先天性肺畸形——肺叶气肿症

1

作者 邵国光 郭喜平 +1 位作者 张兴义 田荣阁 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1991年第3期298-298,共1页

先天性肺缺如等疾病鉴别诊断上有一定困难。我科最近收治1例,现报告如下。 1 病例 赵某,女、19岁。体检发现“右侧胸腔积气”。无呼吸困难,无胸痛,活动如常。体温36.5℃,脉搏次80次/min,呼吸18次/min,血压15/9kPa。发育正常,营养中等。... 先天性肺缺如等疾病鉴别诊断上有一定困难。我科最近收治1例,现报告如下。 1 病例 赵某,女、19岁。体检发现“右侧胸腔积气”。无呼吸困难,无胸痛,活动如常。体温36.5℃,脉搏次80次/min,呼吸18次/min,血压15/9kPa。发育正常,营养中等。气管左偏。 展开更多

关键词 先天性肺畸形 肺叶气肿症 诊断

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CT在婴幼儿先天性肺畸形的诊断价值 被引量：4

2

作者 郑海莲 宋亭 +4 位作者 唐文艳 陈永露 陈庭威 董天发 温美青 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期959-966,共8页

【目的】探讨计算机体层成像(CT)在婴幼儿先天性肺畸形(CLM)的诊断价值。【方法】选取2019年5月至2020年5月在我院手术并确诊的CLM患者,以病理结果为金标准,比较术前CT与产前超声(US)对CLM的诊断准确性,并分析术前CT的CLM影像特点及鉴... 【目的】探讨计算机体层成像(CT)在婴幼儿先天性肺畸形(CLM)的诊断价值。【方法】选取2019年5月至2020年5月在我院手术并确诊的CLM患者,以病理结果为金标准,比较术前CT与产前超声(US)对CLM的诊断准确性,并分析术前CT的CLM影像特点及鉴别诊断,探索CT在婴幼儿CLM术前诊断的临床应用价值。【结果】共纳入患有CLM婴幼儿76例,其中先天性肺气道畸形(CPAM)36例,肺隔离症(PS)26例,先天性肺气肿(CLE)8例,混合型CLM6例。US和CT诊断CLM结果一致性一般(Kappa值=0.465,P<0.05),CT诊断准确率为85.5%,高于US诊断(69.7%),McNemar检验结果为P=0.001,差异具有统计学意义。婴幼儿CLM的CT影像学特征表现为:CPAM为大小不等囊性病变为主;PS为肺部肿块伴异常供血动脉,主要来自于主动脉分支;CLE为肺叶过度膨胀,肺血管变细。【结论】在CLM诊断中,术前CT是产前US的重要补充,是CLM术前评估的主要检查手段;不同类型的婴幼儿CLM的CT表现不一,CT可诊断并区分不同类型的婴幼儿CLM,为术前临床评估提供了重要依据。 展开更多

关键词 计算机体层成像 先天性肺畸形 先天性肺气道畸形 肺隔离症 先天性肺气肿

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胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形术后免胸管留置的初步研究

3

作者 李潇 蔡纯 +5 位作者 周槟 娄蕾 沈玲会 张刚 周晓彤 俞钢 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期65-69,共5页

目的探讨胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)免胸管留置的可行性和安全性。方法回顾分析我科2019年5月~2022年8月胸腔镜手术治疗145例婴幼儿CDAM的临床资料,其中6例手术结束时留置胸... 目的探讨胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)免胸管留置的可行性和安全性。方法回顾分析我科2019年5月~2022年8月胸腔镜手术治疗145例婴幼儿CDAM的临床资料,其中6例手术结束时留置胸管,139例患儿手术结束时不留置胸管,肺段切除99例,肺叶切除36例,肺叶合并肺段切除4例,观察临床疗效及术后并发症。结果145例行胸腔镜手术,无中转开胸,无围手术期死亡。6例手术结束时留置胸管,余139例患儿手术结束时不留置胸管。手术时间(42.0±16.6)min,术中出血量(2.7±2.0)ml。术后因气胸或胸腔积液置入胸管患儿6例,置入率4.3%;余133例患儿常规术后第3天复查胸部X线片,其中8例术侧轻度气胸(肺压缩<20%)均不需要进一步处理,出院前复查胸片,气胸均基本吸收。所有患儿均顺利康复出院,住院时间(6.6±1.3)d。结论胸腔镜治疗婴幼儿CPAM术后不置胸管对选择性患儿是安全、可行的。 展开更多

