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先天性胆总管囊性扩张1例的护理体会
1
作者 吴秀芳 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期115-115,共1页
2004年5月我院收治1例先天性胆总管囊性扩张患者,南于医护密切配合,精心治疗和护理,患者于术后15d康复出院。现报道如下:
关键词 先天性胆总管囊性扩张 护理
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Ⅰ型先天性胆总管囊状扩张不同术式的疗效评价 被引量:2
2
作者 徐智 侯宽永 +3 位作者 张能维 王立新 陆少美 周孝思 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期129-130,共2页
目的 比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。 方法 总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开... 目的 比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。 方法 总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 9例 ;囊肿不作处理的术式 4例。 结果 术后 2 2例得到了长期随访 ,随访率 85 % (2 2 /2 6 )。随访最短 2年 ,最长 18年 ,平均 9年。从随访结果看 ,囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术后优良率达 10 0 % (12 /12 ) ,明显优于囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 (1/6 )或囊肿不作处理的术式 (0 /4 ) ,P均 <0 .0 1。 结论 囊肿切除加肝管空肠Roux -en 展开更多
关键词 I型先天性总管扩张 疗效评价 手术方式 Roux—en—Y吻合术 肿切除术
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先天性胆总管囊肿二例的影像诊断并文献复习 被引量:4
3
作者 宋晓琴 《临床误诊误治》 2007年第6期48-50,共3页
关键词 总管 先天性 扩张 管炎 放射摄影术
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MRCP在先天性胆总管囊肿诊断中的价值 被引量:1
4
作者 郑后珍 刘福生 《浙江临床医学》 2012年第10期1302-1303,共2页
先天性胆管囊肿又称先天性胆管扩张症,以往放射科多采用静脉胆道造影检查,由于肠道内容物重叠常显示不清楚。磁共振胰胆管成像(MRCP)近年来已广泛应用于胰胆管疾病的检查。MRCP可多方位、多角度观察,立体显示肝内外胆管解剖,能清... 先天性胆管囊肿又称先天性胆管扩张症,以往放射科多采用静脉胆道造影检查,由于肠道内容物重叠常显示不清楚。磁共振胰胆管成像(MRCP)近年来已广泛应用于胰胆管疾病的检查。MRCP可多方位、多角度观察,立体显示肝内外胆管解剖,能清晰显示胆管扩张程度、范围及大小,对先天性胆总管囊肿的诊断有重要意义。现将一组经手术病理证实为先天性胆管囊肿病例的MRCP表现作一回顾性分析。报告如下。 展开更多
关键词 先天性总管 MRCP表现 诊断 先天性扩张 先天性 磁共振胰管成像 价值 造影检查
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先天性胆总管扩张症的治疗 被引量:2
5
作者 时林 樊友强 周俊杰 《淮海医药》 2001年第2期128-129,共2页
目的 探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法 总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果 收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中... 目的 探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法 总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果 收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中 2 1例手术后 1~ 13年因严重并发症再次手术 ,内含癌变患者 12例 ,癌变时间距首次手术 8~ 10年。癌变患者于再次手术 1~ 2年内死亡。结论 CBD的治疗应以根治性手术为主 。 展开更多
关键词 外科手术 先天性总管扩张 术式 疗效 CBD
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先天性胆管囊性扩张症(Ⅳ型)癌变行右三叶切除+肝外胆管切除+胆囊切除+左外叶胆管-空肠Roux-en-Y吻合术 被引量:2
6
作者 彭宝岗 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2019年第2期176-178,共3页
