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弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的加速康复外科路径构建
1
作者
余颖娟
谢日华
《护理研究》
北大核心
2025年第10期1613-1619,共7页
目的:构建针对弥漫性子宫腺肌病病人的弥漫性子宫病变重建生育力手术(PUSH)的加速康复外科(ERAS)路径。方法:通过文献回顾、德尔菲法构建弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的ERAS路径。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为100.00%和95.65%,专家...
目的:构建针对弥漫性子宫腺肌病病人的弥漫性子宫病变重建生育力手术(PUSH)的加速康复外科(ERAS)路径。方法:通过文献回顾、德尔菲法构建弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的ERAS路径。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为100.00%和95.65%,专家权威系数均为0.88,二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.249和0.259,三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.209和0.241(均P<0.001)。最终形成的弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的ERAS路径包含7项一级指标、44项二级指标、76项三级指标。结论:构建的弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的ERAS路径具有科学性、可靠性、实用性。
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关键词
弥漫性子宫腺肌病
子宫重建
保留生育力
加速康复外科(ERAS)
PUSH术
临床路径
德尔菲法
护理
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职称材料
子宫弥漫性平滑肌瘤病个体化治疗后成功妊娠5例
2
作者
陈姝丹
贺斯黎
+1 位作者
李瑞珍
程春霞
《中南大学学报(医学版)》
北大核心
2025年第6期1099-1105,共7页
目的:目前,子宫切除术是子宫弥漫性平滑肌瘤病(diffuse uterine leiomyomatosis,DUL)唯一确切有效的治疗方法,但对希望保持生育能力的DUL患者来讲,尚无统一的治疗方案。本研究总结与分析了5例希望保留生育功能DUL患者的个性化治疗过程...
目的:目前,子宫切除术是子宫弥漫性平滑肌瘤病(diffuse uterine leiomyomatosis,DUL)唯一确切有效的治疗方法,但对希望保持生育能力的DUL患者来讲,尚无统一的治疗方案。本研究总结与分析了5例希望保留生育功能DUL患者的个性化治疗过程和治疗效果,旨在为同类患者实施个体化临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析中南大学湘雅三医院妇产科收治的5例有生育愿望DUL患者的临床资料。为保留患者生育能力,根据其临床表现及肌瘤分布特点,采用个体化的治疗方案。1例采用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗,1例行宫腔镜子宫肌瘤切除术(hysteroscopic myomectomy, HM)联合腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LRM),1例行HIFU治疗联合HM及LRM,1例行药物治疗联合分期HM,1例行HIFU治疗联合分期HM和药物治疗。分析5例患者的治疗效果和妊娠结局。结果:治疗后,5例患者月经量或痛经症状均有明显改善,子宫体积均明显缩小;3例患者发生轻度宫腔粘连。5例患者均成功妊娠,其中1例因慢性高血压合并重度子痫前期于孕34周行剖宫产,其余4例均足月剖宫产分娩。发生胎盘植入3例,产后出血2例。在远期随访过程中,1例患者因月经量增多于产后2年行子宫全切术,其余4例病情稳定。结论:根据DUL患者病情选择个体化的治疗方案,能够保留其生育功能,辅助其成功妊娠并获得良好的妊娠结局。
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关键词
子宫弥漫性平滑肌瘤病
高强度聚焦超声
宫腔镜子宫肌瘤切除术
腹腔镜子宫肌瘤切除术
生育力
保留
个体化治疗
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职称材料
子宫内膜癌保育治疗孕激素耐药分子机制的相关研究进展
被引量：
17
3
作者
王露露(综述)
吕巧英
罗雪珍(审校)
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期410-417,共8页
大剂量高效孕激素是年轻有生育需求的早期子宫内膜癌患者保留生育功能的标准治疗方案,但相当一部分患者存在原发或继发性孕激素治疗不敏感,造成治疗时间延长,不良反应增加,甚至疾病进展,严重影响保留生育功能效果。因此,解析探讨子宫内...
