胎儿期Ⅰ型先天性胆总管囊肿的MRI影像特征和肝胆发育的参数测量

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作者 谷磊磊 高铎 +2 位作者 韩学芳 耿左军 周立霞 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期139-144,178,共7页

目的观察胎儿期Ⅰ型先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst,CCC)的MRI表现,分析CCC胎儿肺肝比值、肝脏、脾脏、胆囊以及门静脉测量参数与正常胎儿的差异。材料与方法随访分析31例出生后经手术证实的CCC患儿的临床资料以及胎儿期... 目的观察胎儿期Ⅰ型先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst,CCC)的MRI表现,分析CCC胎儿肺肝比值、肝脏、脾脏、胆囊以及门静脉测量参数与正常胎儿的差异。材料与方法随访分析31例出生后经手术证实的CCC患儿的临床资料以及胎儿期的MRI表现,观察CCC病灶的形态、走行方向、是否与胆管或胆囊相连、病灶下缘与肝脏下缘的关系,并测量计算胆总管囊肿的体积。以90例健康胎儿为对照组,比较两组胎儿肺肝比值、肝脏(左右径、上下径、最大截面面积、肝实质表观弥散系数)、脾脏(长径、厚度、最大截面面积)、胆囊(长径、短径、长径与短径比值、最大截面面积)以及门静脉直径的差异。并分析CCC胎儿胆总管囊肿体积与MRI测量指标的相关性。结果31例CCC患儿中,男9例,女22例,男女比率约为1∶2.4;其中26例胆总管囊肿病灶为椭圆形,5例为类圆形;31例病灶上端均可见尖角征;29例胆总管囊肿病灶的下缘未及肝脏下缘,2例病灶下缘超过了肝脏下缘;26例病灶的走行方向为右上-左下。CCC组与对照组胎儿的肺肝比值、肝脏(左右径、上下径、最大截面面积、表观弥散系数)、脾脏(长径、厚度)、胆囊(长径、短径、最大截面面积)的差异没有统计学意义(P>0.05);CCC组与对照组胎儿脾脏的最大截面面积、门静脉直径以及胆囊长径与短径的比值差异有统计学意义(P<0.05);进一步统计分析CCC组胆总管囊肿体积与胎儿脾脏最大截面面积、胆囊长径与短径比值以及门静脉直径的相关性,结果表明病灶体积与胎儿脾脏的最大截面面积、胆囊长径与短径的比值以及门静脉直径没有相关性(P>0.05)。结论CCC多见于女性,胎儿期的MRI表现为:病灶多呈椭圆形,一般不超过肝脏下缘,病灶的走行方向多为右上-左下,病变上端可见尖角征。患儿脾脏增大,门静脉增宽,胆囊长径与短径的比值增大。但病灶体积与胎儿脾脏的最大截面面积、门静脉直径、胆囊长径与短径的比值无相关性。 展开更多

关键词 肝脏 胆囊 门静脉 产前诊断 先天性胆总管囊肿 磁共振成像

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成人先天性胆总管囊肿的二次手术分析 被引量：13

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作者 李刚 徐智 +5 位作者 王立新 侯纯升 凌晓峰 田茂霖 付卫 修典荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期728-732,共5页

