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学龄前期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停围手术期健康教育绘本的编制 被引量:1
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作者 谭益香 张清 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1324-1329,共6页
目的:编制学龄前期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)围手术期健康教育绘本,为学龄前期OSA儿童提供医疗信息支持。方法:在心理应激系统模型的指导下,以文献循证及临床路径为依据,结合学龄前期OSA围手术期患儿对手术... 目的:编制学龄前期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)围手术期健康教育绘本,为学龄前期OSA儿童提供医疗信息支持。方法:在心理应激系统模型的指导下,以文献循证及临床路径为依据,结合学龄前期OSA围手术期患儿对手术认知及应对策略的半结构式访谈结果,编制绘本初稿,采用德尔菲专家函询对其进行论证和修改。结果:2轮专家函询的问卷有效回收率为94.4%、100.0%,权威系数为0.87,判断系数为0.83,熟悉程度为0.91,最终完成了绘本编制,绘本包含6个章节,共22个主题,主题重要性及适用性协调系数分别为0.609、0.333,专家意见协调性有统计学意义(P<0.05)。结论:学龄前期儿童OSA围手术期健康教育绘本编制方法科学、过程严谨、内容可靠,弥补了绘本在学龄前期儿童疾病管理中的不足,可以在不同区域诊疗中心推广使用。 展开更多
关键词 学龄前期儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停 围手术期 健康教育 绘本 编制
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一种儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床预测模型的建立
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作者 聂文瑶 常乾 +4 位作者 符倩 张细萱 秦子洋 范杰 任利玲 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期396-400,共5页
目的:构建并验证一种简易的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)临床预测模型。方法:筛选多导睡眠监测(PSG)95例2~12岁儿童患者的临床数据,根据阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)≤1分为非OSAS组(n=22),OAHI>1为OSAS组(n=73),收集并对... 目的:构建并验证一种简易的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)临床预测模型。方法:筛选多导睡眠监测(PSG)95例2~12岁儿童患者的临床数据,根据阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)≤1分为非OSAS组(n=22),OAHI>1为OSAS组(n=73),收集并对比两组的性别、年龄、体质指数(BMI)、夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、扁桃体分级及腺样体分度情况,并对上述变量进行研究,采用二元Logistic回归分析法对数据进行统计分析,建立儿童OSAS临床预测模型。结果:OSAS组患者的年龄、BMI、夜间脉搏最低血氧饱和度(SpO_(2))、扁桃体分级、腺样体分度等指标与非OSAS组比较,均有显著性差异(P<0.05),性别无显著性差异;模型方程为:X=2.366-0.769(年龄-连续变量)+0.248(BMI-连续变量)-3.413(SpO_(2)-连续变量)+2.104(扁桃体分级为Ⅲ~Ⅳ级“是”);Hosmer-Lemeshow检验为P=0.612(P>0.05),内部验证的AUC为0.821(0.713-0.929,P<0.01),敏感度为83.3%,特异度为76.4%;外部验证的准确度为73.8%,AUC为0.805(0.664-0.943,P<0.01),敏感度84.6%,特异性为75%。结论:该预测模型对2~12岁儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能有较好的预测效能,可辅助临床医师诊断儿童OSAS。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 预测模型 早期筛查 儿童 阻塞性呼吸暂停低通气指数
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停计算机人脸辅助诊断综述 被引量:1
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作者 赵津 宋文爱 +5 位作者 邰隽 杨吉江 王青 李晓丹 雷毅 邱悦 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2021年第11期3394-3401,共8页
利用人脸图片辅助诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可以减轻医生的负担,提高诊断的准确率。首先,简要阐述了目前儿童OSA临床诊断中的方法及其局限性;然后,在研究了目前已有方法的基础上,结合计算机人脸辅助诊断其他疾病的方法,将计算机... 利用人脸图片辅助诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可以减轻医生的负担,提高诊断的准确率。首先,简要阐述了目前儿童OSA临床诊断中的方法及其局限性;然后,在研究了目前已有方法的基础上,结合计算机人脸辅助诊断其他疾病的方法,将计算机人脸辅助诊断儿童OSA的方法分为三种类型:传统的计算机人脸辅助诊断方法、基于迁移学习的诊断方法、基于3D人脸数据的诊断方法,综述了三种类型的方法中的关键步骤,并对这些关键步骤中使用的方法进行了对比研究,为将来儿童OSA计算机人脸辅助诊断的研究提供了不同的切入点;最后,分析了儿童OSA诊断未来研究中的机遇和挑战。 展开更多
