Ⅰ型先天性胆总管囊状扩张不同术式的疗效评价 被引量：2

1

作者 徐智 侯宽永 +3 位作者 张能维 王立新 陆少美 周孝思 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期129-130,共2页

目的　比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。　方法　总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开... 目的　比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。　方法　总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 9例 ;囊肿不作处理的术式 4例。　结果　术后 2 2例得到了长期随访 ,随访率 85 % (2 2 /2 6 )。随访最短 2年 ,最长 18年 ,平均 9年。从随访结果看 ,囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术后优良率达 10 0 % (12 /12 ) ,明显优于囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 (1/6 )或囊肿不作处理的术式 (0 /4 ) ,P均 <0 .0 1。　结论　囊肿切除加肝管空肠Roux -en 展开更多

关键词 I型先天性胆总管囊状扩张 疗效评价 手术方式 Roux—en—Y吻合术 囊肿切除术

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先天性胆总管扩张症的治疗 被引量：2

2

作者 时林 樊友强 周俊杰 《淮海医药》 2001年第2期128-129,共2页

目的　探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法　总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果　收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中... 目的　探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法　总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果　收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中 2 1例手术后 1～ 13年因严重并发症再次手术 ,内含癌变患者 12例 ,癌变时间距首次手术 8～ 10年。癌变患者于再次手术 1～ 2年内死亡。结论　CBD的治疗应以根治性手术为主 。 展开更多

关键词 外科手术 先天性胆总管扩张症 术式 疗效 CBD

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先天性胆管囊性扩张症(Ⅳ型)癌变行右三叶切除+肝外胆管切除+胆囊切除+左外叶胆管-空肠Roux-en-Y吻合术 被引量：2

3

作者 彭宝岗 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2019年第2期176-178,共3页

右三叶切除是指将右半肝和肝左内叶全部切除,包含肝脏的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段,也称右侧极量肝切除术,适用于病变累及右半肝及肝左内叶,且无明显肝硬化,肝左外叶及尾状叶有代偿性增大、肝功能正常的患者,如、肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转... 右三叶切除是指将右半肝和肝左内叶全部切除,包含肝脏的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段,也称右侧极量肝切除术,适用于病变累及右半肝及肝左内叶,且无明显肝硬化,肝左外叶及尾状叶有代偿性增大、肝功能正常的患者,如、肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝内胆管囊性扩张症、肝包虫病、肝脏外伤、肝腺瘤等;所有行该术式病人均应经过严格残余肝功能的测定Child-pugh评分:A级,ICG试验(吲哚氰绿测定肝储备功能):15分钟滞留率<10%;残余肝体积/标准肝体积≥30%。 展开更多

关键词 先天性胆管囊性扩张症 ROUX-EN-Y吻合术 胆管-空肠 胆囊切除 胆管切除 肝外 CHILD-PUGH评分 癌变

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先天性胆管囊性扩张症的外科治疗(附49例临床分析)

4

作者 张东生 葛忠 +2 位作者 胡义利 王占春 姜远辉 《肝胆外科杂志》 1998年第4期207-209,共3页

本文统计分析1980年至1997年我院收治手术的先天性胆管囊肿病人49例，阐述本病在发病情况、临床表现、术前检查等方面的一般规律，认为治疗上对于肝外囊肿应尽量切除囊肿后行胆肠内引流，可降低并发症及再手术率，对于肝内囊肿应根据囊... 本文统计分析1980年至1997年我院收治手术的先天性胆管囊肿病人49例，阐述本病在发病情况、临床表现、术前检查等方面的一般规律，认为治疗上对于肝外囊肿应尽量切除囊肿后行胆肠内引流，可降低并发症及再手术率，对于肝内囊肿应根据囊肿的具体情况来决定手术方法，可行肝叶（段）切除，清除结石，整形，解除主要胆管狭窄，再行胆肠内引流术。 展开更多