目的探讨成人先天性胆总管囊肿二次手术的原因及治疗对策。方法回顾性分析2010年9月-2015年12月我科7例先天性胆总管囊肿接受二次手术的临床资料。3例第1次手术囊肿残留未处理,4例第1次手术行囊肿切除及胆肠吻合（其中1例囊肿部分残余... 目的探讨成人先天性胆总管囊肿二次手术的原因及治疗对策。方法回顾性分析2010年9月-2015年12月我科7例先天性胆总管囊肿接受二次手术的临床资料。3例第1次手术囊肿残留未处理,4例第1次手术行囊肿切除及胆肠吻合（其中1例囊肿部分残余伴结石,其余3例吻合口狭窄伴结石）。二次手术以囊肿完全切除、胆肠吻合口重建为首选手术方式,1例Ⅳ型囊肿加做左半肝切除。二次手术中1例选择腹腔镜手术。结果 7例手术顺利,手术时间203-466min,平均338.7 min;术中出血量50-500 ml,平均178.6 ml;术后住院时间7-20 d,平均10.7 d。1例二次手术后34个月复发肝内胆管结石,局麻下行盲襻切开、胆道镜取石;其余6例术后恢复顺利,无结石及胆管炎复发。结论成人先天性胆总管囊肿二次手术以首次手术术式选择不当[单纯改道和（或）囊肿切除不全]、胆管结石、吻合口狭窄等为常见原因,再次治疗以囊肿完整切除和（或）肝脏部分切除、胆管（肝管）-空肠Roux-en-Y吻合手术为首选;对于合并肝内胆管结石复发患者,二次手术可皮下埋置空肠盲襻,便于再次处理复发的胆道结石。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 二次手术

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腹腔镜下手术治疗先天性胆总管囊肿198例分析 被引量：18

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作者 施佳 张旻中 +2 位作者 邢莉莉 王俊 吴晔明 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第3期250-253,共4页

目的：探讨腹腔镜下手术治疗先天性胆总管囊肿的中短期效果，总结临床体会。方法回顾性分析2006年10月至2014年4月我们收治的198例腹腔镜下胆总管囊肿患儿临床资料。其中男性53例，女性144例；年龄1个月至13岁，平均年龄38.2个月。临床... 目的：探讨腹腔镜下手术治疗先天性胆总管囊肿的中短期效果，总结临床体会。方法回顾性分析2006年10月至2014年4月我们收治的198例腹腔镜下胆总管囊肿患儿临床资料。其中男性53例，女性144例；年龄1个月至13岁，平均年龄38.2个月。临床特征：102例为间歇性右上腹痛，25例黄疸，7例排陶土便，13例存在腹部包块，45例有肝功能损害，31例血淀粉酶升高。均予囊肿切除、肝管－空肠 Roux-en-Y 吻合术。总结分析术中、术后及随访情况。结果198例患儿囊肿直径1～20 cm，平均4.26 cm，其中囊状扩张186例，梭型扩张12例。Todani’s 分型 I 型191例，IV 型7例。198例中，19例中转开腹手术，其中9例炎症粘连剧烈，4例肝总管细小，2例囊肿突入十二指肠，2例囊肿巨大术野暴露不清楚，1例腹腔镜下无法确认肝管，1例见右副肝管。其余179例顺利完成腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝管－空肠 Roux-en-Y 吻合胆道重建术。手术时间130～480 min，平均255 min。术后6例出现胆漏，3例出现吻合口狭窄，其中5例再次行开腹手术。1例出现输入袢粘连绞窄坏死，重新行Roux-en-Y 吻合。1例出现粘连性肠梗阻，经保守治疗好转。其余病例随访3个月至8年，无并发症，肝功能均正常。结论腹腔镜下手术治疗先天性胆总管囊肿具有切口小、暴露清晰、恢复快等优点，但对术者要求较高，术中操作困难时及时中转开腹手术，可降低手术风险，减少并发症的发生。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 腹腔镜检查 治疗

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先天性胆总管囊肿的MRCP诊断 被引量：7

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作者 周莺 李玉华 +1 位作者 徐彬 朱铭 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第10期856-858,共3页

目的 探讨利用磁共振胰胆管成像(MRCP)的方法对先天性胆总管囊肿进行诊断。方法 对23例经手术及临床证实的,应用MRCP方法诊断先天性胆总管囊肿的病例进行回顾性分析。其中男性5例,女性18例。最大年龄15岁8个月,最小年龄5个月。用T2加权... 目的 探讨利用磁共振胰胆管成像(MRCP)的方法对先天性胆总管囊肿进行诊断。方法 对23例经手术及临床证实的,应用MRCP方法诊断先天性胆总管囊肿的病例进行回顾性分析。其中男性5例,女性18例。最大年龄15岁8个月,最小年龄5个月。用T2加权自旋回波序列,并应用MIP重建技术作MRCP检查,分析其扩张胆管的部位及程度,并应用Todani分型法进行分型。结果 23例用MRCP方法诊断为先天性胆总管囊肿并进行分型的病例,其检查结果与手术结果一致。其中,Ⅰ型10例,Ⅱ型1例,ⅣA型11例,Ⅴ型1例。结论 MRCP检查胰胆管影像学诊断技术具有无创伤性、无需造影剂、快速简便的优点,是诊断先天性胆总管囊肿的一种理想方法。 展开更多

