磁共振胰胆道成像在先天性胆管囊性扩张症中的应用

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作者 王谦 杜隽 +1 位作者 钟玉敏 朱铭 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2003年第6期429-431,共3页

目的:探讨先天性胆管囊性扩张症的磁共振诊断,特别是磁共振胰胆道水成像的诊断价值。材料和方法:回顾分析34例先天性胆管囊性扩张症的MRI及MRCP的影像特点,并与手术结果比较。结果:胆总管呈囊样扩张(Ⅰ型)26例,胆总管憩室(Ⅱ型)1例,胆... 目的:探讨先天性胆管囊性扩张症的磁共振诊断,特别是磁共振胰胆道水成像的诊断价值。材料和方法:回顾分析34例先天性胆管囊性扩张症的MRI及MRCP的影像特点,并与手术结果比较。结果:胆总管呈囊样扩张(Ⅰ型)26例,胆总管憩室(Ⅱ型)1例,胆总管及肝内胆管多发性囊样扩张(ⅣA型)6例,肝内胆管多发性囊样扩张(Ⅴ型即Caroli病)1例。MRCP影像与手术结果完全相符合。结论:MRI结合MRCP这一无创的成像技术,在先天性胆管囊性扩张症的诊断中有重要作用。 展开更多

关键词 磁共振胰胆道成像 先天性胆管囊性扩张症 影像学诊断 解剖结构

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先天性胆管囊性扩张症MRCP的诊断价值 被引量：4

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作者 郭友 胡道予 +3 位作者 邵剑波 李震 夏黎明 王承缘 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第5期422-423,共2页

目的　探讨磁共振胆胰管成像 (MRCP)对先天性胆管囊性扩张症的诊断价值。方法　应用重T2 加权单次激发快速自旋回波序列 ,厚层投射直接成像技术做MRCP检查先天性胆管囊性扩张症 2 6例。分析扩张胆管的部位及程度 ,并根据Todani分型 ,同... 目的　探讨磁共振胆胰管成像 (MRCP)对先天性胆管囊性扩张症的诊断价值。方法　应用重T2 加权单次激发快速自旋回波序列 ,厚层投射直接成像技术做MRCP检查先天性胆管囊性扩张症 2 6例。分析扩张胆管的部位及程度 ,并根据Todani分型 ,同时观察胰胆管结合部及胆系内的信号变化。结果　MRCP对肝内外胆管显示良好。检出率及定位诊断准确率为 10 0 % ,定性诊断准确率为 95 % ,并可做出分型。其中Ⅰ型 16例 ,Ⅳ型 7例 ,Ⅴ型 3例。 6例胰胆管连接异常。　结论　MR CP作为一种快速简便 ,无创伤性的胰胆管影像学检查技术 ,是诊断先天性胆管囊性扩张症的理想方法。 展开更多

关键词 磁共振成像 胰胆管造影术 胆管囊性扩张症 诊断

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先天性胆管囊性扩张症36例外科治疗体会

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作者 郑培录 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第4期802-803,共2页

关键词 胆管囊性扩张症 外科治疗

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PKHD1基因变异致先天性肝内胆管扩张症一家系遗传学分析

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作者 刘谨 刘风勋 +2 位作者 袁媛 杨嫚 周炳喜 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期433-435,共3页

目的:分析PKHD1基因变异致先天性肝内胆管扩张症一家系的临床表现及遗传学病因。方法:选取2019年4月就诊于河南省人民医院消化内科的一PKHD1基因变异致先天性肝内胆管扩张症的家系为研究对象。收集患儿及其父母的外周血样,采用全外显子... 目的:分析PKHD1基因变异致先天性肝内胆管扩张症一家系的临床表现及遗传学病因。方法:选取2019年4月就诊于河南省人民医院消化内科的一PKHD1基因变异致先天性肝内胆管扩张症的家系为研究对象。收集患儿及其父母的外周血样,采用全外显子组测序分析先证者致病基因,确定可疑变异后对家系成员行Sanger测序验证,并对候选变异进行致病性分析。结果与结论:患儿为14岁女性,临床表现为食管静脉曲张、消化道出血、肝硬化。全外显子组测序发现其携带PKHD1基因复合杂合变异c.4922A>T(p.D1641V)和c.6097A>G(p.R2033G),分别遗传自表型正常的母亲与父亲,均被评估为致病性变异,明确了先证者的遗传学病因。 展开更多

