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儿童中枢神经系统海绵状血管瘤
1
《现代神经疾病杂志》 2002年第1期62-62,共1页
儿童中枢神经系统海绵状血管瘤的诊断和治疗仍是人们很感兴趣的问题。在成年患者中借助磁共振成像,目前可以根据海绵状血管瘤的自然病史指导其治疗策略;但是,由于以往的研究均是将成人和儿童患者结合在一起,所以关于儿童的问题仍知之甚少。
关键词 儿童中枢神经系统海绵状血管瘤 CT诊断 MRI诊断 显微神经外科手术
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中枢神经系统血管内大B细胞淋巴瘤5例临床病理分析
2
作者 李佳 杜艳茹 +5 位作者 刘元波 刘焕光 刘庆 关春艳 高子芬 董格红 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第9期1169-1174,共6页
目的探讨累及中枢神经系统(central nervous system,CNS)血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVL-BCL)的临床表现、影像学特征及组织学特点。方法收集5例CNS的IVL-BCL的临床及影像学资料,采用免疫组化染色及FISH... 目的探讨累及中枢神经系统(central nervous system,CNS)血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVL-BCL)的临床表现、影像学特征及组织学特点。方法收集5例CNS的IVL-BCL的临床及影像学资料,采用免疫组化染色及FISH检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果5例患者均为老年患者,男女比为4∶1,发病年龄53~67岁,病程4个月~2年,均有不同程度的神经系统损害症状。4例患者均出现不同程度的下肢无力症状。MRI均提示脑血管病变,但无特异性。组织学显示病变表现为脑小血管腔内淋巴样肿瘤细胞聚集,可堵塞管腔,造成缺血、缺氧改变。肿瘤细胞不累及血管外脑实质。免疫表型:肿瘤细胞广泛表达成熟B细胞标志物(CD19、CD20、CD79a、PAX5),Ki67增殖指数高。5例患者确诊后接受全身化疗,1例死亡,2例化疗获得临床症状及体征缓解,2例正在准备第一疗程化疗。结论CNS的IVL-BCL临床罕见,临床表现及影像学检查均无特异性指标,术前诊断困难,脑活检或开颅术后的病理检查有利于诊断。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 血管内大B细胞淋巴瘤 立体定向脑活检 化疗
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遗传性中枢神经系统多发性海绵状血管瘤4例临床特点 被引量：3
3
作者 刘丽 蔡艺灵 +2 位作者 李薇 杜娟 崔永强 《中国卒中杂志》 2011年第3期202-205,共4页
目的回顾性分析一家系4例中枢神经系统多发性海绵状血管瘤(cavernous malformations,CMs)的临床特点,以提高对此病的认识。方法对一家系4例中枢神经系统多发性CMs患者进行详细的病史询问、查体、颅脑影像学、脑电图检查。结果此家系为... 目的回顾性分析一家系4例中枢神经系统多发性海绵状血管瘤(cavernous malformations,CMs)的临床特点,以提高对此病的认识。方法对一家系4例中枢神经系统多发性CMs患者进行详细的病史询问、查体、颅脑影像学、脑电图检查。结果此家系为常染色体不完全显性遗传可能,呈家族性发病、神经系统多个部位受损、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)上表现为"铁环"征是该病的重要特点,磁敏感成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)序列提示结果更为敏感。结论本家族性中枢神经系统CMs病灶多发,MRI是诊断此病的重要手段。 展开更多
关键词 血管瘤 海绵状 中枢神经系统 遗传性疾病 先天性 磁共振成像
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中枢神经系统血管母细胞瘤的显微外科治疗 被引量：6
4
作者 尚寒冰 赵卫国 +4 位作者 沈建康 濮春华 蔡瑜 林东 成侃 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第1期52-55,共4页