关键词 诊断 MRCP 先天性胆总管囊肿 分型 年龄 检查结果 手术结果 病例 利用 重建技术

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腹腔镜行巨大先天性胆总管囊肿切除术的探讨 被引量：7

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作者 李龙 付京波 +7 位作者 余奇志 刘刚 黄柳明 刘宝富 雷宇 王淑芹 贾钧 王平 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第4期250-252,共3页

目的对腹腔镜下行巨大先天性胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-Y吻合术进行探讨。方法对7例巨大胆总管囊肿(直径11～21cm)行囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术。术中行囊肿穿刺减压,切除胆囊,然后从扩张囊肿的中部横断囊肿前壁吸出胆汁,将囊肿... 目的对腹腔镜下行巨大先天性胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-Y吻合术进行探讨。方法对7例巨大胆总管囊肿(直径11～21cm)行囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术。术中行囊肿穿刺减压,切除胆囊,然后从扩张囊肿的中部横断囊肿前壁吸出胆汁,将囊肿壁全层分7～8块逐渐彻底切除。结果7例患儿均顺利完成巨大胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术,无中转开腹手术者。手术时间5.5h～7.6h,平均6.3h;出血量5ml～15ml;6例患儿切除远端囊肿时未找到与胰管相通的管道,仅1例见到明确的远端狭窄的肝管予以结扎。术后无切口感染、胆漏、胰漏和肠梗阻发生,均3d拔除腹腔引流管。术后住院时间4d～6d。随访3个月～19个月,无胆管炎和结石发生,肝功能检查指标均在正常范围内。结论腹腔镜下巨大先天性胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术是一种安全可靠的手术方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 巨大先天性胆总管囊肿 切除术 手术治疗 肝管空肠Roux-Y吻合术

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小儿先天性胆总管囊肿腹腔镜治疗体会 被引量：4

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作者 贾新雅 陈浩 +4 位作者 夏自强 张大 郭飞 裴航 王家祥 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第3期422-423,共2页

腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux—en—Y吻合手术是治疗先天性胆总管囊肿的可靠手段，镜下放大的手术视野有利于精确的手术操作，近期和远期疗效良好[1]。2011年10月至2012年10月，郑州大学第一附属医院小儿外科对3例先天性胆总管囊... 腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux—en—Y吻合手术是治疗先天性胆总管囊肿的可靠手段，镜下放大的手术视野有利于精确的手术操作，近期和远期疗效良好[1]。2011年10月至2012年10月，郑州大学第一附属医院小儿外科对3例先天性胆总管囊肿患儿进行了腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux—en—Y吻合术，现将疗效及体会报道如下。 展开更多

关键词 腹腔镜 先天性胆总管囊肿 儿童

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先天性胆总管囊肿病因及病理研究进展 被引量：7

7

作者 张金山 刁美（综述） 李龙（审校） 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第6期447-450,共4页

先天性胆总管囊肿（Choledochal cyst，CC）是儿科最常见的胆道畸形，高发于亚洲人群，以女性高发，男女之比为1：3～4。病变主要包括胆总管囊状扩张或梭状扩张，可伴肝内胆管扩张和胰胆合流异常。该病病因尚不完全清楚。为了更进一步... 先天性胆总管囊肿（Choledochal cyst，CC）是儿科最常见的胆道畸形，高发于亚洲人群，以女性高发，男女之比为1：3～4。病变主要包括胆总管囊状扩张或梭状扩张，可伴肝内胆管扩张和胰胆合流异常。该病病因尚不完全清楚。为了更进一步认识该病的发生和发展变化，现就近年来在CC病因和病理方面的研究进展综述如下。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 病因 病理 胆总管囊状扩张 胰胆合流异常 肝内胆管扩张 胆道畸形 亚洲人群

