超声诊断免疫球蛋白G4相关性肠炎1例

1

作者 陈小艺 蔡阿煌 +2 位作者 吴圣楠 徐喻 刘新秀 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期1031-1031,共1页

患者男,25岁,10个月前无明显诱因下腹部疼痛,排水样便2~3次/天、偶见脓血,排便后腹痛缓解;2周前因左上腹疼痛就诊于当地医院,考虑“急性胰腺炎”;无特殊家族病史。查体:营养不良、贫血面容,体质量指数16.2 kg/m^(2);腹软,无压痛及反跳... 患者男,25岁,10个月前无明显诱因下腹部疼痛,排水样便2~3次/天、偶见脓血,排便后腹痛缓解;2周前因左上腹疼痛就诊于当地医院,考虑“急性胰腺炎”;无特殊家族病史。查体:营养不良、贫血面容,体质量指数16.2 kg/m^(2);腹软,无压痛及反跳痛。实验室检查:免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)4890 mg/L,淀粉酶169 U/L,脂肪酶265 U/L,血红蛋白118 g/L,红细胞沉降率43 mm/h,C反应蛋白2.2 mg/L,粪钙卫蛋白(+),结核菌素试验(-)。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g4相关疾病 肠炎 超声检查

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IgG4相关硬化性胆管炎临床特征及诊疗过程分析 被引量：5

2

作者 李丽 刘晖 宋文艳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1883-1887,共5页

目的观察IgG4相关硬化性胆管炎临床特点,并对其诊疗过程进行分析。方法回顾性分析2014年1月-2020年9月在首都医科大学附属北京佑安医院诊断为IgG4-SC的25例患者的临床资料,通过电子病例系统采集患者基本信息、病史、诊疗经过、实验室检... 目的观察IgG4相关硬化性胆管炎临床特点,并对其诊疗过程进行分析。方法回顾性分析2014年1月-2020年9月在首都医科大学附属北京佑安医院诊断为IgG4-SC的25例患者的临床资料,通过电子病例系统采集患者基本信息、病史、诊疗经过、实验室检查、影像、病理资料。分析临床特征、确诊流程、误诊原因等。符合正态分布的计量资料用x±s表示,非正态分布的计量资料用M(P最小值~P最大值)表示。结果25例IgG4-SC患者以男性为多见(21例,84%),平均年龄(57.61±9.73)岁,首发症状常见皮肤黄染和/或尿黄(18例,78.26%)、乏力(9例,39.13%)等。影像学分类:Ⅰ型16例(64%);Ⅱa型0例,Ⅱb型4例(16%);Ⅲ型1例(4%);Ⅳ型4例(16%),合并胰腺受累最多见(22例,88%)。治疗主要以糖皮质激素为主,2周内TBil平均下降67.48%。确诊的22例患者中,门诊拟诊“胆胰系统占位”15例(68.18%),拟诊“梗阻性黄疸”5例(22.73%)。早期认识IgG4-SC疾病是通过术后病理,随后影像医师逐渐认识,最后通过多学科会诊方式使更多临床医生认识该病,患者得以更早确诊。结论对梗阻性黄疸的患者,临床医生需要结合临床表现尤其是影像学特点,对IgG4-SC进行鉴别。影像科、病理科、多学科会诊方式在帮助临床医师认识疾病、确定诊断方面发挥重要作用。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g 胆管炎 硬化性 诊断 鉴别 治疗学

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12例IgG4相关硬化性胆管炎临床特征分析 被引量：1

3

作者 王艳 潘静 +3 位作者 霍娜 张真真 程浩 王贵强 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1253-1258,共6页

