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光动力荧光诊断与皮肤原位鳞状细胞癌5-氨基酮戊酸光动力治疗疗效的相关性研究
1
作者
朱沁媛
马文涓
+2 位作者
栾菁
吴文育
陈淑君
《重庆医科大学学报》
2025年第8期1115-1121,共7页
目的:探讨光动力荧光诊断(photodynamic diagnosis,PDD)与皮肤原位鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma in situ,cSCCis)患者接受5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)疗效之间的关...
目的:探讨光动力荧光诊断(photodynamic diagnosis,PDD)与皮肤原位鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma in situ,cSCCis)患者接受5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)疗效之间的关系。方法:前瞻性队列研究纳入2020年1月至2024年11月在复旦大学附属华山医院皮肤科接受ALA-PDT治疗的cSCCis患者。所有患者均经病理活检确诊为cSCCis,并排除侵袭性鳞状细胞癌。治疗前收集患者临床信息并进行PDD检查,根据荧光强度将患者分为中等荧光组和强荧光组。所有患者接受6次PDT治疗,每次间隔1~2周。主要终点为末次治疗后3个月的初始完全清除率;次要终点为末次治疗后12个月的持续完全清除率和治疗失败率。采用多因素回归分析、生存曲线和Cox回归分析探讨PDD荧光强度与疗效间的关联和其他影响疗效的因素。结果:中等荧光组(n=14)的初始完全清除率57.14%(8/14)和持续完全清除率42.86%(6/14)均明显低于强荧光组(n=30)93.33%(28/30),持续完全清除率为76.67%(23/30)(OR=0.100,P=0.010;OR=0.230,P=0.030)。多因素回归分析显示,中等荧光是初始完全清除的独立危险因素(OR=0.030,P=0.030)。中等荧光组(n=14)的治疗失败率57.14%(8/14)明显高于强荧光组(n=30)的23.33%(7/30)(P=0.030)。生存分析和Cox回归分析显示,中等荧光是PDT治疗失败的独立危险因素(HR=3.040,P=0.048)。2组间不良反应差异无统计学意义。结论:PDD荧光强度可预测cSCCis患者ALA-PDT疗效。中等荧光提示更易出现治疗失败,这有助于指导临床医生制定个体化治疗策略。
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关键词
光动力荧光诊断
光
动力
治疗
皮肤原位鳞状细胞癌
5-氨基酮戊酸
荧光
强度
疗效
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职称材料
头面部光线性角化病区域性癌化特征分析
2
作者
陈迪琰
李建丹
+3 位作者
赵研
张国龙
王秀丽
王佩茹
《临床皮肤科杂志》
北大核心
2025年第2期69-73,共5页
目的:分析头面部光线性角化病(AK)区域性癌化的临床特征、无创诊断及病理特点。方法:收集2017年至2021年在上海市皮肤病医院确诊为AK的231例患者的临床资料,回顾性分析AK患者合并区域性癌化的情况及其与性别、年龄、病程等临床特征的关...
目的:分析头面部光线性角化病(AK)区域性癌化的临床特征、无创诊断及病理特点。方法:收集2017年至2021年在上海市皮肤病医院确诊为AK的231例患者的临床资料,回顾性分析AK患者合并区域性癌化的情况及其与性别、年龄、病程等临床特征的关系。根据AK患者的临床表现、皮肤镜检查和光动力荧光诊断结果,判定皮损数量及分级,并评估是否存在区域性癌化。结果:在231例AK患者中,有195例(84.42%)合并区域性癌化,其中所有多发病变的患者均存在区域性癌化。区域性癌化判定指征中色素异常比例为90.91%。结论:头面部AK合并区域性癌化在AK患者中的高占比及多发病变AK患者普遍存在区域性癌化提示了区域性治疗的重要性。光动力荧光诊断、皮肤镜检查等无创诊断技术可辅助诊断AK合并区域性癌化,这对AK合并区域性癌化的治疗具有指导意义。
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关键词
光
线性角化病
区域性癌化
光动力荧光诊断
皮肤镜
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职称材料
题名
光动力荧光诊断与皮肤原位鳞状细胞癌5-氨基酮戊酸光动力治疗疗效的相关性研究
1
作者
朱沁媛
马文涓
栾菁
吴文育
陈淑君
机构
复旦大学附属华山医院皮肤科
出处
《重庆医科大学学报》