关键词 胸腔镜手术 先天性肺气道畸形 胸管 胸腔引流

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胸腔镜手术治疗小儿先天性肺气道畸形或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿7例 被引量：1

4

作者 赵华善 翟允鹏 +5 位作者 郭锐 白月霞 许洪修 黄赛 沈刚 张士松 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期92-96,共5页

目的探讨胸腔镜手术治疗小儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿的可行性。方法2019年7月~2024年7月我们采用胸腔镜手术治疗CPAM或肺隔离症合并支气管源性囊肿7例... 目的探讨胸腔镜手术治疗小儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿的可行性。方法2019年7月~2024年7月我们采用胸腔镜手术治疗CPAM或肺隔离症合并支气管源性囊肿7例。侧胸入路三孔法全胸腔镜手术,患儿健侧卧位,观察孔为肩胛下线与第5肋间交点处,操作孔根据手术需要结合腔镜菱形法建立,三孔均使用5 mm trocar。CO_(2)气胸压力4 mm Hg,流量2 L/min,根据患儿术中情况随时调整。手术切口以肺手术为主进行设计,先进行肺部手术,再切除支气管源性囊肿,必要时分块切除以避免气管的严重并发症。结果7例手术均在胸腔镜下完成,无中转开放手术。手术时间37~191 min(中位时间101 min)。术中出血量1~15 ml(中位数5 ml)。1例未留置胸腔闭式引流管,6例留置胸腔闭式引流管留置1~5 d(中位数3 d)。术后病理:CPAM合并支气管源性囊肿5例,其中2型(细支气管型)4例,3型(细支气管/肺泡型)1例,叶外型肺隔离症合并支气管源性囊肿2例。7例随访6~57个月(中位数27个月),胸部CT示均无病变复发。结论小儿CPAM或肺隔离症可能同时合并支气管源性囊肿,术前影像学检查与手术观察相对应,仔细探查,避免漏诊。胸腔镜手术治疗小儿CPAM或肺隔离症合并同侧纵隔支气管源性囊肿安全可行。 展开更多

关键词 胸腔镜手术 小儿 先天性肺气道畸形 肺隔离症 支气管源性囊肿

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胸腔镜和开胸手术治疗儿童先天性肺气道畸形 被引量：3

5

作者 孟庆磊 鲍俊涛 +1 位作者 张书峰 王晓晖 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期822-825,共4页

目的探讨胸腔镜和传统开胸手术治疗儿童先天性肺气道畸形的疗效。方法回顾性分析2014年5月~2019年8月手术治疗的32例先天性肺气道畸形患儿的临床资料,前11例行开胸手术,2017年6月后的21例行三孔胸腔镜手术,观察2组手术时间、术中出血量... 目的探讨胸腔镜和传统开胸手术治疗儿童先天性肺气道畸形的疗效。方法回顾性分析2014年5月~2019年8月手术治疗的32例先天性肺气道畸形患儿的临床资料,前11例行开胸手术,2017年6月后的21例行三孔胸腔镜手术,观察2组手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后住院时间和并发症等。结果32例手术均顺利完成,胸腔镜组1例(4.8%)中转开胸,1例(4.8%)行二次手术。胸腔镜和开胸手术时间分别为(113.2±20.6)、(97.6±11.1)min,术中失血量为(3.5±1.2)、(3.6±0.9)ml/kg,引流管留置时间中位数为3.0(2~22)、3.0(2~5)d,术后住院时间为5.0(4~23)、5.0(4~21)d。术后并发症气胸分别为2、1例,肺不张1、0例,肺部感染2、2例。32例均获得随访,随访时间胸腔镜组(13.7±4.4)月,开胸组(13.6±5.6)月,无死亡,生长发育与正常同龄儿相仿,无肺部相关并发症。结论胸腔镜手术与开胸手术治疗儿童先天性肺气道畸形疗效均满意,胸腔镜手术创口小,美观,建议推广。 展开更多