目的探讨中枢神经系统血管母细胞瘤的临床特征、诊断和鉴别诊断,以及外科手术治疗特点。方法对1999年2月-2006年5月施行手术治疗的21例中枢神经系统血管母细胞瘤患者(肿瘤位于小脑半球者14例,第四脑室内延髓背侧2例,延髓下部1例和脊髓内... 目的探讨中枢神经系统血管母细胞瘤的临床特征、诊断和鉴别诊断,以及外科手术治疗特点。方法对1999年2月-2006年5月施行手术治疗的21例中枢神经系统血管母细胞瘤患者(肿瘤位于小脑半球者14例,第四脑室内延髓背侧2例,延髓下部1例和脊髓内4例)的临床资料进行回顾性总结与分析。结果手术全切除肿瘤患者14例,次全切除7例,其中2例于手术前施行微导管超选择性肿瘤供血动脉栓塞术。手术后神经系统症状明显改善18例,2例因脑积水症状未改善行侧脑室-腹腔分流术,1例手术后并发出血,再次手术。12例患者平均随访25个月,9例恢复正常工作和生活,1例遗留小脑性共济失调,2例肿瘤复发(1例再次手术全切除肿瘤;1例多部位复发而行γ-刀治疗,随访7个月肿瘤无增大)。本组无死亡病例。结论中枢神经系统血管母细胞瘤为良性肿瘤,肿瘤全切除可获得根治。应用显微外科技术、手术前供血动脉栓塞以及立体定向放射外科等综合措施可提高疗效。 展开更多
关键词 成血管细胞瘤 中枢神经系统肿瘤 显微外科手术
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中枢神经系统血管外皮细胞瘤的CT与MRI表现 被引量：22
5
作者 祁佩红 李四保 +3 位作者 郑红伟 吴珂 薛鹏 陈勇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期27-31,共5页
目的中枢神经系统血管外皮细胞瘤(HPC)少见,容易误诊,本研究探讨中枢神经系统HPC的CT及MRI影像学特点。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊为HPC的14例患者的CT及MRI资料,分析其影像学特征与病理关系。结果14例患者中,病灶位于颅内12例... 目的中枢神经系统血管外皮细胞瘤(HPC)少见,容易误诊,本研究探讨中枢神经系统HPC的CT及MRI影像学特点。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊为HPC的14例患者的CT及MRI资料,分析其影像学特征与病理关系。结果14例患者中,病灶位于颅内12例,椎管内2例。肿块呈分叶状5例,不规则形4例,类圆形或椭圆形5例。CT检查,2例颅内病灶呈稍高密度影,增强扫描后病灶明显强化。MRI T1WI上,11例病灶与白质呈稍短信号;T2WI上,10例与灰质呈等信号;增强扫描后,所有病灶明显不均匀强化,囊变坏死6例,出现血管影9例,与硬脑膜以窄基底相连9例,脑膜尾征4例,邻近颅骨骨质破坏4例。5例行DWI扫描,其中4例呈等信号,1例呈稍高信号。2例颈椎管内病灶密度或信号均匀,增强扫描后较均匀强化,1例周围骨质膨胀性改变。结论中枢神经系统HPC呈稍高密度,与白质呈等信号的稍短T1信号,与灰质呈等T2信号,病灶内血管影常见,DWI上多呈等信号,易破坏邻近颅骨,脑膜尾征少见。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 血管外皮细胞瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 病理学 外科
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中枢神经系统血管母细胞瘤术前栓塞 被引量：4
6
作者 王巍 张晓龙 +2 位作者 黄祥龙 冯晓源 徐启武 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期211-213,共3页
目的　探讨术前栓塞对中枢神经系统血管母细胞瘤手术切除的作用。方法　 11例经CT、MRI及DSA检查诊断为中枢神经系统血管母细胞瘤患者 ,8例病变位于小脑 ,1例位于延髓 ,2例位于脊髓胸段内。手术切除前均在局麻下经微导管行供血动脉PVA... 目的　探讨术前栓塞对中枢神经系统血管母细胞瘤手术切除的作用。方法　 11例经CT、MRI及DSA检查诊断为中枢神经系统血管母细胞瘤患者 ,8例病变位于小脑 ,1例位于延髓 ,2例位于脊髓胸段内。手术切除前均在局麻下经微导管行供血动脉PVA颗粒栓塞。栓塞后均行手术切除肿瘤。