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旋股外侧动脉降支穿支皮瓣显微削薄的临床应用 被引量:14
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作者 聂开瑜 常树森 +6 位作者 魏在荣 金文虎 王波 孙广峰 唐修俊 曾雪琴 何春念 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期90-93,共4页
目的探讨旋股外侧动脉降支穿支皮瓣显微削薄的临床应用效果。方法自2014年5月至2016年1月,笔者单位收治26例手足部皮肤软组织缺损患者。采用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复创面,创面面积(外伤患者为扩创后面积)为6 cm×4 cm^15 cm... 目的探讨旋股外侧动脉降支穿支皮瓣显微削薄的临床应用效果。方法自2014年5月至2016年1月,笔者单位收治26例手足部皮肤软组织缺损患者。采用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复创面,创面面积(外伤患者为扩创后面积)为6 cm×4 cm^15 cm×10 cm,切取皮瓣面积为8 cm×5 cm^21cm×8 cm。皮瓣断蒂前在放大镜下根据II级穿支走行,保留II级穿支及其周围1 cm左右深筋膜组织,切除深筋膜及部分浅筋膜的脂肪组织,保留2~3 mm的真皮下脂肪,观察皮瓣血供良好后断蒂移植受区。结果 25例皮瓣完全成活。1例皮瓣远端出现约2 cm×1 cm大小坏死,经换药2周愈合。皮瓣中央呈锥状臃肿,15例II期行中央臃肿修薄术。均获6~20个月随访,皮瓣外观满意,质地薄而柔软,感觉麻木。供区残留线状瘢痕。结论旋股外侧动脉降支穿支皮瓣可I期去除大部分深筋膜及部分浅筋膜组织、必要时II期去除皮瓣中央臃肿组织,减少II期皮瓣整形次数及手术难度。 展开更多
关键词 外科皮瓣 旋股外侧动脉 修薄 软组织缺损 修复重建手术
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尺动脉腕上皮支降支皮瓣的解剖学基础及临床应用 被引量:13
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作者 巨积辉 金光哲 +6 位作者 赵强 刘跃飞 魏诚 李雷 周荣 朱光勇 侯瑞兴 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期224-227,共4页
目的:探讨尺动脉腕上皮支降支皮瓣血管解剖学基础,总结临床应用经验。方法:5侧成人新鲜上肢标本经动脉红色乳胶灌注并解剖,观察尺动脉腕上皮支降支的起始处外径,走形距离,分支及吻合支情况。1侧成人新鲜上肢标本经氧化铅灌注,分别于灌注... 目的:探讨尺动脉腕上皮支降支皮瓣血管解剖学基础,总结临床应用经验。方法:5侧成人新鲜上肢标本经动脉红色乳胶灌注并解剖,观察尺动脉腕上皮支降支的起始处外径,走形距离,分支及吻合支情况。1侧成人新鲜上肢标本经氧化铅灌注,分别于灌注后2、4h行x线片摄影,观察尺动脉腕上皮支降支走形情况。临床上设计切取以尺动脉腕上皮支降支为蒂的游离皮瓣修复手部皮肤软组织缺损共计87例91块皮瓣。结果:尺动脉腕上皮支降支发出部位比较恒定,沿途分支较多,其中包括皮肤支、肌支、骨膜支,起始处外径(1.0±0.3)mm。主要营养前臂远端尺侧皮肤、腕部尺侧皮肤、手背尺侧皮肤血供。临床设计游离皮瓣87例91块修复手部软组织缺损,除1例皮瓣远端部分坏死,经二次手术植皮后愈合,其余皮瓣全部成活。术后随访6个月~3年(平均12个月),皮瓣血运、质地、弹性良好,外形美观,对供区损伤小。结论:以尺动脉腕上皮支降支为蒂的游离皮瓣修复手部创面是一种理想的方法,临床上可依具体情况选择不同的方法来修复。 展开更多
关键词 尺动脉 血管解剖 外科皮瓣 修复重建手术
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高频彩色多普勒超声在股前内侧穿支血管的检测及其临床应用评价 被引量:1
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作者 郑炜 王宏宇 +7 位作者 程天平 李向云 姬冬辉 张涛 张艳 左江华 程芳 何润之 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期22-25,共4页
目的探讨高频彩色多普勒超声在术前股前内侧穿支定位以及术后监测血流动力学指标中的应用价值。方法选择56例皮肤软组织缺损患者行穿支皮瓣修复术;采用高频彩色多普勒超声术前对股前内侧穿支进行探查,在术前和术后第1、3、5、7、14、30... 目的探讨高频彩色多普勒超声在术前股前内侧穿支定位以及术后监测血流动力学指标中的应用价值。方法选择56例皮肤软组织缺损患者行穿支皮瓣修复术;采用高频彩色多普勒超声术前对股前内侧穿支进行探查,在术前和术后第1、3、5、7、14、30天的不同时间点测量穿支动脉的内径,血流量和血流动力学参数(Vmax,Vmin,PI和RI)。结果 56例患者共检测到股动脉优势穿支动脉102支,股动脉穿支动脉Vmin,Vmax,血流量和内径在术后第1、3、5、7天逐渐上升,到术后第14、30天表现为下降,但均比术前升高,有统计学差异(P〈0.05);PI和RI在术后第1、3、5、7和14天逐渐降低,术后第30天略有上升,但均比术前降低,有统计学差异(P〈0.05)。结论采用高频辨彩色多普勒超声探查可以直观显示股前内侧股动脉穿支血管的体表定位及血流动力学特点,有助于更好地指导皮瓣术前设计以及早期发现血管危险和评估预后。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 股动脉穿支皮瓣 修复重建外科手术
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