关键词 PKHD1基因 先天性肝内胆管扩张症 遗传学分析

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肝胆管囊腺瘤合并先天性胆管扩张症1例 被引量：3

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作者 李恩亮 冯潜 邬林泉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期1416-1416,共1页

患者女，64岁，因发热（最高体温39.2℃）伴巩膜黄染，于2013年2月入本院治疗。患者病史近三年反复右上腹阵发性疼痛，且多次因“胰腺炎及胆管炎”在当地医院行抗炎治疗。既往乙肝小三阳病史15年。查体：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，无... 患者女，64岁，因发热（最高体温39.2℃）伴巩膜黄染，于2013年2月入本院治疗。患者病史近三年反复右上腹阵发性疼痛，且多次因“胰腺炎及胆管炎”在当地医院行抗炎治疗。既往乙肝小三阳病史15年。查体：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。肝功能检查：总胆红素28.12μmol/L，谷草转氨酶72.69μ/L，谷丙转氨酶119.40μ/L，碱性磷酸酶553.60μ/L；甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原及其他实验室检查结果均正常。腹部磁共振平扫及胆胰管成像提示：胆总管明显扩张，扩张的左侧肝内胆管壁可见乳头状病灶突向腔内（图1）。初步诊断为先天性胆管扩张症（考虑合并肝胆管囊腺瘤）。 展开更多

关键词 囊腺瘤 胆管肿瘤 先天性胆管扩张症

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彩色多普勒超声诊断先天性肝内胆管囊状扩张症合并髓质海绵肾1例 被引量：3

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作者 马文 毛莉 +3 位作者 隋晓春 郭玲玲 张圆 王路遥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期210-210,213,共2页

关键词 先天性肝内胆管囊状扩张 海绵肾 超声

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先天性胆管囊状扩张症的影像学诊断（重点讨论CT诊断） 被引量：1

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作者 关长群 陈新 +2 位作者 董新 王锦玲 刘振春 《中国医学影像技术》 CSCD 1995年第1期16-18,共3页

本文对２５例先天性胆管囊状扩张症根据ＣＴ表现分为三种类型：①肝内型；②肝外型；③混合型。肝内型具有特征性ＣＴ表现为扩张呈囊状的胆管将门静脉分支包绕，在增强ＣＴ或胆道造影ＣＴ均可显示出＂中心圆点。征象。肝外型囊壁见突出... 本文对２５例先天性胆管囊状扩张症根据ＣＴ表现分为三种类型：①肝内型；②肝外型；③混合型。肝内型具有特征性ＣＴ表现为扩张呈囊状的胆管将门静脉分支包绕，在增强ＣＴ或胆道造影ＣＴ均可显示出＂中心圆点。征象。肝外型囊壁见突出腔内结节时为癌变征象。ＣＴ对本病的显示准确率达１００％。对照其它影像检查方法，作者认为：超声对本病也有重要诊断价值；Ｘ线胆道造影诊断价值不大；ＥＲＣＰ和ＰＴＣ为痛苦性检查方法，提倡不作首选。超声与ＣＴ结合检查，可相互取长补短，提高诊断水平，可取代ＥＲＣＰ和ＰＴＣ检查。 展开更多

关键词 先天性 胆管囊状扩张症 影像诊断 CT

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先天性胆管囊状扩张症的超声诊断 被引量：3

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作者 郑辉 王者龙 +1 位作者 赵志 黄艳红 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第5期388-389,共2页

关键词 先天性胆管囊状扩张症 腹痛 超皮诊断 黄疸

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典型先天性肝内胆管囊状扩张症1例

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作者 刘慧明 陈忠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期F0003-F0003,共1页

