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免疫相关性全血细胞减少症39例临床分析 被引量:2
1
作者 王晓敏 李燕 +4 位作者 富玲 毛敏 艾合买江 张晓燕 张文皓 《临床荟萃》 CAS 2010年第5期412-414,共3页
目的深入了解免疫相关性全血细胞减少症的临床特征,以便与其他血细胞减少症加以鉴别。方法回顾性分析免疫相关性全血细胞减少症39例的临床资料。结果本组疾病主要临床特征:三系血细胞减少,网织红细胞和中性粒细胞百分比分别为0.66%... 目的深入了解免疫相关性全血细胞减少症的临床特征,以便与其他血细胞减少症加以鉴别。方法回顾性分析免疫相关性全血细胞减少症39例的临床资料。结果本组疾病主要临床特征:三系血细胞减少,网织红细胞和中性粒细胞百分比分别为0.66%~5.76%、46.7%~72.4%,骨髓增生情况多数为活跃,部分明显活跃或减低,粒系血细胞比例均数0.54,红系血细胞比例均数0.35,全片无巨核细胞4例,1~10个8例,〉10~35个27例。CD19^+、CD5^+ CD19^+B淋巴细胞比率显著高于正常人;通过骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验或流式细胞术均可检测到骨髓未成熟造血细胞自身抗体,阳性率分别为46.2%和89.7%。给予免疫抑制和促造血治疗后,多数患者症状减轻,血细胞不同程度上升。定期随访,6个月后5例患者白细胞及血红蛋白恢复正常,血小板维持在(50~70)×10^9/L左右。结论免疫相关性全血细胞减少症是一类抗骨髓未成熟造血细胞自身抗体导致的全血细胞减少性疾病,全面的实验室检查有利于与其他血细胞减少症鉴别。骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验、流式细胞术进行外周血B淋巴细胞亚群、骨髓单个核细胞自身抗体检测可为该疾病诊断提供一定的诊断依据,对明确诊断有重要的临床意义。多数病例对免疫抑制和促造血治疗反应好。 展开更多
关键词 血细胞减少 COOMBS试验 流式细胞 免疫抑制剂
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20例免疫相关性全血细胞减少症临床观察 被引量:2
2
作者 陈立 许先吟 罗耀光 《华夏医学》 2005年第2期188-189,共2页
目的:总结2 0例免疫相关性全血细胞减少症(immunorelate pancytopenia,IRP)患者临床特点,了解本病临床诊断要点及治疗方法。方法:分析2 0例患者临床表现、血常规、骨髓涂片(活检)、铁蛋白、叶酸、维生素B1 2 含量、外周血抗人球蛋白试验... 目的:总结2 0例免疫相关性全血细胞减少症(immunorelate pancytopenia,IRP)患者临床特点,了解本病临床诊断要点及治疗方法。方法:分析2 0例患者临床表现、血常规、骨髓涂片(活检)、铁蛋白、叶酸、维生素B1 2 含量、外周血抗人球蛋白试验(Coom bs)、酸溶血试验(Ham )、红细胞脆性试验、葡萄糖- 6 -磷酸脱氢酶(G6 PD)、血红蛋白电泳及免疫学等检查,给予肾上腺皮质激素治疗。结果:该组全血细胞减少症不符合其他可能引起全血细胞减少的疾病,对肾上腺皮质激素治疗敏感。结论:该病与异常免疫相关,诊断时以排除性诊断为主。 展开更多
关键词 免疫相关性 血细胞减少 肾上腺皮质激素
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1例免疫相关性全血细胞减少症合并心功能不全产妇的护理
3
作者 吕永利 曾娅 《当代护士(下旬刊)》 2018年第12期141-143,共3页
免疫相关性全血细胞减少症(immunorelatedpancgtopenia,IRP)是指体内存在抗骨髓未成熟细胞膜的自身抗体[1];通过抑制造血细胞的增殖分化和(或)破坏不同发育阶段血细胞而造成外周血三系、两系或一系细胞减少的疾病。年发病率约2-3/10万... 免疫相关性全血细胞减少症(immunorelatedpancgtopenia,IRP)是指体内存在抗骨髓未成熟细胞膜的自身抗体[1];通过抑制造血细胞的增殖分化和(或)破坏不同发育阶段血细胞而造成外周血三系、两系或一系细胞减少的疾病。年发病率约2-3/10万。一般采用激素免疫抑制剂治疗,例如环孢素A、醋酸泼尼松等。 展开更多
关键词 免疫相关性全血细胞减少症 心动能不 护理
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TPMT基因无变异的患者发生硫唑嘌呤相关全血细胞减少症1例 被引量:4
4
作者 张亚同 范芸 +4 位作者 赵楠 李可欣 杨莉萍 胡欣 孙春华 《中国药物警戒》 2011年第10期634-636,共3页
1病例 患者,女,45岁。患者于2009年1月,突发视物模糊,后失明。外院诊断为“小柳原田综合征”,给予泼尼松70mg,1次/d口服。后逐渐减量至40mgl次/d。
关键词 血细胞减少 TPMT基因 硫唑嘌呤 患者 小柳原田综合征 变异 2009年 视物模糊