结果　微导管均到达供血动脉 ,注入适量直径为 2 5 0～ 3 5 0 μmPVA颗粒后 ,6例完全栓塞 ,肿瘤血管和肿瘤染色完全消失 ;5例大部栓塞 ,肿瘤血管和肿瘤染色仅存小部分。 11例栓塞后均顺利实施肿瘤手术切除。与既往未栓塞的病例相比较 ,行术前栓塞的病例手术时肿瘤界限清楚 ,术中出血减少 ,手术视野清晰 ,不易误伤邻近正常结构 ,容易分块切除 ,手术时间缩短 ,6例完全栓塞者表现尤为显著。 11例手术均未出现并发症。结论　术前栓塞对血管母细胞瘤手术切除可使肿瘤切除更为容易 ,临近正常结构不易损伤 ,手术时间缩短 ,术中出血明显减少 。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 血管母细胞瘤 术前 介入治疗 PVA颗粒 影像学检查 微导管技术
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中枢神经系统成血管细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断 被引量：2
7
作者 郭军 刘梅丽 +2 位作者 韩彤 刘力 崔世民 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期427-430,共4页
目的:探讨中枢神经系统成血管细胞瘤的MRI影像特征及鉴别诊断。材料和方法:回顾性分析22例经手术病理证实的成血管细胞瘤之MRI表现。结果:22例共检出50个病灶。5例为多发病灶。40个病灶位于双侧小脑及蚓部,9个病灶位于延髓及脊髓,1个病... 目的:探讨中枢神经系统成血管细胞瘤的MRI影像特征及鉴别诊断。材料和方法:回顾性分析22例经手术病理证实的成血管细胞瘤之MRI表现。结果:22例共检出50个病灶。5例为多发病灶。40个病灶位于双侧小脑及蚓部,9个病灶位于延髓及脊髓,1个病灶位于幕上。12个病灶呈大囊小结节型,36个为实质型,2个单纯囊型。囊性病灶T1WI囊液呈低信号,T2WI呈高信号;壁结节T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高和高信号改变。实质型病灶T1WI呈等信号,T2WI呈稍高或高信号改变。增强扫描壁结节和实质肿块明显增强,灌注成像可见壁结节和实性肿块呈明显高灌注表现。结论:成血管细胞瘤之MRI有特征性表现,MRI增强扫描及灌注成像有助于诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 中枢神经系统 成血管细胞瘤 MRI DWI PWI
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Von Hippel-Lindau病相关性中枢神经系统血管母细胞瘤 被引量：3
8
作者 丁兴华 陈诤 毛颖 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第4期352-356,共5页
目的探讨von Hippel-Lindau病相关性中枢神经系统血管母细胞瘤的临床特点、治疗原则及预后。方法对2000年1月-2005年1月收治的18例von Hippel-Lindau病相关性中枢神经系统血管母细胞瘤患者的临床资料进行回顾分析,并与同期收治的散发性... 目的探讨von Hippel-Lindau病相关性中枢神经系统血管母细胞瘤的临床特点、治疗原则及预后。方法对2000年1月-2005年1月收治的18例von Hippel-Lindau病相关性中枢神经系统血管母细胞瘤患者的临床资料进行回顾分析,并与同期收治的散发性中枢神经系统血管母细胞瘤患者比较,对其中1例资料完整者的家系进行详细调查。结果18例患者平均年龄37.60岁,其中有明确家族遗传史者7例,伴肾囊肿10例,伴胰腺囊肿5例,伴视网膜血管瘤3例,伴肾癌1例,伴肾上腺嗜铬细胞瘤1例。与散发性中枢神经系统血管母细胞瘤相比,von Hippel-Lindau病相关性中枢神经系统血管母细胞瘤患者更容易出现多发性血管母细胞瘤,手术前平均外周血红蛋白水平多>160g/L。18例中无一例手术死亡,手术后全部获得平均42个月的随访,Karnofsky预后评分>80分者12例(66.67%),死亡2例(分别死于脑干血管母细胞瘤复发和肾癌多发转移)。家系调查显示,家系成员发病以血管母细胞瘤多见(10/12),且2例为多发性血管母细胞瘤,遗传可能来自母系,外显率为12/31(38.71%)。结论对于多发性血管母细胞瘤或手术前平均外周血红蛋白水平>160g/L的血管母细胞瘤患者应高度怀疑von Hip-pel-Lindau病,须施行严格的眼底镜检查或眼底荧光造影、腹部B超、CT检查,以排除von Hippel-Lindau病。一旦明确诊断则建议患者出院后定期进行上述检查,以便早期发现新的病灶,及时治疗。 展开更多
