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供者来源性细胞游离DNA在肾移植诊疗中的研究进展与应用
被引量：
4
1
作者
杨洋
张健
林俊
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第4期455-462,共8页
肾移植术后排斥反应的早期诊断及治疗对于减少移植物损伤至关重要。供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)检测是基于二代测序等技术,通过浓度法及绝对定量法检测循环体液中源于坏死、凋亡的供肾组织DNA片段含量,具有监测同种异体移植物损伤...
肾移植术后排斥反应的早期诊断及治疗对于减少移植物损伤至关重要。供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)检测是基于二代测序等技术,通过浓度法及绝对定量法检测循环体液中源于坏死、凋亡的供肾组织DNA片段含量,具有监测同种异体移植物损伤的临床应用潜力。相比传统血清肌酐等检测指标,dd-cfDNA检测可提前数周至数月监测到移植物损伤,为临床治疗和延缓移植物失功提供了“时间窗”。随着近年来对ddcfDNA研究的不断深入,dd-cfDNA因其兼具无创性、灵敏度高和能够对治疗效果进行实时评估等特点受到广泛关注。本文综述了目前有关dd-cfDNA检测在肾移植诊疗中多维度应用的研究证据与结论,并讨论了dd-cfDNA未来的研究和临床应用方向,旨在为dd-cfDNA检测广泛应用于我国的临床实践提供参考依据。
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关键词
肾移植
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
排斥反应
生物标志物
移植物损伤
抗体介导的排斥反应(AMR)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
BK病毒相关
性
肾病(BKVAN)
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职称材料
小细胞肺癌血浆中游离性DNA的3p位点杂合性缺失
被引量：
1
2
作者
易斌
杨和平
阮志华
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第4期341-343,共3页
目的 研究小细胞肺癌 (Smallcelllungcancer ,SCLC)患者血浆游离性DNA的 3p位点的杂合性缺失 (Lossofheteroxygosity ,LOH)在SCLC诊断中的价值。方法 用PCR 银染法对 3 3例SCLC患者的病理组织及血浆标本中三个位点微卫星 ( 3p14、3p2 ...
目的 研究小细胞肺癌 (Smallcelllungcancer ,SCLC)患者血浆游离性DNA的 3p位点的杂合性缺失 (Lossofheteroxygosity ,LOH)在SCLC诊断中的价值。方法 用PCR 银染法对 3 3例SCLC患者的病理组织及血浆标本中三个位点微卫星 ( 3p14、3p2 1、3p2 5 )杂合性缺失的情况。结果 3 3例病理组织标本LOH的发生率为 5 4.5 % ( 18 3 3 ) ,血浆游离DNA同时发生LOH的百分率为 42 .4% ( 14 3 3 ) ;二者相关性为 77.8% ( 14 18)。结论 SCLC患者血浆游离DNA来自于肿瘤组织 ,其 3p部位的LOH在诊断中有一定的价值。
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关键词
小
细胞
肺癌
血浆
游离
性
dna
3p位点杂合
性
缺失
基因诊断
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职称材料
感染性供者器官安全应用分析
被引量：
2
3
作者
何莉
栗光明
+3 位作者
林栋栋
刘晋宁
王鑫
许瀛
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第6期702-707,共6页
目的探讨应用感染性供者器官的安全性。方法回顾性分析67例行同种异体原位肝移植术的供、受者临床资料。根据供者是否存在感染及感染部位将受者分为3组,血流感染组(供者非耐药菌感染,16例)、非血流感染组(供者血流以外部位存在感染,20例...
