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儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形23例临床病理分析 被引量:8
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作者 王雪莉 史青 +2 位作者 奚政君 张彬 王佳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1040-1043,共4页
目的探讨儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形(CCAM)的临床、病理学特征及鉴别诊断。方法对23例经手术、病理证实的CCAM患儿进行临床病理分析,并系统复习文献,讨论其发病机制、病理分型、临床特点、治疗和预后。结果23例CCAM患儿中,男女构... 目的探讨儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形(CCAM)的临床、病理学特征及鉴别诊断。方法对23例经手术、病理证实的CCAM患儿进行临床病理分析,并系统复习文献,讨论其发病机制、病理分型、临床特点、治疗和预后。结果23例CCAM患儿中,男女构成基本相同,年龄2个月~12岁,均累及单侧单叶肺,其中CCAMI型17例(73.90/0),II型4例(124%),III型2例(8.7%)。结论CCAM是一种少见的肺先天性发育异常,影像学是发现该病的有效手段,确诊有赖于病理检查,手术切除病变肺叶是有效的治疗方法。 展开更多
关键词 先天性囊性腺瘤样畸形 儿童
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成人肺先天性囊性腺瘤样畸形继发恶变1例
2
作者 常占平 金锦善 廖松林 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期454-455,共2页
关键词 成人 先天性囊性腺瘤样畸形 恶变 肺肿 细支气管肺泡癌 CT 诊断 病理检查
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伴嗜酸性肺炎的成人肺先天性囊性腺瘤样畸形1例 被引量:1
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作者 丁洪基 陈朝晖 +2 位作者 刘春燕 刘志强 张传森 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1293-1295,共3页
患者女性,24岁。因发现右肺病变1年余,痰中带血4天就诊。患者于1年前查体发现右肺有囊性空泡,无自觉症状。4天前无明显诱因出现间断咳嗽,咳白色稀痰,带有血丝。患者一般情况尚可,无发热、胸痛、胸闷等症状。查体:胸廓对称无畸形... 患者女性,24岁。因发现右肺病变1年余,痰中带血4天就诊。患者于1年前查体发现右肺有囊性空泡,无自觉症状。4天前无明显诱因出现间断咳嗽,咳白色稀痰,带有血丝。患者一般情况尚可,无发热、胸痛、胸闷等症状。查体:胸廓对称无畸形,气管居中,右下肺呼吸音低,未闻及干湿罗音。胸片示右肺下叶基底段见一不规则含气囊肿,似有分隔,内有一直径8cm液气平面贯通囊腔。 展开更多
关键词 成人肺先天性囊性腺瘤样畸形 嗜酸性肺炎 临床病理 病例报道
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小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形20例临床病理分析 被引量:4
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作者 张宴 赖日权 +4 位作者 郜红艺 张江宇 王毅 饶金 康小玲 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1351-1353,共3页
