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AIDS合并结核感染患者抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征高危因素分析 被引量:5
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作者 卢祥婵 李雪琴 +4 位作者 欧汝志 邓建宁 黄爱春 李伟新 卢洪洲 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期436-439,共4页
目的探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosisinfection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫重建炎性综合征(immune reconst... 目的探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosisinfection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammation syndrome,IRIS)的可能影响因素。方法将80例AIDS/TB患者分成两个治疗组(一组38例为2周组即在抗结核治疗2周后同时HAART,另一组42例为8周组即在抗结核治疗8周后同时HAART),对其在抗病毒治疗的前3个月内的临床症状及CD4+T细胞计数进行描述,分析其发生IRIS的危险因素。结果绝大多数患者在接受HAART后3个月CD4+T细胞计数显著上升(P<0.01)。基线CD4+T细胞计数<50/μL的病例发生IRIS的几率较基线CD4+T细胞计数≥50/μL的病例明显增高(χ2=5.107,P=0.024)。IRIS在2周组中的发病率较8周组高,但差异无统计学意义(χ2=0.436,P=0.509)。低基线CD4+T细胞计数是HAART后发生IRIS的危险因素(OR=3.348,95%CI为1.276~8.784,P=0.014)。结论 HAART可使患者的免疫重建,AIDS/TB患者在治疗过程中发生IRIS可能与开始HAART之前的抗结核治疗时间无关,而与HAART前结核病的控制程度有关。低基线CD4+T细胞计数可能使IRIS的危险性增加,因此对于CD4+T细胞计数低下的患者,应加强观察,以期及早发现IRIS。 展开更多
关键词 艾滋病 结核病 高效抗逆转录病毒治疗 免疫重建炎性综合征
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结核相关性免疫重建炎性综合征发生率、临床特征及危险因素的回顾性分析 被引量:5
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作者 刘敏 谭顺 +2 位作者 李奇穗 唐德谊 陈耀凯 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1954-1958,共5页
目的分析结核相关性免疫重建炎性综合征(TB-associated immune reconstitution inflammatory syndrome,TB-IRIS)的发生率、临床特征、危险因素及预后,以提高对该临床综合征的认识,减少其不良影响。方法回顾性分析HIV/TB双重感染者临床资... 目的分析结核相关性免疫重建炎性综合征(TB-associated immune reconstitution inflammatory syndrome,TB-IRIS)的发生率、临床特征、危险因素及预后,以提高对该临床综合征的认识,减少其不良影响。方法回顾性分析HIV/TB双重感染者临床资料,计算TB-IRIS发生率,并对比分析TB-IRIS的发生与年龄、性别、入院时CD_4^+细胞计数、入院时HIV RNA定量及结核病类型等指标是否存在相关性。结果 HIV/TB病例共305例,其中13.1%(40例)发生TB-IRIS;发生TB-IRIS者治疗前CD_4^+细胞计数显著低于未发生TB-IRIS者,发生TB-IRIS者平均年龄低于未发生TB-IRIS者(P<0.05);抗逆转录病毒(ART)治疗6个月内发生TB-IRIS者CD_4^+细胞增长值高于未发生TB-IRIS者,但1年后两组患者CD_4^+细胞计数增长值相近;40例TB-IRIS病例均有发热,体温≥39.0℃者85.0%;TBIRIS治愈率为95.0%,病死率为5.0%。结论 TB-IRIS多发生于ART治疗后1个月之内;治疗前CD_4^+细胞计数≤50个/μL及年龄≤60岁是TB-IRIS发生的危险因素;TB-IRIS预后良好。 展开更多
关键词 结核相关免疫重建炎性综合征 艾滋病 结核病 重叠感染
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艾滋病患者发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现 被引量:6
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作者 黄华 陆普选 +7 位作者 刘水腾 刘艳 刘映霞 周泱 刘锦清 朱文科 乐晓华 叶如馨 《放射学实践》 北大核心 2009年第9期955-958,共4页
目的:探讨艾滋病患者经过高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现特点。方法:搜集9例经高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的艾滋病患者的胸部CT影像及临床资料,回顾性分析其胸部CT影像表现及临床影像的... 目的:探讨艾滋病患者经过高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现特点。方法:搜集9例经高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的艾滋病患者的胸部CT影像及临床资料,回顾性分析其胸部CT影像表现及临床影像的特点。结果:6例患者出现淋巴结肿大,分布于胸部的不同部位;4例患者见肺内结节影;3例患者出现肺实变;4例患者出现胸腔积液;2例患者可见心包积液;1例患者发现粟粒结节影。结论:淋巴结肿大是免疫重建炎性综合征最显著的胸部CT影像表现特点,肿大的淋巴结可出现于胸部不同的部位,其他影像表现包括肺实变、肺内结节、胸腔积液及心包积液。 展开更多
关键词 获得免疫缺陷综合征 免疫重建炎性综合征 抗逆转录病毒治疗 高效 体层摄影术 X线计算机
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艾滋病高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建炎性综合征一例 被引量:5
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作者 王宇 闻颖 刘沛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1408-1410,共3页