目的探讨应用感染性供者器官的安全性。方法回顾性分析67例行同种异体原位肝移植术的供、受者临床资料。根据供者是否存在感染及感染部位将受者分为3组,血流感染组(供者非耐药菌感染,16例)、非血流感染组(供者血流以外部位存在感染,20例)和未感染组(31例)。比较3组受者围手术期临床指标,包括术前终末期肝病模型(MELD)评分、手术时间、无肝期、术中出血量、术中输血量;观察受者术后1、3、7、14、21 d肝功能及凝血功能恢复情况;记录受者肝移植术后1个月内的并发症发生率及病死率;观察受者术后感染指标恢复情况,包括白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、降钙素原(PCT)。记录受者限制级别抗生素应用率及应用时间。结果3组受者围手术期临床指标的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。3组受者术后各时间点的肝功能、凝血功能、并发症发生率及病死率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。血流感染组受者术后3、7 d的NE%明显高于非血流感染组和未感染组受者(均为P<0.05),血流感染组受者术后3、7、14 d的PCT明显高于非血流感染组和未感染组受者(均为P<0.05)。血流感染组受者的限制级抗生素使用率、使用时间均明显高于或长于非血流感染组和未感染组受者(均为P<0.05)。结论在尽早应用抗生素的前提下,应用非耐药菌血流感染或其他局部感染捐献者的供肝是安全的。
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关键词
供者
来源
性
感染
器官捐献
肝移植
肝功能恢复
血流感染
耐药菌感染
耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌
并发症
降钙素原
中
性
粒
细胞
百分比
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职称材料
基于流动注意力机制的非侵入性癌症检测
4
作者
孙浩峻
吴飞
张开昱
《现代电子技术》
北大核心
2024年第22期139-145,共7页
在癌症检测领域,细胞游离DNA的高通量测序技术已引发一场重大变革,为非侵入性癌症检测提供了新的可能性。利用测序数据做出可靠且精确的预测至关重要,但是测序成本高昂。针对这一需求,提出一种基于流动注意力机制的深度学习模型。通过...
在癌症检测领域,细胞游离DNA的高通量测序技术已引发一场重大变革,为非侵入性癌症检测提供了新的可能性。利用测序数据做出可靠且精确的预测至关重要,但是测序成本高昂。针对这一需求,提出一种基于流动注意力机制的深度学习模型。通过定义差异甲基化区域对数据进行预处理,使得满足深度学习数据量的要求,并整合全基因组双硫酸盐测序数据中的DNA序列和甲基化信息,以实现对髓母细胞瘤患者进行预测。实验结果表明,该方法提高了诊断过程的准确性,且受试者工作特征曲线面积达到99.73%,展示了深度学习技术在癌症早期诊断中的潜在应用前景。
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关键词
非侵入
性
癌症检测
流动注意力机制
细胞
游离
dna
高通量测序技术
深度学习
差异甲基化区域
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职称材料
慢性移植肺功能障碍的诊断与治疗现状
被引量：
5
5
作者
黄桁
田东
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第5期525-532,共8页
慢性移植肺功能障碍(CLAD)是影响肺移植受者远期生存的最大阻碍,代表了一系列术后移植肺功能显著且持续恶化的复杂临床表现。由于缺乏有效的早期诊断和预防策略,一半以上的肺移植受者在5年内会出现CLAD,且这一比例将在10年内提高到75%...
慢性移植肺功能障碍(CLAD)是影响肺移植受者远期生存的最大阻碍,代表了一系列术后移植肺功能显著且持续恶化的复杂临床表现。由于缺乏有效的早期诊断和预防策略,一半以上的肺移植受者在5年内会出现CLAD,且这一比例将在10年内提高到75%。目前没有任何药物可以完全阻止或逆转CLAD的进展。近年来,随着2019年国际心肺移植学会(ISHLT)更新了CLAD的定义、诊断和治疗,国际上对CLAD的认识有了较大提高。本文将对CLAD的综合诊断方式和潜在治疗策略进行详细总结,为CLAD发生、发展的早期监测和管理提供理论参考和见解。
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关键词
肺移植
慢
性
移植肺功能障碍
闭塞
性
细支气管炎综合征
限制
性
移植物综合征
供者来源性细胞游离dna
阿奇霉素
孟鲁司特
吡非尼酮
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职称材料
免疫组库测序在实体器官移植中的应用
6
作者
梁厉飞
陈婷婷
杨橙
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第2期207-213,共7页
免疫组库一般指T细胞和B细胞的总称,它有着巨大的多样性,使免疫系统能够对多种抗原刺激做出反应。随着测序技术的发展,免疫组库测序可以从基因水平深入了解排斥反应发生时淋巴细胞克隆的变化,也为基于免疫组库测序的新型无创诊断技术的...