右三叶切除是指将右半肝和肝左内叶全部切除,包含肝脏的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段,也称右侧极量肝切除术,适用于病变累及右半肝及肝左内叶,且无明显肝硬化,肝左外叶及尾状叶有代偿性增大、肝功能正常的患者,如、肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转... 右三叶切除是指将右半肝和肝左内叶全部切除,包含肝脏的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段,也称右侧极量肝切除术,适用于病变累及右半肝及肝左内叶,且无明显肝硬化,肝左外叶及尾状叶有代偿性增大、肝功能正常的患者,如、肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝内胆管囊性扩张症、肝包虫病、肝脏外伤、肝腺瘤等;所有行该术式病人均应经过严格残余肝功能的测定Child-pugh评分:A级,ICG试验(吲哚氰绿测定肝储备功能):15分钟滞留率<10%;残余肝体积/标准肝体积≥30%。 展开更多
关键词 先天性扩张 ROUX-EN-Y吻合术 管-空肠 切除 管切除 肝外 CHILD-PUGH评分 癌变
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先天性弥漫性肝内胆管囊性扩张行活体肝部分移植术一例报告
7
作者 窦科峰 管文贤 +1 位作者 李开宗 高志清 《中国现代普通外科进展》 CAS 1998年第1期62-63,共2页
1.病例报告1.1受体情况女,10岁,汉族,出生后不久即出现发热、寒颤,发病以来上述症状频繁发作,平均每月2~3次,每次持续2~3天,抗感染治疗有效.但近年来发作时出现右上腹部疼痛不适,有时出现轻度黄疸,肝脏也逐渐增大.外院CΤ检查诊断为... 1.病例报告1.1受体情况女,10岁,汉族,出生后不久即出现发热、寒颤,发病以来上述症状频繁发作,平均每月2~3次,每次持续2~3天,抗感染治疗有效.但近年来发作时出现右上腹部疼痛不适,有时出现轻度黄疸,肝脏也逐渐增大.外院CΤ检查诊断为“肝脏多发性囊肿”未予特殊治疗.1996年11月经我院B超CT等检查确诊为肝脏原发性先天性肝内胆管囊性扩张症、复发性胆管炎、肝硬化.患儿既往病史、个人史、家族史均无特殊.人院时体检:身高121cm,体重24kg,营养发育差,巩膜无黄染,肝脏肿大,上界达右锁骨中线4肋间,下缘至肋缘下10cm,质硬,无腹水及门脉高压征象,肝脏CT及MRI均提示肝内胆管弥漫性扩张,肝实质显著萎缩,呈“ 展开更多
关键词 活体肝部分移植术 治疗 病例 适应证 儿童 先天性弥漫肝内扩张
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先天性胆管囊性扩张症的外科治疗(附49例临床分析)
8
作者 张东生 葛忠 +2 位作者 胡义利 王占春 姜远辉 《肝胆外科杂志》 1998年第4期207-209,共3页
本文统计分析1980年至1997年我院收治手术的先天性胆管囊肿病人49例,阐述本病在发病情况、临床表现、术前检查等方面的一般规律,认为治疗上对于肝外囊肿应尽量切除囊肿后行胆肠内引流,可降低并发症及再手术率,对于肝内囊肿应根据囊... 本文统计分析1980年至1997年我院收治手术的先天性胆管囊肿病人49例,阐述本病在发病情况、临床表现、术前检查等方面的一般规律,认为治疗上对于肝外囊肿应尽量切除囊肿后行胆肠内引流,可降低并发症及再手术率,对于肝内囊肿应根据囊肿的具体情况来决定手术方法,可行肝叶(段)切除,清除结石,整形,解除主要胆管狭窄,再行胆肠内引流术。 展开更多
关键词 扩张 肠内引流术 肝段切除术
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先天性胆管囊性扩张症合并胰胆管合流异常
9
作者 张克俭 吴铁镛 +1 位作者 董恩枉 张艺鹏 《中国罕少见病杂志》 1996年第4期4-5,9,共3页
先天性胆管囊性扩张症是一少见病。本组发病率为1.14%本病多合并胰胆管合流异常,本组占50%。同时其它胰胆疾病发病率也高。合流方式不同胆管扩张形态有别。诊断“ERCP有确诊价值,同时可确定有无胰胆管合流异常,为首选。治疗,早期... 先天性胆管囊性扩张症是一少见病。本组发病率为1.14%本病多合并胰胆管合流异常,本组占50%。同时其它胰胆疾病发病率也高。合流方式不同胆管扩张形态有别。诊断“ERCP有确诊价值,同时可确定有无胰胆管合流异常,为首选。治疗,早期手术囊肿切除同时行胆管空肠吻合.预后良好。 展开更多
关键词 先天性扩张 管合流异常 管空肠吻合 疾病发病率 扩张 ERCP 肿切除 早期手术 少见病
全文增补中
64排螺旋CT诊断先天性胆管扩张症的临床价值 被引量:1
10
作者 肖新广 李莎 +1 位作者 张新明 康江 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第24期87-88,共2页
目的评价64排螺旋CT在先天性胆管扩张症中的诊断价值。方法回顾性分析36例手术结果证实的先天性胆管扩张症患者的64排CT资料,将其与双排螺旋CT结果对比分析。结果64排和双排螺旋CT对于先天性胆管扩张症术前诊断准确率分别为94.4%(34/36)... 目的评价64排螺旋CT在先天性胆管扩张症中的诊断价值。方法回顾性分析36例手术结果证实的先天性胆管扩张症患者的64排CT资料,将其与双排螺旋CT结果对比分析。结果64排和双排螺旋CT对于先天性胆管扩张症术前诊断准确率分别为94.4%(34/36)、83.3%(30/36),P<0.01。结论64排螺旋CT可以很好的显示扩张的肝内外胆管的形态、部位以及周围组织结构,更准确的检出先天性胆管扩张症。 展开更多
关键词 先天性扩张 螺旋CT 总管
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先天性胆管扩张症56例临床分析 被引量:2
11
作者 孙传成 徐兵 《安徽医学》 2011年第1期41-43,共3页