患者，男性，68岁，汉，农民。上腹痛伴反复恶心、呕吐3月余，发热、乏力半月，体检中上腹压痛、反跳痛，肝脾肿大，辅助检查发现肝转氨酶升高，HBsAg（＋），血象正常B超示：肝内多发大小不等的囊状液性暗区，并见部分暗区似与胆管相... 患者，男性，68岁，汉，农民。上腹痛伴反复恶心、呕吐3月余，发热、乏力半月，体检中上腹压痛、反跳痛，肝脾肿大，辅助检查发现肝转氨酶升高，HBsAg（＋），血象正常B超示：肝内多发大小不等的囊状液性暗区，并见部分暗区似与胆管相连CT平扫示： 展开更多

关键词 胆管囊状扩张症 肝内 先天性 HBSAG(+) 液性暗区 转氨酶升高 肝脾肿大 辅助检查

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先天性胆总管扩张症囊内压力与囊肿形态关系探讨 被引量：6

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作者 余世耀 施诚仁 +6 位作者 张弛 王捍平 励楚刚 许德棣 葛莉 吴燕 陈戟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期314-315,共2页

目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿... 目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿直径平均(7.8±1.3)cm ,胆总管压力平均(22.3±11.8)mmHg,共同通道长度平均(1.9±0.6)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(4453.7±1452.5)IU ,肝活检11例(78.6%)为Ⅱ级 ;Ⅲ型11例 ,囊肿直径平均(2.3±0.9)cm ,胆总管压力平均(16.5±9.3)mmHg,共同通道长度平均(1.2±0.4)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(1785.4±1123.9)IU ,肝活检10例(90.9 %)为Ⅰ级。两型囊肿患儿的胆道压力均明显高于正常成人(P<0.05) ,共同通道长度均长于正常成人(P<0.05) ,Ⅰ型囊肿患儿的胆道压力、共同通道长度和胆汁淀粉酶浓度均明显高于Ⅲ型囊肿患儿(P<0.05)。结论先天性胆总管扩张症的囊肿形态与囊肿内压力、开口位置和共同通道长度有关 ;先天性胆总管扩张症应早期手术治疗。 展开更多

关键词 先天性胆总管扩张症 囊内压力 囊肿形态 病因 小儿

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腹腔镜手术治疗婴儿先天性胆管扩张症的围术期护理 被引量：5

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作者 曹淑荣 李素贤 +3 位作者 祖术芹 马红彩 许新立 刘雪萍 《护理学杂志》 2012年第8期25-26,共2页

目的探讨婴儿先天性胆管扩张症(CBD)经腹腔镜手术的围术期护理方法。方法对11例3～12个月CBD腹腔镜胆管扩张症根治术的患儿,在评估其身体状况基础上,做好充分的术前准备,术后密切观察生命体征,保持呼吸循环功能稳定,做好并发症预防及管... 目的探讨婴儿先天性胆管扩张症(CBD)经腹腔镜手术的围术期护理方法。方法对11例3～12个月CBD腹腔镜胆管扩张症根治术的患儿,在评估其身体状况基础上,做好充分的术前准备,术后密切观察生命体征,保持呼吸循环功能稳定,做好并发症预防及管道护理。结果11例腹腔镜下顺利根治切除扩张胆总管,3例并发症患儿,包括胆支空肠袢扭转1例、应激性溃疡1例和切口疝1例均得到及时处置。随访2个月至8年,患儿营养和生长指标均正常。结论腹腔镜治疗婴儿CBD,能以最小的创伤达到最佳的治疗效果,但婴儿对手术耐受力差,病情变化快,有针对性的个体化围术期护理,是此项技术成功开展的重要保证。 展开更多

关键词 婴儿 先天性胆管扩张症 腹腔镜 胆管扩张症根治术 护理

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先天性胆管囊状扩张症合并急性胰腺炎1例

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作者 郝兵兵 马文 李玉宏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期428-428,共1页