关键词 Hippel-Lindau病 成血管细胞瘤 中枢神经系统疾病 系谱 遗传性疾病
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中枢神经系统血管外皮细胞瘤MRI表现与病理分析 被引量：3
9
作者 王敏 王建伟 张玲 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第12期846-848,共3页
目的：分析中枢神经系统血管外皮细胞瘤（HPC）的MRI特征表现,并与病理结果相对照.方法：收集经手术病理确诊的15例中枢神经系统血管外皮细胞瘤患者的资料,回顾性分析其MRI表现及病理特征.结果：15例肿瘤均位于颅内脑外,MRI表现为肿瘤... 目的：分析中枢神经系统血管外皮细胞瘤（HPC）的MRI特征表现,并与病理结果相对照.方法：收集经手术病理确诊的15例中枢神经系统血管外皮细胞瘤患者的资料,回顾性分析其MRI表现及病理特征.结果：15例肿瘤均位于颅内脑外,MRI表现为肿瘤大多呈分叶状,T1呈等或稍低信号,T2呈稍高信号,肿块内可见囊变坏死及流空血管,周围见轻度水肿;增强扫描后肿块实质性部分明显强化,其中2例可见“脑膜尾征”.12例患者作免疫组化显示CD34、Vim均为阳性,而EMA、CK、GFAP及S-100蛋白均为阴性,Bcl-2阳性6例;10例增殖细胞核抗原Ki-67标记阳性,其中2例为10％表达,1例为10％～15％表达.结论：中枢神经系统血管外皮细胞瘤的MRI表现有一定特征性,有助于提高其术前诊断的准确性. 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 血管外皮细胞瘤 磁共振成像
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儿童原发性中枢神经系统血管炎1例病例报告 被引量：2
10
作者 钮小玲 郭桂梅 +3 位作者 朱珍 王平 郝胜 黄文彦 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第6期475-478,共4页
1病例资料男,1岁2个月,因'上肢活动减少1个月,抽搐1次'主诉就诊。患儿病程中无外伤史。于2013年9月6日收入上海市儿童医院(我院)神经内科病房。患儿出生时无抢救、窒息史,生后予母乳喂养至6个月,逐步添加辅食,目前奶粉及软食喂... 1病例资料男,1岁2个月,因'上肢活动减少1个月,抽搐1次'主诉就诊。患儿病程中无外伤史。于2013年9月6日收入上海市儿童医院(我院)神经内科病房。患儿出生时无抢救、窒息史,生后予母乳喂养至6个月,逐步添加辅食,目前奶粉及软食喂养为主。患儿生后3月龄能抬头, 展开更多
关键词 血管炎 儿童原发性 神经内科病房 中枢神经系统 添加辅食 市儿童医院 窒息史 母乳喂养 患儿病程 脑活检
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累及中枢神经系统的儿童恶性淋巴瘤:附19例临床分析
11
作者 翟力平 马伴吟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期318-319,共2页
本文133例淋巴瘤中累及中枢19例(14.28％)包括HD3例NHL16例。临床表现有颅高压、颅神经征等,4例亚临床型。19例中有纵隔肿块10例(HD3例),骨髓浸润5例(NHL)。死亡12例。本文提出HD纵隔肿块与中枢累及的关系需继续观察。初诊时应尽可能明... 本文133例淋巴瘤中累及中枢19例(14.28％)包括HD3例NHL16例。临床表现有颅高压、颅神经征等,4例亚临床型。19例中有纵隔肿块10例(HD3例),骨髓浸润5例(NHL)。死亡12例。本文提出HD纵隔肿块与中枢累及的关系需继续观察。初诊时应尽可能明确纵隔病变,对其是否要进行常规中枢预防值得探讨。NHL发病早,发展快,应常规脑脊液及骨髓检查,Ⅱ、Ⅲ期以上者中枢预防措施同ALL。治疗上,全身强烈化疗与鞘注、放疗同样重要。 展开更多
关键词 淋巴瘤 儿童 中枢神经系统 药物疗法
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2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(第五版)儿童型弥漫性胶质瘤分类解读 被引量：8
12