免疫组库一般指T细胞和B细胞的总称,它有着巨大的多样性,使免疫系统能够对多种抗原刺激做出反应。随着测序技术的发展,免疫组库测序可以从基因水平深入了解排斥反应发生时淋巴细胞克隆的变化,也为基于免疫组库测序的新型无创诊断技术的产生提供了可能。近年来,免疫组库测序在实体器官移植中的尝试不断增多,特别是在肾移植、肝移植、心脏移植以及移植后感染等领域。本文对以上领域中应用免疫组库测序的研究进行了综述,总结器官移植中免疫组库测序使用的现状和作为早期无创诊断排斥反应的新技术的潜力,以期为这项技术进一步发展并应用于临床提供借鉴。
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关键词
免疫组库
T
细胞
受体
B
细胞
受体
器官移植
排斥反应
感染
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
抗体介导的排斥反应(AMR)
供者
特异
性
抗体(DSA)
程序
性
细胞
死亡蛋白1
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职称材料
心脏移植的发展现状和新挑战
被引量：
12
7
作者
陈良万
李虔桢
+2 位作者
戴小福
方冠华
丘智煌
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第1期31-41,共11页
心脏移植是终末期心力衰竭患者的首选治疗。供者不足一直以来都是限制心脏移植数量增长的主要问题,随着新技术的不断更新和引入,供者池被不断扩大,比如使用年龄较大的供者、丙型肝炎病毒感染的供者、毒品过量致死的供者或心脏死亡器官捐...
心脏移植是终末期心力衰竭患者的首选治疗。供者不足一直以来都是限制心脏移植数量增长的主要问题,随着新技术的不断更新和引入,供者池被不断扩大,比如使用年龄较大的供者、丙型肝炎病毒感染的供者、毒品过量致死的供者或心脏死亡器官捐献(DCD)供者的心脏等。与此同时,高龄、多器官功能不全、机械循环支持及人类白细胞抗原抗体致敏受者的比例近几年明显增加。供者数量的不足、受者状况的复杂化、免疫抑制治疗的个体化管理和远期移植物血管病的防治等都是心脏移植领域面临的挑战。本文通过概述现今全球在扩大供者库、提高受者质量、加强排斥反应的诊治和心脏移植物血管病变的预防等方面的新进展,以期有助于改善在等待或已经接受心脏移植的终末期心力衰竭患者的生存时间和生活质量。
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关键词
心脏移植
心脏移植物血管病变(CAV)
心脏死亡器官捐献(DCD)
脑死亡器官捐献(DBD)
常温机械灌注(NMP)
体外膜肺氧合(ECMO)
静态冷保存(SCS)
原发
性
移植物功能障碍(PGD)
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
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职称材料
肾移植排斥反应免疫风险评估与监测
被引量：
10
8
作者
郑瑾
薛武军
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第6期643-650,共8页
肾移植是终末期肾衰竭最有效的治疗方法。虽然目前移植肾早期存活率及功能恢复都得到了很大的提高,但是移植肾长期存活仍有待改善。免疫因素所引发的抗体介导的排斥反应(AMR)及T细胞介导的排斥反应(TCMR)仍是导致移植肾衰竭的最主要因...
肾移植是终末期肾衰竭最有效的治疗方法。虽然目前移植肾早期存活率及功能恢复都得到了很大的提高,但是移植肾长期存活仍有待改善。免疫因素所引发的抗体介导的排斥反应(AMR)及T细胞介导的排斥反应(TCMR)仍是导致移植肾衰竭的最主要因素。本文对肾移植受者等待移植期间、肾移植术前和术后3个阶段的免疫风险评估及监测内容进行了综述,通过对肾移植术前受者体内预存人类白细胞抗原(HLA)抗体和非HLA抗体、HLA匹配、淋巴细胞毒交叉配型、免疫记忆细胞等的评估,对肾移植术后受者进行移植肾程序性活组织检查,HLA抗体和非HLA抗体及供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)的监测,制定个体化免疫抑制治疗及监测方案,预防排斥反应发生,及时发现和诊断排斥反应,根据免疫监测结果避免无效治疗或过度治疗,从而优化移植物长期存活。
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关键词
肾移植
排斥反应
免疫风险评估
免疫监测
抗体介导的排斥反应(AMR)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
群体反应
性
抗体
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职称材料
肾移植新兴生物标志物之研究进展
被引量：
3
9
作者
郑瑾
薛武军
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第2期194-200,共7页
宿主对移植器官的免疫反应复杂多样,能否利用生物标志物解释移植物免疫反应的复杂性和疾病损伤的程度至关重要。传统的生物标志物如估算肾小球滤过率、免疫抑制药血药浓度等在精准识别移植肾免疫性和非免疫性损伤方面缺乏灵敏度和特异...