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血细胞多参数指标联合检测在原发性免疫性血小板减少症病情评估中的应用价值
5
作者 李丽君 乔志华 高毅 《淮海医药》 CAS 2024年第1期5-8,共4页
目的:分析血细胞多参数指标联合检测在原发性免疫性血小板减少症(ITP)病情评估中的应用价值。方法:选取2021年12月—2022年12月某院95例ITP患儿作为研究组,另选95例同期健康体检儿童作为对照组。比较2组受试者入组时血细胞参数指标[血... 目的:分析血细胞多参数指标联合检测在原发性免疫性血小板减少症(ITP)病情评估中的应用价值。方法:选取2021年12月—2022年12月某院95例ITP患儿作为研究组,另选95例同期健康体检儿童作为对照组。比较2组受试者入组时血细胞参数指标[血小板平均体积(MPV)、血小板平均宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、大血小板比例(P-LCR)],比较研究组不同预后ITP患儿入组时病情程度、治疗方案,以及治疗前后血细胞参数指标的差异,分析治疗后血细胞参数指标与疾病转归的相关性及预测ITP患儿疾病转归的价值。结果:入组时,研究组MPV、PDW、P-LCR[(11.45±1.75)fL、(17.15±2.38)%、(42.45±6.74)%]水平高于对照组[(9.49±1.55)fL、(14.37±2.09)%、(23.10±4.57)%],PLT[(45.62±8.83)×10^(9)/L]低于对照组[(228.97±48.20)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1、2个月后,研究组预后良好患儿MPV、PDW、P-LCR低于预后不良患儿,PLT高于预后不良患儿(P<0.05);治疗1、2个月后,MPV、PDW、P-LCR与疾病转归呈负相关(1个月r=-0.481、-0.550、-0.579;2个月r=-0.541、-0.583、-0.645,P均<0.05),PLT与疾病转归呈正相关(1个月r=0.530;2个月r=0.582,P均<0.05);治疗1、2个月后,MPV、PLT、PDW、P-LCR联合预测患儿疾病转归的AUC分别为0.830、0.871,敏感度分别为77.78%、83.33%,特异度分别为88.31%、90.91%,均高于单一指标预测(P<0.05)。结论:联合检测MPV、PLT、PDW、P-LCR可辅助评估ITP病情,且在预测患儿疾病转归方面具有较高效能。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少 血细胞多参数 动态监测 病情评估
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雷帕霉素治疗免疫相关性血细胞减少症的效果观察
6
作者 韩慧娟 《当代医药论丛》 2022年第2期143-146,共4页
目的:探讨用雷帕霉素治疗免疫相关性血细胞减少症(IRP)的临床效果。方法:选取2018年7月至2020年1月期间太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的40例IRP患者作为研究对象。采用随机数表法将这些患者分为对照组和研究组,每组各有20例患者。... 目的:探讨用雷帕霉素治疗免疫相关性血细胞减少症(IRP)的临床效果。方法:选取2018年7月至2020年1月期间太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的40例IRP患者作为研究对象。采用随机数表法将这些患者分为对照组和研究组,每组各有20例患者。为对照组患者使用环孢素进行治疗,为研究组患者使用雷帕霉素进行治疗。对比分析两组患者治疗的总有效率、不良反应的发生率及血清中辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)的表达水平。结果:治疗后,研究组患者治疗的总有效率、血清中Treg的表达水平均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);其血清中Th17的表达水平低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,研究组患者不良反应的发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用雷帕霉素治疗IRP的效果较为理想,可调节此病患者体内Th17、Treg的表达水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 免疫相关性血细胞减少 雷帕霉素 辅助性T细胞17 调节性T细胞
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儿童全血细胞减少症354例临床分析 被引量:8
7