大剂量高效孕激素是年轻有生育需求的早期子宫内膜癌患者保留生育功能的标准治疗方案,但相当一部分患者存在原发或继发性孕激素治疗不敏感,造成治疗时间延长,不良反应增加,甚至疾病进展,严重影响保留生育功能效果。因此,解析探讨子宫内膜癌孕激素治疗不敏感/耐药的分子机制对于临床治疗有重大指导意义。孕激素受体介导的信号通路是孕激素发挥抗肿瘤作用的主要途径,包括孕激素受体、相关共作用信号分子、转录因子以及肿瘤-代谢-免疫微环境等可协同干扰孕激素受体信号通路。本文就目前孕激素治疗不敏感/耐药的分子机制的研究进展作一综述,系统阐述孕激素受体相关信号通路中影响子宫内膜癌孕激素敏感性的关键因素,以期为进一步解析子宫内膜癌孕激素不敏感/耐药的可能机制,为子宫内膜癌合理、安全、有效地保育治疗提供理论依据,为孕激素治疗不敏感的子宫内膜癌患者寻求新的治疗方法奠定基础。
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关键词
子宫内膜癌
孕激素
孕激素受体
孕激素耐药
保留生育力
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职称材料
题名
弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的加速康复外科路径构建
1
作者
余颖娟
谢日华
机构
南方医科大学护理学院
北京大学深圳医院
佛山市妇幼保健院(妇女儿童医学研究中心)
出处
《护理研究》
北大核心
2025年第10期1613-1619,共7页
基金
国家重点研发计划资助项目,编号:2024YFC2707503。
文摘
目的:构建针对弥漫性子宫腺肌病病人的弥漫性子宫病变重建生育力手术(PUSH)的加速康复外科(ERAS)路径。方法:通过文献回顾、德尔菲法构建弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的ERAS路径。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为100.00%和95.65%,专家权威系数均为0.88,二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.249和0.259,三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.209和0.241(均P<0.001)。最终形成的弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的ERAS路径包含7项一级指标、44项二级指标、76项三级指标。结论:构建的弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的ERAS路径具有科学性、可靠性、实用性。
关键词
弥漫性子宫腺肌病
子宫重建
保留生育力
加速康复外科(ERAS)
PUSH术
临床路径
德尔菲法
护理
Keywords
diffuse adenomyosis
uterine reconstruction
fertility preserving
enhanced recovery after surgery,ERAS
PUSH surgery
clinical pathway
Delphi method
nursing
分类号
R473.71 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
子宫弥漫性平滑肌瘤病个体化治疗后成功妊娠5例
2
作者
陈姝丹
贺斯黎
李瑞珍
程春霞
机构
中南大学湘雅三医院妇产科
出处
《中南大学学报(医学版)》
北大核心
2025年第6期1099-1105,共7页
基金
芙蓉实验室科研攻关项目(2023SK2019)。
文摘
目的:目前,子宫切除术是子宫弥漫性平滑肌瘤病(diffuse uterine leiomyomatosis,DUL)唯一确切有效的治疗方法,但对希望保持生育能力的DUL患者来讲,尚无统一的治疗方案。本研究总结与分析了5例希望保留生育功能DUL患者的个性化治疗过程和治疗效果,旨在为同类患者实施个体化临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析中南大学湘雅三医院妇产科收治的5例有生育愿望DUL患者的临床资料。为保留患者生育能力,根据其临床表现及肌瘤分布特点,采用个体化的治疗方案。1例采用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗,1例行宫腔镜子宫肌瘤切除术(hysteroscopic myomectomy, HM)联合腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LRM),1例行HIFU治疗联合HM及LRM,1例行药物治疗联合分期HM,1例行HIFU治疗联合分期HM和药物治疗。分析5例患者的治疗效果和妊娠结局。结果:治疗后,5例患者月经量或痛经症状均有明显改善,子宫体积均明显缩小;3例患者发生轻度宫腔粘连。5例患者均成功妊娠,其中1例因慢性高血压合并重度子痫前期于孕34周行剖宫产,其余4例均足月剖宫产分娩。发生胎盘植入3例,产后出血2例。在远期随访过程中,1例患者因月经量增多于产后2年行子宫全切术,其余4例病情稳定。结论:根据DUL患者病情选择个体化的治疗方案,能够保留其生育功能,辅助其成功妊娠并获得良好的妊娠结局。
关键词
子宫弥漫性平滑肌瘤病
高强度聚焦超声
宫腔镜子宫肌瘤切除术
腹腔镜子宫肌瘤切除术
生育力
保留
个体化治疗
Keywords
diffuse uterine leiomyomatosis
high-intensity focused ultrasound
hysteroscopic myomectomy
laparoscopic myomectomy
fertility preservation
individualized treatment
分类号
R737.33 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
子宫内膜癌保育治疗孕激素耐药分子机制的相关研究进展
被引量：
17
3
作者
王露露(综述)
吕巧英
罗雪珍(审校)
机构
复旦大学大学附属妇产科医院妇科
出处
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期410-417,共8页
基金
上海市自然科学基金(18ZR1405300)。
文摘
大剂量高效孕激素是年轻有生育需求的早期子宫内膜癌患者保留生育功能的标准治疗方案,但相当一部分患者存在原发或继发性孕激素治疗不敏感,造成治疗时间延长,不良反应增加,甚至疾病进展,严重影响保留生育功能效果。因此,解析探讨子宫内膜癌孕激素治疗不敏感/耐药的分子机制对于临床治疗有重大指导意义。孕激素受体介导的信号通路是孕激素发挥抗肿瘤作用的主要途径,包括孕激素受体、相关共作用信号分子、转录因子以及肿瘤-代谢-免疫微环境等可协同干扰孕激素受体信号通路。本文就目前孕激素治疗不敏感/耐药的分子机制的研究进展作一综述,系统阐述孕激素受体相关信号通路中影响子宫内膜癌孕激素敏感性的关键因素,以期为进一步解析子宫内膜癌孕激素不敏感/耐药的可能机制,为子宫内膜癌合理、安全、有效地保育治疗提供理论依据,为孕激素治疗不敏感的子宫内膜癌患者寻求新的治疗方法奠定基础。
关键词
子宫内膜癌
孕激素
孕激素受体
孕激素耐药
保留生育力
Keywords
endometrial cancer
progestins
progesterone receptor
progesterone resistance
fertility-sparing treatment
分类号
R711.74 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
弥漫性子宫腺肌病病人PUSH术的加速康复外科路径构建
余颖娟
谢日华
《护理研究》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
子宫弥漫性平滑肌瘤病个体化治疗后成功妊娠5例
陈姝丹
贺斯黎
李瑞珍
程春霞
《中南大学学报(医学版)》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
子宫内膜癌保育治疗孕激素耐药分子机制的相关研究进展
王露露(综述)
吕巧英
罗雪珍(审校)
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2021
17
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