作者 孙崇然 许晶虹 +5 位作者 张布衣 许素素 董飞 卫博星 蒋飚 张建民 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期791-803,共13页
2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(第五版,简称新版肿瘤分类)与既往分类最大的区别之一为,将儿童型弥漫性低级别胶质瘤和儿童型弥漫性高级别胶质瘤归为独立的肿瘤类型,这是由于儿童型弥漫性胶质瘤虽然与成人型在组织学形态上较... 2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(第五版,简称新版肿瘤分类)与既往分类最大的区别之一为,将儿童型弥漫性低级别胶质瘤和儿童型弥漫性高级别胶质瘤归为独立的肿瘤类型,这是由于儿童型弥漫性胶质瘤虽然与成人型在组织学形态上较为相似,但分子遗传学特征完全不同,不同分子遗传学特征的预后各异,因此需要不同的治疗策略。临床医师亟需了解这些好发于儿童的肿瘤类型的临床诊疗特点。本文拟根据新版肿瘤分类描述的病理学特征并结合文献,总结儿童型弥漫性胶质瘤的影像学和病理学诊断特征,以及临床表现、治疗和预后,从临床诊疗角度对儿童型弥漫性胶质瘤进行初步解读,以为临床同道提供建议。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 中枢神经系统肿瘤 指南 世界卫生组织 磁共振成像 病理学 儿童 综述
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中枢神经系统血管周细胞瘤的MRI诊断 被引量：14
13
作者 夏东 陈燕萍 唐姗姗 《放射学实践》 北大核心 2010年第12期1327-1330,共4页
目的:探讨MRI诊断中枢神经系统血管周细胞瘤(HPC)的价值,提高对本病的认识。方法:分析7例经手术病理证实为HPC的MRI表现。所有患者均行MRI平扫及增强扫描。结果:6例位于颅内,1例位于颈段椎管内。T1WI示肿瘤呈等信号或稍高信号,T2WI呈等... 目的:探讨MRI诊断中枢神经系统血管周细胞瘤(HPC)的价值,提高对本病的认识。方法:分析7例经手术病理证实为HPC的MRI表现。所有患者均行MRI平扫及增强扫描。结果:6例位于颅内,1例位于颈段椎管内。T1WI示肿瘤呈等信号或稍高信号,T2WI呈等信号或稍高信号,增强扫描肿瘤实体部分强化明显。在颅内病例中,4例病灶内有斑片状囊变或坏死区;4例显示有血管流空或强化血管影;5例有瘤周水肿;2例病灶部分跨过天幕。结论:中枢神经系统HPC的MRI表现有一定的特征,有一定的提示诊断,但需与脑膜瘤鉴别,要注意分析其恶性征象,以提高术前诊断的正确率。 展开更多
关键词 血管周细胞瘤 中枢神经系统 磁共振成像
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中枢神经系统血管周细胞瘤1例 被引量：2
14
作者 杨文圣 季天海 戚沛霖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期1199-1199,共1页
患者女,55岁,因右颢部头皮无痛性肿块进行性增大于半年前入院,神经系统专科检查未见明显异常.头颅MRI示：右侧颅中窝可见一肿块,大小约4.4 cm×3.7cm×3.3cm肿块,T1W1等信号,T2W1略高信号,向内明显推压右侧颞叶,向外下突人颢下... 患者女,55岁,因右颢部头皮无痛性肿块进行性增大于半年前入院,神经系统专科检查未见明显异常.头颅MRI示：右侧颅中窝可见一肿块,大小约4.4 cm×3.7cm×3.3cm肿块,T1W1等信号,T2W1略高信号,向内明显推压右侧颞叶,向外下突人颢下窝,增强扫描肿块明显强化呈高信号,边界清楚. 展开更多
关键词 血管周细胞瘤 中枢神经系统 病理诊断
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普萘洛尔影响婴幼儿血管瘤患儿中枢神经系统功能的新进展 被引量：5
15
作者 邱桐(综述) 杨开颖 +1 位作者 陈思源 吉毅(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第8期646-649,共4页
婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)是婴儿期最常见的良性肿瘤,目前β肾上腺素能受体阻滞剂普萘洛尔是IH的主要治疗药物,但是这种亲脂性药物能够透过血脑屏障,可能会对婴幼儿中枢神经系统功能产生潜在影响。本综述将从短期和长期记... 婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,IH)是婴儿期最常见的良性肿瘤,目前β肾上腺素能受体阻滞剂普萘洛尔是IH的主要治疗药物,但是这种亲脂性药物能够透过血脑屏障,可能会对婴幼儿中枢神经系统功能产生潜在影响。本综述将从短期和长期记忆、精神运动功能、睡眠质量和情绪几个方面来阐述普萘洛尔对IH患儿中枢神经系统功能的潜在影响,以期为评估普萘洛尔治疗IH的安全性研究提供方向。 展开更多
关键词 婴儿 血管瘤/治疗 普萘洛尔 中枢神经系统 潜在影响
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中枢神经系统血管母细胞瘤临床病理分析和超微结构的观察 被引量：1
16
作者 于士柱 张景全 谭郁彬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第4期235-247,共13页
国内外血管母细胞瘤(HB)的大宗病例报道甚少,本文总结了67例HB的临床病理资料,参照Seyama的标准将其分为三种组织学类型,其中6例做了电镜观察。所有资料分别用H和X^2及F检验进行统计学分析,并结合文献进行讨论。
关键词 中枢神经系统 血管母细胞瘤
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海绵窦海绵状血管瘤立体定向放射治疗疗效的系统评价 被引量：7
17
作者 钟兵 黄理金 +6 位作者 刘承勇 陈贵孝 魏大年 朱永晖 文军 张晓斌 康晓雨 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期43-47,共5页
目的通过对海绵窦海绵状血管瘤（cavernous sinus hemangiomas，CSHs）的立体定向放射治疗的相关文献进行荟萃分析，系统评价立体定向放射外科治疗CSHs的有效性和安全性，从而为临床治疗抉择提供理论依据。方法通过检索Medline、Embase... 目的通过对海绵窦海绵状血管瘤（cavernous sinus hemangiomas，CSHs）的立体定向放射治疗的相关文献进行荟萃分析，系统评价立体定向放射外科治疗CSHs的有效性和安全性，从而为临床治疗抉择提供理论依据。方法通过检索Medline、Embase、PubMed、ISIWebofScience，同时辅以引文检索和手工检索，并对符合标准的相关文献进行数据提取。最终获得87例CSHs患者的基本数据（男28名，女59名，年龄14，80岁，平均年龄49-3岁），其中40例患者的诊断基于病理检查结果，余47例患者的诊断基于影像学检查结果。87例患者中，伽马刀治疗72例，射波刀治疗15例。肿瘤体积1．5-86．6cm’，平均（20．13±21．46）cm’。结果随访6-156个月，平均39．4个月，最近的MR图像证实，肿瘤完全消失4例（4．6％），明显缩小60例（69％），部分缩小17例（19．5％），无改变6例（6．9％）。在放疗剂量方面，那些肿瘤显著缩小的患者接受的放疗剂量跟部分缩小和无反应者之间无明显差异。在肿瘤控制方面，有无手术之间无显著性差异，射波刀对巨型CSHs的疗效较伽马刀治疗为佳（P=0．045）。27例（31％）患者立体定向放疗前无颅神经功能障碍，术后未出现额外的颅神经损伤；60例（69％）有脑神经功能障碍的患者，12例症状获得恢复，35例获得改善，13例症状稳定，仅1例患者伴额外的三叉神经损害。放疗前未行手术的患者较手术的患者神经症状恢复好（P=0．006）。结论立体定向放射治疗避免了显微手术切除相关的并发症，在较短的随访期内效果良好，可考虑作为CSHs的主要治疗方法，但长期疗效有待进一步研究。对巨型CSHs，射波刀为良好选择。 展开更多
关键词 海绵窦海绵状血管瘤 立体定向 放射治疗 伽马刀 射波刀 系统评价
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SWAN序列SWI对儿童颅内多发海绵状血管瘤的诊断价值 被引量：5
18
作者 陈静 李欣 +2 位作者 王春祥 刘俊刚 赵滨 《放射学实践》 北大核心 2015年第12期1159-1163,共5页
