系统免疫炎症指数与维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应性的相关性研究 被引量：13

1

作者 牛娣 陈瑞芳 +3 位作者 庞欣欣 肖明芝 张峻韶 张效威 《中国全科医学》 北大核心 2024年第29期3635-3640,共6页

背景促红细胞生成素(EPO)低反应性是维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血治疗达标率不高的主要原因之一,也是MHD患者死亡的独立危险因素,尽早识别并予以前期干预是改善预后的关键。血液炎性指标可能与MHD患者EPO低反应性存在相关性。目的... 背景促红细胞生成素(EPO)低反应性是维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血治疗达标率不高的主要原因之一,也是MHD患者死亡的独立危险因素,尽早识别并予以前期干预是改善预后的关键。血液炎性指标可能与MHD患者EPO低反应性存在相关性。目的探究系统免疫炎症指数(SII)与MHD患者EPO低反应性的相关性。方法选取2022年6月—2023年6月于河南省中医院血液透析中心行规律MHD的患者180例为研究对象,使用EPO抵抗指数(ERI)评价患者的EPO反应性,并根据ERI将患者分为EPO低反应组与非EPO低反应组。比较两组患者的一般资料及实验室指标资料;采用Pear_(s)on相关分析及Spearman秩相关分析探讨ERI与各指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析探究MHD患者EPO低反应性的独立相关因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估SII对MHD患者EPO低反应性的预测价值。结果180例MHD患者中,男104例(57.8%)、女76例(42.2%),年龄(56.1±8.6)岁。EPO低反应组52例(28.9%),非EPO低反应组128例(71.1%)。EPO低反应组与非EPO低反应组透析月龄、透后体质量、每周重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、血清白蛋白水平、甲状旁腺激素、三酰甘油、ERI、中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)、血小板-淋巴细胞比(PLR)、SII比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,MHD患者ERI与每周rHuEPO用量、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血尿酸、血磷、血清铁蛋白、NLR、PLR、SII呈正相关[r(r_(s))=0.486、0.355、0.348、0.294、0.198、0.270、0.167、0.258、0.302、0.317,P<0.05];与透后体质量、红细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白呈负相关[r(r_(s))=-0.407、-0.502、-0.627、-0.342,P<0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,SII为MHD患者EPO低反应性的独立相关因素之一(OR=1.003,95%CI=1.001~1.004,P<0.001)。ROC曲线结果显示,SII预测MHD患者EPO低反应性的ROC曲线下面积(AUC)为0.745(95%CI=0.660~0.831),灵敏度为61.5%,特异度为79.7%,最佳截断值为650.61。结论SII为MHD患者EPO低反应性的独立相关因素,对MHD患者EPO低反应性具有较高的临床预测价值。 展开更多

关键词 维持性血液透析 促红细胞生成素低反应性 系统免疫炎症指数 相关性分析

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促红细胞生成素对大鼠脑出血炎症反应的抑制作用及机制 被引量：10

2

作者 石秋艳 李倩 +4 位作者 姜进克 刘超 孙惠芳 何俊芳 张国志 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期727-730,I0002,共5页

目的:研究实验性大鼠脑出血后血肿周围核因子-κB(NF-κB)及其抑制因子κBα(IκBα)的表达,以及促红细胞生成素(EPO)对其干预作用,探讨EPO对出血性脑炎症反应的作用及机制。方法:将126只大鼠随机分为假手术组、脑出血组、EPO干预组。... 目的:研究实验性大鼠脑出血后血肿周围核因子-κB(NF-κB)及其抑制因子κBα(IκBα)的表达,以及促红细胞生成素(EPO)对其干预作用,探讨EPO对出血性脑炎症反应的作用及机制。方法:将126只大鼠随机分为假手术组、脑出血组、EPO干预组。每组各42只,分别为术后第3、6、12、24、48、72小时和第7天亚组,每亚组各6只。采用大鼠尾动脉自体不凝血50μl注入尾状核区建立脑出血模型,分别在不同时间点断头取脑,连续切片作NF-κB及IκBα免疫组化染色;观察各组各时间点NF-κB、IκBα蛋白的表达并进行分析比较。结果:脑出血第6小时后NF-κB及IκBα表达增高,第24小时明显增高,第72小时达到高峰,各时间点与假手术组比较差异均有显著性(P<0.01)。EPO干预后NF-κB表达明显降低,与脑出血组比较有显著性差异(P<0.01);经EPO干预后IκBα表达显著增多,与脑出血组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:脑出血周围NF-κB及IκBα表达均有增多,EPO通过抑制NF-κB表达、促进IκBα表达抑制炎症反应从而起到神经保护作用。 展开更多

关键词 脑出血 炎症反应 核因子KB 抑制因子KBa 促红细胞生成素

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促红细胞生成素通过调节未折叠蛋白反应减轻顺铂所致的肾小管上皮细胞凋亡 被引量：3