免疫重建炎性综合征(IRIS)可发生于艾滋病患者进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)时,机体免疫功能重建而出现临床症状恶化。随着HAART的广泛应用,临床医生面临的IRIS患者也越来越多。本文报告了1例艾滋病患者进行HAART后出现巨细胞病毒及... 免疫重建炎性综合征(IRIS)可发生于艾滋病患者进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)时,机体免疫功能重建而出现临床症状恶化。随着HAART的广泛应用,临床医生面临的IRIS患者也越来越多。本文报告了1例艾滋病患者进行HAART后出现巨细胞病毒及结核感染相关的IRIS,介绍患者诊治经过,探讨IRIS的治疗方案。 展开更多
关键词 获得免疫缺陷综合征 抗逆转录病毒治疗 高效 免疫重建炎性综合征 巨细胞病毒
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HIV/AIDS患者免疫重建炎性综合征研究进展 被引量:2
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作者 吴巍 黄世敬 王阶 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第5期710-713,共4页
免疫重建炎性综合征发生于艾滋病患者应用高效抗反转录病毒疗法后的免疫重建过程中,本文分别对其概念、发病机制、诊断、临床表现和治疗等方面进行了综述。综合文献资料认为在病人的诊治上最重要的一点是提高对免疫重建炎性综合征的诊... 免疫重建炎性综合征发生于艾滋病患者应用高效抗反转录病毒疗法后的免疫重建过程中,本文分别对其概念、发病机制、诊断、临床表现和治疗等方面进行了综述。综合文献资料认为在病人的诊治上最重要的一点是提高对免疫重建炎性综合征的诊断和鉴别,以免延误病情。免疫重建的特征之一是恢复了针对机会性感染致病原的免疫反应,因此除非有可能威胁患者生命或导致高致残率外,都应继续应用高效抗反转录病毒疗法。 展开更多
关键词 HIV/AIDS 高效抗反转录病毒疗法 免疫重建炎性综合征
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AIDS合并隐球菌相关性免疫重建炎性综合征1例
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作者 曹齐 陈思源 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2476-2476,2481,共2页
1临床资料 患者,男性,36岁,男男同性恋者。2005年确认抗HIV阳性,当时因CD4+T淋巴细胞高于500/μL,未开始进行HAART。此后未再监测。直到2011年2月因“发热15d”第1次入住我院。
关键词 获得免疫缺陷综合征 隐球菌脑膜 免疫重建炎性综合征
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免疫重建炎性综合征研究进展 被引量:8
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作者 陈武 刘薇芝 +1 位作者 胡汉昆 桂希恩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期3776-3778,3792,共4页
免疫重建炎性综合征(IRIS)是艾滋病患者在进行抗反转录病毒治疗(ART)时,机体免疫功能重建过程中出现的临床症状恶化的异常表现,是现今艾滋病治疗关注的焦点。本文从IRIS的危害、发病机制、诊断、预防与治疗等多方面对IRIS的研究现状进... 免疫重建炎性综合征(IRIS)是艾滋病患者在进行抗反转录病毒治疗(ART)时,机体免疫功能重建过程中出现的临床症状恶化的异常表现,是现今艾滋病治疗关注的焦点。本文从IRIS的危害、发病机制、诊断、预防与治疗等多方面对IRIS的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 获得免疫缺陷综合征 免疫重建炎性综合征
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抗逆转录病毒治疗与免疫重建炎性综合征 被引量:5
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作者 周国强 郑煜煌 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第5期368-372,364,共6页
抗逆转录病毒治疗(antiretroviraltherapy,ART)在人免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者中的应用极大地降低了HIV病毒载量,随之使CD4+细胞上升,免疫功能恢复。这些免疫学的改变对患者是有利的,减少了机会性感... 抗逆转录病毒治疗(antiretroviraltherapy,ART)在人免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者中的应用极大地降低了HIV病毒载量,随之使CD4+细胞上升,免疫功能恢复。这些免疫学的改变对患者是有利的,减少了机会性感染的发生,可延长生命。但经ART后不久,部分患者却由于对病原特异性免疫反应的失控而引起病情加重, 展开更多
关键词 艾滋病 HIV AIDS抗逆转录病毒治疗 免疫重建炎性综合征
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《请您诊断》病例126答案:骨髓移植后免疫重建炎性综合征合并巨细胞病毒脑炎
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作者 陈静勿 周彩红 +1 位作者 谢新凤 黄飚 《放射学实践》 北大核心 2017年第9期994-996,共3页
病例资料患者,女,39岁,急性髓系白血病骨髓移植后5月余,咳嗽头痛1周,神志不清2天。患者5个月前骨髓移植,移植后持续血CMV-DNA(+),服用更昔洛韦、赛美维、磷钾酸钠后降至正常。患者1周前咳嗽、头痛,查血CMV-DNA(+),低热伴有乏力,... 病例资料患者,女,39岁,急性髓系白血病骨髓移植后5月余,咳嗽头痛1周,神志不清2天。患者5个月前骨髓移植,移植后持续血CMV-DNA(+),服用更昔洛韦、赛美维、磷钾酸钠后降至正常。患者1周前咳嗽、头痛,查血CMV-DNA(+),低热伴有乏力,视力下降,抗感染治疗后咳嗽好转;2天前因神志不清、抽搐入住我院。查体:嗜睡,呼之有反应,对答部分切题,定向力不完整,轻度水平眼震,左下肢肌力5级, 展开更多
关键词 免疫重建炎性综合征 巨细胞病毒脑 磁共振成像 诊断 鉴别
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