肩袖修补术后关节内注射倍他米松联合罗哌卡因的临床疗效对比 被引量：10

1

作者 曹青刚 赵建宁 包倪荣 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第12期1289-1292,共4页

目的现已明确肩部手术可导致中重度疼痛,但对最佳镇痛方法缺乏共识。文章评估关节镜下肩袖修补术后关节腔注射盐酸倍他米松联合罗哌卡因的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2017年10月于南京总医院行关节镜下肩袖修补的86例患者,并... 目的现已明确肩部手术可导致中重度疼痛,但对最佳镇痛方法缺乏共识。文章评估关节镜下肩袖修补术后关节腔注射盐酸倍他米松联合罗哌卡因的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2017年10月于南京总医院行关节镜下肩袖修补的86例患者,并按不同治疗方案分为联合组(罗哌卡因75 mg+盐酸倍他米松2 mL)以及对照组(盐酸倍他米松4 mL),每组43例。通过视觉疼痛评分、患者满意度对患者术前及术后4、8、12、24、48 h疼痛进行评价。结果联合组术前及术后48 h VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后4、8、12、24 h,联合组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、8、12、24 h,联合组患者满意度明显高于对照组(P<0.01);但在术后48 h,2组患者满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍他米松联合罗哌卡因经关节腔注射较单纯倍他米松注射能显著减轻患者术后24 h内疼痛,提高患者对手术的满意度。 展开更多

关键词 倍他米松联合罗哌卡因 关节镜 肩袖损伤 疼痛

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复方倍他米松复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果 被引量：4

2

作者 张隆盛 蓝金辛 +4 位作者 林耿彬 李春然 林旭林 张欢楷 杨铎 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期368-372,共5页

目的探讨超声引导下复方倍他米松复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法选择行择期胸腔镜手术患者60例,男41例,女19例,年龄18~60岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:复方倍他米松复合... 目的探讨超声引导下复方倍他米松复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法选择行择期胸腔镜手术患者60例,男41例,女19例,年龄18~60岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:复方倍他米松复合罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),每组30例。两组在麻醉诱导前行超声引导下胸椎旁阻滞,B组注射药物为加入复方倍他米松05 ml的04%罗哌卡因25 ml,R组注射药物为04%罗哌卡因25 ml。两组均采用标准化的支气管插管静脉全麻方案,术后行PCA。记录阻滞起效时间、镇痛持续时间、PCA首次按压时间,术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量,术后2、4、8、12、24、48 h静息和活动时(咳嗽)VAS疼痛评分,术后48 h PCA总按压次数和舒芬太尼补救镇痛例数,术后48 h内呼吸抑制、恶心呕吐、穿刺部位感染、尿潴留等不良反应发生情况。结果与R组比较,B组阻滞起效时间明显缩短(P<005),镇痛持续时间、PCA首次按压时间明显延长(P<005)。两组术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量差异均无统计学意义。与R组比较,B组术后8、12和24 h静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<005),术后48 h PCA总按压次数明显减少(P<005),舒芬太尼补救镇痛率明显降低(P<005)。两组术后48 h内呼吸抑制、恶心呕吐、穿刺部位感染、尿潴留差异均无统计学意义。结论与单纯罗哌卡因比较,复方倍他米松作为罗哌卡因佐剂超声引导下胸椎旁阻滞用于胸腔镜手术围术期镇痛,能增强阻滞及镇痛效果,减少阿片类镇痛药物使用。 展开更多

关键词 复方倍他米松 罗哌卡因 胸椎旁阻滞 胸腔镜 术后镇痛

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不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的效果比较 被引量：24

3

作者 蔡铁良 高鹏 +3 位作者 唐丽 蔡英蔚 肖兴米 沈七襄 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期444-446,共3页