3

作者 孔德阳 黄智勇 +1 位作者 唐杰 郝建兵 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期133-138,共6页

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)能否通过调节未折叠蛋白反应减轻顺铂(CP)诱导的肾小管上皮细胞凋亡。方法:健康雄性SD大鼠随机分为3组(每组12只),包括正常对照组(control组)、CP组和CP+重组人EPO组(CP+rHuEPO组)。顺铂或生理盐水注射96 ... 目的:探讨促红细胞生成素(EPO)能否通过调节未折叠蛋白反应减轻顺铂(CP)诱导的肾小管上皮细胞凋亡。方法:健康雄性SD大鼠随机分为3组(每组12只),包括正常对照组(control组)、CP组和CP+重组人EPO组(CP+rHuEPO组)。顺铂或生理盐水注射96 h后处死SD大鼠,留取血液和肾脏组织,检测血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)水平,PAS染色光镜观察肾脏形态结构变化;TUNEL染色检测肾小管上皮细胞凋亡;采用Western blotting法、免疫组化及激光共聚焦技术检测EPO受体(EPOR)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)蛋白表达。结果:与control组比较,CP组与CP+rHuEPO组大鼠BUN及SCr水平均显著升高(P<0.05),TUNEL染色显示凋亡细胞阳性率显著上升(P<0.05),EPOR及GRP78蛋白表达显著上调(P<0.05);PAS染色光镜示CP组肾脏组织结构出现明显损伤性变化;与CP组比较,CP+rHuEPO组SCr水平显著降低(P<0.05),凋亡细胞阳性率显著下降(P<0.05),EPOR及GRP78蛋白表达下调(P<0.05),肾脏病理损伤减轻。结论:EPO可以减轻顺铂引起的肾损害,其机制可能与调节未折叠蛋白反应减轻肾小管上皮细胞凋亡相关。 展开更多

关键词 促红细胞生成素 顺铂 急性肾损伤 未折叠蛋白反应 葡萄糖调节蛋白78

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左卡尼汀对血液透析患者促红细胞生成素所需剂量及微炎症状态的影响 被引量：17

4

作者 宋洁 李小萍 +2 位作者 张晓东 张建荣 李辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期219-222,共4页

目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者使用重组人促红细胞生成素(rhEPO)的剂量及微炎症状态的影响。方法将入选的326例MHD患者随机分为治疗组和对照组(每组163例),两组患者年龄、性别比、病程、常规治疗剂量等差异均无统计学意义... 目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者使用重组人促红细胞生成素(rhEPO)的剂量及微炎症状态的影响。方法将入选的326例MHD患者随机分为治疗组和对照组(每组163例),两组患者年龄、性别比、病程、常规治疗剂量等差异均无统计学意义,具有可比性。以维持患者血红蛋白(HB)水平在110～120 g/L、红细胞压积(HCT)水平在33%～35%为靶目标,对照组予以单纯rhEPO治疗,治疗组在予以rhEPO治疗基础上加予左卡尼汀治疗。8个月后,分别计算两组患者每周rhEPO的用量及促红细胞生成素反应指数(ERI),比较两组患者维持HB和HCT在靶目标水平所需每周rhEPO的用量及两组ERI的差异,同期监测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标水平,观察患者微炎症状态的变化。结果治疗组维持HB和HCT在靶目标水平所需每周rhEPO的平均用量低于对照组[(106±20)IU/kg vs(141±23)IU/kg],治疗组ERI低于对照组[(0.93±0.11)IU.L.kg-1.g-1vs(1.35±0.29)IU.L.kg-1.g-1],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后hs-CRP水平较治疗前下降[(5.21±3.20)mg/L vs(10.33±2.54)mg/L,P<0.05],且低于对照组治疗后水平(9.93±2.12)mg/L,P<0.05];对照组患者hs-CRP水平在治疗前、后差异无统计学意义。结论左卡尼汀可以减少MHD患者维持HB和HCT在靶目标水平所需rhEPO的用量,其机制可能与改善MHD患者微炎症状态、降低患者促红素抵抗性有关。 展开更多

关键词 左卡尼汀 微炎症状态 促红细胞生成素 贫血 促红细胞生成素反应指数

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促红细胞生成素联合介入治疗对STEMI患者心功能损伤程度及炎症反应程度的影响 被引量：3