目的探讨分析IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)的临床特征以及激素应答与复发情况,帮助缩短临床诊断时间并降低复发率。方法收集2011年12月-2017年3月北京大学第一医院收治的IgG4-SC患者12例,均符合2012年IgG4-SC临床诊断标准。回顾性分... 目的探讨分析IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)的临床特征以及激素应答与复发情况,帮助缩短临床诊断时间并降低复发率。方法收集2011年12月-2017年3月北京大学第一医院收治的IgG4-SC患者12例,均符合2012年IgG4-SC临床诊断标准。回顾性分析临床资料、临床特点以及随访资料。结果 12例确诊患者,男女比例11∶1。平均发病年龄为(61.7±8.6)岁,平均确诊时间24.2个月。其中11例(92%)患者出现黄疸,血清TBil平均水平为(198.7±57.7)μmol/L。血清ALT水平均有不同程度升高(55~453 U/L);5例(41.7%)患者急性腹痛,CA19-9平均水平(60.8±12.5)U/ml。血清IgG4升高1.5~18.9倍,平均(7.7±2.0)g/L。12例患者磁共振胰胆管造影均显示典型的胆管壁增厚、管腔狭窄,肝内外胆管扩张等表现,合并自身免疫性胰腺炎病变的有11例(92%),同时累及3个以上脏器的2例(16.7%)。2例治疗前接受胆管内支架置入术的患者均在激素使用4~6周后取出胆管内支架。平均激素应答时间5.4个月。其中4例(50%,4/8)在激素减量过程中出现复发,2例发生在激素停药后8~12个月。结论 IgG4-SC诊断需要时间比较长,常易误诊、漏诊。老年男性急起黄疸,磁共振胰胆管造影结果提示胆管狭窄并管壁增厚伴胰腺受累,需要筛查血清IgG4水平。一旦确诊IgG4-SC,尽早激素治疗,激素应答至少需要5~6个月,需缓慢减量并长期密切监测复发及肿瘤发生。 展开更多

关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g 疾病特征

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IgG4相关性硬化性胆管炎研究的进展 被引量：7

4

作者 杨屹 罗晨 +2 位作者 黄启林 孙红玉 汤礼军 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期881-886,共6页

IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)是IgG4相关性疾病在胆道系统中的表现,以胆管狭窄、胆管及周围组织瘤块样增生和血清IgG4升高为特点。该病发病机制尚未完全阐明,组织病理表现为胆管周围淋巴浆细胞浸润、席纹状纤维化和闭塞性静脉炎,对... IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)是IgG4相关性疾病在胆道系统中的表现,以胆管狭窄、胆管及周围组织瘤块样增生和血清IgG4升高为特点。该病发病机制尚未完全阐明,组织病理表现为胆管周围淋巴浆细胞浸润、席纹状纤维化和闭塞性静脉炎,对糖皮质激素治疗敏感。因IgG4-SC发病率低,临床对其认识不足,与胆管癌、原发性硬化性胆管炎等疾病的影像学特征十分相似,导致临床工作中误诊误治时有发生。为提高对该病的认识,现就其发病机制、临床特点、诊断和治疗等方面的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g4 胆管炎 发病机制 诊断 治疗

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IgG4相关性硬化性胆管炎患者肝移植术后HBV再激活1例报告

5

作者 方伊娜 董凯惠 +6 位作者 陈庆灵 魏倩倩 禹成男 蒉乙文 毛苗苗 温晓玉 金清龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期852-853,共2页

原位肝移植技术的日渐成熟已成为治疗各种终末期肝病的有效手段之一,免疫抑制剂的应用大大减少了术后急慢性排斥反应发生率,显著提高了肝移植受者的长期存活率,但受者也需要承受长期服用免疫抑制剂所带来的不良反应,如感染、肾功能不全... 原位肝移植技术的日渐成熟已成为治疗各种终末期肝病的有效手段之一,免疫抑制剂的应用大大减少了术后急慢性排斥反应发生率,显著提高了肝移植受者的长期存活率,但受者也需要承受长期服用免疫抑制剂所带来的不良反应,如感染、肾功能不全、原发病复发等副作用,其中HBV再激活相关性急性肝衰竭日益得到关注,成为影响肝移植远期疗效的重要因素之一。本文介绍Ig G4相关硬化性胆管炎患者肝移植术后使用免疫抑制剂致HBV再激活1例,现报道如下。 展开更多

关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g 肝移植 肝炎病毒 乙型 病例报告

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IgG4相关性硬化性胆管炎误诊为肝门部胆管癌1例报告 被引量：11

6

作者 谢乾坤 石小举 +2 位作者 胡月雷 柴文刚 吕国悦 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期1094-1095,共2页

IgG4相关性硬化性胆管炎（immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC）是IgG4相关性疾病的胆管受累表现,是以血清IW4水平升高及胆管大量IgG4阳性浆细胞浸润并伴有纤维化形成为特征的自身免疫性疾病.IgG4-SC的影像学特... IgG4相关性硬化性胆管炎（immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC）是IgG4相关性疾病的胆管受累表现,是以血清IW4水平升高及胆管大量IgG4阳性浆细胞浸润并伴有纤维化形成为特征的自身免疫性疾病.IgG4-SC的影像学特征和临床表现与胆管癌类似,易误诊为胆管癌而过度治疗. 展开更多