关键词 计算机辅助诊断 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停 人脸关键点检测 人脸特征提取 迁移学习
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与炎症的关系 被引量:15
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作者 王桂香 何靖雅 +7 位作者 张杰 赵靖 王华 许志飞 郑莉 王晨 李晓丹 张亚梅 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期956-961,共6页
目的观察儿童轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS A H S)抗炎治疗的临床疗效,分析儿童OSAHS与炎症的关系。方法选取2016年1-11月经多导睡眠监测(PSG)确诊的轻中度OSAHS患儿50例,记录病史、腺样体大小、扁桃体大小、OSA-18问卷评分... 目的观察儿童轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS A H S)抗炎治疗的临床疗效,分析儿童OSAHS与炎症的关系。方法选取2016年1-11月经多导睡眠监测(PSG)确诊的轻中度OSAHS患儿50例,记录病史、腺样体大小、扁桃体大小、OSA-18问卷评分,给予糠酸莫米松鼻喷剂联合口服孟鲁司特治疗12周,治疗结束后复查PSG、腺样体大小、扁桃体大小及OSA-18问卷,并对治疗前后的数据进行比较。结果在50例患儿中,轻度OSAHS37例,中度OSAHS 13例;共治愈19例(38%),其中轻度OSAHS 17例,中度OSAHS 2例;显效14例(28%);有效5例(10%);总体有效率为76%(38/50)。与治疗前比较,轻度OSAHS患儿治疗后阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、混合性呼吸暂停指数(MAI)降低,腺样体、扁桃体体积缩小,OSA-18评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度OSAHS患儿治疗后OAI较治疗前明显降低(P<0.05),而腺样体、扁桃体体积及OSA-18评分、MAI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。扁桃体体积变化与PSG参数变化无明显相关性。结论抗炎治疗可明显改善OSAHS患儿的PSG指数、腺样体和扁桃体体积及生活质量,对轻度OSAHS患儿疗效更为显著。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 腺样体/扁桃体肥大 儿童 投药 鼻内 糖皮质激素类 白三烯受体拮抗剂
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压相关性研究 被引量:13
5
作者 王燕 姜艳蕊 +5 位作者 孙莞绮 宋沅瑾 董叔梅 殷勇 陈洁 江帆 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第3期161-166,共6页
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血压的相关性。方法纳入2012年7月至2013年7月以睡眠打鼾为主诉于上海儿童医学中心睡眠障碍诊治中心就诊的3~18岁儿童青少年,行整夜多导睡眠图(PSG)监测并测量睡前收缩压(SBP)和舒... 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血压的相关性。方法纳入2012年7月至2013年7月以睡眠打鼾为主诉于上海儿童医学中心睡眠障碍诊治中心就诊的3~18岁儿童青少年,行整夜多导睡眠图(PSG)监测并测量睡前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。根据PSG监测结果分为非OSAHS组和OSAHS组,OSAHS组根据呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度分为OSAHS轻、中和重度亚组。依据2010年中国儿童青少年血压参照标准诊断高血压。计算收缩压指数(SBPI)和舒张压指数(DBPI)。分析不同程度的OSAHS与血压的相关性。结果 385例研究对象进入分析,平均年龄(5.5±2.3)岁,男262例,女123例。SBP(100.6±10.4)mmHg,DBP(63.2±8.5)mmHg,符合高血压诊断122例(31.7%),其中严重高血压42例(10.9%)。非OSAHS组261例(67.8%);OSAHS组124例,其中轻、中和重度亚组分别有54、43和27例。BMI、BMI-Z评分、颈围、超重及肥胖患病率指标OSAHS组显著高于非OSAHS组。①OSAHS组SBP显著高于非OSAHS组,但调整年龄、性别和BMI-Z评分后SBP的组间差异无统计学意义。OSAHS轻、中和重度亚组SBP和DBP差异有统计学意义(SBP:F=3.46,P=0.034;DBP:F=4.27,P=0.016),在调整了年龄、性别和BMI-Z评分后SBP和DBP的组间差异仍有统计学意义(P<0.05)。②非OSAHS组和OSAHS组SBPI和DBPI差异无统计学意义;OSAHS轻、中和重度亚组SBPI和DBPI差异有统计学意义(SBPI:F=2.54,P=0.046;DBPI:F=3.25,P=0.042)。③OSAHS轻、中和重度亚组高血压检出率差异有统计学意义,调整了年龄、性别以及BMI-Z评分后,OSAHS重度亚组严重高血压的风险显著高于轻度亚组,OR=5.79(95%CI:1.45~23.11)。结论鼾症患儿高血压检出率显著高于正常人群,其中重度OSAHS患儿高血压及严重高血压的发生风险最高,提示应密切监测睡眠相关呼吸障碍患儿的血压。 展开更多
关键词 睡眠呼吸障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 多导睡眠监测 儿童