宿主对移植器官的免疫反应复杂多样,能否利用生物标志物解释移植物免疫反应的复杂性和疾病损伤的程度至关重要。传统的生物标志物如估算肾小球滤过率、免疫抑制药血药浓度等在精准识别移植肾免疫性和非免疫性损伤方面缺乏灵敏度和特异度。移植肾活组织检查虽然是目前诊断术后并发症的“金标准”,但是存在有创和费用昂贵等缺点。新兴生物标志物在移植肾亚临床损伤的无创诊断、治疗反应的预测和免疫抑制方案的个体化调整方面具有潜在优势。本文综述了肾移植领域近年来已经进入和有希望进入临床应用的新兴生物标志物,包括血液、尿液和组织生物标志物,并分析了其应用范围和效果,以期能促进有前景的新兴生物标志物更好地、合理地应用于临床。
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关键词
肾移植
生物标志物
无创监测
排斥反应
估算肾小球滤过率
供者
特异
性
抗体
供者来源性细胞游离dna
细胞
外囊泡
单核苷酸多态
性
(SNP)
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职称材料
移植心脏病理学诊断标准及其进展
被引量：
3
10
作者
郭晖
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第6期662-675,共14页
随着心脏移植外科技术的提高和强效免疫抑制剂的临床应用,心脏移植例数和移植心脏存活时间均显著提升。然而在心脏移植术后的不同阶段,仍然可出现移植心脏右心室衰竭、缺血-再灌注损伤、急性排斥反应、“Quilty病变”、感染和以移植心...
随着心脏移植外科技术的提高和强效免疫抑制剂的临床应用,心脏移植例数和移植心脏存活时间均显著提升。然而在心脏移植术后的不同阶段,仍然可出现移植心脏右心室衰竭、缺血-再灌注损伤、急性排斥反应、“Quilty病变”、感染和以移植心脏冠状动脉血管病(TCAD)为特征的慢性排斥反应等一系列并发症。心内膜心肌活组织检查(EMB)技术的应用使得包括排斥反应在内的移植心脏多种并发症的病理学特征得以观察和掌握,并成为移植心脏并发症最为准确的诊断手段。本文对移植心脏病理学研究的简史、心脏移植术后主要并发症及其诊断标准以及移植心脏排斥反应诊断研究的最新进展进行阐述,旨在使更多的心脏移植受者受益。
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关键词
心内膜心肌活组织检查(EMB)
急
性
细胞
性
排斥反应(ACR)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
抗体介导的排斥反应(AMR)
移植心脏冠状动脉血管病(TCAD)
二代测序(NGS)
基因表达谱(GEP)
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
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职称材料
题名
供者来源性细胞游离DNA在肾移植诊疗中的研究进展与应用
被引量：
4
1
作者
杨洋
张健
林俊
机构
首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第4期455-462,共8页
基金
国家自然科学基金(82000717)
北京市自然科学基金(7192043、7194250)
北京市医院管理中心“青苗计划”(QML20190106)。
文摘
肾移植术后排斥反应的早期诊断及治疗对于减少移植物损伤至关重要。供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)检测是基于二代测序等技术,通过浓度法及绝对定量法检测循环体液中源于坏死、凋亡的供肾组织DNA片段含量,具有监测同种异体移植物损伤的临床应用潜力。相比传统血清肌酐等检测指标,dd-cfDNA检测可提前数周至数月监测到移植物损伤,为临床治疗和延缓移植物失功提供了“时间窗”。随着近年来对ddcfDNA研究的不断深入,dd-cfDNA因其兼具无创性、灵敏度高和能够对治疗效果进行实时评估等特点受到广泛关注。本文综述了目前有关dd-cfDNA检测在肾移植诊疗中多维度应用的研究证据与结论,并讨论了dd-cfDNA未来的研究和临床应用方向,旨在为dd-cfDNA检测广泛应用于我国的临床实践提供参考依据。
关键词
肾移植
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
排斥反应
生物标志物
移植物损伤
抗体介导的排斥反应(AMR)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
BK病毒相关
性
肾病(BKVAN)
Keywords
Kidney transplantation
Donor-derived cell-free
dna
(dd-cf
dna
)
Rejection
Biomarker
Allograft injury
Antibody-mediated rejection(AMR)
T-cell mediated rejection(TCMR)
BK virus-associated nephropathy(BKVAN)