关键词 先天性肺气道畸形 胸腔镜手术 儿童

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胸腔镜下后基底段解剖性病灶切除治疗小儿先天性肺气道畸形 被引量：4

6

作者 郭锐 翟允鹏 +3 位作者 张士松 赵华善 许洪修 吕龙飞 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期757-762,共6页

目的探讨胸腔镜下后基底段(S^(10))解剖性病灶切除治疗小儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)的可行性。方法2021年2月~2022年2月我科对14例小儿CPAM行胸腔镜S^(10)解剖性病灶切除,电钩标记出病灶的外... 目的探讨胸腔镜下后基底段(S^(10))解剖性病灶切除治疗小儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)的可行性。方法2021年2月~2022年2月我科对14例小儿CPAM行胸腔镜S^(10)解剖性病灶切除,电钩标记出病灶的外在边界,解剖并保留病灶与正常肺组织之间的段间静脉或亚段间静脉作为内在边界,切断进入病灶的动静脉及支气管,LigaSure切开并封闭内外边界之间的肺组织完成解剖性病灶切除。结果14例均在胸腔镜下完成手术,无中转开胸。右侧解剖性病灶切除10例,左侧解剖性病灶切除3例;1例拟行右侧解剖性病灶切除,因病变肺组织炎症反应较重,血管及支气管结构不清晰,内在边界确定困难,沿病变边缘行扩大不规则切除。手术时间50~170 min,中位数71 min;术中出血量5~30 ml,中位数5 ml。13例术后留置引流管2~4 d,中位数3 d;漏气1例,引流9 d。术后住院时间4~12 d,中位数6 d。病理诊断:1型3例,2型9例,3型2例。术后漏气1例,考虑创面漏气,调整引流管位置并延长留置引流管时间后漏气消失;单纯皮下气肿2例,保守观察后皮下气肿消失;无出血、支气管胸膜瘘、肺不张等并发症。14例随访1~12个月,中位数8个月,复查胸部CT均未见残余病灶,患侧胸腔无残腔。结论对于病灶位于S^(10)外周的小儿CPAM,胸腔镜下经下肺韧带入路进行解剖性病灶切除是安全、可行的。 展开更多

关键词 胸腔镜 先天性肺气道畸形 解剖性病灶切除

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先天性肺发育畸形产前诊断特点及新生儿期手术时机探讨 被引量：2

7

作者 王莹 马立霜 +4 位作者 刘超 李景娜 魏延栋 张艳霞 吴涛 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第8期713-718,共6页

