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试用修订版Braden评分方法预警干预术中压疮的效果评价 被引量:32
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作者 张丽青 林卫红 叶媛媛 《解放军护理杂志》 2009年第2期6-8,共3页
目的 探讨在手术室整体护理中试用修订版Braden评分方法预警干预各外科四类及以上手术患者术中压疮的效果。方法 建立术中压疮预警体系,术前访视应用修订版Braden评分方法对外科四类及以上手术患者实行压疮发生风险的评分,根据分值进... 目的 探讨在手术室整体护理中试用修订版Braden评分方法预警干预各外科四类及以上手术患者术中压疮的效果。方法 建立术中压疮预警体系,术前访视应用修订版Braden评分方法对外科四类及以上手术患者实行压疮发生风险的评分,根据分值进行术中预警性分层护理干预,术后1~6d回访观察患者皮肤情况。结果 实施预警干预的1381例手术患者中,用修订版Braden评分提示压疮高风险组122例,低风险组1259例;术后回访其中有14例发生Ⅰ度压疮、2例发生浅Ⅱ度压疮,压疮发生率为1.15%;2007年用传统护理方法时术中压疮发生率为4.59%,两者比较压疮发生率有明显下降。结论 在手术室整体护理中应用修订版Braden评分方法预警干预术中护理措施,可有效降低各外科四类及以上手术患者术中压疮的发生。 展开更多
关键词 整体护理 修订版braden评分 压疮
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简化版Wells评分、修订版Geneva评分和D-二聚体水平在恶性肿瘤并发肺血栓栓塞症诊断中的应用价值 被引量:13
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作者 王聪 郭秀 +3 位作者 迟昊 张捷 许溟宇 董春玲 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期707-713,共7页
目的:探讨简化版Wells评分、修订版Geneva评分和D-二聚体(DD)水平在恶性肿瘤并发肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值,为临床诊断PTE提供参考。方法:回顾性分析疑似诊断为PTE并行CT肺动脉造影(CTPA)检查的142例恶性肿瘤患者的临床资料,依... 目的:探讨简化版Wells评分、修订版Geneva评分和D-二聚体(DD)水平在恶性肿瘤并发肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值,为临床诊断PTE提供参考。方法:回顾性分析疑似诊断为PTE并行CT肺动脉造影(CTPA)检查的142例恶性肿瘤患者的临床资料,依据CTPA结果将72例恶性肿瘤并发PTE患者作为PTE组,70例不并发PTE患者为非PTE组,对2组患者形成PTE的相关风险因素进行统计分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),采用Z检验比较上述评分的ROC曲线下面积(AUC),评价其在恶性肿瘤并发PTE诊断中的应用价值。结果:病理类型为腺癌、肿瘤发生转移、并发深静脉血栓(DVT)和DD阳性是恶性肿瘤患者发生PTE的独立危险因素(P<0.05);简化版Wells评分、修订版Geneva评分和DD水平的灵敏度分别为87.5%、87.5%及97.2%,阴性预测值分别为74.3%、70.0%及83.3%,上述2种评分量表与DD水平联合评价的灵敏度均为100%,漏诊率较低,且其阴性预测值可达100%,排除价值较大;简化版Wells评分、修订版Geneva评分、DD水平、修订版Geneva评分联合DD水平和简化版Wells评分联合DD水平的AUC分别为0.762、0.687、0.649、0.741及0.786,简化版Wells评分联合DD水平的AUC最大,大于其他种类量表(P<0.05)。结论:简化版Wells评分联合DD水平对恶性肿瘤并发PTE患者诊断更具有参考价值。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肺血栓栓塞症 简化版Wells评分 修订版Geneva评分 D-二聚体
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Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分预测压疮发生的价值 被引量:47
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作者 郝娜 张建波 +1 位作者 高冰洁 周平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2994-2997,共4页
背景压疮评估在压疮护理工作中是至关重要的一步。目前广泛应用的压疮评估工具是Braden量表,但是其评估临床压疮风险存在一定的局限性。目的评估Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测压疮发生的价... 背景压疮评估在压疮护理工作中是至关重要的一步。目前广泛应用的压疮评估工具是Braden量表,但是其评估临床压疮风险存在一定的局限性。目的评估Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测压疮发生的价值。方法选取2014年6月—2015年6月重庆市中医院ICU、CCU、心血管病科、肝病科、肿瘤科、肾病科、骨科、急诊科等临床科室上报的310例患者为研究对象。收集患者Braden量表评分及APACHEⅡ评分。Braden量表评分≤12分预测为压疮高风险,Braden量表评分>12分预测为压疮低风险;以Braden量表评分≤12分,且APACHEⅡ评分≥15分预测为压疮高风险,否则预测为压疮低风险。制作Braden量表评分、Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 310例患者住院期间发生压疮57例,未发生压疮253例。Braden量表评分预测压疮高风险310例,压疮低风险0例。Braden量表评分预测压疮发生的AUC为0.326,95%CI(0.241,0.410);以12分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为100.0%,特异度为0,阳性预测值为18.4%,阴性预测值为0,Youden's指数为0。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮高风险63例(其中发生压疮54例),压疮低风险247例(其中发生压疮3例)。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的AUC为0.946,95%CI(0.897,0.994);以Braden量表评分12分、APACHEⅡ评分15分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为94.7%,特异度为96.4%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为98.8%,Youden's指数为0.911。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的Kappa值为0.876(P=0.035)。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的AUC大于Braden量表评分预测压疮发生的AUC(Z=6.92,P<0.05)。结论 Braden量表评分联合APACHEⅡ评分能较好地预测压疮的发生情况。 展开更多