5

作者 周友根 《海南医学院学报》 CAS 2017年第7期882-885,共4页

目的:探讨促红细胞生成素联合介入治疗对STEMI患者心功能损伤程度及炎症反应程度的影响。方法:选取在本院进行治疗的STEMI患者58例,回顾其治疗方法及检查结果,分为接受单纯介入治疗的对照组、接受促红细胞生成素联合介入治疗的观察组。... 目的:探讨促红细胞生成素联合介入治疗对STEMI患者心功能损伤程度及炎症反应程度的影响。方法:选取在本院进行治疗的STEMI患者58例,回顾其治疗方法及检查结果,分为接受单纯介入治疗的对照组、接受促红细胞生成素联合介入治疗的观察组。治疗前后,采用彩色多普勒超声仪检测心功能参数;采用免疫散射比浊法测定外周血心肌损伤标志物含量;采用ELISA法检测血清炎症因子含量。结果:治疗前,两组心功能参数水平、心肌损伤标志物含量、炎症因子含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组心功能参数LvEDD、LVESD水平显著低于对照组,EV、AV水平显著高于对照组(P<0.05);观察组血清中心肌损伤指标ICTP、IMA显著含量低于对照组,CysC含量显著高于对照组(P<0.05);观察组血清中炎症因子CRP、IL-18、IL-27、MDC含量显著低于对照组,IL-10含量显著高于对照组(P<0.05)。结论:促红细胞生成素联合介入治疗可发挥积极的心肌保护作用,改善心肌泵血功能、减轻心肌细胞损伤、抑制炎症反应。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 促红细胞生成素 介入治疗 心功能 炎症反应

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促红细胞生成素改善实验性变态反应性脑脊髓炎症状观察

6

作者 张祥 李琴英 肖保国 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期325-329,334,共6页

目的：观察促红细胞生成素（EPO）对实验性变态反应性脑脊髓炎（EAE）的神经保护作用。方法：制备EAE小鼠模型,对EPO干预组和EAE对照组小鼠进行临床症状及病理组织学评估;提取制备外周及中枢浸润淋巴细胞,应用流式细胞仪观察CD4＋T亚群... 目的：观察促红细胞生成素（EPO）对实验性变态反应性脑脊髓炎（EAE）的神经保护作用。方法：制备EAE小鼠模型,对EPO干预组和EAE对照组小鼠进行临床症状及病理组织学评估;提取制备外周及中枢浸润淋巴细胞,应用流式细胞仪观察CD4＋T亚群、炎性细胞因子水平以及细胞死亡情况;应用LDH测定评估不同浓度EPO对外周淋巴细胞死亡的影响。结果：EPO可改善EAE小鼠临床症状和病灶局部淋巴细胞浸润（P〈0.05）;EPO干预组小鼠中枢浸润细胞以及外周淋巴细胞CD4＋T细胞比例下降,IL-17和IFN-γ等炎性因子水平降低（P〈0.05）,而细胞死亡比例以及IL-10、CD4＋CD25＋调节性T细胞水平与EAE对照组无显著差异（P〉0.05）;1~1 000 U/ml浓度范围内EPO对外周单核淋巴细胞LDH的释放无显著影响（P〉0.05）。结论：EPO可以通过减少病灶炎性细胞浸润以及抑制IL-17和（或）IFN-γ水平等途径,对EAE具有神经保护作用。 展开更多

关键词 促红细胞生成素 实验性变态反应性脑脊髓炎 神经保护

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膀胱移行细胞癌中促红细胞生成素及其受体的表达 被引量：3

7

作者 宋华 孙颖浩 +2 位作者 许传亮 周铁 孟建中 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期453-456,460,共5页

目的探讨促红细胞生成素(EPO)及其受体(EPOR)在膀胱移行细胞癌(TCC)组织中的表达,并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学方法、RT-PCR方法检测70例膀胱TCC组织、15例癌旁组织、10例正常膀胱组织中EPO和EPOR的蛋白和 mRNA的表达。结果7... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)及其受体(EPOR)在膀胱移行细胞癌(TCC)组织中的表达,并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学方法、RT-PCR方法检测70例膀胱TCC组织、15例癌旁组织、10例正常膀胱组织中EPO和EPOR的蛋白和 mRNA的表达。结果70例膀胱TCC组织有44例(62.9%)EPO蛋白阳性表达,有29例(41.4%)EPOR蛋白阳性表达;15例膀胱TCC癌旁组织及10例正常膀胱组织均未见EPO、EPOR蛋白的表达。EPO蛋白表达强度与膀胱TCC的组织学分级相关(rs=0.329,P<0.05),而与临床分期则无明显的相关性。膀胱癌组织中EPO与EPOR表达具有相关性(rs=0.346,P<0.01)。RT-PCR检测发现膀胱移行细胞癌组织中EPO及其受体 mRNA的表达明显高于正常膀胱组织、癌旁组织中EPO及其受体 mRNA的表达(P<0.01)。结论EPO、EPOR在膀胱TCC组织中过表达,提示EPO、EPOR在膀胱TCC的发生、发展过程中可能起重要作用;EPO蛋白表达强度与膀胱TCC的组织学分级有明显相关性,可能成为膀胱TCC不良预后的指标之一。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 移行细胞癌 促红细胞生成素 促红细胞生成素受体 免疫组织化学 逆转录聚合酶链式反应

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重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响 被引量：4

8

作者 娄探奇 游宇平 +2 位作者 成彩联 唐骅 刘迅 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期449-451,455,共4页