目的探讨先天性肺发育畸形(congenital lung malformations,CLMs)的产前诊断特点及新生儿期手术指征。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月首都儿科研究所附属儿童医院新生儿外科于新生儿期实施手术的12例先天性肺发育畸形患儿临床资... 目的探讨先天性肺发育畸形(congenital lung malformations,CLMs)的产前诊断特点及新生儿期手术指征。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月首都儿科研究所附属儿童医院新生儿外科于新生儿期实施手术的12例先天性肺发育畸形患儿临床资料。其中男10例,女2例;足月儿9例,早产儿3例,最小胎龄32^(+5)周;平均出生体重3135.42 g,最低出生体重2200 g。收集所有患儿产前超声检查资料、孕期干预方式、出生后临床特点、手术方式以及病理检查结果。结果12例均获得产前诊断并接受产前咨询。产前诊断为先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)9例,支气管隔离肺(broncho-pulmonary sequestration,BPS)2例,先天性肺叶气肿(congenital lobar emphysema,CLE)1例。产前诊断时间:11例为孕中期(孕20~24周),1例为孕晚期(孕37周)。产前超声动态监测先天性肺气道畸形体积比(congenital pulmonary airway malformation-volume ratio,CVR)最大值为0.68~5.00,末次超声CVR均值1.48,合并不同程度胸/腹腔积液8例,羊水过多3例。12例分娩后均出现不同程度呼吸困难,9例需呼吸支持。术前诊断CPAM 6例,BPS 4例,CLE 2例;术前合并新生儿呼吸窘迫综合征1例,持续肺动脉高压2例,患侧张力性气胸2例。行胸腔镜微创手术6例,开胸手术6例。术后出现气胸1例,经保守治疗痊愈;漏斗胸1例,于3岁时手术矫治,其余患儿恢复良好。结论先天性肺发育畸形产前CVR数值高,分娩后较早出现呼吸困难,需新生儿期手术可能性大。新生儿期密切监测患儿生命体征、呼吸状态,选择恰当的手术时机,可以获得良好预后。 展开更多

关键词 先天性肺发育畸形 超声检查 产前 遗传咨询 产前诊断 外科手术

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产前超声测量肺头比评估胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形预后的研究 被引量：26

8

作者 张海春 田军章 +3 位作者 陈钟萍 周苏晋 祁丹 邓雪红 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期367-370,共4页

目的胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的早期明确诊断及产前评估对产前咨询及临床处理具有重要意义,本文通过产前超声测量CCAM胎儿肺头比(CVR),探讨CVR在CCAM胎儿预后评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析产前超声诊断为CCAM的84例胎... 目的胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的早期明确诊断及产前评估对产前咨询及临床处理具有重要意义,本文通过产前超声测量CCAM胎儿肺头比(CVR),探讨CVR在CCAM胎儿预后评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析产前超声诊断为CCAM的84例胎儿的影像与临床资料,测量胎儿CVR,分为CVR<1.6组及CVR≥1.6组,比较两组胎儿水肿发生率、产后呼吸系统症状发生率及围生儿存活率。结果 84例胎儿中,产前超声诊断为CCAM I型12例(14.3%),CCAM II型48例(57.1%),CCAM III型24例(28.6%);78例(92.9%)活产,4例(4.8%)引产,2例(2.4%)死胎;CVR<1.6组68例,2例(2.9%)胎儿水肿,3例(4.4%)产后出现呼吸困难等呼吸系统症状;CVR≥1.6组16例,12例(75.0%)胎儿水肿,9例(81.8%)产后出现呼吸系统症状。两组胎儿水肿发生率、产后呼吸系统症状发生率及围生儿存活率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 CVR≥1.6的CCAM胎儿宫内水肿发生率及产后呼吸系统症状发生率均增高,CVR是评价CCAM胎儿预后的有效指标。 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 超声检查 产前 预后

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先天性肺囊腺瘤样畸形1例 被引量：2

9

作者 毕朝燕 刘栋志 +3 位作者 荣嵘 仝铁 王多德 李惠 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第3期240-240,共1页

关键词 先天性肺囊腺瘤样畸形 诊断 CT

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产时子宫外处理技术治疗胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的初步探讨 被引量：8

10

作者 郑锦涛 唐华建 +5 位作者 刘国庆 郭晓玲 刘正平 刘吉平 高平明 韦德湛 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第1期51-54,共4页