作者 薛露 王玥 +1 位作者 李春怀 马翠 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2014年第1期43-46,共4页
目的 探讨引起儿童全血细胞减少的病因学及临床特征.方法 对354例在我科就诊的初发全血细胞减少症的患儿临床资料进行回顾性分析.结果 急性白血病和再生障碍性贫血为儿童全血细胞减少的主要病因,两者共占本组病例的71.2%;其次为噬血细... 目的 探讨引起儿童全血细胞减少的病因学及临床特征.方法 对354例在我科就诊的初发全血细胞减少症的患儿临床资料进行回顾性分析.结果 急性白血病和再生障碍性贫血为儿童全血细胞减少的主要病因,两者共占本组病例的71.2%;其次为噬血细胞综合征(9.9%)、感染(5.1%)、巨幼细胞性贫血(4.5%)以及免疫相关性全血细胞减少症(3.1%),累积共占据了本组患儿的22.6%;其余病因比较少见,包括脾功能亢进、朗格罕细胞组织细胞增生症、神经母细胞瘤、脂质代谢异常、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮等,共占本组病例6.5%.中性粒细胞≤0.5×109/L者发热几率90%;血小板≤20×109/L者出血倾向严重,8.5%伴有内部脏器出血;血液系统疾病患者血红蛋白多数都波动在60 ~ 90 g/L,而非造血系统疾病血红蛋白>90 g/L.结论 引起儿童全血细胞减少症的病因复杂,病种繁多,除急性白血病和再障外,噬血细胞综合征、感染、巨幼细胞性贫血是常见病因,其余少见病最初较难确诊,应引起儿科医生重视,就诊时血红蛋白水平可能对是否为血液系统疾病有提示意义. 展开更多
关键词 血细胞减少 儿童 鉴别诊断 免疫 血液
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咖啡酸片治疗免疫因素所致全血细胞减少症的临床疗效 被引量:2
8
作者 田秋生 《当代医药论丛》 2014年第3X期262-263,共2页
目的:探讨咖啡酸片治疗免疫因素所致全血细胞减少症的效果。方法:将我院2010年10月-2011年10月收治的66例免疫因素所致全血细胞减少症患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组采用泼尼松片、康立龙、环孢素A治疗,治疗组在对照组的... 目的:探讨咖啡酸片治疗免疫因素所致全血细胞减少症的效果。方法:将我院2010年10月-2011年10月收治的66例免疫因素所致全血细胞减少症患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组采用泼尼松片、康立龙、环孢素A治疗,治疗组在对照组的基础上加用咖啡酸片治疗。结果:治疗组的疗效、外周血象均与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:应用咖啡酸片治疗免疫因素所致全血细胞减少症,能有效提升患者的WBC、HGB、PLT计数,改善其出血症状,缩短其疗程,并提高其生活质量。 展开更多
关键词 咖啡酸片 免疫因素 血细胞减少
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慢性淋巴细胞白血病合并自身免疫性血细胞减少症的诊断与治疗进展 被引量:1
9
作者 隋涛 《山东医药》 CAS 2013年第9期83-85,共3页
慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者常出现免疫平衡失调,因此并发自身免疫性血细胞减少症的风险很高。自身免疫性血细胞减少症主要包括自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、免疫性血小板减少症(ITP)及自身... 慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者常出现免疫平衡失调,因此并发自身免疫性血细胞减少症的风险很高。自身免疫性血细胞减少症主要包括自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、免疫性血小板减少症(ITP)及自身免疫性粒细胞减少症等[1]。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 自身免疫血细胞减少 诊断 治疗
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全血细胞减少症378例临床分析
10
作者 于文征 陈绍水 +2 位作者 王学霞 徐殿红 张化道 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第16期27-28,共2页
关键词 血细胞减少 临床分析 2004年 1994年 诊断准确率 有形成分 外周血象 临床病因 细胞 细胞 血小板
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幽门螺杆菌感染与儿童免疫性血小板减少症发生发展的相关性研究
