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健脾祛痰方联合艾灸疗法对高脂血症患者RCT代谢途径及肠道菌群的影响 被引量:1
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作者 王华文 张颖 陈民 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期150-155,I0002,共7页
目的研究健脾祛痰方联合艾灸疗法降脂的临床疗效,探究健脾祛痰方降脂的生物学机制。方法在辽宁中医药大学附属医院纳入脾虚痰浊血脂异常受试者共计120例,按照就诊顺序随机分为模型组、治疗组,每组60例。两组均予健康宣教,治疗组予健脾... 目的研究健脾祛痰方联合艾灸疗法降脂的临床疗效,探究健脾祛痰方降脂的生物学机制。方法在辽宁中医药大学附属医院纳入脾虚痰浊血脂异常受试者共计120例,按照就诊顺序随机分为模型组、治疗组,每组60例。两组均予健康宣教,治疗组予健脾祛痰方颗粒剂配合双侧足三里、双丰隆穴、中脘穴、神阙穴温和灸治疗。对比两组受试者血脂水平、中医证候疗效、肠道菌群的结构变化及胆固醇逆转运相关蛋白胆固醇酯转运蛋白(cholesterol ester transporter protein,CETP)、磷脂转运蛋白(phospholipid transfer protein,PLTP)、卵磷脂胆固醇酰基转移(lecithin cholesterol acyltransferase,LCAT)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、对氧磷酶1(paraoxonase 1,PON1)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、载脂蛋白AI(apolipoprotein A-I,ApoAI)水平。结果治疗组患者血脂水平、中医证候积分较治疗前改善,明显优于模型组。治疗后患者HDL功能指标血清ApoA-I、PON1、LCAT含量较治疗前升高,SAA、MPO、CETP、PLTP含量较治疗前显著降低。治疗组患者用药后肠道菌群的多样性和物种丰度较治疗前明显增加,样本间差异明显,各分类水平物种组成比例发生变化,肠道菌群平衡有所恢复。结论健脾祛痰法能够显著降低血脂异常患者TC、TG、LDL水平,升高HDL水平,改善中医证候,调节肠道菌群结构,其机制可能与调控HDL功能相关的胆固醇逆转运(RCT)过程继而改善血脂水平有关。 展开更多
关键词 健脾祛痰法 高脂血症 肠道菌群 艾灸 胆固醇逆转运
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健脾祛痰方干预血脂异常临床疗效及对肠道菌群的影响 被引量:4
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作者 王华文 张颖 +1 位作者 宋囡 陈民 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第5期211-218,I0037-I0040,共12页
目的通过观察健脾祛痰方对脾虚痰浊型血脂异常患者的血脂水平、中医证候积分的影响,分析正常与高脂人群、中药治疗前后患者肠道菌群的结构变化,以明确健脾祛痰方降脂的临床疗效,探索健脾祛痰法降脂的作用机制。方法在辽宁中医药大学附... 目的通过观察健脾祛痰方对脾虚痰浊型血脂异常患者的血脂水平、中医证候积分的影响,分析正常与高脂人群、中药治疗前后患者肠道菌群的结构变化,以明确健脾祛痰方降脂的临床疗效,探索健脾祛痰法降脂的作用机制。方法在辽宁中医药大学附属医院纳入正常及脾虚痰浊血脂异常受试者共计180例,按照就诊顺序随机分为正常组、模型组、健脾祛痰方组,每组60例。所有组别均予健康宣教,健脾祛痰方组予健脾祛痰方颗粒剂冲服,治疗疗程为2个月。采用全自动分析仪检测所有受试者血清胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein,HDL-C)水平,用中医证候积分量表评定患者中医证候疗效,酶联免疫吸附测定法测定受试者血清人成纤维细胞生长因子19(FGF19)的表达水平,16SrRNA高通量测序技术检测受试者粪便标本肠道菌群的结构变化。结果脾虚痰浊型血脂异常患者经健脾祛痰方治疗后血脂水平,中医证候积分较治疗前明显改善,血清中FGF19含量明显降低;健脾祛痰方组血脂疗效、中医证候积分总有效率显著优于模型组。高脂人群菌群多样性和物种丰度与正常人群相比明显减弱。有益菌减少,肠杆菌过生长,肠道菌群结构被破坏。健脾祛痰方组患者用药后样本间差异明显,各分类水平物种组成比例发生变化,编码胆盐水解酶(Bile Salt Hydrolase,BSH)相关微生物丰度降低。用药后肠道中的有害菌肠杆菌目(Enterobacteriales)减少,肠道菌群平衡有所恢复。结论健脾祛痰法能够显著降低血脂异常患者TC、TG、LDL-C水平,改善中医证候,其机制可能通过调节肠道菌群和胆汁酸代谢抑制FXR信号传导通路以降脂。 展开更多
关键词 健脾祛痰法 血脂异常 肠道菌群 胆汁酸 FXR通路
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