目的 初步探讨采用产时子宫外处理技术（EXIT）治疗胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的可行性.方法 2010年10月至2012年6月我们对3例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形采用产时子宫外处理技术切除.3例均经2次以上产前彩超诊断为先天性肺囊腺样畸形,且... 目的 初步探讨采用产时子宫外处理技术（EXIT）治疗胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的可行性.方法 2010年10月至2012年6月我们对3例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形采用产时子宫外处理技术切除.3例均经2次以上产前彩超诊断为先天性肺囊腺样畸形,且巨大畸形导致胎儿心脏、纵隔部分或全部移位,术前计算CVR值均大于1.6.结果 3例术后均存活,其中男1例,女2例,手术时胎龄36 ～37＋周,平均（36.86±0.79）周,体重2 700～3 000 g,平均（2 866.67±152.75）g;麻醉时间130～134 min,平均（133.67 ±3.51）min;总手术时间92～98 min,平均（94.33 ±3.21） min;手术时间33～49 min,平均（42.67±8.50） min;术中出血量2～20 mL;平均（10.67±9.02） mL.术后病理检查结果均为肺囊性腺瘤样畸形,左肺2例,右肺1例.结论 产时子宫外处理可以作为治疗高风险先天性肺囊腺样畸形的方法之一,但因手术风险大,操作较复杂,需多学科团队进行合作,需严格把握该技术的适应证,结合各方面条件,谨慎选择. 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 胎儿 外科学

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70例婴幼儿先天性肺囊腺瘤样畸形的围术期分析 被引量：4

11

作者 洪淳 俞钢 +1 位作者 唐晶 刘翠芬 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第2期113-116,140,共5页

目的：总结婴幼儿先天性肺囊腺瘤样畸形的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析自2008年8月至2013年7月于本院就诊的70例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料，比较出生后X线检查、CT扫描检查及手术治疗结果，并进行随访。结果70例患儿中，... 目的：总结婴幼儿先天性肺囊腺瘤样畸形的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析自2008年8月至2013年7月于本院就诊的70例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料，比较出生后X线检查、CT扫描检查及手术治疗结果，并进行随访。结果70例患儿中，男39例，女31例。入院时最小年龄为30 min，最大年龄为13岁。手术时期：新生儿期40例，1个月至1岁26例，1～13岁4例，平均手术年龄（4.3±0.6）个月。分型：Ⅰ型18例，Ⅱ型35例，Ⅲ型6例，混合型6例，存在大叶性肺气肿5例。4例合并其他畸形，其中2例合并纵隔囊肿；1例混合型合并骶尾部畸胎瘤；1例左侧Ⅲ型合并左侧膈疝。病变位置：1例为双侧，其余均为单侧。右侧21例，左侧18例。术前X线检查均无特异性。70例均采用开胸手术治疗，其中肺叶切除术59例，肺段切除术6例，肺叶＋肺段切除术3例；2例行右肺两肺叶切除术。术后并发症包括气胸、咳嗽、伤口感染、胸腔粘连、膈肌膨升，经治疗后痊愈。随访2个月至5年，均存活，无一例死亡，且无术后复发现象。结论出生后增强CT检查对于先天性肺囊腺瘤样畸形的确诊及手术方案的制定极其重要，建议确诊后早期手术切除。 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 诊断 治疗 婴儿 新生

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产前超声诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形 被引量：15