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中文简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征筛查量表信效度和筛查效能 被引量:10
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作者 张静 唐铭钰 +2 位作者 江帆 陈洁 殷勇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期17-21,共5页
目的评价中文版简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)筛查量表(简称量表)在打鼾儿童中的信效度和筛查OSAS的能力。方法汉化量表,包括问题Q1~Q6。前瞻性收集2015年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(我院)睡... 目的评价中文版简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)筛查量表(简称量表)在打鼾儿童中的信效度和筛查OSAS的能力。方法汉化量表,包括问题Q1~Q6。前瞻性收集2015年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(我院)睡眠门诊和耳鼻咽喉科门诊就诊的、以夜间睡眠打鼾为主诉的、年龄≥3岁的连续病例,在行PSG前由患儿家长回顾孩子近6个月的睡眠情况自行填写量表,以多导睡眠监测(PSG)作为诊断OSAS的金标准(阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)每小时≥5次)。考察量表的信度和效度,以OAHI每小时1次、3次和5次界值分组考察量表筛查儿童OSAS的效能。结果符合本文纳入、排除和剔除标准的425例夜间睡眠打鼾儿童进入本文分析,以OAHI≥每小时5次为诊断标准,82例(19%)被诊断为OSAS(OSAS组),余为非OSAS组。两组性别、最低血氧饱和度和阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)差异有统计学意义。量表筛查OSAS的整体内在信度克朗巴赫α系数0.785。对量表行探索性因子分析,抽样适度度量为0.783,Bartlett's球形检验P<0.001,适合进行因子分析,共提取2个因子(对各问题),载荷系数均>0.5。以OAHI每小时≥5次、3次和1次作为OSAS组和非OSAS组的分组标准时,最佳临界值分别为2.32、2.32和1.99,敏感度均>65%,特异度50%~60%。结论量表具有较好的信度和效度,可以快速有效地用于在夜间打鼾儿童中筛查中重度OSAS。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 筛查 量表 儿童
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不同手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析 被引量:4
7
作者 马永忠 黄桂球 +4 位作者 陈嵘 冯卫文 傅敏仪 陈美珍 叶飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第14期2608-2610,共3页
目的:分析手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopne asyndrome,OSAHS)的临床疗效,探讨影响手术疗效的原因及改进治疗效果的方法。方法:回顾性分析资料完整50例经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患儿,3... 目的:分析手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopne asyndrome,OSAHS)的临床疗效,探讨影响手术疗效的原因及改进治疗效果的方法。方法:回顾性分析资料完整50例经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患儿,33例行腺样体加扁桃体切除术,9例单纯行腺样体切除术,8例单纯行扁桃体切除术,术后随访3~12个月,按临床症状的改善程度、呼吸暂停低通气指数评定疗效。结果:治愈45例(90.0%);显效3例(6.0%),包括单纯行腺样体切除而有扁桃体肥大者1例,肥胖1例,鼻部阻塞1例;有效2例(4.0%),包括术后鼻腔粘连1例,Williams综合征1例;无效0例。结论:腺样体和(或)扁桃体切除术是治疗儿童OSAHS的有效方法之一,影响手术疗效的原因有手术适应证选择不当、肥胖、鼻部疾病、颅面部畸形等其他并发症。对于未达到治愈标准的患儿要分析其原因,采取有针对性的继续治疗方案,以提高手术疗效。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 腺样体切除术 扁桃体切除术 治疗结果 儿童
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动态心电图对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值 被引量:5
8
作者 张晓英 徐佩茹 +1 位作者 多力坤 李西华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期228-230,共3页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 儿童猝死 动态心电图 诊断价值 syndrome 呼吸道部分阻塞 心率变异性 睡眠呼吸紊乱 生长发育障碍 SLEEP
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激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察 被引量:6
9
作者 陈钢 吴慧莉 +3 位作者 孙汝山 俞琳琳 李彬 孙宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2688-2690,2693,共4页
