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供肾组织病理学病变对肾移植术后BK病毒感染及其进展风险的影响
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作者 王慧猛 孙佳佳 +2 位作者 罗永胜 李晓虎 李金锋 《器官移植》 北大核心 2025年第3期443-452,共10页
目的探讨供肾组织病理学病变对肾移植术后BK病毒(BKV)感染及进展的风险影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肾移植科2019年1月至2020年6月实施的326例公民逝世后器官捐献肾移植供、受者的临床资料。根据受者肾移植术后是否发生BK... 目的探讨供肾组织病理学病变对肾移植术后BK病毒(BKV)感染及进展的风险影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肾移植科2019年1月至2020年6月实施的326例公民逝世后器官捐献肾移植供、受者的临床资料。根据受者肾移植术后是否发生BKV感染分为BKV感染组(145例)和BKV未感染组(181例)。分析肾移植供肾零点活组织检查组织病理结果与BKV感染的相关性及对其风险的影响,以及对BKV感染进展的影响。结果326例肾移植受者中BKV感染发生率为44.5%(145/326),感染后BKV清除率为82.1%(119/145),进展为BKV血症为17.9%(26/145)。326例合格肾穿刺标本中,肾小管轻度萎缩32例,轻度急性肾小管损伤324例,轻度小动脉玻璃样变27例,中度及重度小动脉玻璃样变10例,轻度间质炎7例,轻度间质纤维化23例,轻度动脉内膜纤维化6例,中度及重度动脉内膜纤维化1例。多因素logistic回归分析显示男性受者、供者年龄、肾小管萎缩均为BKV感染的独立危险因素(均为P<0.05)。肾小管萎缩是BKV尿症进展为BKV血症的独立危险因素(P<0.05)。结论供肾组织病理学病变对肾移植术后BKV病毒感染及其进展具有一定影响,尤其是肾小管萎缩程度较重的患者,其在肾移植术后发生BKV感染的风险更高,且更容易进展为BKV血症。 展开更多
关键词 移植 供肾零点活组织检查 BK病毒感染 小管萎缩 小球硬化 间质纤维化 小管上皮细胞 缺血-再灌注损伤
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