目的探讨先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation of lung,CCAM)的临床病理学特征,提高对其的认识,为临床诊断及治疗提供基础。方法回顾性分析2006~2012年广东省妇幼保健院经手术和病理检查确诊为CCAM的2... 目的探讨先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation of lung,CCAM)的临床病理学特征,提高对其的认识,为临床诊断及治疗提供基础。方法回顾性分析2006~2012年广东省妇幼保健院经手术和病理检查确诊为CCAM的20例患儿进行临床病理分析,探讨其病理学分型、鉴别诊断及发病机制。结果 20例患儿术前诊断主要结合病史、临床表现和影像学检查,术前误诊4例,术前影像学检查准确率为80.0%,依照Stocker组织病理学分型,20例CCAM中,Ⅰ型14例,Ⅱ型5例,Ⅳ型1例。结论 CCAM是一种少见的肺先天性畸形,临床表现无特异性,影像学是发现该病的有效手段,确诊依赖病理学检查。手术切除是治疗该病的有效治疗手段。 展开更多
关键词 畸形 性腺 先天性 儿童
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X线诊断先天性肺囊性腺瘤样畸形 被引量:5
5
作者 孙焱 马达智 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期724-725,共2页
目的 观察先天性肺囊性腺瘤样畸形的胸部X线表现及其诊断价值。方法 17 例先天性肺囊性腺瘤样畸形患儿,均经胸部X线检查,其中13例经手术病理证实。结果 本病胸部X线平片有三种表现:①“气胸样”改变: 9 例为此种表现,X线表现为一侧... 目的 观察先天性肺囊性腺瘤样畸形的胸部X线表现及其诊断价值。方法 17 例先天性肺囊性腺瘤样畸形患儿,均经胸部X线检查,其中13例经手术病理证实。结果 本病胸部X线平片有三种表现:①“气胸样”改变: 9 例为此种表现,X线表现为一侧肺明显过度充气,张力很大,其中未见肺纹理结构,很象气胸表现,其中有不规则的分隔征象6 例伴纵隔肺疝;②多囊状改变: 3例表现为病侧肺呈多发囊状改变,纵隔移位明显;③肿块样改变: 1 例为肿块样改变,病变累及肺叶呈实变样改变,类似肿块影,边界整齐,其中可见不规则小囊状透光区。结论 儿童患者胸部X线表现对本病的诊断有提示作用。 展开更多
关键词 性腺畸形 先天性 X线诊断
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先天性肺囊性腺瘤样畸形 被引量:1
6
作者 王喜立 《首都医科大学学报》 CAS 2002年第4期374-376,共3页
关键词 先天性性腺畸形 临床特点 发病机制 病理形态学 诊断 预后
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胎儿先天性肺囊性腺瘤22例手术治疗疗效分析 被引量:2
7
作者 刘娟 林东鑫 +5 位作者 范大志 郭晓玲 钟进 周登诗 林育娇 刘正平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期535-538,共4页
目的:回顾性分析胎儿先天性肺囊性腺瘤(CCAM)的病例特点及临床治疗情况。方法:收集佛山市妇幼保健院2011年5月15日至2018年12月30日分娩的所有CCAM患胎的医疗记录,纳入22例,汇总病例特征、B超扫描特征、CCAM类型、患胎预后等,采用Stata1... 目的:回顾性分析胎儿先天性肺囊性腺瘤(CCAM)的病例特点及临床治疗情况。方法:收集佛山市妇幼保健院2011年5月15日至2018年12月30日分娩的所有CCAM患胎的医疗记录,纳入22例,汇总病例特征、B超扫描特征、CCAM类型、患胎预后等,采用Stata13进行数据分析。结果:连续监测到14例CCAM患胎肺头比(CVR),3例孕期增大,11例孕期减小或无明显增大,其中1例大囊性CCAM产后完全消失;5例CVR>1.6的患胎中有3例CVR>2.0,其中有1例出现水肿,CVR<2.0患胎预后较好。22例胎儿CCAM中,2例未进行手术干预,4例开放式胎儿手术和7例产时子宫外手术,余下9例行产后切除。2例(CVR>3.0)开放式胎儿手术患胎早产肺部发育不完善死亡,对治疗完成并成功存活的20例出现新生儿肺炎、呼吸窘迫症状、气胸等呼吸系统并发症的患儿,采取早期呼吸机通气和住院治疗,预后恢复良好。结论:CCAM治疗时要对胎儿进行预后监测,CVR阈值为2.0时可能会提高监测的准确性。治疗应根据胎儿的情况和多学科讨论后共同合作完成。 展开更多
关键词 胎儿先天性性腺 产后切除 产时子宫外手术 开放式胎儿手术
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彩超诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样病变1例