目的探讨钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果。方法 125例OSAHS的患儿行Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术,术前和术后进行OSAHS疾病特异性... 目的探讨钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果。方法 125例OSAHS的患儿行Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术,术前和术后进行OSAHS疾病特异性生活质量调查(OSA-18)、采用脉搏传导时间(PTT)便携式监测仪监测睡眠。结果 OSAHS患儿术后睡眠障碍问题OSAHS程度分度中度和重度、身体状况问题中度和重度、对监护人的影响中度和重度较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后OSA-18总分较术前明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患儿术后呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气指数及与呼吸事件相关微觉醒指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS患儿术后最低血氧饱和度较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术能够改善中重度儿童OSAHS的生活质量,纠正轻度患儿睡眠症状,是治疗儿童OSAHS的有效方法。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 激光手术 扁桃体切除术 腺样体切除术
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征104例临床分析 被引量:6
10
作者 黄琦 吴皓 曹荣萍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期539-540,共2页
为探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)诊断及治疗方法 ,对1997~2001年收治的104例被拟诊为OSAS的患儿进行临床资料总结。在无麻醉或表面麻醉下行腺样体切除术加单侧或双侧扁桃体挤切术92例 ,全麻下行腺样体切除术加单侧或双侧扁... 为探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)诊断及治疗方法 ,对1997~2001年收治的104例被拟诊为OSAS的患儿进行临床资料总结。在无麻醉或表面麻醉下行腺样体切除术加单侧或双侧扁桃体挤切术92例 ,全麻下行腺样体切除术加单侧或双侧扁桃体剥离术12例。结果显示 ,术后随访半年~4年 ,打鼾、张口呼吸等症状消失59例(56.7%) ,明显减轻28例(26.9 %) ,稍有改善14例(13.4 %) ,复发3例(2.88%) ,总有效率83.6%。表明腺样体和扁桃体肥大是儿童OSAS最常见的病因 ,其早期诊断应依据详尽的病史和体格检查 ,PSG检查并不是确诊的唯一标准 ;手术治疗是目前最主要的治疗方法 ,而手术的彻底性是提高治愈率。 展开更多
关键词 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 诊断 手术治疗
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子射频消融术后并发症的观察及护理 被引量:13
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作者 王珊 张慧 +1 位作者 诸葛盼 尤慧华 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第7期49-50,共2页
目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症及护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在金华医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的291例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea ... 目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症及护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在金华医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的291例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的临床资料,所有患儿均实行低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体手术。统计术后患儿并发症的发生情况,并总结其护理对策。结果 291例患儿术后出现消化道症状6例、手术创面感染2例、上呼吸道水肿8例、出血10例。经相应治疗及护理后均康复,且手术效果满意。住院5~10d,平均(6.12±1.3)d。术后随访3个月,全部治愈。结论及时发现及处理低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体术后并发症,可促进患儿早日康复,减少住院时间。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 低温等离子射频消融 并发症 护理
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等离子低温射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量:7
12
作者 李龙巧 王胜国 +3 位作者 周本忠 汪云 史先萍 桑兴明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期646-647,共2页