12

作者 卢洪涛 李清 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期144-147,共4页

目的先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)是一种良性非肿瘤性的异常肺组织,严重者可致胎儿围生期死亡。本文探讨胎儿CCAM的产前超声表现及预后,为评估临床转归提供依据。资料与方法回顾性分析产前超声诊断的25胎CCAM的声像图特征,与引产或分... 目的先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)是一种良性非肿瘤性的异常肺组织,严重者可致胎儿围生期死亡。本文探讨胎儿CCAM的产前超声表现及预后,为评估临床转归提供依据。资料与方法回顾性分析产前超声诊断的25胎CCAM的声像图特征,与引产或分娩结果进行对照,并随访妊娠结局。结果 25胎均经产前超声诊断为CCAM,24胎经引产或分娩后确诊。24胎均为单侧肺发病,其中左肺11胎,右肺13胎;CCAM Ⅰ型2胎,Ⅱ型13胎,Ⅲ型9胎;合并腹水5胎,胸腔积液2胎,胎儿水肿1胎,羊水过多7胎。妊娠结局:11胎为活产,其中2胎病变自行消失,5胎病变于产前自发性减小,3胎病变无明显变化,1胎出生后9 d因呼吸衰竭死亡。其余13胎为引产。结论产前超声能够较准确地诊断胎儿CCAM,并能够明确其病变类型、范围及并发症,对预测妊娠结局具有重要意义。 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 超声检查 产前 预后

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胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的MRI诊断 被引量：10

13

作者 沈敏 江魁明 +2 位作者 谭昱 曾益辉 邝思驰 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期502-505,共4页

目的:探讨MRI在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)中的诊断价值。方法:收集我院2013年3月-2015年12月53例产前MRI诊断为CCAM的胎儿,所有胎儿出生后均行胸部低剂量CT增强检查及手术治疗,以病理结果为金标准,对胎儿CCAM的MRI特点进行回顾性... 目的:探讨MRI在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)中的诊断价值。方法:收集我院2013年3月-2015年12月53例产前MRI诊断为CCAM的胎儿,所有胎儿出生后均行胸部低剂量CT增强检查及手术治疗,以病理结果为金标准,对胎儿CCAM的MRI特点进行回顾性分析;其中8例胎儿产前行两次MRI检查,分析病灶变化的MRI特征。结果:53例胎儿中,病理证实CCAM 52例,先天性肺气肿(CLE)1例。52例CCAM中,大囊型28例,MRI表现为边界清晰的多囊性长T_2病灶,囊内分隔呈短T_2信号,囊泡直径≥5 mm;微囊型24例,MRI表现为边界清晰的实性或微囊状长T_2病灶,囊泡直径<5 mm。8例CCAM行2次MRI检查,其中5例病灶大小及信号无明显变化;3例病灶变小,信号降低。52例CCAM中,心脏右移17例,心脏左移23例。52例胎儿均未合并胎儿水肿,合并羊水过多者3例。结论:MRI对胎儿CCAM的诊断价值较高,不仅能够清晰显示病灶部位、类型及病灶变化情况,还能够观察病灶周围器官受压程度,为胎儿临床预后提供准确信息。 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 胎儿疾病 磁共振成像 体层摄影术 螺旋计算机

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胎儿-新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形手术初步结果分析 被引量：3

14

作者 郑锦涛 唐华建 +2 位作者 刘国庆 黄振强 余志 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第3期202-205,共4页

目的：总结胎儿及新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形的手术情况，初步比较两种手术的治疗结果。方法回顾性分析我们于2009年1月至2014年12月收治的13例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料，均采取产时子宫外手术或新生儿期手术，术后均获得病... 目的：总结胎儿及新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形的手术情况，初步比较两种手术的治疗结果。方法回顾性分析我们于2009年1月至2014年12月收治的13例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料，均采取产时子宫外手术或新生儿期手术，术后均获得病理检查证实。按照手术方式将患儿分为两组，即胎儿手术组（n ＝6）、新生儿手术组（n ＝7），比较两组治疗结果。结果13例均存活，胎儿手术组与新生儿手术组手术时胎龄分别为（38．00±1．44）周、（39．27±1．42）周，P ＝0．138；出生体重分别为（3060．00±342．05）g、（3354．29±312．78）g，P ＝0．133；手术出血量分别为（8．67±6．38）mL、（6．29±3．04）mL，P ＝0．396；术后呼吸机支持天数分别为（3．67±1．75）d、（2．57±1．13）d，P ＝0．201；术后住院天数分别为（18．33±9．20）d、（11．43±2．43）d，P ＝0．081；差异均无统计学意义。肿物大小比较，P ＝0.000[（124．82±40．70）cm3 vs（23．76±5．84）cm3]；手术时间比较 P ＝0．000，[（43．16±6．6）min vs （92．86±24．58）min]，差异有统计学意义。结论产时子宫外处理技术可以作为治疗高风险的先天性肺囊腺瘤样畸形的方法之一，但手术风险大，操作复杂，需多学科合作，把握手术适应证，谨慎选择。 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 外科手术 胎儿 婴儿 新生