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先天性胆总管囊肿并鳞状细胞癌1例 被引量：2

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作者 王代忠 唐慕湘 +1 位作者 汤显斌 张健 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期109-110,共2页

患者男性,20岁,因持续性右上腹痛8天入院。患者自述曾于11年前在当地医院行＂剖腹探查术＂诊断为＂胆总管囊肿＂。体检：患者发育正常,营养中等,痛苦貌,全身皮肤黏膜无黄染。右下腹见5 cm长手术切口,已瘢痕愈合。右上腹腹肌稍紧张,压痛... 患者男性,20岁,因持续性右上腹痛8天入院。患者自述曾于11年前在当地医院行＂剖腹探查术＂诊断为＂胆总管囊肿＂。体检：患者发育正常,营养中等,痛苦貌,全身皮肤黏膜无黄染。右下腹见5 cm长手术切口,已瘢痕愈合。右上腹腹肌稍紧张,压痛明显,无明显反跳痛。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 胆总管肿瘤 病例报道

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先天性胆总管囊肿的外科治疗 被引量：4

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作者 郑进方 王海东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期131-132,共2页

目的　比较先天性胆总管囊肿不同术式的治疗效果。　方法　对 1985年 1月 - 1998年12月 5 7例先天性胆总管囊肿的术式及疗效进行分析。　结果　以Ⅰ型为主 (44例 )占 77 2 %。B超确诊率为 84 2 %。 5 7例中 ,囊肿切除、肝总管空肠Roux -... 目的　比较先天性胆总管囊肿不同术式的治疗效果。　方法　对 1985年 1月 - 1998年12月 5 7例先天性胆总管囊肿的术式及疗效进行分析。　结果　以Ⅰ型为主 (44例 )占 77 2 %。B超确诊率为 84 2 %。 5 7例中 ,囊肿切除、肝总管空肠Roux -Y吻合 37例 ,囊肿大部切除 ,胆管与空肠Roux -Y吻合 12例。其中有 14例行囊肿引流术后再次行囊肿切除术。囊肿切除术明显降低胆管炎的复发 ,术后随访治疗效果优良者占 89 1%。　结论　囊肿切除、胆管与空肠Roux y吻合术应作为胆总管囊肿的首选术式 ,囊肿切除困难时应尽量大部分切除 。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 外科治疗 ROUX-Y吻合术 胆肠内引流 临床特点 手术时机