【目的】观察应用重组人促红细胞生成素对慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素的影响。【方法】实验组:20例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析后皮下注射重组人促红细胞生成素,3000U/次,2～3次/周,时间3月,口服多糖... 【目的】观察应用重组人促红细胞生成素对慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素的影响。【方法】实验组:20例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析后皮下注射重组人促红细胞生成素,3000U/次,2～3次/周,时间3月,口服多糖铁及叶酸辅助治疗;对照组:15例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析未接受促红细胞生成素治疗,其他治疗同实验组。治疗前后测定所有患者的血常规、体质量指数(BMI)和血清瘦素水平等。【结果】①实验组治疗后血红蛋白从(82.2±4.2)g/L上升到(94.6±4.4)g/L(P<0.001),红细胞压积从(29.2±1.7)%上升到(34.1±1.8)%(P<0.001),对照组治疗前后血常规差异无显著性(P>0.05);②实验组治疗后血清瘦素水平从(11.8±4.9)ng/mL降低到(8.9±3.5)ng/mL(r=0.614,P<0.001),对照组治疗前后血瘦素水平差异无显著性(P>0.05);③实验组治疗前血瘦素与BMI呈正相关(P<0.001),治疗后两者相关性消失(P>0.05),对照组治疗前后血瘦素与BMI分别呈正相关(P<0.001)。【结论】①重组人促红细胞生成素治疗可降低血液透析病人体内的高瘦素水平;②血液透析病人血瘦素与BMI呈正相关,但重组人促红细胞生成素治疗可使两者相关性消失。 展开更多

关键词 重组人促红细胞生成素 血清瘦素水平 慢性肾衰竭患者 维持性血液透析患者 慢性终末期肾衰竭 治疗前后 血液透析病人 实验组 体质量指数 红细胞压积 对照组 素治疗 治疗后 正相关 BMI 血瘦素 皮下注射 辅助治疗 常规透析

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内源性促红细胞生成素在急性心肌梗死介入前后的动态变化及心肌保护作用和抗炎作用 被引量：2

9

作者 张胜叶 黄晏 +3 位作者 张锦 牛欢 赵乾 李一佳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第17期3124-3127,共4页

目的:探讨内源性促红细胞生成素(EPO)在急性心肌梗死(AMI)介入前后的动态变化及心肌保护作用和抗炎作用。方法:选择78例6h内行急诊经皮冠脉介入的AMI患者作为病例组,检测入院即刻和术后6、24、48、72h的血清EPO、IL-6、hs-CRP,并检测入... 目的:探讨内源性促红细胞生成素(EPO)在急性心肌梗死(AMI)介入前后的动态变化及心肌保护作用和抗炎作用。方法:选择78例6h内行急诊经皮冠脉介入的AMI患者作为病例组,检测入院即刻和术后6、24、48、72h的血清EPO、IL-6、hs-CRP,并检测入院即刻和术后6、12、24、48、72h的三联水平。另外选择36例健康体检者作为正常对照组(NC组),仅检测体检当天的EPO、IL-6、hs-CRP和三联,进行统计学分析。结果:AMI组术前EPO、Il-6、hs-CRP、三联均高于NC组(P<0.05),Mb、cTnI、CKMB、IL-6、hs-CRP分别于术后6、12、12、24、48h达到峰值,EPO于术后24h降到最低;术前和术后24hAMI组EPO与IL-6、hs-CRP、三联均呈负相关(P<0.05)。结论:内源性EPO在AMI介入前后存在应激性升高,具有减小心肌梗死面积的心肌保护作用和抗炎作用。 展开更多

关键词 心肌梗死 促红细胞生成素 白介素-6 超敏C反应蛋白 经皮冠脉介入治疗

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重组人促红细胞生成素对创伤性脑损伤大鼠炎性因子及线粒体损伤的影响 被引量：1

10

作者 詹亚琨 罗艳 邹蓓 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期96-103,共8页

目的研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rh EPO)对创伤性脑损伤大鼠炎性因子及线粒体损伤的影响。方法将SPF级SD雄性大鼠随机分为三组,每组15只,分别为假手术组(sham组),模型组、rh EPO干预组(治疗组),模型组... 目的研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rh EPO)对创伤性脑损伤大鼠炎性因子及线粒体损伤的影响。方法将SPF级SD雄性大鼠随机分为三组,每组15只,分别为假手术组(sham组),模型组、rh EPO干预组(治疗组),模型组、治疗组采用改良过的Feeney自由落体撞击头部来建立创伤性大鼠模型,sham组大鼠不撞击脑部。造模结束后,治疗组每日定时以5000 IU/kg剂量rh EPO进行腹腔注射,sham组和模型组腹腔注射等剂量生理盐水。连续给药7 d后处死大鼠。罗丹明123(rhodamine 123,Rh 123)染色检测脑组织线粒体膜电位改变。免疫组化检测脑组织中白细胞介素-1β(interleukin-1β,L-1β),白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达。蛋白免疫印迹检测脑组织中线粒体动力学有关蛋白(动力相关蛋白1(Drp-1)、分裂蛋白1(Fis-1)、融合蛋白2(Mfn 2)、视神经萎缩蛋白1 (Opa 1)的表达水平。结果与sham组相比,模型组脑组织Rh123荧光强度明显减弱,IL-1β、IL-6、TNF-α、Drp-1、Fis-1蛋白的表达明显升高,Mfn 2、Opa 1蛋白的表达明显降低(均P<0.05)。与模型组相比,治疗组脑组织Rh123荧光强度明显增强,IL-1β、IL-6、TNF-α、Drp-1、Fis-1蛋白的表达明显降低,Mfn 2、Opa 1蛋白的表达明显升高(均P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素可以减轻创伤性脑损伤后的炎性反应及线粒体损伤,从而起到对创伤性脑损伤后脑组织的保护作用。 展开更多