目的探讨扁桃体、腺样体等离子低温射频切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法分析2005年8月~2007年5月,对43例患有OSAHS儿童在全身麻醉下,采用低温等离子... 目的探讨扁桃体、腺样体等离子低温射频切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法分析2005年8月~2007年5月,对43例患有OSAHS儿童在全身麻醉下,采用低温等离子手术系统Evac70刀头施行扁桃体切除术联合腺样体根治性切除术。结果手术时间10~20min,平均16min;术中出血1~10ml,平均3ml。与术前比较,术后6个月行PSG监测呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)明显降低[(14.6±4.6)次/hvs(4.2±2.7)次/h,t=8.563,P=0.000];阻塞性呼吸暂停指数(obstructive apnea index,OAI)明显降低[(6.9±3.5)次/hvs(3.3±1.4)次/h,t=5.443,P=0.000];最低血氧饱和度显著提高[(85.7±4.4)%vs(99.7±0.2)%,t=-6.687,P=0.000]。结论扁桃体、腺样体等离子低温射频切除术是治疗儿童OSAHS一种有效的治疗方法,具有手术时间短,术中出血少,疗效好等优点。 展开更多
关键词 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 等离子低温射频切除术
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探讨脉搏传导时间技术诊断疑似儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的应用价值 被引量:5
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作者 钟建文 刘大波 +3 位作者 黄振云 周丽枫 陈倩 谭宗瑜 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第2期126-131,共6页
目的介绍脉搏传导时间(PTT)技术的原理和使用方法,提高对PTT技术的认识,探讨其在诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用。方法对高度怀疑OSAHS的儿童进行整夜的PTT监测,连接鼻导管、热敏电阻检测口和鼻气流的... 目的介绍脉搏传导时间(PTT)技术的原理和使用方法,提高对PTT技术的认识,探讨其在诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用。方法对高度怀疑OSAHS的儿童进行整夜的PTT监测,连接鼻导管、热敏电阻检测口和鼻气流的变化来判断呼吸暂停及低通气事件,并根据PTT的变化趋势结合口、鼻气流的变化来区分阻塞性和中枢性呼吸事件,心电极、血氧探头共同检测PTT和血氧,体位监测器检测睡眠时体位的变化,记录数据并用SPSS11.0软件分析。结果125例疑似OSAHS儿童,其中男85例,女40例,年龄2~12岁,平均年龄5.8岁,全部顺利通过PTT监测,无一例半途中止,患儿接受程度高。PTT监测结果显示,最长阻塞性呼吸暂停时间(MOAT)为(32.02±20.80)s,其中男(30.47±21.97)s,女(34.26±18.22)s;最长中枢性呼吸暂停时间(MCAT)为(14.45±6.55)s,其中男(14.34±7.59)s,女(14.78±4.54)s;最长低通气时间(MHT)为(57.04±25.22)s,其中男(53.80±21.95)s,女(62.20±30.68)s;阻塞性呼吸暂停指数(OAI)为6.00±6.44,其中男5.44±7.37,女7.33±3.93;中枢性呼吸暂停指数(CAI)为0.85±1.00,其中男0.79±1.07,女0.98±0.87;低通气指数(HI)为5.68±6.04,其中男5.72±5.00,女5.60±7.84;最低血氧(minimumSaO2)为(83.26±12.88)%,其中男(81.97±12.93)%,女(85.58±15.87)%;微觉醒指数(arousalindex,Arousals)为26.39±12.46,其中男28.09±13.58,女22.75±9.29。125例疑似OSAHS儿童中,2例(1.6%,2/125)诊断为正常,13例(10.4%,13/125)诊断为上气道阻力综合征,41例(32.8%,41/125)诊断为轻度OSAHS,47例(37.6%,47/125)诊断为中度OSAHS,22例(17.6%,22/125)诊断为重度OSAHS。对不同性别儿童PTT监测参数进行统计学分析,结果显示不同性NJL童间的MOAT、MCAT、MHT、OAI、CAI、HI和minimum SaO2差异无统计学意义。结论PTT可用于儿童OSAHS的确诊,可鉴别中枢性和阻塞性睡眠呼吸事件,其操作简单、导联少,儿童容易接受,有良好的应用前景。 展开更多
关键词 儿童 睡眠 呼吸暂停 脉搏传导时间
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的听功能评价 被引量:5
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作者 张晓惠 孙晓萍 +2 位作者 徐朝霞 郭爱萍 杨静丽 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期418-422,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome;OSAHS)儿童的听功能状态。方法选择OSAHS患儿65例(130耳),根据睡眠呼吸紊乱指数(AHI)分为2组:OSAHS轻度组(10次/h>AHI≥5次/h)和OSAHS中重度组(... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome;OSAHS)儿童的听功能状态。方法选择OSAHS患儿65例(130耳),根据睡眠呼吸紊乱指数(AHI)分为2组:OSAHS轻度组(10次/h>AHI≥5次/h)和OSAHS中重度组(AHI≥10次/h),作为实验组。并选择正常儿童20例(40耳)作为对照组。