目的比较不同剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的麻醉效果。方法择期下肢手术患者136例,急诊下肢手术患者83例。按腰麻用药分为0.1%、0.15%和0.2%罗哌卡因3组,每组73例,各组剂量从3mg开始递增,顺序完成3mg各3例,4mg各10例,5... 目的比较不同剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的麻醉效果。方法择期下肢手术患者136例,急诊下肢手术患者83例。按腰麻用药分为0.1%、0.15%和0.2%罗哌卡因3组,每组73例,各组剂量从3mg开始递增,顺序完成3mg各3例,4mg各10例,5、6、7mg各20例。硬膜外腔维持用药均为0.2%罗哌卡因。术前不用药。患者侧卧位,患侧在上,L2-3套针法穿刺,调整麻醉平面在T9-10。观察麻醉效果,BP、HR、SpO2、Bromage评分等。结果优良率6-7mg时为95%、5mg时为50%-55%、4mg时为30%,剂量为3mg时虽有镇痛平面,但不能行手术,均为麻醉失败,剂量为7mg时无失败病例。患者术中BP、HR、SpO2平稳,无恶心呕吐。头痛1例,尿潴留2例。术中患肢Bromage评分为2-3分,健肢为0-1分。结论0.1%-0.2%罗哌卡因6-7mg腰麻与0.2%罗哌卡因硬膜外阻滞联合麻醉,具有用药少,起效快,镇痛完善,BP、HR、SpO2平稳,副作用小,麻醉消退快,能早期活动,利于搬运转移患者等优点,不仅可用于无严重创伤性休克患者下肢不同部位手术的麻醉,而且可为战时手术方舱内的手术提供一种麻醉选择。 展开更多

关键词 罗哌卡因 腰-硬联合麻醉 下肢手术

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罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果及安全性 被引量：57

4

作者 岳红丽 韩如泉 +1 位作者 李彦平 李树人 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期657-660,共4页

目的比较罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外阻滞(CEA)和腰-硬联合阻滞(CSEA)行分娩镇痛的临床效果及安全性。方法自愿接受分娩镇痛足月、单胎、头位初产妇40例,宫口扩张3～5cm时随机分为CEA组和CSEA组;无分娩镇痛的产妇为对照组(C组)。CEA组以0... 目的比较罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外阻滞(CEA)和腰-硬联合阻滞(CSEA)行分娩镇痛的临床效果及安全性。方法自愿接受分娩镇痛足月、单胎、头位初产妇40例,宫口扩张3～5cm时随机分为CEA组和CSEA组;无分娩镇痛的产妇为对照组(C组)。CEA组以0.1%罗哌卡因+芬太尼(2μg/ml)5ml为试验剂量,随后注入上述药物10ml。CSEA组蛛网膜下腔给予罗哌卡因2mg+芬太尼10μg。两组采用0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml硬膜外PCA。记录镇痛评分、下肢肌力、产程、分娩方式、药物用量、产妇满意度和新生儿1、5minApgar评分、脐带血罗哌卡因浓度。结果镇痛后5～30min,CSEA组VAS显著低于CEA组(P<0.05);CSEA组罗哌卡因及芬太尼用量较CEA组明显减少(P<0.05);两组脐带血罗哌卡因浓度差异无统计学意义。CSEA组和CEA组第一产程短于C组(P<0.05)。与C组比较,CSEA组和CEA组自然分娩率较高,催产素使用率较高(P<0.05)。与CEA组比较,CSEA组镇痛起效时间较短、催产素使用率较低,自然分娩率和产妇满意度更高(P<0.05)。结论罗哌卡因-芬太尼用于CSEA和CEA均能提供满意且安全的分娩镇痛。CSEA因起效快、药物用量少、产妇满意度高而更适合分娩镇痛。 展开更多

关键词 硬膜外阻滞 腰-硬联合阻滞 分娩镇痛 罗哌卡因

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不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻联合硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果 被引量：61

5

作者 詹丽春 李建国 +1 位作者 季称心 王永宜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期295-296,共2页