关键词 重组人促红细胞生成素 创伤性脑损伤 炎性反应 线粒体损伤

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促红细胞生成素治疗肾性贫血的护理体会

11

作者 王叶丽 《解放军护理杂志》 1995年第1期19-20,共2页

慢性肾功能不全尤其是尿毒症终未期的患者,因体内促红细胞生成素(erythpopietin简称EPO)的含量与活性降低,绝大部分患者有不同程度的贫血,在临床上表现出难以治疗的贫血,我们用促红细胞生成素治疗肾性贫血17例,收效满意。现将护理体会... 慢性肾功能不全尤其是尿毒症终未期的患者,因体内促红细胞生成素(erythpopietin简称EPO)的含量与活性降低,绝大部分患者有不同程度的贫血,在临床上表现出难以治疗的贫血,我们用促红细胞生成素治疗肾性贫血17例,收效满意。现将护理体会介绍如下: 1 临床资料 本组17例中,男7例,女10例,年龄24～65岁。慢性肾功能不全氮质血症期3例,尿毒症期14例,并有15例行血液透析治疗。血色素30～69g/L不等。 疗效:11例效果显著,Hb升高28～60g/L;4例效果一般,Hb上升9～20g/L; 展开更多

关键词 肾性贫血 促红细胞生成素 用药护理 心理护理 不良反应护理

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环孢素联合重组人促红细胞生成素治疗慢性再生障碍性贫血的疗效评价 被引量：20

12

作者 陈婉淑 张梦露 韩冰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期736-742,共7页

目的比较环孢素(CsA)联合重组人促红细胞生成素(rhEPO)和单用CsA治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月北京协和医院血液科收治的79例初治CAA患者的临床资料,其中45例采用CsA+rhEPO治疗,34例... 目的比较环孢素(CsA)联合重组人促红细胞生成素(rhEPO)和单用CsA治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月北京协和医院血液科收治的79例初治CAA患者的临床资料,其中45例采用CsA+rhEPO治疗,34例仅采用CsA治疗。入选患者使用CsA至少1.5~2.0年,并随访至少1.0年。比较CsA+rhEPO组和CsA组患者的疗效、不良反应和长期转归,分析可能的疗效影响因素。结果CsA+rhEPO组45例患者中,男14例,女31例,中位年龄43(19,73)岁;CsA使用的中位时间为26(12,38)个月,rhEPO使用的中位时间为4(3,6)个月,中位随访时间为24(12,42)个月。CsA组34例患者中,男16例,女18例,中位年龄36(16,85)岁;CsA使用的中位时间为24(12,40)个月,中位随访时间为25(12,40)个月。两组患者治疗前各临床特征比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后6个月,CsA+rhEPO组患者的部分缓解(PR)(53.3%比25.0%;χ^(2)=6.181,P=0.019)和总反应(OR)(55.6%比31.3%;χ^(2)=4.456,P=0.040)均明显高于CsA组,两组的完全缓解(CR)差异无统计学意义(2.2%比6.3%;χ^(2)=0.810,P=0.567);CsA+rhEPO组和CsA组患者在治疗后3、12个月和随访期末的CR、PR及OR差异均无统计学意义(P均>0.05)。CsA+rhEPO组患者在治疗6个月时的血红蛋白水平明显高于CsA组[(102.6±24.0)g/L比(90.3±29.1)g/L;t=2.017,P=0.047],在治疗3、12个月及随访期末与CsA组差异均无统计学意义(P均>0.05)。rhEPO组11.1%(5/45)的患者出现注射部位疼痛,两组患者在肌酐升高、胆红素轻度升高、转氨酶升高、牙龈轻中度增生、胃肠道反应和肌颤等不良反应方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。在随访期内,两组患者的克隆演变率相仿,均无死亡病例。未发现影响rhEPO疗效的临床预测因素。结论与CsA单药治疗相比,CsA联合rhEPO治疗CAA在6个月时有更高的有效率及血红蛋白水平,两组不良反应无明显差别。 展开更多

