叙事护理在老年癌症病人实施保护性医疗中的应用效果评价 被引量：16

1

作者 张丽丽 付逗 +6 位作者 徐旭 李薇薇 张娟 王滟 王鑫梅 方慧琼 曾文莉 《护理研究》 北大核心 2021年第23期4298-4301,共4页

目的:评价叙事护理在实施保护性医疗的老年癌症病人中的应用效果。方法:选取2018年2月—2021年4月湖北省某三级甲等医院老年病科收治的112例癌症病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理... 目的:评价叙事护理在实施保护性医疗的老年癌症病人中的应用效果。方法:选取2018年2月—2021年4月湖北省某三级甲等医院老年病科收治的112例癌症病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施叙事护理,两组病人均在家属要求下实施保护性医疗。比较两组病人干预前后焦虑、抑郁、生活质量及社会功能活动的评分。结果:干预后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及社会功能活动评分均低于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:对实施保护性医疗的老年癌症病人实施叙事护理干预,可减轻病人的负性情绪,帮助病人建立积极的心理防御,提高病人社会功能活动度及生活质量。 展开更多

关键词 癌症 叙事护理 老年人 人文关怀 保护性医疗 焦虑 抑郁 生活质量

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书写表达积极情绪干预在老年癌症患者保护性医疗中的应用 被引量：9

2

作者 张丽丽 付逗 +6 位作者 王鑫梅 欧阳艳琼 党建中 王滟 常旦琪 张卓慧 方慧琼 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期104-107,共4页

目的探索书写表达积极情绪在实施保护性医疗的老年癌症患者中的应用效果。方法将110例实施保护性医疗的老年癌症患者分为对照组56例和观察组54例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施书写表达积极情绪干预。比较两组患者干... 目的探索书写表达积极情绪在实施保护性医疗的老年癌症患者中的应用效果。方法将110例实施保护性医疗的老年癌症患者分为对照组56例和观察组54例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施书写表达积极情绪干预。比较两组患者干预前后焦虑、抑郁及生活质量评分。结果干预后,观察组焦虑、抑郁、社会功能活动评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论对实施保护性医疗的老年癌症患者实施书写表达积极情绪干预,可减轻患者的负性情绪,帮助患者建立积极的心理防御,提高生活质量。 展开更多

关键词 老年人 癌症 保护性医疗 书写表达 积极情绪 焦虑 抑郁 生活质量

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关于在保护性医疗制度下尊重患者知情同意权的思考 被引量：20

3

作者 张巍琴 冯泽永 《医学与哲学（A）》 CSSCI 北大核心 2009年第7期20-21,38,共3页

患者知情同意权是维护患者权益、减少医疗纠纷、改善医患关系的关键所在。维护患者的知情同意权,要求医方积极、有效地履行如实告知义务。这与传统的保护性医疗制度对患者的病情保密的主张存在着不可避免的矛盾。正确认识二者间的矛盾,... 患者知情同意权是维护患者权益、减少医疗纠纷、改善医患关系的关键所在。维护患者的知情同意权,要求医方积极、有效地履行如实告知义务。这与传统的保护性医疗制度对患者的病情保密的主张存在着不可避免的矛盾。正确认识二者间的矛盾,找到有效的解决方法,对于更好地维护患者知情同意权,保障病人健康权益是十分重要的。 展开更多

关键词 保护性医疗 知情同意 告知 保密

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我国保护性医疗制度及其存在的法律问题 被引量：8

4

作者 李欣慧 李明 《医学与哲学》 北大核心 2021年第2期58-61,共4页

保护性医疗制度诞生于医疗家长主义与自由主义的博弈之中,基于医者行善原则和医疗家庭主义传统的伦理基础。保护性医疗的实施与患者知情同意权、隐私权、自主权存在冲突,应当对其适用范围、手段、程序等进行严格限制。但我国当前立法中... 保护性医疗制度诞生于医疗家长主义与自由主义的博弈之中,基于医者行善原则和医疗家庭主义传统的伦理基础。保护性医疗的实施与患者知情同意权、隐私权、自主权存在冲突,应当对其适用范围、手段、程序等进行严格限制。但我国当前立法中,保护性医疗相关制度存在大量立法空白,现有规定模糊、零散、缺乏可操作性,制度不完善带来医师法律适用难度大、患者权利被侵害风险高、医患纠纷产生隐患大等问题。通过对保护性医疗制度发展渊源、性质特征、矛盾困境的探究以剖析当前我国保护性医疗制度存在的问题。 展开更多