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先天性肺囊腺瘤样畸形手术麻醉一例 被引量：1

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作者 音樱 柴小青 陈昆洲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期724-724,共1页

患儿，男，16个月，体重9．5k，因“活动后气喘4个月”入院。胸部x线片及CT提示左肺体积增大伴多发囊状影，左下肺膨胀不全。初步诊断为先天．胜囊腺瘤样畸形。超声心动图显示右位心（心脏位于右侧胸腔），微量心包积液，左心射血分数（... 患儿，男，16个月，体重9．5k，因“活动后气喘4个月”入院。胸部x线片及CT提示左肺体积增大伴多发囊状影，左下肺膨胀不全。初步诊断为先天．胜囊腺瘤样畸形。超声心动图显示右位心（心脏位于右侧胸腔），微量心包积液，左心射血分数（LVEF）77％。拟行肺囊腺瘤切除及左全肺切除术。 展开更多

关键词 先天性肺囊腺瘤样畸形 麻醉 手术 左心射血分数 左全肺切除术 胸部X线片 肺膨胀不全 超声心动图

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儿童先天性肺囊性腺瘤样畸形CT表现 被引量：12

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作者 陈霞 侯振洲 张丽丽 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期124-126,共3页

先天性肺囊性腺瘤样畸形（congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM）是指细支气管发育停滞,肺泡发育不全,引起的肺间质大量增生[1],发病率为1∶35000～1∶25000,是一种较少见的肺发育异常.本研究收集12例经病理证实的CCAM患... 先天性肺囊性腺瘤样畸形（congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM）是指细支气管发育停滞,肺泡发育不全,引起的肺间质大量增生[1],发病率为1∶35000～1∶25000,是一种较少见的肺发育异常.本研究收集12例经病理证实的CCAM患者的资料,结合文献报道探讨其CT表现特点. 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 体层摄影术 X线计算机 病例报告

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小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的影像与病理对照分析 被引量：13

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作者 席艳丽 唐文伟 张新荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第8期1488-1491,共4页

目的评价小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的影像学表现与病理分型的关系。方法回顾10例小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的X线及CT表现,根据CT最大囊直径分为大囊型(囊径>2 cm)、小囊型(囊径≤2 cm)及实性型,并与Stocker分型进行对照。结果小... 目的评价小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的影像学表现与病理分型的关系。方法回顾10例小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的X线及CT表现,根据CT最大囊直径分为大囊型(囊径>2 cm)、小囊型(囊径≤2 cm)及实性型,并与Stocker分型进行对照。结果小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的X线平片表现为气胸样改变2例、多囊状改变6例、肺炎样改变2例;CT表现为大囊型5例、小囊型4例、实性型1例。所有大囊型均为StockerⅠ型,小囊型中1例为StockerⅠ型,3例为StockerⅡ型,1例实性型为StockerⅡ型。结论 CT检查是诊断先天性囊性肺腺瘤样畸形的可靠方法,根据CT表现可推测其病理分型。 展开更多

关键词 肺囊腺瘤样畸形 先天性 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术 病理学

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X线诊断先天性肺囊性腺瘤样畸形 被引量：5

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作者 孙焱 马达智 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期724-725,共2页