关键词 慢性再生障碍性贫血 重组人促红细胞生成素 环孢素 疗效 不良反应

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重组人促红细胞生成素治疗对重度颅脑损伤患者康复期血清学指标的影响 被引量：9

13

作者 黄天志 《海南医学院学报》 CAS 2017年第13期1859-1862,共4页

目的:研究重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)治疗对重度颅脑损伤患者康复期血清学指标的影响。方法:选择2014年7月~2017年2月在武汉市第五医院接受救治的重型颅脑损伤患者48例,并随机分为接受rHu-EPO联合常规治疗的rHu-EPO组以及接受常规... 目的:研究重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)治疗对重度颅脑损伤患者康复期血清学指标的影响。方法:选择2014年7月~2017年2月在武汉市第五医院接受救治的重型颅脑损伤患者48例,并随机分为接受rHu-EPO联合常规治疗的rHu-EPO组以及接受常规治疗的对照组,治疗前后分别检测血清中神经损伤指标、炎症反应指标、氧化应激反应指标、细胞凋亡指标的含量。结果:两组治疗后14d血清中Tau、S100B、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管细胞黏附分子(VCAM)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1、过氧化脂质(LPO)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、8-iso-PGF2α、sTRAIL、sFas、sFasL的含量均显著低于治疗前且rHu-EPO组患者血清中Tau、S100B、GFAP、NSE、IL-1β、TNF-α、VCAM-1、ICAM-1、LPO、AOPP、8-iso-PGF2α、sTRAIL、sFas、sFasL的含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:rHu-EPO治疗对重度颅脑损伤患者康复期的神经损伤、炎症反应、氧化应激反应以及细胞凋亡均具有显著的改善作用。 展开更多

关键词 促红细胞生成素 重度颅脑损伤 炎症反应 氧化应激反应 细胞凋亡

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重组EPO辅助治疗对重度颅脑损伤患者神经功能恢复、炎症反应、红细胞糖代谢的影响 被引量：18

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作者 鲁增 龙振海 《海南医学院学报》 CAS 2017年第2期213-216,共4页

目的:研究重组EPO辅助治疗对重度颅脑损伤患者神经功能恢复、炎症反应、红细胞糖代谢的影响。方法:选择2013年5月~2016年3月期间在辽宁省阜新市中心医院就诊的78例重型颅脑损伤患者并随机分为EPO组和对照组,分别接受重组人促红细胞生成... 目的:研究重组EPO辅助治疗对重度颅脑损伤患者神经功能恢复、炎症反应、红细胞糖代谢的影响。方法:选择2013年5月~2016年3月期间在辽宁省阜新市中心医院就诊的78例重型颅脑损伤患者并随机分为EPO组和对照组,分别接受重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合常规治疗和常规治疗。治疗前和治疗后7d、14d时,分别评估脑组织缺氧程度、神经损伤程度、炎症反应程度以及红细胞糖代谢状况。结果:两组患者治疗后7d、14d时的PbtO_2水平以及血清NGB、HGB含量以及PFK活性均显著高于治疗前,血清NF-H、NF-L、NF-M、NSE、S100β、IL-2、P-选择素、sICAM-1含量以及G-6PD、AR活性均显著低于治疗前;EPO组患者治疗后7d、14d时的PbtO_2水平以及血清NGB、HGB含量以及PFK活性均显著高于对照组,血清NF-H、NF-L、NF-M、NSE、S100β、IL-2、P-选择素、sICAM-1含量以及G-6PD、AR活性均显著低于对照组。结论:重组EPO辅助治疗能够通过抑制炎症反应、改善红细胞糖代谢的方式来减轻重度颅脑损伤患者的神经损伤程度。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 促红细胞生成素 脑氧代谢 炎症反应 红细胞糖代谢

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EPO预处理骨髓间充质干细胞预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的初步研究 被引量：3

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作者 张亚 周松 +4 位作者 刘永光 范礼佩 李民 郭颖 赵明 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期283-289,共7页