关键词 保护性医疗 医学伦理 知情同意权

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论过度性医疗、保护性医疗与防御性医疗的法律界定 被引量：9

5

作者 王安富 黄敏 李连宏 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第5期67-69,共3页

过度性医疗、保护性医疗与防御性医疗是发生在医疗活动过程中三种性质不同的医疗行为,对这三种医疗行为内涵的合理界定是对其进行法律规制的必要前提。过度性医疗是一种违法医疗行为,保护性医疗在一定条件下是一种受法律保护的医疗行为... 过度性医疗、保护性医疗与防御性医疗是发生在医疗活动过程中三种性质不同的医疗行为,对这三种医疗行为内涵的合理界定是对其进行法律规制的必要前提。过度性医疗是一种违法医疗行为,保护性医疗在一定条件下是一种受法律保护的医疗行为,防御性医疗则是一种性质"待定"的医疗行为。医师是否依法履行告知义务也是区分三种医疗行为的"试金石"。 展开更多

关键词 过度性医疗 保护性医疗 防御性医疗

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自我保护性医疗的伦理扫描——论患方知情同意与医方规避风险 被引量：26

6

作者 孙福川 《医学与哲学》 2003年第1期5-7,10,共4页

自我保护性医疗是近年来医方为应对医患关系重构而采取的一种行为模式 ,其本身和影响具有全新特点、充满价值冲突 ;这种行为模式 ,客观上是对应医疗风险尤其是重大医疗风险的 ;主观上同医方免责期待的张扬以及对知情同意的解读直接相关 ... 自我保护性医疗是近年来医方为应对医患关系重构而采取的一种行为模式 ,其本身和影响具有全新特点、充满价值冲突 ;这种行为模式 ,客观上是对应医疗风险尤其是重大医疗风险的 ;主观上同医方免责期待的张扬以及对知情同意的解读直接相关 ;因而 ,正当的自我保护性医疗既取决于医方合理的免责期待 ,以及改变对知情同意的误读 ,更依赖于自身的医学伦理综合素质的打造和完善。 展开更多

关键词 自我保护性医疗 医疗风险 知情同意 免责期待 医学伦理素质 医疗制度

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我国保护性医疗制度中存在的问题及对策建议 被引量：5

7

作者 李欣慧 李明 《中国医学伦理学》 2021年第9期1222-1225,共4页

保护性医疗措施在中国医疗实践中被广泛采用,近年来,随着患者知情同意权利意识的觉醒,因采取保护性医疗措施引发的医疗纠纷日渐增多。针对中国保护性医疗制度存在的与患者知情同意权等权利冲突、法律规定零散模糊缺乏操作性、制度实施... 保护性医疗措施在中国医疗实践中被广泛采用,近年来,随着患者知情同意权利意识的觉醒,因采取保护性医疗措施引发的医疗纠纷日渐增多。针对中国保护性医疗制度存在的与患者知情同意权等权利冲突、法律规定零散模糊缺乏操作性、制度实施社会基础不足等问题,从加强法律原则指导、规范完善法律规定、加强医德医风建设和社会主义价值观弘扬等方面提出解决对策。 展开更多

关键词 保护性医疗 知情同意权 医患关系 医疗实践

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保护性医疗与患者知情同意权冲突的化解研究 被引量：16

8

作者 杨自根 《医学与哲学（A）》 北大核心 2011年第9期23-24,41,共3页

保护性医疗与患者知情同意权之间存在着一系列冲突,但这并不意味着其完全没有相容之处,其相容之处正在于它们的伦理一致性。在正确认识两者冲突的基础上,通过采取完善立法、区分各自适用情况等方法寻求制衡点,以期在保护下医疗制度下兼... 保护性医疗与患者知情同意权之间存在着一系列冲突,但这并不意味着其完全没有相容之处,其相容之处正在于它们的伦理一致性。在正确认识两者冲突的基础上,通过采取完善立法、区分各自适用情况等方法寻求制衡点,以期在保护下医疗制度下兼顾医患双方的权益。 展开更多

关键词 保护性医疗 知情同意 医患关系

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医方保护性医疗与患者知情同意权冲突的制衡研究 被引量：5