11
作者 陈凛凛 《中国实用医药》 2018年第33期50-51,共2页
目的分析幽门螺杆菌感染和儿童免疫性血小板减少症发生发展的相关性。方法 62例儿童免疫性血小板减少症患儿,收集患儿粪便,进行幽门螺杆菌抗原检测,观察幽门螺杆菌抗原阳性和阴性患儿临床表现、血小板减少程度以及治疗过程中的反应。结... 目的分析幽门螺杆菌感染和儿童免疫性血小板减少症发生发展的相关性。方法 62例儿童免疫性血小板减少症患儿,收集患儿粪便,进行幽门螺杆菌抗原检测,观察幽门螺杆菌抗原阳性和阴性患儿临床表现、血小板减少程度以及治疗过程中的反应。结果 62例儿童免疫性血小板减少症患儿中,出现幽门螺杆菌感染阳性11例,中位年龄4岁7个月;出现幽门螺杆菌感染阴性51例,中位年龄4岁8个月。从年龄中进行分析,儿童免疫性血小板减少症与幽门螺杆菌感染在年龄上无相关性(r=0.032, P>0.05)。51例急性儿童免疫血小板减少症患儿中,幽门螺杆菌感染阳性7例,阴性44例;阳性患儿血小板水平恢复正常时间(7.8±1.3)d,明显长于阴性患儿的(4.9±0.8)d,差异具有统计学意义(t=8.129, P<0.05)。从血小板减少程度上分析,儿童免疫性血小板减少症与幽门螺杆菌感染在血小板减少程度上呈正相关(r=0.856, P<0.05)。在未经幽门螺杆菌治疗的基础上,给予患儿糖皮质激素治疗, 51例急性儿童免疫性血小板减少症患儿血小板上升至正常水平需(5.1±1.6)d, 11例慢性儿童免疫性血小板减少症患儿血小板上升至正常水平需(6.3±1.8)d,差异具有统计学意义(t=2.208, P<0.05)。从治疗效果上分析,儿童免疫性血小板减少症与幽门螺杆菌感染在治疗效果上呈正相关(r=0.769, P<0.05)。结论幽门螺杆菌阳性率与儿童免疫性血小板减少症患儿年龄无关,与血小板减少程度、治疗效果相关,通过合理调整治疗方案,进行幽门螺杆菌抗感染治疗,可以快速治疗疾病。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 儿童免疫性血小板减少 相关性
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以浆膜腔积液和全血细胞减少为主要表现的传染性单核细胞增多症一例
12
作者 石艳 《中国小儿血液》 2003年第3期132-133,共2页
关键词 浆膜腔积液 血细胞减少 传染性单核细胞增多 患儿
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全血细胞减少症78例病因分析 被引量:4
13
作者 邢富兴 韩斯琴 陈新思 《中国医药导报》 CAS 2008年第14期44-44,共1页
目的:了解全血细胞减少症在各系统疾病中的分布情况,提高诊断准确率。方法:对78例全血细胞减少症患者进行回顾性病因分析。结果:再生障碍性贫血(AA)26例,占33.3%,白血病(AL)17例,占21.8%,巨幼细胞贫血(MA)10例,占12.8%;骨髓增生异常综合... 目的:了解全血细胞减少症在各系统疾病中的分布情况,提高诊断准确率。方法:对78例全血细胞减少症患者进行回顾性病因分析。结果:再生障碍性贫血(AA)26例,占33.3%,白血病(AL)17例,占21.8%,巨幼细胞贫血(MA)10例,占12.8%;骨髓增生异常综合征(MDS)8例,占10.3%,脾功能亢进5例,占6.4%;甲亢2例,占2.6%;系统性红斑狼疮(SLE)2例,占2.6%;特发性血小板减少性紫癜(ITP)1例,占1.3%;血栓性血小板减少性紫癜(TTP)1例,占1.3%;Evans综合征1例,占1.3%;原发性骨髓纤维化(MF)1例,占1.3%;金黄色葡萄球菌败血症1例,占1.3%;肺癌骨髓转移癌1例,占1.3%;原因不明2例。结论:全血细胞减少症的病种多,病因复杂,不能单从血液系统疾病考虑,也不能单凭骨髓涂片诊断而忽略其他检查,需要密切联系临床资料综合分析,减少全血细胞减少症的误诊和漏诊,提高诊断的正确率。 展开更多
关键词 血细胞减少 病因分析
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儿童全血细胞减少症病因学探讨 被引量:1
14
作者 丁雄 唐新玉 《中国医药科学》 2011年第6期71-71,73,共2页
目的探讨儿童期全血细胞减少症这一临床常见的血液学现象的致病原因,提高对全血细胞减少症诊断和鉴别诊断水平。方法收集近10年来住院的全血细胞减少症患儿病例62例,对其临床及实验室资料进行回顾性统计分析。结果病因诊断中,造血系统疾... 目的探讨儿童期全血细胞减少症这一临床常见的血液学现象的致病原因,提高对全血细胞减少症诊断和鉴别诊断水平。方法收集近10年来住院的全血细胞减少症患儿病例62例,对其临床及实验室资料进行回顾性统计分析。结果病因诊断中,造血系统疾病51例,占82.26%;非造血系统疾病11例,占17.74%。造血系统疾病以再生障碍性贫血最为常见,其次为急性白血病及地中海贫血。结论导致儿童期全血细胞减少的病因复杂多样,结合患儿临床表现、骨髓及外周血细胞形态分析,参考现有文献和本地区疾病特征,并注意观察随访,全面综合分析,多能明确诊断。 展开更多