目的探讨促红细胞生成素(EPO)预处理骨髓间充质干细胞(BMSC)用于预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的作用。方法将BMSC分为5组,分别为对照组(不含EPO)、A组(EPO终浓度10 IU/m L)、B组(EPO终浓度100 IU/m L)、C组(EPO终浓度500 IU/m L)和D... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)预处理骨髓间充质干细胞(BMSC)用于预防大鼠肾移植术后急性排斥反应的作用。方法将BMSC分为5组,分别为对照组(不含EPO)、A组(EPO终浓度10 IU/m L)、B组(EPO终浓度100 IU/m L)、C组(EPO终浓度500 IU/m L)和D组(EPO终浓度1 000 IU/m L),每组细胞培养24 h和48 h,采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法测定BMSC的细胞增殖率。将BMSC分为2组,分别为BMSC组(不含EPO)和EPO-BMSC组(EPO终浓度500 IU/m L),每组细胞培养48 h后,采用蛋白印迹(Western blot)法检测各组BMSC表面趋化因子受体(CXCR)4的蛋白表达水平。以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,建立肾移植急性排斥反应模型后,将受体鼠随机分为4组,每组6只,分别为对照组(未进行任何干预)、EPO组(术后立即经尾静脉注射1 m L含有500 IU的EPO溶液)、BMSC组(术后立即经尾静脉注射1 m L的1×106/m L BMSC细胞液)、EPO-BMSC组(经尾静脉注射1 m L500 IU/m L EPO体外培养的含有1×106/m L BMSC细胞液),采用血清肌酐(Scr)试剂盒测定血标本中Scr水平,采用Western blot法检测移植肾组织中干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4的蛋白表达水平。结果培养24 h,各组BMSC增殖率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。培养48 h,与对照组比较,C组(EPO终浓度500 IU/m L)的BMSC增殖率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与BMSC组比较,EPO-BMSC组BMSC表面CXCR4的蛋白表达水平更高(P<0.05)。肾移植术后1 d,各组受体鼠的Scr水平比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后5 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组和EPO-BMSC组受体鼠的Scr水平均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且EPO-BMSC组受体鼠的Scr水平低于EPO组、BMSC组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1 d和术后5 d,各组受体鼠移植肾组织中IL-4的蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组及EPO-BMSC组受体鼠移植肾组织中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均有不同程度降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后5 d,与对照组比较,EPO组、BMSC组和EPO-BMSC组中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均有不同程度降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中EPO-BMSC组中IFN-γ蛋白表达水平和IFN-γ/IL-4均低于EPO组和BMSC组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 EPO预处理BMSC可预防肾移植术后急性排斥反应,保护移植肾功能。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 促红细胞生成素(EPO) 肾移植 急性排斥反应 白细胞介素 干扰素 血清肌酐

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维持性血液透析患者EPO抵抗与氧化应激反应、炎症反应的相关性研究 被引量：9

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作者 闫晓辉 梁衍 金刚 《海南医学院学报》 CAS 2017年第16期2211-2213,2217,共4页

目的:研究维持性血液透析患者促红细胞生成素(EPO)抵抗与氧化应激反应、炎症反应的相关性。方法:选择接受维持性血液透析的184例终末期肾脏病患者作为透析组、同期在陕西省人民医院健康体检的102例志愿者作为对照组,评估EPO抵抗指数并... 目的:研究维持性血液透析患者促红细胞生成素(EPO)抵抗与氧化应激反应、炎症反应的相关性。方法:选择接受维持性血液透析的184例终末期肾脏病患者作为透析组、同期在陕西省人民医院健康体检的102例志愿者作为对照组,评估EPO抵抗指数并计算中位数,检测血清中氧化应激反应及炎症反应指标。结果:透析组患者血清中T-AOC、SOD、CAT的含量均显著低于对照组,MDA、AOPP、IFN-γ、HMGB-1、ICAM-1、IL-4、IL-10的含量均显著高于对照组;高ERI患者血清中T-AOC、SOD、CAT的含量均显著低于低ERI患者,MDA、AOPP、IFN-γ、HMGB-1、ICAM-1、IL-4、IL-10的含量均显著高于低ERI患者。结论:维持性血液透析患者EPO抵抗程度与氧化应激反应及炎症反应的激活密切相关。 展开更多

关键词 维持性血液透析 促红细胞生成素 氧化应激反应 炎症反应

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左卡尼汀辅助治疗对血液透析患者EPO抵抗和氧化应激及炎症反应的影响 被引量：12

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作者 侯丹丹 王淑领 尚赛男 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2056-2059,2063,共5页

目的:研究左卡尼汀辅助治疗对血液透析患者内源性促红细胞生成素(EPO)抵抗和氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择2015年5月~2016年10月期间在北京市朝阳区双桥医院接受维持性血液透析的78例患者,随机分为两组,左卡尼组接受左卡尼汀联... 目的:研究左卡尼汀辅助治疗对血液透析患者内源性促红细胞生成素(EPO)抵抗和氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择2015年5月~2016年10月期间在北京市朝阳区双桥医院接受维持性血液透析的78例患者,随机分为两组,左卡尼组接受左卡尼汀联合常规纠正贫血的治疗,对照组接受常规纠正贫血的治疗。治疗前及治疗后3、6个月时,评估两组患者的EPO抵抗程度、氧化应激反应程度、炎症反应程度。结果:治疗后3、6个月时,左卡尼汀组患者重组人促红细胞生成素(rhuEPO)用量及促红细胞生成素反应指数(erythropoietin response index,ERI)、外周血单个核细胞中Nrf-2、ARE、HO-1、NQO-1的表达量以及血清中晚期氧化蛋白产物(AOPP)、8-OHdG、丙二醛(MDA)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、PTX3、白介素(IL)-4、IL-10的含量呈逐步降低趋势,对照组患者rhuEPO用量及ERI指数、外周血单个核细胞中Nrf-2、ARE、HO-1、NQO-1的表达量以及血清中AOPP、8-OHdG、MDA、MCP-1、sICAM-1、PTX3、IL-4、IL-10的含量无显著变化。结论:左卡尼汀辅助治疗对血液透析患者EPO抵抗、氧化应激反应、炎症反应均具有显著的改善作用。 展开更多