均行纯音测听、声导抗检查及纤维鼻咽喉镜检查,并对声导抗测试中鼓室导抗图为"A"型耳,进行听觉脑干诱发电位(ABR)和瞬态诱发耳声发射(TEOAE)检查。与对照组比较,进行统计学分析。结果 OSAHS患儿59例(118耳)正常儿童对照组20例(40耳)进入统计分析;①、125~8 000 Hz各频率气导听阈,OSAHS轻度组与对照组比较无统计学意义(P>0.05),中重度OSAHS组与对照组比较均有增高,差异有统计学意义(P<0.05)。②、OSAHS轻度组鼓室压图异常率51.52%(34/66),OSAHS中重度组鼓室压图异常率62.75%(31/52),组间比较无统计学差异(P>0.05),与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);③、鼓室导抗图为"A"型的轻度及中重度OSAHS患儿的TEOAE通过率,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。④、鼓室导抗图为"A"型的轻度OSAHS患儿ABR听阈、各波潜伏期和波间期与对照组比较无统计学差异(P>0.05);鼓室导抗图为"A"型的中重度OSAHS患儿波Ⅰ、Ⅴ潜伏期及波Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期比对照组延长,Ⅴ波反应阈亦较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤、鼓室压曲线异常分别与语言频率平均听阈、腺样体肥大程度、AHI、最低血氧饱和度相关;⑥、对鼓室压图为"A"型的53耳及对照组40耳进行Logistic回归分析:腺样体肥大及AHI是OSAHS患儿耳蜗及听觉神经通路损害的危险因素。结论儿童OSAHS易出现中耳功能异常导致的传导性听力损失,同时中重度OSAHS患者还可能出现缺氧导致的耳蜗及听觉脑干的损害。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 儿童 听功能
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手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效分析 被引量:7
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作者 王瑾 孙欣 李君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期80-82,86,共4页
目的评估肥胖型和正常体质量阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患儿病情轻重程度以及腺样体、扁桃体切除术后呼吸道参数的变化。方法选取我院诊断为OSA的102名儿童作为研究对象,分成肥胖组和正常体质量组,通过多导睡眠监测,检测其腺... 目的评估肥胖型和正常体质量阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患儿病情轻重程度以及腺样体、扁桃体切除术后呼吸道参数的变化。方法选取我院诊断为OSA的102名儿童作为研究对象,分成肥胖组和正常体质量组,通过多导睡眠监测,检测其腺样体扁桃体切除术术前和术后的呼吸道参数。结果肥胖组呼吸暂停-低通气指数(AHI)术前的多导睡眠监测值中位数为22.5(5.5~121.4),正常体质量组为16.8(5.9~39.1),差异具有统计学意义(P=0.007)。术后的多导睡眠监测显示肥胖组的AHI中位数为3.2(0~36.4),正常体质量儿童为1.7(0.1~7-2),2者差异具有统计学意义(P〈0.01).51.4%的肥胖患儿和15.5%的正常体质量儿童在术后持续存在OSA症状,2者差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论肥胖患儿的AHI评分要高于正常体质量患儿,2组患者在术后的AHI评分显著下降,症状减轻。肥胖患儿术后存在OSA的比例高于正常体质量患儿。 展开更多
关键词 肥胖儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 腺样体扁桃体切除术
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手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对注意力缺陷多动症的影响 被引量:3
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作者 邓建华 丁小军 +2 位作者 王建中 谷李欣 李亚薇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1761-1762,1782,共3页
目的:观察手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对同时患有OSAHS和多动症患儿多动症状的影响。方法:利用美国《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)中所列的注意缺陷和多动症状量表进行手术前后的问卷调查,并对评分进行自... 目的:观察手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对同时患有OSAHS和多动症患儿多动症状的影响。方法:利用美国《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)中所列的注意缺陷和多动症状量表进行手术前后的问卷调查,并对评分进行自身前后对比研究。结果:手术治疗前部分患有多动症的OSAHS患儿IHS评分为1.52±0.04,手术6个月后的评分为1.22±0.01,P<0.01。手术前后最低氧饱和度(SaO2)与IHS得分差值有相关关系,r=0.5255。结论:手术治疗OSAHS对该患儿伴有的多动症有明显改善。 展开更多
关键词 儿童 手术治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 注意力缺陷多动障碍
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不同体质指数与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系研究 被引量:3
