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题名小儿先天性气管狭窄矫治术及术后处理
被引量:1
- 1
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作者
安育林
付松
杨学勇
刘宇航
王辉
周更须
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机构
北京军区总医院附属八一儿童医院小儿心脏外科
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出处
《中国医药导报》
CAS
2011年第18期45-47,共3页
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文摘
目的:总结小儿先天性气管狭窄(CTS)矫治术以及术后管理体会。方法:2006年5月~2011年1月,我院收治小儿CTS 12例,男7例,女5例;年龄22 d~13岁,平均(5.0±2.1)岁;体重2.1~48.0 kg,平均体重(10.2±3.7)kg。按照Grundfast法分期,Ⅰ期CTS 1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例。合并畸形包括肺动脉吊带6例,动脉导管未闭(PDA)5例,房间隔缺损(ASD)4例,室间隔缺损(VSD)6例,中度肺动脉狭窄(PS)1例,法洛四联症1例,肺动脉高压2例,右室双出口3例,双腔右心室3例,永存左上腔静脉2例。采用胸骨正中切口,体外循环辅助下先天性气管狭窄矫治,同期纠正合并其他畸形。结果:气管端端吻合术5例,Slide气管成形术3例,自体游离气管片移植术3例,心包补片移植术1例。手术死亡1例,死亡率为8.3%。术后主要并发症有低氧血症(7例)和低心排(6例)。术后采用改良超滤7例,延迟关胸4例,呼吸机辅助9例,体外膜肺5例,静脉应用正性肌力药物4例。术后6个月~2年随访中,除2例轻度支气管狭窄外,心肺功能均良好。结论:同期纠治小儿CTS和并发并畸形的手术效果良好。防治术后低氧血症和低心排是降低CTS术后病死率的关键,包括施行改良超滤、延迟关胸、体外膜肺和预防性静脉应用强心药物等措施。此外,加强基础护理、营养支持、预防感染也很重要。
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关键词
先天性气管狭窄
小儿
矫治
术后处理
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Keywords
Congenital tracheal stenosis
Children
Correct
Postoperation management
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分类号
R725
[医药卫生—儿科]
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题名一期纠治先天性气管狭窄合并心内畸形的围术期护理
- 2
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作者
安育林
周更须
刘宇航
王辉
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机构
北京军区总医院附属八一儿童医院小儿心脏外科
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出处
《中国医药导报》
CAS
2011年第24期93-94,共2页
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文摘
目的:总结小儿先天性气管狭窄合并心内畸形的围术期护理经验。方法:收集我院先天性气管狭窄合并心内畸形一期纠治的4例患儿,术前充分准备,术中密切观察患儿血氧饱和度、心率、心律、血压等变化,术后及时发现和处理并发症。结果:手术死亡1例,延迟关胸1例,ICU时间为(43±11)d,呼吸机辅助时间为(29±13)d,住院天数为(47±15)d;术后发现气管吻合口漏1例,乳糜胸1例,肺部感染1例。结论:围术期护理对于手术的成功至关重要。
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关键词
先天性气管狭窄
心内畸形
围术期
护理
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分类号
R473.6
[医药卫生—护理学]
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题名先天性气管狭窄患儿气管成形术后的护理
被引量:2
- 3
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作者
邱英
张鑫
孙淑娟
张兆芳
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机构
山东大学齐鲁儿童医院心脏外科
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出处
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2022年第11期32-34,共3页
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基金
山东省科学技术重点研发计划项目(2015GSF118048)。
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文摘
目的总结先天性气管狭窄患儿气管成形术后的护理经验,为临床护理提供借鉴。方法对124例先天性气管狭窄患儿于全麻体外循环下开胸行气管成形术。术后严密观察生命体征,做好体位护理、气管插管护理、有创呼吸机管理、呼吸道护理、并发症护理等。结果116例手术成功顺利出院。随访1~54个月,中位数12个月;1例出院后半年不明原因猝死,1例术前并发闭塞性细支气管炎仍需在家吸氧治疗,114例呼吸道症状改善,基本恢复正常。病死9例(住院期间8例),病死率7.26%。结论对先天性气管狭窄气管成形术患儿实行全方位的专科护理,并不断总结护理经验完善护理方案,有利于促进患儿术后康复。
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关键词
先天性气管狭窄
气管成形术
体外循环
体位管理
呼吸道护理
并发症护理
术后护理
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分类号
R473.76
[医药卫生—护理学]
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题名先天性心脏病合并气管狭窄患儿的术后气道护理
被引量:17
- 4
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作者
邱英
郑延玲
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机构
山东大学齐鲁儿童医院心外科
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出处
《护理学杂志》
CSCD
2016年第2期49-51,共3页
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文摘
目的探讨先天性心脏病合并气管狭窄患儿的术后气道护理策略。方法对26例先天性心脏病合并气管狭窄患儿行矫治心血管畸形术,同时2例行气管重建,1例放置气管支架,其余患儿未处理气管。术后加强有创通气护理、无创通气护理,保持患儿镇静,注重体位护理及气道管理。结果患儿术后行有创呼吸机辅助通气时间24-139(51.0±18.0)h。11例气管导管拔管后出现烦躁、吸气困难,给予开放气道、镇静及雾化吸入,其中8例患儿症状缓解,另3例需要CPAP辅助通气。1例术后死于多脏器功能衰竭。术后随访5-37(21.0±5.2)个月,1例术中放置气管支架患儿术后1个月突然死于气道大出血,生存患儿中3例仍有活动后气喘,其余患儿无明显呼吸道症状。结论对先天性心脏病合并气管狭窄患儿术后细致周密的气道护理,能够提高手术成功率、减少并发症,促进患儿早日康复。
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关键词
先天性心脏病
先天性气管狭窄
呼吸道护理
镇静
体位护理
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分类号
R473.6
[医药卫生—护理学]
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题名先天性支气管狭窄1例报告
被引量:4
- 5
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作者
王书书
郑礼林
倪陈
江世锁
李毓雯
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机构
安徽省立医院儿科
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出处
《安徽医学》
2010年第7期817-817,共1页
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关键词
先天性支气管狭窄
三维重建
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分类号
R521.2
[医药卫生—内科学]
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