关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g 胆管肿瘤 病例报告

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IgG4相关硬化性胆管炎的影像诊断现状 被引量：5

7

作者 董力宁 侯新萌 靳二虎 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期133-137,159,共6页

IgG4相关硬化性胆管炎是IgG4相关性疾病累及胆管系统的表现,影像检查见肝外和/或肝内胆管狭窄与扩张,常合并1型自身免疫性胰腺炎,实验室血清检测见IgG4水平升高,病理检查见淋巴-浆细胞浸润、席纹状纤维化和闭塞性静脉炎,对激素治疗敏感... IgG4相关硬化性胆管炎是IgG4相关性疾病累及胆管系统的表现,影像检查见肝外和/或肝内胆管狭窄与扩张,常合并1型自身免疫性胰腺炎,实验室血清检测见IgG4水平升高,病理检查见淋巴-浆细胞浸润、席纹状纤维化和闭塞性静脉炎,对激素治疗敏感。由于多数患者在初诊时年龄较大且出现梗阻性黄疸,故需与胆管癌、胰腺癌等其他引起胆管狭窄及黄疸的疾病鉴别。本文介绍不同类型IgG4相关硬化性胆管炎的影像表现、诊断标准、鉴别诊断以及疾病复发的研究进展。 展开更多

关键词 Igg4相关硬化性胆管炎 Igg4相关性疾病 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性胰腺炎 梗阻性黄疸 诊断 X线计算机体层摄影 磁共振成像

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IgG4相关硬化性胆管炎随访中影像学表现与血清IgG4变化趋势的一致性 被引量：1

8

作者 董力宁 张洁 +4 位作者 杨大为 刘朋 徐辉 杨正汉 靳二虎 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第2期230-234,共5页

目的观察IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)随访影像学表现与血清IgG4水平变化的一致性。方法对24例IgG4-SC患者进行影像学和临床随访,分析影像学所见与血清IgG4变化趋势的一致性。结果24例均于激素治疗后接受持续2.9~45.7个月随访。治疗后... 目的观察IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)随访影像学表现与血清IgG4水平变化的一致性。方法对24例IgG4-SC患者进行影像学和临床随访,分析影像学所见与血清IgG4变化趋势的一致性。结果24例均于激素治疗后接受持续2.9~45.7个月随访。治疗后1~2个月,首次影像学复查显示20例好转、4例进展;20例好转患者中,9例胆管扩张消失、11例仅轻度扩张,其中10例(10/15,66.67%)胆管壁厚度由(0.32±0.07)cm降至(0.23±0.03)cm(t=3.30,P=0.01);4例进展患者中,2例MR胰胆管成像分型由Ⅰ型转变为Ⅱa型,之后分别转变为Ⅰ型、Ⅲ型,另2例胆管壁增厚加重;影像学改变与血清IgG4变化趋势具有中等一致性(Kappa=0.50,P=0.01)。治疗后4~6个月,针对15例的第2次随访结果显示影像学改变与血清IgG4变化趋势不一致(P>0.05)。结论IgG4-SC经激素治疗后,胆管病变影像学转归与血清IgG4水平变化趋势不完全一致。 展开更多

关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g4相关疾病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 随访研究

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IgG4相关性硬化性胆管炎的研究现状 被引量：5

9

作者 李雨涵 向晓星 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第11期2239-2242,共4页

IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)是新近发现的一类发病机制不明的继发性硬化性胆管炎。以血清IgG4浓度升高、慢性进行性梗阻性黄疸、组织结构中大量IgG4阳性浆细胞和淋巴细胞弥漫或局限性浸润、纤维化和闭塞性静脉炎为特征。综述了IgG4... IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4-SC)是新近发现的一类发病机制不明的继发性硬化性胆管炎。以血清IgG4浓度升高、慢性进行性梗阻性黄疸、组织结构中大量IgG4阳性浆细胞和淋巴细胞弥漫或局限性浸润、纤维化和闭塞性静脉炎为特征。综述了IgG4-SC的诊断、治疗以及其与原发性硬化性胆管炎和胆管癌之间的关系。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g 胆管炎 硬化性 综述