舒芬太尼是作用于“阿片受体的强效镇痛药物，镇痛强度大且作用时间长。有报道称，舒芬太尼分娩镇痛导致约60％～94％的产妇术后出现低血压综合征[1]。严重低血压可能造成子宫血流灌注减少，影响胎儿娩出[2]。舒芬太尼产生的广泛运动阻... 舒芬太尼是作用于“阿片受体的强效镇痛药物，镇痛强度大且作用时间长。有报道称，舒芬太尼分娩镇痛导致约60％～94％的产妇术后出现低血压综合征[1]。严重低血压可能造成子宫血流灌注减少，影响胎儿娩出[2]。舒芬太尼产生的广泛运动阻滞也可导致产妇产后恢复时间延迟。本研究选择蛛网膜下腔注射不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因对产妇进行分娩镇痛，观察其临床效果，现报道如下。 展开更多

关键词 舒芬太尼 分娩镇痛 罗哌卡因 硬膜外自控镇痛 腰麻联合 复合 剂量 蛛网膜下腔注射

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罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于老年患者下肢骨科手术的麻醉 被引量：33

6

作者 穆宇新 龚志毅 +1 位作者 黄宇光 陈雪华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期714-716,共3页

关键词 腰-硬联合阻滞 下肢骨科手术 罗哌卡因 老年患者 麻醉 酰胺类局麻药 感觉运动分离 下肢手术

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罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰丛联合坐骨神经阻滞的临床观察 被引量：14

7

作者 唐帅 洪溪 +3 位作者 黄宇光 任洪智 叶铁虎 罗爱伦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期654-656,共3页

目的评价罗哌卡因复合舒芬太尼用于下肢神经阻滞的临床效果。方法40例择期在腰丛联合坐骨神经阻滞下行下肢手术的病人随机均分为两组:观察组用药为含浓度为0.5μg/ml舒芬太尼的0.375%罗哌卡因,对照组用药为0.375%罗哌卡因。分别记录两... 目的评价罗哌卡因复合舒芬太尼用于下肢神经阻滞的临床效果。方法40例择期在腰丛联合坐骨神经阻滞下行下肢手术的病人随机均分为两组:观察组用药为含浓度为0.5μg/ml舒芬太尼的0.375%罗哌卡因,对照组用药为0.375%罗哌卡因。分别记录两组阻滞成功率、感觉和运动阻滞起效时间、作用时间及其他相关临床麻醉信息。结果两组间阻滞成功率、感觉和运动阻滞起效时间、作用时间差异均无统计学意义。结论0.5μg/ml的舒芬太尼对于0.375%罗哌卡因用于下肢神经阻滞的临床效果包括阻滞成功率、起效时间和作用时间无明显影响;阿片类药物相关的不良反应则有增加的趋势。 展开更多

关键词 腰丛联合坐骨神经阻滞 罗哌卡因 舒芬太尼

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低浓度罗哌卡因腰麻联合硬外麻用于剖宫产的观察 被引量：10

8

作者 田京灵 李飞 +2 位作者 靳三庆 赵阳 陈郡兴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4161-4163,共3页

目的:观察0.5%罗哌卡因腰麻联合硬外麻用于剖宫产的麻醉效果以及并发症发生率,以评价其安全性和舒适性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级拟在腰麻联合硬外麻下行剖宫产手术的足月妊娠患者30例,入手术室后万汶500mL扩容。选择L2-3间隙行椎管内穿刺... 目的:观察0.5%罗哌卡因腰麻联合硬外麻用于剖宫产的麻醉效果以及并发症发生率,以评价其安全性和舒适性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级拟在腰麻联合硬外麻下行剖宫产手术的足月妊娠患者30例,入手术室后万汶500mL扩容。选择L2-3间隙行椎管内穿刺,硬膜外穿刺成功后经硬外针置入腰麻针,向头端注射0.5%罗哌卡因2.2mL(0.1mL/s),记录麻醉前后各个时间点的生命体征,记录麻醉平面、肌松效果、舒适程度、并发症、新生儿出生情况。结果:30例麻醉效果均为优,肌松均为1级,产妇舒适度评分为3分的有26例。新生儿出生后5min Apgar评分均为10分。发生低血压4例,恶心3例,寒战2例。结论:0.5%罗哌卡因2.2mL腰麻联合硬外麻能满足剖宫产手术的要求,麻醉效果满意,肌松条件好,并发症较少。 展开更多