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先天性胆总管囊肿病因及治疗研究的新进展 被引量：4

10

作者 张军 李龙 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第4期283-287,共5页

关键词 先天性胆总管囊肿 病因 治疗 胰胆管合流异常 诊断

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先天性胆总管囊肿诊治34例 被引量：3

11

作者 李建国 林志川 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第5期63-64,共2页

先天性胆总管囊肿是儿童期常见胆道疾病，其发病机制仍在探索中。我院于1999年-2005年共收治34例先天性胆总管囊肿患儿，现报道如下。

关键词 先天性胆总管囊肿 诊断 治疗 病例

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先天性胆总管囊肿23例的术式及疗效分析 被引量：2

12

作者 汪宝林 陈永田 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期403-404,共2页

探讨先天性胆总管囊肿的术式及疗效。方法:回顾分析手术治疗先天性胆总管囊肿23例,其中Roux-Y囊肿-空肠吻合8例;囊肿切除、Roux-Y肝总管-空肠吻合15例。结果:20例获得随访。Roux-Y囊肿-空肠吻合随访6例,仅2例无症状,另4例反复发作腹痛... 探讨先天性胆总管囊肿的术式及疗效。方法:回顾分析手术治疗先天性胆总管囊肿23例,其中Roux-Y囊肿-空肠吻合8例;囊肿切除、Roux-Y肝总管-空肠吻合15例。结果:20例获得随访。Roux-Y囊肿-空肠吻合随访6例,仅2例无症状,另4例反复发作腹痛、发热或黄疸,其中1例再手术。囊肿切除、Roux-Y肝总管-空肠吻合随访14例,仅1例有腹痛,余13例无症状。结论:Roux-Y肝总管-空肠吻合是治疗先天性胆总管囊肿的首选术式。犤摘要犦目的:评估球部尿道悬吊术治疗前列腺术后尿失禁的有效性。方法:采用球部尿道悬吊术治疗1例前列腺电汽化术后严重尿失禁患者。术前患者完全尿失禁(阴茎夹控制排尿),最大尿道压20cmH2O。随访25个月。结果:1次悬吊手术后,患者症状明显改善。第2次收紧手术后,患者治愈。术后最大尿道压64cmH2O,排尿压50cmH2O。结论:球部尿道悬吊术可有效治疗前列腺术后尿失禁。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 外科手术 疗效 治疗

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先天性胆总管囊肿上皮细胞增殖与囊肿形成的关系研究 被引量：1

13

作者 詹江华 胡晓莉 戴春娟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第4期257-259,252,共4页

目的探讨先天性胆总管囊肿的发生及恶变机制。方法将I型胆总管囊肿分为囊型高淀粉酶组、囊型低淀粉酶组和梭型组,采用免疫组化技术分别检测iNOS、P53、PCNA、TUNEL在胆总管囊肿上皮细胞中的表达情况。结果iNOS、PCNA、TUNEL在囊型高淀... 目的探讨先天性胆总管囊肿的发生及恶变机制。方法将I型胆总管囊肿分为囊型高淀粉酶组、囊型低淀粉酶组和梭型组,采用免疫组化技术分别检测iNOS、P53、PCNA、TUNEL在胆总管囊肿上皮细胞中的表达情况。结果iNOS、PCNA、TUNEL在囊型高淀粉酶组和梭型组中均存在高表达,而在囊型低淀粉酶组中呈低表达;三组中未检测到P53表达。结论胰液逆流入胆道系统可以造成胆道上皮细胞的增生及凋亡增加,促进囊肿的形成;上皮细胞的过度增生且高表达NO有可能是胆总管囊肿发生恶变的基础。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 上皮细胞 囊肿形成 细胞增殖 免疫组化 检测

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先天性胆总管囊肿误诊为肝包虫1例 被引量：1

14

作者 柴凡 范瑞芳 柴晓亮 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期202-202,共1页

关键词 先天性胆总管囊肿 误诊

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核磁共振诊断巨大先天性胆总管囊肿并腺瘤癌变一例

15

作者 赵莲萍 凌雪英 +1 位作者 周序珑 黄力 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期239-240,共2页

关键词 先天性胆总管囊肿 腺瘤癌变 核磁共振成像

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肝总管腔肠Roux-y吻合术治疗先天性胆总管囊肿

16

作者 石英佐 秦君华 +2 位作者 于忠勤 王桐德 沈濬 《实用医学杂志》 CAS 2004年第3期285-286,共2页

目的 :回顾性分析小儿先天性胆总管囊肿 11例外科治疗结果 ,对囊肿切除肝总管空肠Roux y吻合矩形瓣防反流术进行探讨。方法 :本组 11例 ,男 3例 ,女 8例 ;年龄 4个月～ 12岁 ,平均 3岁 6个月 ;均行腹部B超、CT或MRI检查确诊为先天性胆... 目的 :回顾性分析小儿先天性胆总管囊肿 11例外科治疗结果 ,对囊肿切除肝总管空肠Roux y吻合矩形瓣防反流术进行探讨。方法 :本组 11例 ,男 3例 ,女 8例 ;年龄 4个月～ 12岁 ,平均 3岁 6个月 ;均行腹部B超、CT或MRI检查确诊为先天性胆总管囊肿 ,均采用囊肿切除肝总管空肠Roux y吻合矩形瓣防流术治疗。结果 :11例均痊愈出院 ,随访 6个月～ 8年 ,无症状 8例 ,腹痛 3例伴发热 ,门诊治疗均好转 ;B超复查原有肝内胆管扩张均恢复正常 ;上消化道钡餐检查 8例 ,其中 2例胆支空肠襻见轻度钡剂反流。结论 :囊肿切除肝总管空肠Roux 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 肝总管腔肠Roux-y吻合术 手术方法 胆道感染 小儿