关键词 血液透析 左卡尼汀 促红细胞生成素抵抗 氧化应激反应 炎症反应

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科莫非导致少见过敏反应1例 被引量：1

18

作者 张凡 王涛 +2 位作者 郭东阳 张光明 郑宇 《实用医学杂志》 CAS 2006年第24期2834-2834,共1页

关键词 过敏反应 血液透析治疗 膜增生性肾小球肾炎 双下肢水肿 促红细胞生成素 免疫抑制剂 肾功能 检查诊断

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慢性阻塞性肺疾病患者不同时期瘦素的变化及作用 被引量：2

19

作者 潘海燕 卢小卓 +2 位作者 汪得喜 崔冬清 伍惠红 《实用医学杂志》 CAS 2005年第21期2399-2401,共3页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同时期瘦素水平的变化,以了解COPD患者炎症发生发展的过程中瘦素的作用及其与缺氧、CO2潴留、能量消耗的关系。方法:COPD患者56例,按病程分为急性加重期、临床稳定期。所有入选病例均分别在不同... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同时期瘦素水平的变化,以了解COPD患者炎症发生发展的过程中瘦素的作用及其与缺氧、CO2潴留、能量消耗的关系。方法:COPD患者56例,按病程分为急性加重期、临床稳定期。所有入选病例均分别在不同时期测定血清瘦素(Leptin)、促红细胞生成素(EPO)、一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、动脉血气分析、肺功能、计算体重指数(BMI)、呼吸频率(R)。正常对照组20例。结果:急性加重期与临床稳定期比较,Leptin、NO、CRP、ALB、pH、PaCO2、PaO2、SaO2、R差异有显著性(P<0.01和P<0.05),EPO差异无显著性(P>0.05)。急性加重期Leptin与所测指标相关性分析,Leptin与EPO、ALB、pH呈显著负相关(P<0.05和P<0.01)。与CRP、PaCO2、R、BMI呈显著正相关(P<0.01),与PaO2,SaO2,NO无显著相关性(P>0.05),与肺功能指标中的Zrs、R5、R20,Rc呈显著正相关(P<0.01),与FVE1,X20负相关(P<0.01,P<0.05)而与FEV/FVC、PEF、MMEF、X5、Rp、Fres无显著相关性。临床稳定期COPD患者血清Leptin与对照组比较显著降低(P<0.01)。结论:Leptin在急性加重期明显高于稳定期,因此可作为慢性阻塞性肺疾病急性发作期的炎性标志物。并通过刺激呼吸中枢加快呼吸频率和影响中心气道阻力,增加能量消耗。Leptin水平的表达依赖体重指数的变化和炎症反应的程度,是导致COPD患者能量代谢失衡,加重蛋白质-热量营养不良恶性循环的危险因素。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 瘦素 急性加重期 临床稳定期 慢性阻塞性肺疾病患者 瘦素水平 促红细胞生成素(EPO) 瘦素(Leptin) C-反应蛋白(CRP)

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2020年肾移植研究大盘点——来自中国的声音 被引量：5

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作者 罗子寰 孙启全 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期169-176,共8页

肾移植是终末期肾病患者改善生存质量、回归正常生活的首选途径。随着医疗技术与免疫抑制剂的不断更新发展,移植肾的短期存活时间显著延长,但其长期存活问题仍亟待解决。肾缺血-再灌注损伤(IRI)、急性排斥反应、慢性移植肾失功、肾脏纤... 肾移植是终末期肾病患者改善生存质量、回归正常生活的首选途径。随着医疗技术与免疫抑制剂的不断更新发展,移植肾的短期存活时间显著延长,但其长期存活问题仍亟待解决。肾缺血-再灌注损伤(IRI)、急性排斥反应、慢性移植肾失功、肾脏纤维化等因素仍是影响移植肾存活的几大难题,相关研究一直是肾移植领域的热点。同时,2020年是不平凡的一年,新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情对各行各业发展的影响巨大,与肾移植相关的研究报道亦呈百家争鸣之态。本文就我国2020年肾移植相关的临床与基础研究的前沿热点以及肾移植领域新冠肺炎相关的研究做一综述,以期提供新的治疗思路和策略。 展开更多

关键词 肾移植 排斥反应 缺血-再灌注损伤(IRI) 新型冠状病毒肺炎 单细胞测序技术 程序性细胞死亡蛋白配体1 氨甲酰化促红细胞生成素 细胞游离DNA BK病毒相关性肾病

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