关键词 剖宫产 罗哌卡因 腰硬联合麻醉

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罗哌卡因和左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术的临床观察 被引量：12

9

作者 刁伟光 鄂爽 +2 位作者 李莉 王洪生 于莎莎 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期637-638,共2页

关键词 腰-硬联合麻醉 剖宫产手术 左旋布比卡因 临床观察 罗哌卡因 急诊 胎儿娩出 硬脊膜损伤

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罗哌卡因腰硬联合麻醉在肛肠手术中的应用24例 被引量：8

10

作者 胡允梅 张研 田荣 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第3期610-611,共2页

关键词 罗哌卡因 布比卡因 腰麻-硬膜外联合麻醉

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罗哌卡因腰-硬联合麻醉在直肠癌根治术的应用 被引量：9

11

作者 韦龙华 黄锦益 +1 位作者 吴日阡 邓军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期735-736,共2页

关键词 腰-硬联合麻醉 直肠癌根治术 罗哌卡因 连续硬膜外麻醉 肺部并发症 手术范围 穿刺损伤 气管插管

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罗哌卡因腰-硬联合阻滞在下腹部和下肢手术中的应用 被引量：19

12

作者 陆云梅 李幼琴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期340-340,共1页

关键词 腰-硬联合阻滞麻醉 罗哌卡因 手术中 下腹部 下肢 布比卡因 长效局麻药 心血管系统

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罗哌卡因在剖宫产腰麻-硬膜外联合麻醉中的量效关系 被引量：3

13

作者 陈公锦 王淼 +2 位作者 刘庆德 刘冬炎 周金萍 《医药导报》 CAS 2009年第11期1468-1469,共2页

目的探讨0.33%罗哌卡因在剖宫产行腰麻-硬膜外联合麻醉时的量效关系。方法择期剖宫产患者30例,选择L2-3间隙行腰麻-硬膜外联合麻醉,根据切皮是否镇痛、腹肌松弛度和患者的反应判断麻醉效果,罗哌卡因的量效关系按序贯法确定,步长为0.1mL... 目的探讨0.33%罗哌卡因在剖宫产行腰麻-硬膜外联合麻醉时的量效关系。方法择期剖宫产患者30例,选择L2-3间隙行腰麻-硬膜外联合麻醉,根据切皮是否镇痛、腹肌松弛度和患者的反应判断麻醉效果,罗哌卡因的量效关系按序贯法确定,步长为0.1mL。结果使50%患者达到麻醉优良时所需0.33%罗哌卡因容量为1.70(1.68～1.71)mL,使95%患者达到麻醉优良时所需0.33%罗哌卡因容量为1.94(1.92～1.95)mL。结论0.33%罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉适合于剖宫产手术,当95%患者达到麻醉优良时其所需容量为1.94mL。 展开更多

关键词 罗哌卡因 腰麻-硬膜外联合麻醉 剖宫产 量效关系

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舒芬太尼与罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床研究 被引量：10