关键词 血细胞减少 造血系统 再生障碍性贫血 儿童
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儿童白血病造血干细胞移植后免疫性血细胞减少症3例分析 被引量:3
15
作者 王凯 吴南海 +2 位作者 栾佐 唐湘凤 龚小军 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2012年第6期248-251,共4页
目的探讨白血病造血干细胞移植后免疫性血细胞减少症发生的影响因素,治疗和预后。方法对3例造血干细胞移植后长期存活并发生免疫性血细胞减少症的白血病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果在19例移植后长期存活的患儿中,3例发生免疫性... 目的探讨白血病造血干细胞移植后免疫性血细胞减少症发生的影响因素,治疗和预后。方法对3例造血干细胞移植后长期存活并发生免疫性血细胞减少症的白血病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果在19例移植后长期存活的患儿中,3例发生免疫性血细胞减少症,发生率为16%,男2例,女1例,分别发生在移植后+180 d、+186 d和+384 d;发生年龄分别为8岁、9岁8个月和9岁11个月;1例HLA 6/6相合,2例为5/6相合;均采用无关脐血移植,在预处理中使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)。仅有1例发生移植物抗宿主病(GVHD),2例在植入早期发生巨细胞病毒感染。3例均接受以糖皮质激素为基础的免疫抑制治疗,2例治疗反应良好,停药后无复发,1例需免疫抑制剂维持。结论在本研究中,性别、HLA配型差异、供受者血型不合、GVHD不是造血干细胞移植后免疫性血细胞减少症的危险因素。脐血移植、使用ATG和早期病毒感染可能与造血干细胞移植后免疫性血细胞减少症的发生有关,本病主要治疗手段为以糖皮质激素为基础的免疫抑制治疗。 展开更多
关键词 白血病 造血干细胞移植 免疫血细胞减少
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全血细胞减少症110例临床分析
16
作者 郎晓霞 《临床医药实践》 2010年第5期397-398,共2页
关键词 血细胞减少 临床分析 外周血液 有形成分 骨髓造血 临床资料 住院患者 细胞
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结核病合并全血细胞减少患者护理体会
17
作者 熊玉芝 房贵菊 杨红英 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第2期190-190,共1页
结核病引起全血细胞减少在临床上较少见。除表现结核中毒症状外,还同时表现为感染、出血和贫血,增加护理难度,现将我院收治的14例患者的护理体会报告如下。
关键词 结核病 血细胞减少 护理
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以全血细胞减少为主的艾滋病1例
18
作者 张颢 李永敢 凌景荣 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第18期1051-1051,共1页
关键词 获得性免疫缺陷综合征 血细胞减少 艾滋病 病理表现
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乙型肝炎并发病毒相关性噬血细胞综合征 被引量:2
19
作者 黄卫宁 赖永洪 吴梓梁 《广州医学院学报》 1994年第2期81-82,85,共3页
关键词 乙型肝炎 病毒相关性 血细胞综合 血细胞综合征 异常组织细胞 EB病毒感染 噬血性组织细胞增生 血细胞减少 VAHS 凝集反应
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艾滋病并全血细胞减少1例及临床诊治体会
20
作者 李源 盛锦义 +1 位作者 付秋德 俞志斌 《宜春学院学报》 2019年第6期60-61,65,共3页
在临床工作中我们经常可以遇到全血细胞减少的病人,大家习惯性思维考虑是血液系统疾病引起,然而并非如此。除了常见血液系统疾病会导致全血细胞减少,病毒感染、免疫系统疾病等也可以引起全血细胞减少,本文报道1例因艾滋病导致全血细胞... 在临床工作中我们经常可以遇到全血细胞减少的病人,大家习惯性思维考虑是血液系统疾病引起,然而并非如此。除了常见血液系统疾病会导致全血细胞减少,病毒感染、免疫系统疾病等也可以引起全血细胞减少,本文报道1例因艾滋病导致全血细胞减少病例的诊断过程及诊治体会。 展开更多
关键词 艾滋病 血细胞减少 人类免疫缺陷病毒 再生障碍性贫血
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