于社会医疗保险和全民公费医疗之间的准全民公费医疗(或称"全民健康保险"),是一条可行的医保改革路径。
关键词
基本
医疗
保障体系
医保碎片化
全民公费医疗
社会
医疗
保险
Keywords
basic health insurance system
health insurance fragmentation
National Health Service
social health insurance
分类号
F842.684 [经济管理—保险]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
走向准全民公费医疗:中国基本医疗保障体系的组织和制度创新
顾昕
《社会科学研究》
CSSCI
北大核心
2017
12
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
社会医疗保险和全民公费医疗:医疗保障制度的国际比较
顾昕
《行政管理改革》
CSSCI
2017
9
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
中国医疗保障体系的碎片化及其治理之道
顾昕
《学海》
CSSCI
北大核心
2017
46
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