14

作者 涂远光 李平 《海南医学院学报》 CAS 2011年第3期411-413,共3页

目的:观察蛛网膜下腔注射舒芬太尼及舒芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩中的镇痛效果。方法:选择初产妇60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg、罗哌卡因3 mg,B组蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg。当产妇VAS... 目的:观察蛛网膜下腔注射舒芬太尼及舒芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩中的镇痛效果。方法:选择初产妇60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg、罗哌卡因3 mg,B组蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg。当产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,并在不同时间点对两组进行VAS评分,记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果:A组镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于B组(P<0.05或0.01),并且对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因行腰硬联合阻滞分娩镇痛效果良好,具有起效快、镇痛强、持续时间长、副作用少等优点。 展开更多

关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 腰硬联合阻滞 分娩镇痛

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罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于妇科手术40例 被引量：2

15

作者 张斯 周志刚 +1 位作者 马君志 刘兰萍 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第1期146-147,共2页

关键词 罗哌卡因 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉 妇科手术 布吡卡因 局部麻醉药

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罗哌卡因重比重腰-硬联合麻醉及术后镇痛致短暂性神经综合征二例 被引量：9

16

作者 王玥 徐铭军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期826-826,共1页

关键词 腰-硬联合麻醉 1%罗哌卡因 神经综合征 术后镇痛 短暂性 重比重 阴式全子宫切除术 蛛网膜下腔阻滞

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0.75%罗哌卡因腰-硬膜外联合阻滞在输尿管镜下碎石术中的应用 被引量：4

17

作者 许春雷 刘琴湘 《实用医学杂志》 CAS 2005年第18期2026-2027,共2页

目的:观察0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉在输尿管镜下碎石术中的应用效果。方法:择期输尿管镜下碎石患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,Ⅰ组为硬膜外阻滞麻醉,0.75%罗哌卡因10～15mL分次注药;Ⅱ组为腰-硬联合麻醉,0.75%罗哌卡因1.5mL;Ⅲ... 目的:观察0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉在输尿管镜下碎石术中的应用效果。方法:择期输尿管镜下碎石患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,Ⅰ组为硬膜外阻滞麻醉,0.75%罗哌卡因10～15mL分次注药;Ⅱ组为腰-硬联合麻醉,0.75%罗哌卡因1.5mL;Ⅲ组为腰-硬联合麻醉,0.75%布比卡因1.5mL。术中连续监测NIBP、ECG、HR、SpO2,调节控制麻醉平面T6以下,并记录感觉和运动阻滞的情况及麻醉效应,观察围术期不良反应。结果:0.75%罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉较单纯硬膜外麻醉起效更快犤(2.1±1.0)minvs(8.0±2.4)min,P<0.05犦,麻醉镇痛满意,与布比卡因相似(P>0.05),而对运动的阻滞比布比卡因弱(P<0.05)。结论:0.75%罗哌卡因腰-硬膜外联合阻滞用于输尿管镜碎石术安全、可靠,效果确切。 展开更多

关键词 药物浓度 罗哌卡因 腰-硬膜外联合阻滞 输尿管镜下碎石术 心电图 血流动力学

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罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞分娩镇痛的临床研究 被引量：1

18

作者 陈鹏 张小铭 姚尚龙 《武汉科技大学学报》 CAS 2003年第2期202-204,共3页

通过对罗哌卡因复合芬太尼用于蛛网膜下腔 硬膜外联合阻滞和病人自控分娩镇痛(CSEA+PCEA)的可行性探讨,结论表明:在CSEA+PCEA分娩镇痛中,局麻药复合应用阿片类药物是一种较理想的配方,罗哌卡因3mg+芬太尼7.5μg用于蛛网膜下隙 硬膜外联... 通过对罗哌卡因复合芬太尼用于蛛网膜下腔 硬膜外联合阻滞和病人自控分娩镇痛(CSEA+PCEA)的可行性探讨,结论表明:在CSEA+PCEA分娩镇痛中,局麻药复合应用阿片类药物是一种较理想的配方,罗哌卡因3mg+芬太尼7.5μg用于蛛网膜下隙 硬膜外联合阻滞,镇痛效果最佳,副作用少,安全性高,产妇满意。 展开更多