关键词 胆管囊性扩张症 胆肠内引流术 肝段切除术

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先天性胆管囊性扩张症合并胰胆管合流异常

5

作者 张克俭 吴铁镛 +1 位作者 董恩枉 张艺鹏 《中国罕少见病杂志》 1996年第4期4-5,9,共3页

先天性胆管囊性扩张症是一少见病。本组发病率为1.14％本病多合并胰胆管合流异常,本组占50％。同时其它胰胆疾病发病率也高。合流方式不同胆管扩张形态有别。诊断“ERCP有确诊价值，同时可确定有无胰胆管合流异常，为首选。治疗，早期... 先天性胆管囊性扩张症是一少见病。本组发病率为1.14％本病多合并胰胆管合流异常,本组占50％。同时其它胰胆疾病发病率也高。合流方式不同胆管扩张形态有别。诊断“ERCP有确诊价值，同时可确定有无胰胆管合流异常，为首选。治疗，早期手术囊肿切除同时行胆管空肠吻合．预后良好。 展开更多

关键词 先天性胆管囊性扩张症 胰胆管合流异常 胆管空肠吻合 疾病发病率 胆管扩张 ERCP 囊肿切除 早期手术 少见病

全文增补中

64排螺旋CT诊断先天性胆管扩张症的临床价值 被引量：1

6

作者 肖新广 李莎 +1 位作者 张新明 康江 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第24期87-88,共2页

目的评价64排螺旋CT在先天性胆管扩张症中的诊断价值。方法回顾性分析36例手术结果证实的先天性胆管扩张症患者的64排CT资料,将其与双排螺旋CT结果对比分析。结果64排和双排螺旋CT对于先天性胆管扩张症术前诊断准确率分别为94.4%(34/36)... 目的评价64排螺旋CT在先天性胆管扩张症中的诊断价值。方法回顾性分析36例手术结果证实的先天性胆管扩张症患者的64排CT资料,将其与双排螺旋CT结果对比分析。结果64排和双排螺旋CT对于先天性胆管扩张症术前诊断准确率分别为94.4%(34/36)、83.3%(30/36),P<0.01。结论64排螺旋CT可以很好的显示扩张的肝内外胆管的形态、部位以及周围组织结构,更准确的检出先天性胆管扩张症。 展开更多

关键词 先天性胆管扩张症 螺旋CT 胆总管囊肿

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先天性胆管扩张症56例临床分析 被引量：2

7

作者 孙传成 徐兵 《安徽医学》 2011年第1期41-43,共3页

目的探讨先天性胆扩张症(CBD)的诊断和治疗。方法对56例14岁以下CBD患儿一般资料、诊断依据、扩张胆管类型和术式进行回顾性分析。结果本组患儿发病年龄在3岁以下者占46.4%;男女比为1∶2.5;具有"三联症"者约占21.4%,具有"... 目的探讨先天性胆扩张症(CBD)的诊断和治疗。方法对56例14岁以下CBD患儿一般资料、诊断依据、扩张胆管类型和术式进行回顾性分析。结果本组患儿发病年龄在3岁以下者占46.4%;男女比为1∶2.5;具有"三联症"者约占21.4%,具有"四大症状"者约占12.5%;经B超、磁共振胰胆管成像(MRCP)、CT等检查,诊断符合率分别为92.9%、96.4%和81.8%,全部患儿行手术治疗,除1例因术后并发胆汁性腹膜炎死亡,其余55例痊愈。结论 B超、MRCP是诊断CBD的常规检查手段,小儿重症胆总管囊肿先行B超引导下囊肿穿刺置管外引流术是一种较好的临时措施,扩张胆管切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗CBD的标准术式。 展开更多