8
作者 范玉龙 高风丽 曹彤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第12期1880-1880,共1页
关键词 超声检查 多普勒 彩色 先天性性腺病变
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先天性肺囊腺瘤诊疗进展 被引量:9
9
作者 李景娜 马丽霜 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第2期194-197,共4页
先天性肺囊腺瘤样畸形(Congenitalcysticade—nomatoidmalformation,CCAM)是一种错构瘤样病变,以肺组织多囊样增殖和终末支气管异常发育为特征,从而引起一系列病理、生理变化的先天性疾病。该病年发病率为1/35000~10000,占先天... 先天性肺囊腺瘤样畸形(Congenitalcysticade—nomatoidmalformation,CCAM)是一种错构瘤样病变,以肺组织多囊样增殖和终末支气管异常发育为特征,从而引起一系列病理、生理变化的先天性疾病。该病年发病率为1/35000~10000,占先天性肺部畸形的25%~30%,无肺叶、性别及种族差异。大部分病例可经产前超声及MRI确诊,手术是该病首选治疗方案。现就CCAM的诊疗进展综述以下。 展开更多
关键词 先天性畸形 诊疗 先天性疾病 病变 异常发育 生理变化 年发病率 种族差异
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先天性肺囊性疾病 被引量:7
10
作者 陆爱珍 王立波 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期292-294,共3页
先天性肺囊性疾病是较少见的先天性肺部疾病,是肺组织胚胎发育异常所形成的畸形。囊性病变包括囊性腺瘤样畸形、支气管源性肺囊肿、先天性大叶性肺气肿、肺隔离症。此类疾病的临床表现相似,但发生机制及病理改变有各自的特点。囊性腺瘤... 先天性肺囊性疾病是较少见的先天性肺部疾病,是肺组织胚胎发育异常所形成的畸形。囊性病变包括囊性腺瘤样畸形、支气管源性肺囊肿、先天性大叶性肺气肿、肺隔离症。此类疾病的临床表现相似,但发生机制及病理改变有各自的特点。囊性腺瘤样畸形是由于细支气管发育停滞,以肺泡不发育为代价引起的肺间质大量增生,目前根据病理类型分成5型。支气管源性肺囊肿是胚胎发育时期支气管树某段的异常出芽形成的。先天性大叶性肺气肿是支气管内阻外压以及支气管壁的病变造成的气体陷闭,肺泡腔扩张。肺隔离症是部分肺组织与正常的支气管肺组织无交通,供血来自体循环,病变肺无正常功能,分叶内型和叶外型。 展开更多
关键词 先天性性疾病 先天性囊性腺瘤样畸形 支气管源性肺 先天性大叶性肺气肿 肺隔离症 肺发育
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胎儿肺囊性腺瘤样畸形1例
11
作者 张爱青 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第11期1658-1658,共1页
关键词 性腺畸形 胎儿 超声检查 产前
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68例儿童先天性肺囊性疾病临床病理分析 被引量:5
12
作者 周峥珍 姜楠 +2 位作者 陈卫坚 刘敏 张丽琼 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期85-87,共3页
目的探讨儿童先天性肺囊性疾病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析68例先天性肺囊性疾病患者的临床资料并复习相关文献。结果先天性肺囊肿性疾病的临床表现及影像学改变多种多样。病理检查:先天性肺囊肿40例(40/68,58.8%)... 目的探讨儿童先天性肺囊性疾病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析68例先天性肺囊性疾病患者的临床资料并复习相关文献。结果先天性肺囊肿性疾病的临床表现及影像学改变多种多样。病理检查:先天性肺囊肿40例(40/68,58.8%),镜下见囊肿壁内衬假复层柱状或纤毛柱状上皮,囊壁为纤维结缔组织,伴有炎症细胞浸润;先天性肺囊性腺瘤样畸形4例(4/68,5.9%),囊腔与支气管不相通,镜下囊内壁衬纤毛柱状上皮,上皮向腔内突起呈锯齿状样改变;肺隔离症18例(18/68,26.5%),单个病灶,镜下病变由单一类型的肺泡管或肺泡组成,肺泡管及肺泡内衬扁平或立方上皮;先天性大叶性肺气肿6例(6/68,8.8%),镜下见肺泡腔明显扩张,部分融合,囊腔内衬单层扁平上皮。结论儿童先天性肺囊性疾病以肺囊肿多见,临床表现多样,影像学检查是术前诊断的有效手段,病理组织学是诊断和鉴别诊断肺囊性疾病的重要依据。 展开更多