关键词 罗哌卡因 芬太尼 蛛网膜下隙-硬膜外联合阻滞 分娩 镇痛

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甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于微创经皮肾输尿管镜碎石术 被引量：4

19

作者 孙卫楠 胥晓明 徐敏逸 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第18期3420-3422,共3页

目的:探讨甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在微创经皮肾输尿管镜碎石术(minimally invasive percutane nephrolithotomy,MPCNL)的安全性和有效性。方法:90例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～67岁拟行MPCNL术的患者随机分成3组均采用CS... 目的:探讨甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在微创经皮肾输尿管镜碎石术(minimally invasive percutane nephrolithotomy,MPCNL)的安全性和有效性。方法:90例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～67岁拟行MPCNL术的患者随机分成3组均采用CSEA:Ⅰ组(n=30)为甲磺酸罗哌卡因组,腰麻用药为0.596%甲磺酸罗哌卡因11.92～14.9mg;Ⅱ组(n=30)为盐酸罗哌卡因组,腰麻用药为0.5%罗哌卡因10～12.5mg;Ⅲ组(n=30)为盐酸布比卡因组,腰麻用药为0.5%盐酸布比卡因10～12.5mg。结果:甲磺酸罗哌卡因组和盐酸罗派卡因组相似,感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均比布比卡因组慢,达到最大Bromage评分也小于布比卡因组,而运动恢复时间明显比布比卡因组快。结论:结果表明甲磺酸罗哌卡因CSEA用于MPCNL术是安全有效的。其对血压(血流动力学)的影响较相同浓度剂量的布比卡因小,但是其镇痛时间(或麻醉阻滞持续时间)和运动阻滞持续时间较布比卡因短,与盐酸罗派卡因基本一致。 展开更多

关键词 甲磺酸罗哌卡因 盐酸罗派卡因 盐酸布比卡因 联合麻醉 微创经皮肾输尿管镜碎石术

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罗哌卡因椎管内联合麻醉用于剖宫产手术评价

20

作者 李步龙 吴凯红 +1 位作者 詹鸿 陈浩文 《医药导报》 CAS 2002年第7期404-406,共3页

目的 :比较 1%罗哌卡因与 0 .75 %布比卡因椎管内联合麻醉用于剖宫产手术的可行性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇 60例 ,随机双盲法分为三组 :腰麻用药分别为 1%罗哌卡因 1mL(R1 组 )、1.5mL(R2 组 )或0 .75 %布比卡因 1.4mL(B... 目的 :比较 1%罗哌卡因与 0 .75 %布比卡因椎管内联合麻醉用于剖宫产手术的可行性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇 60例 ,随机双盲法分为三组 :腰麻用药分别为 1%罗哌卡因 1mL(R1 组 )、1.5mL(R2 组 )或0 .75 %布比卡因 1.4mL(B组 )。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充 2 %利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况 ,评估麻醉效能 ,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果 :三组最高阻滞平面及达到时间相似 (P >0 .0 5 ) ,但R1 ,R2 组感觉和运动神经阻滞起效慢 ,维持时间短 (P <0 .0 5 ) ;下肢运动阻滞程度R1 ,R2 组显著低于B组 (P <0 .0 1) ;术中R1 ,R2 组产妇胎儿娩出和术毕时平均动脉压 (MAP)下降明显 (P <0 .0 5 ) ,同时胎儿娩出时心率 (HR)增快 (P <0 .0 5 ) ,术毕HR减慢 (P <0 .0 5 ) ;B组仅胎儿娩出时MAP下降 (P <0 .0 5 ) ;新生儿Apgar评分及脐动脉血血气检测值均在正常范围内 ,三组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :1%罗哌卡因用于椎管内联合麻醉剖宫产手术安全有效 ,与 0 .75 %布比卡因相比 。 展开更多

关键词 罗哌卡因 布比卡因 椎管内联合麻醉 剖宫产术

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