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IgG4相关性硬化性胆管炎1例报告 被引量：5

10

作者 张温温 范永刚 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第9期1492-1493,共2页

1病例资料患者男性,56岁,因＂尿色加深2个月,间断上腹痛1个月＂入院。入院前2个月发现尿色加深、大便颜色发白。1个月前出现夜间剑突下胀痛,20 d前疼痛加重,改变体位不能缓解,不伴肩背部放射痛,服用止痛药（具体不详）后好转。伴有皮肤... 1病例资料患者男性,56岁,因＂尿色加深2个月,间断上腹痛1个月＂入院。入院前2个月发现尿色加深、大便颜色发白。1个月前出现夜间剑突下胀痛,20 d前疼痛加重,改变体位不能缓解,不伴肩背部放射痛,服用止痛药（具体不详）后好转。伴有皮肤黏膜轻度黄染;无恶心呕吐、无发热。查体：一般情况好,血压135/80 mm Hg,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟均未触及肿大淋巴结。 展开更多

关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g 病例报告

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IgG4相关硬化性胆管炎1例 被引量：1

11

作者 兰慧 吕发金 李康 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第5期656-656,共1页

患者男,53岁,腹痛伴梗阻性黄疸入院。MR检查（图1）：肝门部、胰腺段胆总管壁增厚,胰头呈＂肿块样＂、胰腺体尾部见弥漫性异常信号,呈低T1WI、稍高T2WI信号;上述病灶边界不清,胰腺头、体尾部病灶大小分别约2.10cm×2.80cm×2.80... 患者男,53岁,腹痛伴梗阻性黄疸入院。MR检查（图1）：肝门部、胰腺段胆总管壁增厚,胰头呈＂肿块样＂、胰腺体尾部见弥漫性异常信号,呈低T1WI、稍高T2WI信号;上述病灶边界不清,胰腺头、体尾部病灶大小分别约2.10cm×2.80cm×2.80 cm、7.20cm×4.10cm×3.20cm;肝内胆管节段性狭窄、扩张,胰管轻度扩张。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g 胆管炎 硬化性 磁共振成像

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IgG4相关硬化性胆管炎1例报告

12

作者 蒋继昌 赵礼金 +1 位作者 涂奎 孙先龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2659-2661,共3页

IgG4相关硬化性胆管炎(immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)是一种新近发现的慢性自身免疫疾病,其发病机制尚不明确,无特异性临床表现。该病年发病率约为0.28/10万~1.08/10万,对于该病国内外有关报道较少[1]。... IgG4相关硬化性胆管炎(immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)是一种新近发现的慢性自身免疫疾病,其发病机制尚不明确,无特异性临床表现。该病年发病率约为0.28/10万~1.08/10万,对于该病国内外有关报道较少[1]。现将本院收治的1例IgG4相关硬化性胆管炎临床诊治报道如下。患者男性,47岁,2年来多次发生上腹痛入本院治疗。查体:腹部膨隆,上腹压痛、反跳痛及肌紧张。腹部CT:急性胰腺炎。血淀粉酶65 U/L,ALT 92 U/L,AST 167 U/L,GGT 390 U/L,ALP 75 U/L,TBil 78.1μmol/L,DBil 43.1μmol/L。 展开更多

关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g 病例报告

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免疫球蛋白G4相关肝胆胰疾病研究进展与展望 被引量：2

13

作者 连敏 马雄 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第2期3-6,共4页

免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)相关肝胆胰疾病是以血清IgG4水平升高、胆管或腺管周围大量IgG4阳性浆细胞浸润为特征,同时可累及几乎全身所有器官的自身免疫性疾病。对疑似IgG4相关肝胆胰疾病的患者需结合组织学、血清IgG4水平... 免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)相关肝胆胰疾病是以血清IgG4水平升高、胆管或腺管周围大量IgG4阳性浆细胞浸润为特征,同时可累及几乎全身所有器官的自身免疫性疾病。对疑似IgG4相关肝胆胰疾病的患者需结合组织学、血清IgG4水平、受累器官影像、临床表现等作出诊断。尽管其作为一类新近认识的自身免疫性疾病受到学者的广泛关注,但发病机制仍未完全明确,目前研究主要集中于遗传、天然和适应性免疫、自身抗原及IgG4等方面。本文对IgG4相关肝胆胰疾病领域近5年来取得的临床和基础研究进展以及尚存的难点和挑战进行综述。 展开更多

关键词 自身免疫性肝病 免疫球蛋白g4相关肝胆胰疾病 免疫球蛋白g4相关硬化性胆管炎 1型自身免疫性胰腺炎

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原发性硬化性胆管炎伴IgG4升高1例报告 被引量：1

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作者 陈庆灵 仲瑞 +5 位作者 方伊娜 张晓雪 冯丽娜 杨倩倩 温晓玉 金清龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期2054-2056,共3页

