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俯卧分腿位与传统俯卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效比较
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作者 孙炜斌 哈木拉提·吐送 +6 位作者 阿衣丁·西热牙孜旦 阿斯木江·阿不拉 乃比江·毛拉库尔班 斯迪克江·尼亚孜 高新 夏韩 宋光鲁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期92-97,共6页
目的探讨俯卧分腿位在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法2021年7月~2022年7月我科79例上尿路结石行PCNL,根据手术体位分为俯卧分腿位组35例,传统俯卧位组44例,比较2组手术时间、手术出血量、术后与... 目的探讨俯卧分腿位在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法2021年7月~2022年7月我科79例上尿路结石行PCNL,根据手术体位分为俯卧分腿位组35例,传统俯卧位组44例,比较2组手术时间、手术出血量、术后与术前血红蛋白变化、术后并发症、一期结石清除率、住院时间等指标。结果俯卧分腿位组手术时间(69.6±20.7)min,明显短于传统俯卧位组[(90.5±35.3)min,t=-3.280,P=0.002],一期结石清除率97.1%(34/35),明显高于传统俯卧位组79.5%(35/44)(χ^(2)=3.984,P=0.037)。俯卧分腿位组术后感染1例,发热3例,出血1例;传统俯卧位组术后发热4例,出血2例,2组并发症发生率差异无显著性(χ^(2)=0.000,P=1.000)。2组手术出血量、工作通道、血红蛋白变化和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧分腿位行PCNL能缩短手术时间,提高一期结石清除率,且不会增加术后并发症风险,具有良好的安全性及有效性。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 肾结石 输尿管结石 俯卧分腿位
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俯卧分腿位下经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石患者的临床效果 被引量:5
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作者 李宗颖 陈勇霞 《河南医学研究》 CAS 2021年第9期1586-1588,共3页
目的研究俯卧分腿位下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石患者的临床效果。方法选取2017年3月至2019年9月于河南科技大学第一附属医院接受PCNL治疗的158例肾结石患者作为研究对象,按照手术体位分为A组(传统俯卧位,75例)与B组(俯卧分腿... 目的研究俯卧分腿位下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石患者的临床效果。方法选取2017年3月至2019年9月于河南科技大学第一附属医院接受PCNL治疗的158例肾结石患者作为研究对象,按照手术体位分为A组(传统俯卧位,75例)与B组(俯卧分腿位,83例)。比较两组患者的S.T.O.N.E结石评分、手术总时长及患者围手术期并发症发生情况。结果术后,两组S.T.O.N.E结石评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组手术总时长短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者围手术期ClavienⅠ、Ⅱ、Ⅲa级并发症发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用俯卧分腿位下PCNL治疗肾结石患者,结石清除效果良好,在不增加患者围手术期并发症的同时,进一步缩短了手术时间,值得推广。 展开更多
关键词 肾结石 俯卧分腿位 经皮肾镜碎石取石术
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俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效 被引量:9
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作者 孙杰 李清华 +3 位作者 李开明 左政 董德时 黄道兵 《安徽医学》 2021年第3期288-290,共3页
目的探讨俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年8月六安市第四人民医院泌尿外科收治的54例上尿路结石患者,其中鹿角形肾结石24例,肾盂结石8例,输尿管上段结石9例,肾结石合并输... 目的探讨俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年8月六安市第四人民医院泌尿外科收治的54例上尿路结石患者,其中鹿角形肾结石24例,肾盂结石8例,输尿管上段结石9例,肾结石合并输尿管上段结石13例。采用随机数字表法,将患者分为俯卧分腿单一体位组(观察组)与传统先截石位后俯卧位组(对照组),每组27例。观察组患者麻醉起效后,采取俯卧分腿位,留置输尿管导管建立人工肾积水后直接行PCNL,对照组患者麻醉满意后先截石位,留置输尿管导管后,改为俯卧位再行PCNL。比较两组患者术中出血量、手术总时长、卧床时长、住院时间、单纯碎石时长,以及住院期间并发症发生率等相关指标的差异。结果观察组患者手术总时长为(153.81±17.59)min,对照组为(171.11±18.31)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者一期清石率为85.19%,对照组为81.48%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率为14.81%,对照组为22.22%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧分腿单一体位在PCNL中减少了摆体位的次数,缩短了手术时间,降低了医疗损耗、减轻了医务人员的工作量,提高了手术安全性。 展开更多
关键词 俯卧分腿位 经皮肾镜 一体 肾结石 上尿路结石
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尿流改道术后上尿路结石的微创治疗 被引量:5
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作者 王大明 于德新 +4 位作者 谢栋栋 丁德茂 陈磊 张志强 刘志奇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1129-1131,1139,共4页
目的 探讨尿流改道术后上尿路结石的微创治疗方法。方法 2015年4月~2018年10月我科收治11例尿流改道术后上尿路结石,4例回肠代膀胱(Brick)采用经皮肾镜和输尿管软镜顺行取石术,5例原位回肠新膀胱采用俯卧分腿位下双镜联合碎石取石术,2... 目的 探讨尿流改道术后上尿路结石的微创治疗方法。方法 2015年4月~2018年10月我科收治11例尿流改道术后上尿路结石,4例回肠代膀胱(Brick)采用经皮肾镜和输尿管软镜顺行取石术,5例原位回肠新膀胱采用俯卧分腿位下双镜联合碎石取石术,2例回肠代膀胱(Brick)采用侧卧位下双镜联合取石术。结果 11例均顺利完成手术,手术时间(112. 6±45. 5) min。9例结石完全清除;1例肾下盏残留2枚结石(长径分别为8、6 mm),1例肾下盏残留1枚5 mm结石,无须再次手术处理。术后并发症Clavien-Dindo严重程度分级Ⅰ级2例,Ⅳ级1例。结石成份分析:7例感染性结石(六水磷酸镁铵2例,羟基磷灰石和碳酸磷灰石混合型结石4例,磷酸三钙1例),2例一水草酸钙结石,2例一水草酸钙和碳酸磷灰石混合型结石。11例术后随访6~12个月,与术前CT对比6例肾积水无加重,5例肾积水明显减轻,9例结石无复发,2例残留结石未见增大及新发。结论 尿流改道后上尿路结石的处理需个体化设计,多种腔镜联合治疗优势明显,可有效清除结石及防止术后并发症,结石分析多为感染性结石。 展开更多
关键词 尿流改道 经皮肾镜碎石术 回肠新膀胱 俯卧分腿位
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