关键词 胆总管扩张症 先天性 诊断 外科手术

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先天性胆管扩张症52例手术治疗体会 被引量：1

8

作者 马强波 蒙慧君 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第43期71-71,共1页

关键词 先天性胆管扩张症 手术治疗 先天性胆总管囊肿 磁共振胆管成像 B超检查 剖腹探查术 急性腹膜炎 疗效满意

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先天性胆总管囊肿二例的影像诊断并文献复习 被引量：4

9

作者 宋晓琴 《临床误诊误治》 2007年第6期48-50,共3页

关键词 胆总管囊肿 先天性 胆管囊性扩张症 胆囊炎 胆管炎 放射摄影术

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MRCP在先天性胆总管囊肿诊断中的价值 被引量：1

10

作者 郑后珍 刘福生 《浙江临床医学》 2012年第10期1302-1303,共2页

先天性胆管囊肿又称先天性胆管扩张症，以往放射科多采用静脉胆道造影检查，由于肠道内容物重叠常显示不清楚。磁共振胰胆管成像（MRCP）近年来已广泛应用于胰胆管疾病的检查。MRCP可多方位、多角度观察，立体显示肝内外胆管解剖，能清... 先天性胆管囊肿又称先天性胆管扩张症，以往放射科多采用静脉胆道造影检查，由于肠道内容物重叠常显示不清楚。磁共振胰胆管成像（MRCP）近年来已广泛应用于胰胆管疾病的检查。MRCP可多方位、多角度观察，立体显示肝内外胆管解剖，能清晰显示胆管扩张程度、范围及大小，对先天性胆总管囊肿的诊断有重要意义。现将一组经手术病理证实为先天性胆管囊肿病例的MRCP表现作一回顾性分析。报告如下。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 MRCP表现 诊断 先天性胆管扩张症 先天性胆管囊肿 磁共振胰胆管成像 价值 造影检查

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先天性胆管扩张症的外科治疗

11

作者 张昕辉 孟凡军 袁补全 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第21期31-32,共2页

关键词 先天性胆管扩张症 治疗 外科手术 先天性胆总管囊肿

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先天性胆总管囊性扩张1例的护理体会

12

作者 吴秀芳 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期115-115,共1页

2004年5月我院收治1例先天性胆总管囊性扩张患者，南于医护密切配合，精心治疗和护理，患者于术后15d康复出院。现报道如下：

关键词 先天性胆总管囊性扩张 护理

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先天性胆管扩张症35例分析

13

作者 薛海平 杨玉锁 《临床医药实践》 2008年第4期281-282,共2页

关键词 先天性胆管扩张症 先天性胆总管囊肿 临床特点 影像学资料 胆道疾病 早期诊断 手术治疗 手术方法

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先天性胆管囊肿4例报告

14

作者 李坚 陈济铭 《中国罕少疾病杂志》 1999年第2期19-20,共2页

先天性胆管囊肿又称先天性胆管扩张症，是一种比较少见的疾病。近年来由于影像诊断学的迅速发展，提高了对本病诊断的准确性。我科今年发现4例，其中1例为先天性肝内胆管囊肿(Caroli病)，3例为胆总管囊肿，均经手术病理证实，现报告如下：

关键词 先天性胆管囊肿 先天性胆管扩张症 CAROLI病 肝内胆管囊肿 影像诊断学 胆总管囊肿 病理证实 准确性

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中老年胆总管囊性扩张2例误诊分析

15

作者 张建生 钟言华 《浙江临床医学》 2001年第11期807-807,共1页

关键词 中老年 胆总管囊性扩张 误诊 病例报告

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胆总管囊性扩张综合征二例误诊分析

16

作者 李亚东 《临床误诊误治》 2002年第4期318-318,共1页

关键词 病例 腹痛 鉴别诊断 误诊 胆总管囊性扩张综合征

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对胆总管囊状扩张症患儿进行3D腹腔镜手术与2D腹腔镜手术的效果对比

17

作者 李乐 余家康 +3 位作者 关思茜 谢晓丽 曾嘉航 刘威 《当代医药论丛》 2019年第15期79-81,共3页

目的:比较对胆总管囊状扩张症患儿进行3D腹腔镜手术与2D腹腔镜手术的效果.方法:将2014年1月至2019年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的354例胆总管囊状扩张症患儿随机分为对照组(n=211)与观察组(n=143).对对照组患儿与观察组患儿分别进... 目的:比较对胆总管囊状扩张症患儿进行3D腹腔镜手术与2D腹腔镜手术的效果.方法:将2014年1月至2019年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的354例胆总管囊状扩张症患儿随机分为对照组(n=211)与观察组(n=143).对对照组患儿与观察组患儿分别进行2D腹腔镜手术与3D腹腔镜手术,然后比较两组患儿手术的时间、术后住院的时间及术后并发症的发生率.结果:观察组患儿手术的时间短于对照组患儿,P<0.05.两组患儿术后住院的时间及术后并发症的发生率相比,P>0.05.结论:与对胆总管囊状扩张症患儿进行2D腹腔镜手术相比,对其进行3D腹腔镜手术可缩短手术的时间.与对此病患儿进行2D腹腔镜手术相比,对其进行3D腹腔镜手术在降低其术后并发症的发生率和缩短其术后住院的时间方面并没有明显的优势. 展开更多

关键词 胆总管囊状扩张症 3D腹腔镜手术 2D腹腔镜手术

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内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石的疗效及对患者血清淀粉酶的影响 被引量：8