关键词 性疾病 性腺畸形 肺隔离症 先天性 大叶性肺气肿
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产前超声诊断先天性肺畸形 被引量:4
13
作者 田猛 朱先存 +1 位作者 骆云洁 张美宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第12期1915-1917,共3页
先天性肺畸形(congenital pulmonary malformation, CPM)是在胚胎发育过程中发生于气道、肺实质及肺血管的先天性解剖结构畸形,多为先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatiod malformation, CCAM)和肺隔离症(pulmonary seque... 先天性肺畸形(congenital pulmonary malformation, CPM)是在胚胎发育过程中发生于气道、肺实质及肺血管的先天性解剖结构畸形,多为先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatiod malformation, CCAM)和肺隔离症(pulmonary sequestration, PS)。目前中孕期产前超声检查是诊断CPM的重要影像学方法。 展开更多
关键词 性腺畸形 先天性 支气管肺隔离症 超声检查
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细胞周期素D1在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义 被引量:2
14
作者 何巍 何伟 +1 位作者 曹选平 李龙江 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期191-193,共3页
目的探讨细胞周期素D1(cyclinD1)在涎腺腺样囊性癌中的表达及其与涎腺腺样囊性癌的相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测cyclinD1蛋白在12例正常涎腺组织(NSG),15例多行性腺瘤(PA)及41例涎腺腺样囊性癌(ACC)中的表达。结果cyclinD1在NS... 目的探讨细胞周期素D1(cyclinD1)在涎腺腺样囊性癌中的表达及其与涎腺腺样囊性癌的相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测cyclinD1蛋白在12例正常涎腺组织(NSG),15例多行性腺瘤(PA)及41例涎腺腺样囊性癌(ACC)中的表达。结果cyclinD1在NSG、PA及ACC中的表达率分别为0、53.3%、68.3%,NSG与PA、ACC组差异均有统计学意义(P<0.05),PA与ACC组表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。cyclinD1在晚期病例中的阳性表达率和表达水平均高于早期病例,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论cyclinD1的高表达在涎腺腺样囊性癌的发生发展中起重要作用,检测其表达水平可用以辅助腺样囊性癌诊断及估计预后。 展开更多
关键词 性癌 多形性腺 细胞周期素D1 免疫组织化学
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p63免疫组化染色在腺样囊性癌和基底样鳞状细胞癌鉴别诊断中的价值 被引量:5
15
作者 Emanuel P Wang B +3 位作者 Wu M 黄文斌(摘译) 陈洁宇(摘译) 周晓军(审校) 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期535-535,共1页