患儿女，2岁，腹痛、呕吐4h；出生后经常腹痛，可自行缓解；家族无类似病史。查体：巩膜皮肤无黄染，体温37．5℃，右上腹肋缘下似触及囊样包块。

关键词 先天性胆管囊状扩张 急性胰腺炎 超声检查

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先天性胆管囊性扩张的CT、MRI诊断(附40例分析)

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作者 郝伟 李爱娟 关长群 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第z2期69-70,共2页

目的　提高先天性胆管囊性扩张症的CT和MRI诊断水平。方法　对 40例先天性胆管囊性扩张症的CT及MRI表现与临床、病理进行分析和探讨。结果　肝内胆管型 11例 ;肝内、外胆管型 13例 ;肝外型 16例。其中 2 0例扩张胆管内伴有结石 ,8例发... 目的　提高先天性胆管囊性扩张症的CT和MRI诊断水平。方法　对 40例先天性胆管囊性扩张症的CT及MRI表现与临床、病理进行分析和探讨。结果　肝内胆管型 11例 ;肝内、外胆管型 13例 ;肝外型 16例。其中 2 0例扩张胆管内伴有结石 ,8例发生胆管癌。CT和MRI依据胆内胆管囊性扩张包绕肝静脉形成的“偏心圆点”或“中心圆点”征象 ,对本病诊断准确。结论　CT、MRI、MRCP可清楚显示胆胰管系统疾病的解剖与病理性改变 ,可取代ERCP检查。 展开更多

关键词 先天性胆管囊性扩张症 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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先天性胆管扩张症的诊治现状 被引量：5

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作者 曹月敏 孟翠巧 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期193-196,共4页

先天性胆管扩张症（congenitalcholangiectasis）常并发结石、胆管炎，具有较高的恶变率，因此，需要特别给予关注。除此以外，先天性胆管扩张症多发生于女性，常在婴幼儿期发现。近年来，随着医学影像检查在临床上的应用，少数于成年... 先天性胆管扩张症（congenitalcholangiectasis）常并发结石、胆管炎，具有较高的恶变率，因此，需要特别给予关注。除此以外，先天性胆管扩张症多发生于女性，常在婴幼儿期发现。近年来，随着医学影像检查在临床上的应用，少数于成年期发现确诊。其类型繁多，临床分型在Todani分型的基础上仍有不断的变更和补充。随着微创外科的兴起，国内外应用腹腔镜治疗本病，但手术方法各异。为此，我们对本病进行概述，进一步了解本病的概念、病因、病理、临床表现、诊断和治疗，以提高对本病的治疗效果。 展开更多

关键词 先天性胆管扩张症 诊治 临床分型 治疗效果 婴幼儿期 影像检查 微创外科 手术方法

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梭形先天性胆管扩张症35例诊断分析 被引量：1

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作者 靳曙光 钟麟 +1 位作者 向波 李福玉 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第4期313-315,共3页

目的总结梭形先天性胆管扩张症的诊断特点，提高其诊断的准确性。方法2011年1月至2013年10月我们共收治梭形先天性胆管扩张症患儿35例，其中男性8例，女性27例，平均年龄3．1（1—8）岁，术前常规行血常规、肝功能、腹部彩超及上腹部增... 目的总结梭形先天性胆管扩张症的诊断特点，提高其诊断的准确性。方法2011年1月至2013年10月我们共收治梭形先天性胆管扩张症患儿35例，其中男性8例，女性27例，平均年龄3．1（1—8）岁，术前常规行血常规、肝功能、腹部彩超及上腹部增强CT或磁共振等检查；术中行胆道造影检查，同时测定胆管内胆汁胰淀粉酶值。患儿均实施扩张胆管切除、胆肠吻合术。结果患儿主要临床表现为反复腹痛及腹部不适（100％），其次为黄疸（25％）；术前血清总胆红素、血白细胞计数及术中胆汁胰淀粉酶测定平均值分别为（54．99±83．90）mol／L、（8．39±2．74）×10^9／L、（28418．82±41459．41）IU／L；术前腹部CT或磁共振检查及术中胆道造影均提示胆总管轻中度扩张，最大扩张直径平均为（1．96±0．55）cm；影像学检查发现胰胆合流异常28例（80％），包括胰胆合流共同管延长[（10．28±5．05）mm]、胰胆汇合角度增大（70．39°±10．61°）及共同管开口位置异常（8例，占22．9％）。结论依据典型的临床表现及规范的辅助检查是确诊梭形先天性胆管扩张症的关键。 展开更多