18

作者 周瀛 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第7期693-696,共4页

目的探讨内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术(s EST+EPBD)治疗胆总管结石的疗效及对患者血清淀粉酶的影响。方法 140例符合纳入标准的胆总管结石患者随机分为s EST+EPBD组(n=70)和EPBD组(n=70)。比较两组患者取石成功率、近期、远期... 目的探讨内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术(s EST+EPBD)治疗胆总管结石的疗效及对患者血清淀粉酶的影响。方法 140例符合纳入标准的胆总管结石患者随机分为s EST+EPBD组(n=70)和EPBD组(n=70)。比较两组患者取石成功率、近期、远期并发症发生率及手术前后患者血清淀粉酶变化情况。结果 s EST+EPBD组取石成功率为92.8%,明显高于对照组81.4%的取石成功率。s EST+EPBD组近期并发症总发生率为8.6%,其中胰腺炎的发生率为2.8%,明显低于EPBD组30.0%的总发生率和21.4%的胰腺炎发生率(P均<0.05),胆道感染与出血的发生率组间比较差异无显著性(P>0.05)。随访1年,s EST+EPBD组的远期并发症总发生率为5.7%,与EPBD组1.4%的总发生率比较差异无显著性(P>0.05)。术前,两组血清淀粉酶水平比较差异无显著性(P>0.05)。术后3和24 h后,EPBD组淀粉酶水平均明显高于s EST+EPBD组,比较差异有显著性(P<0.05)。结论 s EST+EPBD联合手术是一种安全有效的胆总管结石治疗手段,可以提高取石成功率,减少术后并发症,且术后发生高淀粉酶血症的风险小,疗效明显优于EPBD组,临床上值得进一步研究。 展开更多

关键词 内镜下乳头括约肌小切开术 内镜下乳头括约肌球囊扩张术 胆总管结石 并发症 高淀粉酶血症

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胆囊、胆道肿瘤

19

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第7期128-129,共2页

9925883 以重症急性胰腺炎发病合并胆囊癌的胰胆管合流异常1例[日]/渡部广明//日消外会志.-1998,31(2).-495冀医情9925884 伴有胰胆管合流异常的先天性胆管扩张合并带蒂性发育的胆囊癌2例[日]/松本敦//日消外会志.-1998,31(2).-495 冀医... 9925883 以重症急性胰腺炎发病合并胆囊癌的胰胆管合流异常1例[日]/渡部广明//日消外会志.-1998,31(2).-495冀医情9925884 伴有胰胆管合流异常的先天性胆管扩张合并带蒂性发育的胆囊癌2例[日]/松本敦//日消外会志.-1998,31(2).-495 冀医情9925885 伴有胰胆管合流异常的户谷4A 型胆总管囊肿合并胆囊癌1例[日]/田边嘉高//日消外会志.-1998,31(2).-494 展开更多

关键词 胰胆管合流异常 胆囊癌 重症急性胰腺炎 胆总管囊肿 肝内胆管癌 先天性 胆管扩张 性发育 合并 胆道肿瘤

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肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术后腹腔镜左半肝切除术(附1例报告) 被引量：1

20

作者 王伟 董加纯 +2 位作者 金永焕 朱绍凤 陈德兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期564-565,共2页

2010年9月,我院开展腹腔镜手术治疗胆管、空肠Roux-en-Y吻合术后左侧肝管结石1例,报道如下。1临床资料患者女,17岁,6年前因先天性胆总管囊性扩张症行胆囊切除术、胆总管囊肿切除术、肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术。术后1年无明显诱因间... 2010年9月,我院开展腹腔镜手术治疗胆管、空肠Roux-en-Y吻合术后左侧肝管结石1例,报道如下。1临床资料患者女,17岁,6年前因先天性胆总管囊性扩张症行胆囊切除术、胆总管囊肿切除术、肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术。术后1年无明显诱因间断性出现寒战、高热（最高体温达到41．3℃），近1年伴有上腹部疼痛，间断性发作，逐渐加重，但巩膜及皮肤从未黄染。 展开更多

关键词 空肠ROUX-EN-Y吻合术 后腹腔镜 左半肝切除术 肝总管 先天性胆总管囊性扩张症 胆总管囊肿切除术 胆囊切除术 上腹部疼痛

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