关键词 基底鳞状细胞癌 免疫组化染色 性癌 鉴别诊断 P63 价值 涎腺多形性腺 上皮干细胞 肌上皮细胞
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Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤1例报道并文献复习 被引量:7
16
作者 牛会林 王凤华 +2 位作者 刘威 刘鸿圣 伊鹏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期400-405,共6页
目的探讨Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤的临床病理特征。方法大体及镜下观察,结合SP法免疫组化染色并文献复习。结果患儿,女,3岁11月,临床主要表现为左肺囊性肿物。组织学特征:大体表现为含气的单纯囊肿,囊肿内可见细分隔;镜检囊壁被覆良性上皮,... 目的探讨Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤的临床病理特征。方法大体及镜下观察,结合SP法免疫组化染色并文献复习。结果患儿,女,3岁11月,临床主要表现为左肺囊性肿物。组织学特征:大体表现为含气的单纯囊肿,囊肿内可见细分隔;镜检囊壁被覆良性上皮,其下为原始间叶细胞增生,可见明显的横纹肌母细胞分化,部分梭形细胞呈纤维肉瘤样改变,其余囊壁及细间隔主要为纤维结缔组织,部分被覆呼吸道上皮,可见平滑肌,灶性钙化,及多核巨细胞反应等良性改变。免疫组化染色原始间叶细胞desmin及myogenin阳性。结论Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤形态学上貌似良性,预后较好,难与其他先天性良性肺囊肿区分,故应仔细观察多取材,镜下寻找囊壁内原始间叶成分,从先天性肺囊肿中分辨出这一罕见儿童恶性肿瘤具有重要临床意义。 展开更多
关键词 肺肿 胸膜肺母细胞 先天性肺气道畸形 先天性囊性腺瘤样畸形 儿童
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原发性泪腺上皮性肿瘤患者97例诊治分析 被引量:1
17
作者 卜战云 郑嵩山 +1 位作者 李晓华 柴昌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第8期751-753,758,共4页
目的探讨泪腺上皮性肿瘤的临床表现、影像学特征、诊断方法及治疗原则。方法对2003年1月至2014年10月在河南省眼科研究所就诊的97例泪腺上皮性肿瘤的临床表现、影像学检查、治疗方法、术后视力、及随访情况等临床资料进行回顾性分析。... 目的探讨泪腺上皮性肿瘤的临床表现、影像学特征、诊断方法及治疗原则。方法对2003年1月至2014年10月在河南省眼科研究所就诊的97例泪腺上皮性肿瘤的临床表现、影像学检查、治疗方法、术后视力、及随访情况等临床资料进行回顾性分析。采用前路开眶11例,常规外侧开眶19例,改良"S"形皮肤切口并外侧开眶67例。结果 97例泪腺上皮性肿瘤中,泪腺多行性腺瘤65例(67.01%),腺样囊性癌16例(16.49%),多形性腺癌12例(12.37%),腺癌2例(2.06%),黏液表皮样癌1例(1.03%),肌上皮瘤1例(1.03%)。术后视力提高37例,无变化54例,下降6例。13例出现眼球内陷,早期上睑下垂11例,4例出现外展运动受限、水平复视。术后6个月随访:上睑下垂4例;1例出现永久性外展不足、水平复视。结论泪腺上皮性肿瘤具有典型的临床表现和特征性的影像学改变,术前通过准确的定位来选择适宜的手术进路,可顺利并完整地切除肿瘤,避免肿瘤复发和出现严重并发症。 展开更多
关键词 泪腺 上皮性肿 多形性腺 性癌 多形性腺
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纵隔囊性病变的CT与MRI诊断 被引量:7
18
作者 甘新莲 张景峰 《放射学实践》 2003年第6期410-412,共3页