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作者 钟韩荣 余晓娟 +1 位作者 麦智广 余声华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期593-594,共2页
目的:探讨不同体质指数(BMI)与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSHAS)的关系。方法:对确诊为OSHAS的患儿共68例,分3组,分别为高BMI组(20例),正常BMI组(32例)及低BMI组(16例),回顾性分析3组不同BMI患儿夜间血氧各项指标及睡眠结构。结果:... 目的:探讨不同体质指数(BMI)与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSHAS)的关系。方法:对确诊为OSHAS的患儿共68例,分3组,分别为高BMI组(20例),正常BMI组(32例)及低BMI组(16例),回顾性分析3组不同BMI患儿夜间血氧各项指标及睡眠结构。结果:高BMI与低BMI的呼吸紊乱指数分别为(21.64±6.98)次/h和(17.10±7.40)次/h;与正常BMI组的呼吸紊乱指数(10.98±3.97)次/h相比,P<0.01及P<0.05;最低氧饱和度高BMI组为(70.6±8.92)%;低BMI组为(70.92±8.85)%;与正常BMI组(79.70±8.29)%相比均P<0.05;最长呼吸暂停时间分别为:高BMI组(85.92±53.49)s,低BMI组(84.89±54.46)s,与正常BMI组(66.48±26.29)s相比P<0.05。睡眠结构中低BMI组的快动眼期(REM)及慢波睡眠期(SWS)与正常BMI组的REM及SWS相比均减少,其余两组REM及SWS占全夜睡眠时间的比例之间无明显差异。结论:体重的两种极端状态——超重或发育迟缓,体重过低均可预测儿童OSHAS的疾病状态,处于这两种状态OSHAS的患儿其病情程度重于正常OSHAS患儿。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 人体质量指数 儿童
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腺样体扁桃体与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性探讨 被引量:9
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作者 田莉 林镝 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期98-101,共4页
目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病因中腺样体、扁桃体的作用。方法:对94例经多导睡眠检测确诊的OSAHS儿童患者进行扁桃体大小及腺样体大小的评价,并进行统计学处理和分析。结果:单纯腺样体肥大29例(30.85%),单纯... 目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病因中腺样体、扁桃体的作用。方法:对94例经多导睡眠检测确诊的OSAHS儿童患者进行扁桃体大小及腺样体大小的评价,并进行统计学处理和分析。结果:单纯腺样体肥大29例(30.85%),单纯扁桃体肥大8例(8.51%),两者均大52例(55.32%),两者均不大5例(5.32%)。单纯扁桃体肥大与单纯腺样体肥大、腺样体合并扁桃体肥大的AHI、最低SaO2比较有显著性差异(P<0.05);单纯腺样体肥大与腺样体合并扁桃体肥大比较差异无显著性意义(P>0.05)。AHI轻、中、重度各组间扁桃体各级分布较均匀,差异无显著性意义,腺样体各级分布差异有显著性意义。腺样体大小与AHI相关系数r=0.522,扁桃体大小与AHI相关系数r=0.125。结论:在引起OSAHS的阻塞性原因中,腺样体肥大与OSAHS之间有相关性,扁桃体作用不明显,两者同时存在可产生相加效应。 展开更多
关键词 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腺样体 扁桃体
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压 被引量:7
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作者 许志飞 申昆玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期104-107,共4页
大量研究显示成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是高血压的危险因素,OSAS可通过多种机制引起血压异常。儿童OSAS的病因以及自然病程不同于成人,但研究表明,儿童OSAS已经出现血压升高和血压调节异常... 大量研究显示成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是高血压的危险因素,OSAS可通过多种机制引起血压异常。儿童OSAS的病因以及自然病程不同于成人,但研究表明,儿童OSAS已经出现血压升高和血压调节异常。动态血压监测是早期发现和诊断OSAS相关血压异常的重要方法。该文旨在阐述儿童OSAS与血压关系研究的最新进展。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 高血压 儿童
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多系统损害机制研究进展 被引量:6
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作者 苏苗赏 李昌崇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2009年第5期467-470,共4页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 损害机制 儿童 系统 睡眠结构紊乱 常见疾病 OSAS 呼吸
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