目的探讨先天性胆扩张症(CBD)的诊断和治疗。方法对56例14岁以下CBD患儿一般资料、诊断依据、扩张胆管类型和术式进行回顾性分析。结果本组患儿发病年龄在3岁以下者占46.4%;男女比为1∶2.5;具有"三联症"者约占21.4%,具有"... 目的探讨先天性胆扩张症(CBD)的诊断和治疗。方法对56例14岁以下CBD患儿一般资料、诊断依据、扩张胆管类型和术式进行回顾性分析。结果本组患儿发病年龄在3岁以下者占46.4%;男女比为1∶2.5;具有"三联症"者约占21.4%,具有"四大症状"者约占12.5%;经B超、磁共振胰胆管成像(MRCP)、CT等检查,诊断符合率分别为92.9%、96.4%和81.8%,全部患儿行手术治疗,除1例因术后并发胆汁性腹膜炎死亡,其余55例痊愈。结论 B超、MRCP是诊断CBD的常规检查手段,小儿重症胆总管囊肿先行B超引导下囊肿穿刺置管外引流术是一种较好的临时措施,扩张胆管切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗CBD的标准术式。 展开更多
关键词 总管扩张 先天性 诊断 外科手术
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先天性胆管扩张症52例手术治疗体会 被引量:1
12
作者 马强波 蒙慧君 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第43期71-71,共1页
关键词 先天性扩张 手术治疗 先天性总管 磁共振管成像 B超检查 剖腹探查术 腹膜炎 疗效满意
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先天性胆总管扩张1例报告
13
作者 张春红 《中国罕少见病杂志》 1997年第4期44-44,共1页
患儿,男,1.5岁,皮肤黄染伴腹部肿块半月,于1996年5月24日入院。患儿入院前半月,无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深,右上腹疼痛,伴纳差,乏力。其母发现患儿右侧腹部有一肿块,即到当地医院就诊,按“肝炎”治疗半月,上... 患儿,男,1.5岁,皮肤黄染伴腹部肿块半月,于1996年5月24日入院。患儿入院前半月,无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深,右上腹疼痛,伴纳差,乏力。其母发现患儿右侧腹部有一肿块,即到当地医院就诊,按“肝炎”治疗半月,上述症状加重,以“急性黄胆型肝炎”,转入我院传染科。体检:体温365℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分。 展开更多
关键词 总管扩张 先天性 1996年 右上腹疼痛 型肝炎 腹部肿块 皮肤黄染 巩膜黄染 医院就诊 症状加重 患儿 入院前 侧腹部 传染科
全文增补中
先天性胆管扩张症的外科治疗
14
作者 张昕辉 孟凡军 袁补全 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第21期31-32,共2页
关键词 先天性扩张 治疗 外科手术 先天性总管
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先天性胆囊缺如胆总管结石1例报告
15
作者 刘海东 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第9期44-44,共1页
关键词 先天性缺如总管结石 2004年1月 MURPHY征 萎缩 右上腹疼痛 mol/L 反复发作 B超检查 结石 扩张 反跳痛 肝内外 外周血
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先天性胆管扩张症35例分析
16
作者 薛海平 杨玉锁 《临床医药实践》 2008年第4期281-282,共2页
关键词 先天性扩张 先天性总管 临床特点 影像学资料 道疾病 早期诊断 手术治疗 手术方法
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内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石101例临床分析 被引量:4
17
作者 阮巍山 岑川 +1 位作者 林宏凯 刘烨琳 《中国医药科学》 2017年第7期210-213,共4页
目的临床分析内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石的效果。方法选取2014年10月~2016年8月间我院收治的胆总管结石患者101例,将所选患者按照治疗方法不同分为三组,所有患者在入院收治后均进行内窥镜逆行胰胆管... 目的临床分析内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石的效果。方法选取2014年10月~2016年8月间我院收治的胆总管结石患者101例,将所选患者按照治疗方法不同分为三组,所有患者在入院收治后均进行内窥镜逆行胰胆管造影术。标准组1采用内镜乳头括约肌切开术EST,标准组2采用内镜乳头柱状球囊扩张术EPBD,实验组采用内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术,即EST+EPBD。治疗结束后,测量记录所有患有的一次取石成功率,统计术后并发症发生率,并将结果使用SPSS19.0软件进行数据处理。结果标准组1,即采用内镜乳头括约肌切开术EST的患者,一次取石成功率为54.55%,采用内镜乳头柱状球囊扩张术EPBD的标准组2,一次取石成功率为69.70%,实验组患者的一次取石成功率为97.14%,χ~2=16.656,P<0.05。标准组1患者的并发症发病率为36.36%,标准组2患者的并发症发病率为33.33%,实验组患者的并发症发病率为5.71%,χ~2=10.504,P<0.05。结论采用内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石疗效显著,应在临床中推广使用。 展开更多
关键词 内镜下乳头括约肌小切开术 扩张 总管结石 胰腺炎