目的 :探讨纵隔囊性病变的CT、MRI诊断及鉴别诊断。方法 :回顾性总结 3 0例经手术、病理确诊的纵隔囊性病变的CT及MRI表现 ,包括胸腺囊肿 7例 ,囊性畸胎瘤 8例 ,气管、支气管囊肿 9例 ,食管囊肿 4例 ,囊性淋巴管瘤 2例。结果 :不同纵隔... 目的 :探讨纵隔囊性病变的CT、MRI诊断及鉴别诊断。方法 :回顾性总结 3 0例经手术、病理确诊的纵隔囊性病变的CT及MRI表现 ,包括胸腺囊肿 7例 ,囊性畸胎瘤 8例 ,气管、支气管囊肿 9例 ,食管囊肿 4例 ,囊性淋巴管瘤 2例。结果 :不同纵隔囊性病变均有其较特定的发病部位。 7例胸腺囊肿中 6例位于前上纵隔的胸腺区 ,1例位于前纵隔中下部 ;8例囊性畸胎瘤主要位于前纵隔中部、大血管起始处 ;9例气管、支气管囊肿位于中上纵隔 ,气管、支气管右旁区 ;4例食管囊肿 ,其中 3例位于后纵隔 ,1例位于中纵隔 ;2例囊性淋巴管瘤 ,其中 1例为颈纵隔型 ,1例为颈 腋纵隔型。结论 :纵隔囊性病变虽无明显特征性影像学表现 ,仔细观察CT与MRI征象特点 ,结合发病部位 ,对提高本病的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 纵隔性病变 CT检查 影像学诊断 MRI 性畸胎 先天性发育畸形
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涎腺肿瘤组织中基质金属蛋白酶-2表达与微血管密度的关系 被引量:1
19
作者 张旭 张岚 +2 位作者 何伟 肖燕 赵红宇 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第1期117-118,共2页
目的:研究涎腺肿瘤组织中基质金属蛋白 2 (MMP- 2 )表达及与微血管密度的关系。方法:应用免疫组织化学S P法观察 36例涎腺肿瘤(其中涎腺多形性腺瘤 14例,涎腺腺样囊性癌 22例)石蜡包埋组织中的MMP- 2、CD34表达。并在CD34染色切片上检... 目的:研究涎腺肿瘤组织中基质金属蛋白 2 (MMP- 2 )表达及与微血管密度的关系。方法:应用免疫组织化学S P法观察 36例涎腺肿瘤(其中涎腺多形性腺瘤 14例,涎腺腺样囊性癌 22例)石蜡包埋组织中的MMP- 2、CD34表达。并在CD34染色切片上检测间质微血管密度 (MVD)。结果:在涎腺腺样囊性癌组织中MMP- 2阳性表达率(68. 2% )明显高于涎腺多形性腺瘤(28. 6% )。涎腺腺样囊性癌组织中的MVD的平均值 (63. 43±4. 43)明显高于涎腺多形性腺瘤(45. 43±4. 30)。MMP 2阳性表达组MVD平均值 (66. 84±4. 65)明显高于MMP- 2阴性表达组(44. 76±3. 53)。结论:MMP- 2可能通过促进涎腺肿瘤间质血管生成,促进肿瘤的侵袭和转移,并可能成为判定涎腺肿瘤生物学行为和预后的指标。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶-2 微血管密度 性癌 涎腺多形性腺
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小儿胸膜肺母细胞瘤的诊断与治疗分析 被引量:1
20
作者 李小兵 张儒舫 +2 位作者 沈立 龚瑾 谢业伟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第2期166-170,共5页
目的初步探讨小儿胸膜肺母细胞瘤的临床特征、诊断与治疗方法。方法回顾性分析上海市儿童医院2013年10月至2017年6月收治的6例胸膜肺母细胞瘤患儿临床资料,其中男3例,女3例;年龄范围1岁2个月至10岁。5例患儿行肿瘤大部分切除(其中部分... 目的初步探讨小儿胸膜肺母细胞瘤的临床特征、诊断与治疗方法。方法回顾性分析上海市儿童医院2013年10月至2017年6月收治的6例胸膜肺母细胞瘤患儿临床资料,其中男3例,女3例;年龄范围1岁2个月至10岁。5例患儿行肿瘤大部分切除(其中部分肺叶切除术1例,肺叶修补术4例),1例行肿瘤完整切除。6例均获得有效随访,随访时间1~34个月。结果 6例患儿中5例首诊被误诊,其中3例首诊为肺炎,1例首诊为胸腔积液,1例首诊为先天性肺囊性腺瘤样畸形。6例患儿随访结果分别为:临床痊愈1例;带瘤生存1例(目前正规接受化疗中);术后1个月死亡3例;术后2个月死亡1例。结论小儿胸膜肺母细胞瘤临床表现无特异性,Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤易误诊为先天性肺囊性腺瘤样畸形,术后预后相对理想;早期发现、早期手术、后续正规化疗是治疗的主要方法。 展开更多
关键词 胸膜肺母细胞/诊断 胸膜肺母细胞/外科学 畸形 先天性/诊断 畸形 先天性/外科学
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