关键词 压力性溃疡 braden量表 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ
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Braden评分在脊髓损伤病人护理中的应用 被引量:6
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作者 王淑琴 刘雁梅 汤红梅 《护理研究》 2004年第8期1383-1384,共2页
关键词 braden评分 脊髓损伤 护理 压力性溃疡
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护理人员Braden压疮评估准确性的要因分析及质量控制 被引量:13
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作者 封海霞 鞠昌萍 +5 位作者 芮冶昊 周玲珍 桑加红 鲁玲 陈媛媛 宋永萍 《护理学杂志》 CSCD 2014年第24期50-52,共3页
目的探讨质量控制对提升护理人员压疮风险意识,降低患者压疮发生率的作用。方法通过头脑风暴找出影响护理人员Braden评估准确性的要因,针对要因采取措施,有计划,分阶段实施,比较分析实施前后护理人员对该评估工具的理论认识、现场应用... 目的探讨质量控制对提升护理人员压疮风险意识,降低患者压疮发生率的作用。方法通过头脑风暴找出影响护理人员Braden评估准确性的要因,针对要因采取措施,有计划,分阶段实施,比较分析实施前后护理人员对该评估工具的理论认识、现场应用及评估后的处理情况。结果实施Braden评估准确率质量控制后患者压疮发生率下降;护理人员Braden评估能力与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对护理人员实施Braden评估准确率质量控制,可有效提高压疮评估准确率,从而降低压疮发生的危险。 展开更多
关键词 护理人员 压疮 braden评分 准确率 质量控制
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基于决策树的肿瘤患者难免性压疮风险预测模型研究 被引量:15
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作者 杨青 王国蓉 +2 位作者 江宾 张含凤 卢秀英 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期4-7,共4页
目的评价决策树预测肿瘤患者难免性压疮风险的准确性与合理性,为压疮预防提供依据。方法收集Braden评分高风险肿瘤患者611例的临床病例资料,采用CHAID算法构建肿瘤患者难免性压疮风险预测的决策树模型,并通过ROC曲线下面积、灵敏度和特... 目的评价决策树预测肿瘤患者难免性压疮风险的准确性与合理性,为压疮预防提供依据。方法收集Braden评分高风险肿瘤患者611例的临床病例资料,采用CHAID算法构建肿瘤患者难免性压疮风险预测的决策树模型,并通过ROC曲线下面积、灵敏度和特异度指标比较其与Braden评分的预测效果。结果46例发生难免性压疮,发生率为7.53%。决策树模型包含3层共11个节点,提取6条分类规则,筛选出4类高危人群,即Braden评分≤11分,翻身计划无法落实;Braden评分>11分,皮肤有现存或潜在损伤;Braden评分≤11分,翻身计划可以落实,但存在增加压疮发生风险的特殊情况;Braden评分>11分,皮肤没有现存或潜在损伤,但翻身计划无法落实。决策树模型ROC曲线下面积为0.840;决策树模型的灵敏度为0.848、特异度为0.774。结论决策树模型ROC曲线下面积、灵敏度及特异度均较好,可以用于肿瘤患者难免性压疮高危人群的筛选和管理。 展开更多
关键词 肿瘤患者 难免性压疮 braden评分 决策树 预测模型
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两种压疮危险评估表预测效果的比较研究 被引量:27
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作者 方蘅英 林晓岚 胡爱玲 《护理研究(上旬版)》 2007年第11期2850-2851,共2页
[目的]测量并比较Waterlow压疮危险评估表和Braden修订版压疮危险评估表的预测效果。[方法]分别用两种评估表对332例病人进行评分,分析不同临界值时敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值。[结果]Braden修订版压疮危险评估表以19... [目的]测量并比较Waterlow压疮危险评估表和Braden修订版压疮危险评估表的预测效果。[方法]分别用两种评估表对332例病人进行评分,分析不同临界值时敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值。[结果]Braden修订版压疮危险评估表以19分为临界值、Waterlow压疮危险评估表以15分为临界值时敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值等指标间能达到较好的平衡,且Braden修订版压疮危险评估表各指标均大于Waterlow压疮危险评估表;Braden修订版压疮危险评估表的ROC曲线下面积略高于Waterlow压疮危险评估表。[结论]Braden修订版压疮危险评估表和Waterlow压疮危险评估表都有较好的预测效果,尤其以Braden修订版效果更优。 展开更多
关键词 压疮 braden修订版压疮危险评估表 Waterlow压疮危险评估表 预测效果
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术中压力性损伤患者围手术期特征的回顾性分析 被引量:41
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作者 高兴莲 熊璨 +3 位作者 杨英 马琼 王曾妍 余文静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期42-45,共4页
目的分析发生术中压力性损伤患者的围手术期特征。方法回顾性调查48398例手术患者,发生术中压力性损伤的219例患者作为病例组,匹配438例未发生压力性损伤的患者为对照组,比较两组患者的围手术期特征。结果回归分析结果显示,体质量较高(O... 目的分析发生术中压力性损伤患者的围手术期特征。方法回顾性调查48398例手术患者,发生术中压力性损伤的219例患者作为病例组,匹配438例未发生压力性损伤的患者为对照组,比较两组患者的围手术期特征。结果回归分析结果显示,体质量较高(OR=1.086)、术前Braden评分<23分(OR=4.600)、术前白蛋白异常(OR=3.896)、麻醉时长延长(OR=1.009)是手术患者术中压力性损伤的危险因素。术中压力性损伤患者术后住院天数、总住院天数及术后并发症显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论护理人员应评估围手术期患者体质量、术前Braden评分、术前白蛋白及麻醉时长,积极预防术中压力性损伤,同时关注术中压力性损伤患者的术后并发症风险。 展开更多
关键词 手术患者 压力性损伤 体质量 白蛋白 braden评分 麻醉 术后并发症
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