目的　观察先天性肺囊性腺瘤样畸形的胸部X线表现及其诊断价值。方法　17 例先天性肺囊性腺瘤样畸形患儿,均经胸部X线检查,其中13例经手术病理证实。结果　本病胸部X线平片有三种表现:①“气胸样”改变: 9 例为此种表现,X线表现为一侧... 目的　观察先天性肺囊性腺瘤样畸形的胸部X线表现及其诊断价值。方法　17 例先天性肺囊性腺瘤样畸形患儿,均经胸部X线检查,其中13例经手术病理证实。结果　本病胸部X线平片有三种表现:①“气胸样”改变: 9 例为此种表现,X线表现为一侧肺明显过度充气,张力很大,其中未见肺纹理结构,很象气胸表现,其中有不规则的分隔征象6 例伴纵隔肺疝;②多囊状改变: 3例表现为病侧肺呈多发囊状改变,纵隔移位明显;③肿块样改变: 1 例为肿块样改变,病变累及肺叶呈实变样改变,类似肿块影,边界整齐,其中可见不规则小囊状透光区。结论　儿童患者胸部X线表现对本病的诊断有提示作用。 展开更多

关键词 囊性腺瘤样畸形 肺 先天性 X线诊断

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先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现 被引量：11

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作者 苏金亮 周利民 +4 位作者 纪建松 王祖飞 赵中伟 张文伟 刘建平 《放射学实践》 2012年第1期46-48,共3页

目的:探讨先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现。方法:回顾性分析15例先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现,并与手术、病理结果对照。结果:15例先天性肺囊性腺瘤样畸形CT表现为大囊型10例、小囊型5例。病理检查见囊腔为异常增生的管腔或腺样结构... 目的:探讨先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现。方法:回顾性分析15例先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现,并与手术、病理结果对照。结果:15例先天性肺囊性腺瘤样畸形CT表现为大囊型10例、小囊型5例。病理检查见囊腔为异常增生的管腔或腺样结构,壁内被覆假复层纤毛柱状上皮8例,纤毛柱状及立方上皮7例;囊周可见平滑肌及弹性纤维环绕,15例囊壁内均未见软骨成分及腺体。结论:CT检查是诊断先天性肺囊性腺瘤样畸形的可靠方法,根据CT表现可推测其病理分型。 展开更多

关键词 肺囊腺瘤样畸形 肺 先天性 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别 病理学

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成人先天性肺囊性腺瘤样畸形CT诊断 被引量：7

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作者 常娜 郭启勇 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期341-344,共4页

目的 :探讨成人先天性肺囊性腺瘤样畸形(Congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)的CT表现。方法 :收集2005年3月—2015年11月共9例于我院就诊患者。术前行CT扫描或CT增强扫描,术后病理证实为CCAM,分析CT表现与术后病理结果... 目的 :探讨成人先天性肺囊性腺瘤样畸形(Congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)的CT表现。方法 :收集2005年3月—2015年11月共9例于我院就诊患者。术前行CT扫描或CT增强扫描,术后病理证实为CCAM,分析CT表现与术后病理结果。结果:本实验9例患者,7例病变位于右肺,2例位于左肺;其中7例累及单个肺叶,仅2例累及两个肺叶。CT表现9例病变中8例为大囊型(直径>2 cm),仅1例为小囊型(直径<2 cm)。8例大囊型中6例为单囊或少囊型(≤3个),壁光滑,无突起,多见腔内积液;2例为多囊结构(>3个),囊壁不光滑,可见脊样突起,多发分隔。1例小囊型病变呈蜂窝状改变,囊大小较均匀,均小于2 cm。9例患者均接受手术切除,病理结果 8例大囊型均为StockerⅠ型,1例小囊型符合StockerⅡ。结论:CCAM的CT表现具有一定的特异性,并且与病理分型相关,对患者术前正确诊断具有一定价值。 展开更多

关键词 囊腺瘤样畸形 肺 先天性 体层摄影术 螺旋计算机

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