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婴幼儿先天性胆总管囊肿治疗体会

17

作者 徐维 郑毓珊 杨明 《实用医学杂志》 CAS 2005年第4期397-397,共1页

关键词 婴幼儿 先天性胆总管囊肿 治疗 胆囊切除 囊肿切除

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先天性胆总管囊肿并癌变1例

18

作者 毕晓辰 赵琳辉 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第S1期154-154,共1页

关键词 先天性胆总管囊肿 胆总管下端 先天性胆管囊状扩张症 肝内胆管 先天性胆总管囊状扩张 造影剂 慢性胆囊炎 结石性胆囊炎 西安市 胆管结石

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完全腹腔镜下手术治疗新生儿、小婴儿先天性胆总管囊肿70例 被引量：8

19

作者 冯勇 夏仁鹏 +3 位作者 邹婵娟 许光 李碧香 周崇高 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期788-792,共5页

目的探讨完全腹腔镜下囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗新生儿、小婴儿先天性胆总管囊肿的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年12月~2021年7月70例先天性胆总管囊肿行完全腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术的临... 目的探讨完全腹腔镜下囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗新生儿、小婴儿先天性胆总管囊肿的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年12月~2021年7月70例先天性胆总管囊肿行完全腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术的临床资料。手术年龄10~148 d,(61.7±26.8)d;体重2.6~7.6 kg,(4.7±1.2)kg。TodaniⅠ型58例(Ⅰa型54例,Ⅰb型2例,Ⅰc型2例),Ⅳa型12例。囊肿直径1.1~14.8 cm,中位数5.1 cm。40例(57.1%)产前超声诊断。47例(67.1%)术前有黄疸,11例合并大便颜色变浅,15例合并肝功能损害。结果手术时间135~240 min,(187.9±19.6)min;术中出血2~30 ml,中位数5 ml;术后进食时间4~14 d,中位数6 d;术后住院时间8~33 d,中位数10 d。术后胆肠吻合口漏3例,其中1例合并吻合口狭窄。术后随访7~62个月,中位数33个月。无肠梗阻、胆管炎和胰腺炎。结论完全腹腔镜下囊肿切除、肝管空肠吻合术治疗先天性胆总管囊肿是安全、可行的。 展开更多

关键词 完全腹腔镜手术 先天性胆总管囊肿 新生儿 婴儿

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先天性胆总管囊肿术后十二指肠胃返流的动态观察 被引量：1

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作者 王世勇 李新娜 +4 位作者 王维林 王慧贞 裴著果 王伟 李剑明 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期304-305,共2页

目的 :利用不同的二种动态检测方法研究不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿十二指肠胃返流的特点。方法 :采用 2 4h胃食管双 p H动态检测结合持续性核素静脉注射肝胆闪烁显像技术 ,检测 2 0例不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿及 17... 目的 :利用不同的二种动态检测方法研究不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿十二指肠胃返流的特点。方法 :采用 2 4h胃食管双 p H动态检测结合持续性核素静脉注射肝胆闪烁显像技术 ,检测 2 0例不同术式的先天性胆总管囊肿术后病儿及 17名正常儿十二指肠胃返流 (duodenogastric reflux,DGR)出现情况。结果 :二种术式中囊肿切除 ,肝总管十二指肠吻合组 (H- D吻合组 ) DGR发生率高于囊肿切除 ,肝总管空肠 Roux- Y吻合组。病理性DGR多发生于空腹卧位。结论 :从术后 DGR发生率来看 ,囊肿切除 ,肝总管空肠 Roux- Y吻合组的远期效果优于后者 ,二种动态检测方法结合应用能提高诊断的灵敏度和特异性。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 十二指肠胃返流 肝胆闪烁显像

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