2025年第8期1115-1121,共7页
文摘
目的:探讨光动力荧光诊断(photodynamic diagnosis,PDD)与皮肤原位鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma in situ,cSCCis)患者接受5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)疗效之间的关系。方法:前瞻性队列研究纳入2020年1月至2024年11月在复旦大学附属华山医院皮肤科接受ALA-PDT治疗的cSCCis患者。所有患者均经病理活检确诊为cSCCis,并排除侵袭性鳞状细胞癌。治疗前收集患者临床信息并进行PDD检查,根据荧光强度将患者分为中等荧光组和强荧光组。所有患者接受6次PDT治疗,每次间隔1~2周。主要终点为末次治疗后3个月的初始完全清除率;次要终点为末次治疗后12个月的持续完全清除率和治疗失败率。采用多因素回归分析、生存曲线和Cox回归分析探讨PDD荧光强度与疗效间的关联和其他影响疗效的因素。结果:中等荧光组(n=14)的初始完全清除率57.14%(8/14)和持续完全清除率42.86%(6/14)均明显低于强荧光组(n=30)93.33%(28/30),持续完全清除率为76.67%(23/30)(OR=0.100,P=0.010;OR=0.230,P=0.030)。多因素回归分析显示,中等荧光是初始完全清除的独立危险因素(OR=0.030,P=0.030)。中等荧光组(n=14)的治疗失败率57.14%(8/14)明显高于强荧光组(n=30)的23.33%(7/30)(P=0.030)。生存分析和Cox回归分析显示,中等荧光是PDT治疗失败的独立危险因素(HR=3.040,P=0.048)。2组间不良反应差异无统计学意义。结论:PDD荧光强度可预测cSCCis患者ALA-PDT疗效。中等荧光提示更易出现治疗失败,这有助于指导临床医生制定个体化治疗策略。
关键词
光动力荧光诊断
光
动力
治疗
皮肤原位鳞状细胞癌
5-氨基酮戊酸
荧光
强度
疗效
Keywords
photodynamic diagnosis
photodynamic therapy
cutaneous squamous cell carcinoma in situ
5-aminolevulinic acid
fluo-rescence intensity
treatment efficacy
分类号
R541 [医药卫生]
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职称材料
题名
头面部光线性角化病区域性癌化特征分析
2
作者
陈迪琰
李建丹
赵研
张国龙
王秀丽
王佩茹
机构
上海市皮肤病医院、同济大学医学院光医学研究所
出处
《临床皮肤科杂志》
北大核心
2025年第2期69-73,共5页
基金
上海“科技创新行动计划”自然科学基金(22ZR1455400)
申康临床诊疗技术规范化管理和推广项目(SHDC22021216)
国家重点研发计划(2022YFC2504705)。
文摘
目的:分析头面部光线性角化病(AK)区域性癌化的临床特征、无创诊断及病理特点。方法:收集2017年至2021年在上海市皮肤病医院确诊为AK的231例患者的临床资料,回顾性分析AK患者合并区域性癌化的情况及其与性别、年龄、病程等临床特征的关系。根据AK患者的临床表现、皮肤镜检查和光动力荧光诊断结果,判定皮损数量及分级,并评估是否存在区域性癌化。结果:在231例AK患者中,有195例(84.42%)合并区域性癌化,其中所有多发病变的患者均存在区域性癌化。区域性癌化判定指征中色素异常比例为90.91%。结论:头面部AK合并区域性癌化在AK患者中的高占比及多发病变AK患者普遍存在区域性癌化提示了区域性治疗的重要性。光动力荧光诊断、皮肤镜检查等无创诊断技术可辅助诊断AK合并区域性癌化,这对AK合并区域性癌化的治疗具有指导意义。
关键词
光
线性角化病
区域性癌化
光动力荧光诊断
皮肤镜
Keywords
actinic keratosis
field cancerization
photodynamic diagnosis
dermatoscopy
分类号
R758.1 [医药卫生—皮肤病学与性病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
光动力荧光诊断与皮肤原位鳞状细胞癌5-氨基酮戊酸光动力治疗疗效的相关性研究
朱沁媛
马文涓
栾菁
吴文育
陈淑君
《重庆医科大学学报》
2025
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职称材料
2
头面部光线性角化病区域性癌化特征分析
陈迪琰
李建丹
赵研
张国龙
王秀丽
王佩茹
《临床皮肤科杂志》
北大核心
2025
0
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