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内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗不同类型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的效果分析 被引量:1
18
作者 谷明明 朱明莉 +1 位作者 杨澜 荣晓锋 《中国社区医师》 2024年第4期79-81,共3页
目的:分析内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗不同类型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的效果。方法:回顾性选取2017年1月—2022年6月威海市中心医院收治的十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者103例作为研究对象,依... 目的:分析内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗不同类型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的效果。方法:回顾性选取2017年1月—2022年6月威海市中心医院收治的十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者103例作为研究对象,依据十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头相对位置分为包绕型组(n=8)、边缘型组(n=43)、周围型组(n=52)。所有患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术取石。比较三组手术指标及并发症发生情况。结果:三组取石操作时间比较,包绕型组>边缘型组>周围型组,差异有统计学意义(P<0.05);三组一次性取石成功率、机械碎石使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组急性胰腺炎发生率比较,包绕型组>边缘型组>周围型组,差异有统计学意义(P<0.05);三组高淀粉酶血症、胆道感染、出血、穿孔发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗包绕型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的取石操作时间较边缘型、周围型患者长,且患者术后急性胰腺炎发生率高,需引起临床医师重视。 展开更多
关键词 十二指肠乳头旁憩室 总管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 内镜下乳头球扩张
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先天性胆管囊肿4例报告
19
作者 李坚 陈济铭 《中国罕少疾病杂志》 1999年第2期19-20,共2页
先天性胆管囊肿又称先天性胆管扩张症,是一种比较少见的疾病。近年来由于影像诊断学的迅速发展,提高了对本病诊断的准确性。我科今年发现4例,其中1例为先天性肝内胆管囊肿(Caroli病),3例为胆总管囊肿,均经手术病理证实,现报告如下:
关键词 先天性 先天性扩张 CAROLI病 肝内 影像诊断学 总管 病理证实 准确
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乳头柱状球囊扩张术时间的选择及其对胆总管结石疗效的影响
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作者 单玉玺 刘艳丽 +1 位作者 张立一 徐春晓 《成都医学院学报》 CAS 2024年第3期480-484,共5页
目的 探讨乳头柱状球囊扩张术(EPBD)治疗时间的选择及其对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆总管结石疗效的影响。方法 选取2017年1月至2022年12月于青岛市胶州中心医院住院治疗的108例胆总管结石患者作为研究对象,将EPBD持续时间为30 s... 目的 探讨乳头柱状球囊扩张术(EPBD)治疗时间的选择及其对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆总管结石疗效的影响。方法 选取2017年1月至2022年12月于青岛市胶州中心医院住院治疗的108例胆总管结石患者作为研究对象,将EPBD持续时间为30 s的患者列入30 s组,将EPBD持续时间为60 s的患者列入60 s组,两组各54例。两组均行ERCP取石,记录两组性别、年龄、憩室旁乳头比率、结石直径、胆管直径等一般资料,一次净石率、机械碎石率、术中活动性出血率、手术时间、住院时间等取石情况,穿孔、术后出血、急性胰腺炎、高淀粉酶血症等术后并发症发生情况。比较两组患者的临床资料,建立不同EPBD持续时间ERCP治疗胆总管结石的多准则决策模型。结果 60 s组患者的一次净石率高于30 s组(P<0.05),机械碎石率、住院时间、住院费用、术后并发症的发生率均低于30 s组(P<0.05)。应用Meta分析方法分别合并两组患者的风险-效益值发现,60 s组的效益平均值、风险平均值均高于30 s组,且效益-风险总值68高于30 s组的58;60 s组优于30 s组的概率为100%。结论 选择EPBD时间维持在60 s可有效提高一次净石率,降低机械碎石率、住院时间及住院费用,减少急性胰腺炎和高淀粉酶血症的发生。 展开更多
关键词 乳头柱状球扩张时间 内镜逆行胰管造影 总管结石 疗效
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