关键词 胆管扩张症 先天性 梭性 诊断 胰胆合流异常

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先天性胆管扩张症癌变相关基因的研究进展 被引量：2

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作者 高贺云（综述） 魏明发（审校） 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第6期455-458,共4页

先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation，CBD）又称为先天性胆总管囊肿（congenital choledoehal cyst，CCC），是小儿外科最常见的胆道系统发育畸形。本病具有癌变倾向，需早期手术干预，如未手术治疗或手术后囊壁保留较多，

关键词 先天性胆管扩张症 癌变相关基因 先天性胆总管囊肿 未手术治疗 发育畸形 胆道系统 小儿外科 癌变倾向

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先天性胆管囊性扩张的临床影像分析

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作者 董莘 刘振春 +2 位作者 关长群 郑明 赵文 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1991年第4期191-193,共3页

本文对27例经手术病理证实的先天性胆管囊性扩张的临床、实验室及影像表现进行研究分析,讨论了其发病率及病因病理,认为它的CT表现是肝内或胆管见圆形或类圆形低密度区,边缘光滑,密度均匀,CT值为0左右。静注胆影葡胺后1小时或口服碘番酸... 本文对27例经手术病理证实的先天性胆管囊性扩张的临床、实验室及影像表现进行研究分析,讨论了其发病率及病因病理,认为它的CT表现是肝内或胆管见圆形或类圆形低密度区,边缘光滑,密度均匀,CT值为0左右。静注胆影葡胺后1小时或口服碘番酸后16小时。见该低密度明显增强。根据先天性胆管囊性扩张的部位将其分为肝内型、肝外型和混合型。其肝内型的特征性CT表现是于扩张的肝内胆管内见点状高密度,增强扫描尤为明显。指出先天性胆管囊性扩张的并发症是慢性胆囊炎、胆石症、胰腺炎和癌变。推荐在怀疑先天性胆管囊性扩张时应首选CT检查。 展开更多

关键词 先天性胆管囊性扩张 影像诊断CT

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单卵双生单例先天性胆管扩张症报告

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作者 赵静 董蓓 +2 位作者 江布先 姜忠 鹿洪亭 《临床小儿外科杂志》 CAS 2009年第2期74-74,共1页

2004年，本院收治1例先天性胆管扩张症患儿，其单卵双生姐姐为正常儿童。由于单卵双生儿的遗传基因完全一致，因而在许多先天性疾病的发病上表现出高度的一致性。本文报道1例单卵双生单例为先天性胆管扩张症患儿。

关键词 先天性胆管扩张症 单卵双生儿 先天性疾病 正常儿童 遗传基因 一致性 患儿

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超声诊断先天性巨大胆总管囊性扩张症1例

19

作者 李飞 张益民 何辉 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第8期773-773,共1页

关键词 超声 诊断 先天性巨大胆总管囊性扩张症 病例报告

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先天性胆管扩张症40例影像学诊断分析

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作者 赵亮 姚兰辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期887-889,共3页

目的探讨先天性胆管扩张症的影像学表现。方法对40例先天性胆管扩张症患者的超声检查(US)、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查结果进行回顾性分析。结果先天性胆管扩张症因影像学检查方法不同其表现有所不同,术前诊断准确率分别为US83.8%... 目的探讨先天性胆管扩张症的影像学表现。方法对40例先天性胆管扩张症患者的超声检查(US)、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查结果进行回顾性分析。结果先天性胆管扩张症因影像学检查方法不同其表现有所不同,术前诊断准确率分别为US83.8%、CT86.7%、MRCP93.9%。结论先天性胆管扩张症的影像学检查US应为首选,MRCP有助于其临床分型及术式的选择。 展开更多

关键词 先天性胆管扩张症 影像学 诊断

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