目的:探讨MR磁敏感加权成像T2*加权血管成像(SWAN)序列对儿童颅内多发海绵状血管瘤的诊断价值。方法:搜集2012年12月-2015年8月在本院经临床或病理证实的18例颅内多发海绵状血管瘤患儿的病例资料。所有患儿均行常规序列及SWAN序列MRI平... 目的:探讨MR磁敏感加权成像T2*加权血管成像(SWAN)序列对儿童颅内多发海绵状血管瘤的诊断价值。方法:搜集2012年12月-2015年8月在本院经临床或病理证实的18例颅内多发海绵状血管瘤患儿的病例资料。所有患儿均行常规序列及SWAN序列MRI平扫,12例行增强扫描。由2位有经验的影像诊断医师对所有图像进行评估,分析海绵状血管瘤的影像学特征,并比较SWAN序列与常规序列检出病灶的敏感性。结果:18例共检出285个病灶,其中T1WI发现病灶28个,T2WI发现病灶62个,SWAN序列发现病灶285个。SWAN序列对病灶的检出率高于T1WI和T2WI序列。18例中有4例合并发育性静脉异常,在SWAN序列上显示清晰。结论:MRI是儿童颅内多发海绵状血管瘤的首选影像学检查方法,SWAN序列对海绵状血管瘤以及伴发的发育性静脉异常具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁敏感加权成像 海绵状血管瘤 儿童
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神经导航显微手术切除脑深部小型海绵状血管瘤 被引量：3
19
作者 李波 朱世强 +1 位作者 毛之奇 陆永建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3269-3270,共2页
目的:探讨神经导航在切除脑深部小型海绵状血管瘤手术中的临床价值。方法:对44例脑深部小型海绵状血管瘤在神经导航辅助下进行显微手术。结果:所有病例均全切除病灶,术后无严重的并发症,无死亡病例。结论:在切除脑深部小型海绵状血管瘤... 目的:探讨神经导航在切除脑深部小型海绵状血管瘤手术中的临床价值。方法:对44例脑深部小型海绵状血管瘤在神经导航辅助下进行显微手术。结果:所有病例均全切除病灶,术后无严重的并发症,无死亡病例。结论:在切除脑深部小型海绵状血管瘤的手术中应用神经导航技术,不仅定位准确,通过动态示踪全切除病灶,而且能较好地保护神经功能和降低手术并发症的发生。 展开更多
关键词 血管病 海绵状 中枢神经系统 神经导航 显微手术
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原发性中枢神经系统淋巴瘤VEGF、MVD与影像学对比研究 被引量：2
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作者 石群立 孟奎 +4 位作者 周晓军 耿承军 陈君坤 卢光明 燕晓雯 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期366-370,共5页
目的 :分析原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)的VEGF表达分布和测量其微血管密度 (MVD) ,旨在提高PCNSL早期诊断率和判断预后 ,同时为影像学提供理论依据。方法 :对 2 2例PCNSL临床 (包括影像学 )病理资料分析 ,同时行VEGF及CD34免疫组... 目的 :分析原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)的VEGF表达分布和测量其微血管密度 (MVD) ,旨在提高PCNSL早期诊断率和判断预后 ,同时为影像学提供理论依据。方法 :对 2 2例PCNSL临床 (包括影像学 )病理资料分析 ,同时行VEGF及CD34免疫组化标记 ,并测量MVD ,以 12例胶质瘤作为对照。结果 :2 2例PCNSL中单发者 17例 (占 77 2 7% ) ;多发者 4例 ,共有病灶 10处 ;1例为弥漫浸润型。肿瘤位于脑白质深部者 15例 (占 5 5 5 6 % )、脑表面及灰白质交界区者 8例、胼胝体者4例。CT示肿瘤为边界清楚的高密度结节或肿块。组织病理学示瘤细胞弥漫分布 ,瘤细胞大小较一致 ,胞质少 ,核大 ,可见瘤细胞围绕血管呈“袖套样”浸润。淋巴瘤MVD值 (2 1 8± 11 6 )与恶性胶质瘤组 (44 4± 16 8)的差异有非常显著性 (t =3 374 ,P <0 0 1)。VEGF表达无特异性 ,与对照组比较无统计学意义。结论 :病理学基础决定了影像学的特征。血管生成活性的不同 ,有助于PCNSL与恶性胶质瘤的鉴别 ,并对其预后的判断有一定帮助 ,VEGF可能是恶性肿瘤重要的促血管生成因子 ,但对于鉴别诊断无特异性。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 血管生成 微血管密度 血管内皮生长因子 免疫组织化学 影像学 对比研究
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