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性进展性胆汁淤积性肝病,其典型的病理改变为胆管炎症及胆管周围同心圆性洋葱皮样纤维化、肝内外胆管破坏导致多灶性胆管狭窄,最终可发展为肝硬化、肝衰竭甚至死亡,此病虽然少见,但其发病率逐年上升[1]。

关键词 胆管炎 硬化性 免疫球蛋白g 诊断 肝移植

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免疫球蛋白G4相关性眼眶病的研究进展 被引量：9

15

作者 李静(综述) 马建民(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期949-954,共6页

近年来，免疫球蛋白G4（IgG4）相关性疾病作为一种新的临床疾病正逐渐受到医学界的广泛关注。尽管该病临床表现多种多样，但是血清IgG4质量浓度增高和组织中IgG4阳性浆细胞的大量浸润是其共有的特征。该病可累及全身多个器官，最常见的... 近年来，免疫球蛋白G4（IgG4）相关性疾病作为一种新的临床疾病正逐渐受到医学界的广泛关注。尽管该病临床表现多种多样，但是血清IgG4质量浓度增高和组织中IgG4阳性浆细胞的大量浸润是其共有的特征。该病可累及全身多个器官，最常见的是胰腺，其次为腮腺、胆管、肝脏、肺脏和淋巴结等，累及眼眶者较为少见。目前研究初步显示，良性淋巴上皮病变、特发性眼眶炎性假瘤、Castleman病、黄色肉芽肿、Rosai—Dofman病等几种眼眶病具有IgG4相关性疾病的特征。就IgG4相关性眼眶病的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g4 免疫球蛋白g4相关性疾病/诊断 治疗 眼眶病 自身免疫性疾病

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基于超声评分参数及临床指标的列线图鉴别原发性干燥综合征与IgG4相关唾液腺炎 被引量：1

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作者 刘楚萱 左佳鑫 熊屏 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期373-380,共8页

目的·基于超声评分参数及临床指标,构建鉴别原发性干燥综合征(primary Sjὅgren′s syndrome,PSS)与免疫球蛋白G4相关唾液腺炎(immunoglobulin G4-related sialadenitis,IgG4-RS)列线图并评估其性能。方法·回顾性选择2018年1月... 目的·基于超声评分参数及临床指标,构建鉴别原发性干燥综合征(primary Sjὅgren′s syndrome,PSS)与免疫球蛋白G4相关唾液腺炎(immunoglobulin G4-related sialadenitis,IgG4-RS)列线图并评估其性能。方法·回顾性选择2018年1月—2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的PSS患者141例和IgG4-RS患者31例。收集患者的超声评分参数,包括腮腺超声(parotid gland ultrasound,PGUS)评分、下颌下腺超声(submandibular gland ultrasound,SMGUS)评分、唾液腺超声(salivary gland ultrasound,SGUS)评分,及临床指标包括性别、年龄、抗SSB/La抗体、抗SSA/Ro60抗体、抗SSA/Ro52抗体、IgG、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)。利用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归筛选出最优超声评分参数和临床指标,建立PSS和IgG4-RS的鉴别诊断列线图。通过bootstrap法进行模型的内部验证。分别采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的区分度、校准度及其在临床中的应用价值。结果·通过LASSO回归算法,共筛选出性别、年龄、抗SSA/Ro60抗体、抗SSA/Ro52抗体、PGUS评分、SMGUS评分6个变量,根据该6个指标建立列线图模型。该列线图模型的ROC曲线显示曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.976,具有较强的区分度。bootstrap法内部重复抽样1000次进行验证,平均绝对误差0.018,校准曲线表明预测值与实测值良好吻合。DCA表明该列线图具有一定的临床实用性。结论·基于超声评分参数及临床指标建立的列线图,在鉴别PSS和IgG4-RS方面展示了良好的区分度和校准度,有望为临床鉴别诊断2种疾病及制定相应治疗方案提供参考。 展开更多

关键词 超声评分系统 原发性干燥综合征 免疫球蛋白g4相关唾液腺炎 鉴别诊断 列线图

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10例误诊IgG4相关性胰腺炎的影像学表现

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作者 夏华伟 朱文雅 +1 位作者 胡红杰 文玲 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第4期622-626,共5页