9

作者 杨自根 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第8期596-598,共3页

保护性医疗与患者知情同意权间的矛盾已经浮出水面。虽然两者在理论和实践中存在一系列冲突,但这并不意味着其完全没有相容之处,其相容之处正在于它们的伦理一致性。文章在正确认识两者冲突的基础上,通过采取完善立法、区分各自适用情... 保护性医疗与患者知情同意权间的矛盾已经浮出水面。虽然两者在理论和实践中存在一系列冲突,但这并不意味着其完全没有相容之处,其相容之处正在于它们的伦理一致性。文章在正确认识两者冲突的基础上,通过采取完善立法、区分各自适用情况等方法寻求制衡点,以期在保护下医疗制度下兼顾医患双方的权益。 展开更多

关键词 保护性医疗 知情同意 权益

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知情同意与保护性医疗的冲突与联系 被引量：9

10

作者 夏媛媛 《中国医学伦理学》 2008年第1期58-60,共3页

通过对知情同意伦理原则的产生与发展的概述归纳了知情同意的核心,并通过对保护性医疗认识,分析了知情同意原则与保护性医疗在临床实践中的冲突与矛盾,指出知情同意与保护性医疗的一致性及各自适用的条件。

关键词 知情同意 保护性医疗

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癌症病人家属对保护性医疗所持态度及原因的调查分析 被引量：3

11

作者 章启秀 《护理研究（上旬版）》 2007年第5期1170-1171,共2页

[目的]了解癌症病人家属对保护性医疗所持态度及原因。[方法]采用自行设计的调查问卷,对228位癌症病人家属进行问卷调查。[结果]病人家属要求坚决保密45人(19.7%),暂时保密149人(65.4%),不保密34人(14.9%);病人家属的学历、年龄与其选... [目的]了解癌症病人家属对保护性医疗所持态度及原因。[方法]采用自行设计的调查问卷,对228位癌症病人家属进行问卷调查。[结果]病人家属要求坚决保密45人(19.7%),暂时保密149人(65.4%),不保密34人(14.9%);病人家属的学历、年龄与其选择的保密方式有关。[结论]癌症病人家属要求暂时保密占大多数。医务人员要了解病人家属对保护性医疗所持的态度、看法及其原因,以更好地把知情同意权与保护性医疗措施结合起来,更好地服务于病人。 展开更多

关键词 癌症病人 家属 保护性医疗 态度 原因

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巧用白板磁粒区别保护性医疗病人

12

作者 陈佩娟 《护理研究（上旬版）》 2010年第1期13-13,共1页

关键词 保护性医疗 白板 不治之症 心理问题 心理障碍 医护人员 病情诊断 心理准备

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知情同意与保护性医疗制度:医生的难处 被引量：1

13

作者 一民 《中国医院》 2007年第7期69-69,共1页

《中华人民共和国执业医师法》第二十六条规定：”医师应当如实向患者或者其家属介绍病情．但应注意避免对患者产生不利后果。“临床医疗实践中．医务人员经常遇到如何处理知情同意与保护性医疗制度的难题，尤其当二者发生冲突时，更是... 《中华人民共和国执业医师法》第二十六条规定：”医师应当如实向患者或者其家属介绍病情．但应注意避免对患者产生不利后果。“临床医疗实践中．医务人员经常遇到如何处理知情同意与保护性医疗制度的难题，尤其当二者发生冲突时，更是如此。 展开更多

关键词 保护性医疗制度 《中华人民共和国执业医师法》 同意 知情 医生 临床医疗实践 医务人员

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试谈保护性医疗制度

14

作者 陈隽 隋永起 +1 位作者 黄龙 桑毓梅 《中国医院管理》 1981年第3期39-42,共4页

我国古代一些著名的医学家,都很重视病人的精神因素。元朝医学家危亦林对“七情”提出了自己的见解,他说:“求其所以为病之因。然人之平居,神静则守,情动则乱。故喜则气缓,怒则气上,悲则气下,忧则气沉,思则气结,恐则气怯,惊则气乱。故... 我国古代一些著名的医学家,都很重视病人的精神因素。元朝医学家危亦林对“七情”提出了自己的见解,他说:“求其所以为病之因。然人之平居,神静则守,情动则乱。故喜则气缓,怒则气上,悲则气下,忧则气沉,思则气结,恐则气怯,惊则气乱。故有所谓七情之病也。”苏联生理学家巴甫洛夫提出“关于完整机体在与周围环境各种自然的相互作用下的生命过程进行的学说。”并且提出了“第二信号系统却是人类所独有。”由于人们机体有上述的相互关系,为了避免医源性疾病的发生。 展开更多