目的观察10例影像学误诊IgG4相关性胰腺炎影像学表现。方法回顾性收集10例术前CT和/或MRI误诊的IgG4相关性胰腺炎,观察其胰腺及胰腺外表现。结果10例中,2例胰腺存在弥漫型病变而呈“腊肠样”,7例见局灶型病变分别位于胰头(3例)、颈(3例... 目的观察10例影像学误诊IgG4相关性胰腺炎影像学表现。方法回顾性收集10例术前CT和/或MRI误诊的IgG4相关性胰腺炎,观察其胰腺及胰腺外表现。结果10例中,2例胰腺存在弥漫型病变而呈“腊肠样”,7例见局灶型病变分别位于胰头(3例)、颈(3例)及尾(1例),1例多灶型病变同时见于胰头、颈及尾。病灶于平扫CT多呈稍低密度、偶见钙化,MR T1WI多呈稍低信号、T2WI多呈等或高信号、弥散加权成像多呈稍高信号;增强后均表现为渐进性强化;3例见周围晕征;7例伴主胰管轻度扩张;胰腺外表现主要包括肝内外胆管均扩张及胰腺外器官受累。结论影像学误诊的IgG4相关性胰腺炎CT及MRI多呈局灶型或弥漫型病变增强后呈渐进性强化,伴周围晕征及胰腺外病变。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g4相关疾病 胰腺炎 误诊 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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免疫球蛋白G4相关性冠状动脉血管炎一例 被引量：2

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作者 苗来生 戴汝平 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期936-938,共3页

1临床资料患者男性,62岁,主因心慌、胸闷10余天,于2019年8月7日入我院就诊。冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查见图1~8。图1~8显示:冠状动脉左主干、前降支、右冠状动脉钙化及非钙化斑块,管腔中~重度狭窄,左主干、前降支、回旋支、右冠状动... 1临床资料患者男性,62岁,主因心慌、胸闷10余天,于2019年8月7日入我院就诊。冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查见图1~8。图1~8显示:冠状动脉左主干、前降支、右冠状动脉钙化及非钙化斑块,管腔中~重度狭窄,左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉节段性管壁增厚,管腔周围软组织密度影环绕,冠状动脉血管束上周围肿物生成,呈多发“肉肠卷”或“槲寄生”样改变。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g4相关性疾病 冠状动脉 槲寄生征 计算机断层摄影术

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自身免疫性硬化性胆管炎:新概念与新证据 被引量：4

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作者 韩英 朱疆依 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第2期171-173,共3页

硬化性胆管炎根据其病因及发病机制不同可分为原发性硬化性胆管炎(PSC)和继发性硬化性胆管炎,其中PSC的发病可能与免疫相关。近些年,新发现了一种硬化性胆管炎,以血清及组织免疫球蛋白(Ig)G4水平升高为特征,对激素治疗效果良好。PSC和Ig... 硬化性胆管炎根据其病因及发病机制不同可分为原发性硬化性胆管炎(PSC)和继发性硬化性胆管炎,其中PSC的发病可能与免疫相关。近些年,新发现了一种硬化性胆管炎,以血清及组织免疫球蛋白(Ig)G4水平升高为特征,对激素治疗效果良好。PSC和Ig G4相关硬化性胆管炎可统称为自身免疫性硬化性胆管炎,在新概念中探索多种表现为硬化性胆管炎疾病间的同与异,更有助于拓展免疫相关性疾病的新思路与方向。 展开更多

关键词 胆管炎 硬化性 自身免疫疾病 免疫球蛋白g

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免疫球蛋白G4与恶性肿瘤 被引量：1

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作者 刘乔飞 廖泉 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第4期531-536,共6页

外周血免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)异常升高以及病变组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润是IgG4相关性疾病(IgG4 related disease,IgG4⁃RD)最显著的临床病理特征。IgG4⁃RD临床表现多样,病变几乎可以累及任何组织/器官,已引起学者们... 外周血免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)异常升高以及病变组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润是IgG4相关性疾病(IgG4 related disease,IgG4⁃RD)最显著的临床病理特征。IgG4⁃RD临床表现多样,病变几乎可以累及任何组织/器官,已引起学者们的广泛关注。随着研究的深入,发现IgG4表达异常不仅可引起IgG4⁃RD,作为一种免疫反应负向调控因子,IgG4与恶性肿瘤的发生与预后、肿瘤免疫均有一定相关性。本文回顾了IgG4与恶性肿瘤的关系及其在肿瘤免疫中的作用进展。 展开更多

关键词 免疫球蛋白g4 Igg4相关性疾病 恶性肿瘤 肿瘤免疫

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