关键词 保护性医疗 喜则气缓 怒则气上 思则气结 危亦林 气怯 精神因素 惊则气乱 生命过程 周围环境

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医疗行为的最终目的是保护患者的生命权

15

作者 刘国华 《中国医院》 2007年第7期70-71,共2页

上述两个案例是较为典型的知情同意与保护性医疗制度发生的碰撞。近年来，医患矛盾的许多方面均涉及患者的知情同意权，也成为医患矛盾的一个焦点问题。患者的知情同意权是国际上公认的患者的基本权利之一。2002年9月1日国务院颁布实施... 上述两个案例是较为典型的知情同意与保护性医疗制度发生的碰撞。近年来，医患矛盾的许多方面均涉及患者的知情同意权，也成为医患矛盾的一个焦点问题。患者的知情同意权是国际上公认的患者的基本权利之一。2002年9月1日国务院颁布实施的《医疗事故处理条例》也明确规定了保障患者的知情权。患者知情同意权也越来越多受到广大医务人员的重视。 展开更多

关键词 医疗行为 患者知情同意权 《医疗事故处理条例》 生命权 保护性医疗制度 护患 医患矛盾 焦点问题

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防御性医疗行为成因分析及应对策略 被引量：9

16

作者 谭亚 《中国医学伦理学》 2011年第2期160-161,172,共3页

防御性医疗的行为目的在于避免医疗风险与医疗诉讼。区别于保护性医疗行为等其他相关概念,防御性医疗行为有其自身的成因与特点。通过对防御性医疗行为的概念及分类的分析,进而延伸到其产生原因,并对其原因从医者、患者、医院行政管理... 防御性医疗的行为目的在于避免医疗风险与医疗诉讼。区别于保护性医疗行为等其他相关概念,防御性医疗行为有其自身的成因与特点。通过对防御性医疗行为的概念及分类的分析,进而延伸到其产生原因,并对其原因从医者、患者、医院行政管理部门三个方面进行深入的探讨。 展开更多

关键词 防御性医疗行为 医疗风险 保护性医疗行为 医患关系 医学伦理

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建议停止使用医疗手册

17

作者 丁国林 《中国医院管理》 1985年第6期33-,共1页

用医疗手册代替门诊病历是“文革”的产物。随着“四人帮”的倒台,经过拨乱反正,许多医院陆续取消医疗手册,恢复了门诊病历制度。但仍有一些医院还在使用医疗手册。

关键词 门诊病历 门诊医疗 疾病分类 医疗效果 保护性医疗 医学研究 诊断符合率 门诊诊断 精确统计 确诊率

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医生的干涉权利与病人的知情同意权利 被引量：5

18

作者 严金海 刘新明 《中国医学伦理学》 2002年第6期8-9,共2页

关键词 干涉权 知情同意权利 告知模式 保护性医疗制度

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关于癌症病人知情权问题探讨 被引量：8

19

作者 李德玲 《医学与哲学》 北大核心 2005年第1期45-45,79,共2页

目前全球癌患者人数超过1000万,中国每年新增癌症病例约160万,探讨如何处理癌症病人的知情权问题,贴近社会公众,具有重要的现实意义。

关键词 癌症病人 保护性医疗制度 知情权 医生自由裁量

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晚期肺癌患者治疗决策的医学伦理学思考 被引量：1

20

作者 邓彭博 李京霞 +2 位作者 李园园 杨华平 胡成平 《中国医学伦理学》 2014年第2期227-229,共3页

对于晚期肺癌患者应给予其临终关怀。医生不仅要在遵循法律法规的前提下人性化的实施保护性医疗措施,实现艺术的告知病情,也要在专业能力所及的范围内尽量为晚期肺癌患者提供最优化的治疗决策,综合考虑患者的身体耐受条件、经济状况等... 对于晚期肺癌患者应给予其临终关怀。医生不仅要在遵循法律法规的前提下人性化的实施保护性医疗措施,实现艺术的告知病情,也要在专业能力所及的范围内尽量为晚期肺癌患者提供最优化的治疗决策,综合考虑患者的身体耐受条件、经济状况等实现人性化、个体化治疗;同时亟需组建专业的医疗护理团队和机构,从基础疾病、心理健康、社会角度多方面提供充分全面的护理,才能更好地帮助肺癌患者缓解身心痛苦,尽可能改善患者临终生存质量。 展开更多

关键词 晚期肺癌 治疗决策 医学伦理学 临终关怀 知情同意 保护性医疗

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