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
小细胞肺癌血浆中游离性DNA的3p位点杂合性缺失
被引量：
1
2
作者
易斌
杨和平
阮志华
机构
第三军医大学附属西南医院麻醉科
第三军医大学附属西南医院呼吸科
第三军医大学附属西南医院肿瘤科
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第4期341-343,共3页
基金
第三军医大学校管基金资助项目 (X98- 0 2 )
文摘
目的 研究小细胞肺癌 (Smallcelllungcancer ,SCLC)患者血浆游离性DNA的 3p位点的杂合性缺失 (Lossofheteroxygosity ,LOH)在SCLC诊断中的价值。方法 用PCR 银染法对 3 3例SCLC患者的病理组织及血浆标本中三个位点微卫星 ( 3p14、3p2 1、3p2 5 )杂合性缺失的情况。结果 3 3例病理组织标本LOH的发生率为 5 4.5 % ( 18 3 3 ) ,血浆游离DNA同时发生LOH的百分率为 42 .4% ( 14 3 3 ) ;二者相关性为 77.8% ( 14 18)。结论 SCLC患者血浆游离DNA来自于肿瘤组织 ,其 3p部位的LOH在诊断中有一定的价值。
关键词
小
细胞
肺癌
血浆
游离
性
dna
3p位点杂合
性
缺失
基因诊断
Keywords
lung neoplasm
LOH
plasma
dna
分类号
R734.2 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
感染性供者器官安全应用分析
被引量：
2
3
作者
何莉
栗光明
林栋栋
刘晋宁
王鑫
许瀛
机构
首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第6期702-707,共6页
基金
首都临床特色应用研究与成果推广(Z171100001017035)
首都医科大学附属北京佑安医院2018年度院内中青年人才孵育项目(YNKTTS20180124)
文摘
目的探讨应用感染性供者器官的安全性。方法回顾性分析67例行同种异体原位肝移植术的供、受者临床资料。根据供者是否存在感染及感染部位将受者分为3组,血流感染组(供者非耐药菌感染,16例)、非血流感染组(供者血流以外部位存在感染,20例)和未感染组(31例)。比较3组受者围手术期临床指标,包括术前终末期肝病模型(MELD)评分、手术时间、无肝期、术中出血量、术中输血量;观察受者术后1、3、7、14、21 d肝功能及凝血功能恢复情况;记录受者肝移植术后1个月内的并发症发生率及病死率;观察受者术后感染指标恢复情况,包括白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、降钙素原(PCT)。记录受者限制级别抗生素应用率及应用时间。结果3组受者围手术期临床指标的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。3组受者术后各时间点的肝功能、凝血功能、并发症发生率及病死率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。血流感染组受者术后3、7 d的NE%明显高于非血流感染组和未感染组受者(均为P<0.05),血流感染组受者术后3、7、14 d的PCT明显高于非血流感染组和未感染组受者(均为P<0.05)。血流感染组受者的限制级抗生素使用率、使用时间均明显高于或长于非血流感染组和未感染组受者(均为P<0.05)。结论在尽早应用抗生素的前提下,应用非耐药菌血流感染或其他局部感染捐献者的供肝是安全的。
关键词
供者
来源
性
感染
器官捐献
肝移植
肝功能恢复
血流感染
耐药菌感染
耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌
并发症
降钙素原
中
性
粒
细胞
百分比
Keywords
Donor-derived infection
Organ donation
Liver transplantation
Liver function recovery
Bloodstream infection
Drug-resistant bacterial infection
Carbapenems-resistant Klebsiella pneumoniae
Complication
Procalcitonin
Neutrophil pet
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R619+.3 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
基于流动注意力机制的非侵入性癌症检测
4
作者
孙浩峻
吴飞
张开昱
机构
上海工程技术大学电子电气工程学院
出处
《现代电子技术》
北大核心
2024年第22期139-145,共7页
文摘
在癌症检测领域,细胞游离DNA的高通量测序技术已引发一场重大变革,为非侵入性癌症检测提供了新的可能性。利用测序数据做出可靠且精确的预测至关重要,但是测序成本高昂。针对这一需求,提出一种基于流动注意力机制的深度学习模型。通过定义差异甲基化区域对数据进行预处理,使得满足深度学习数据量的要求,并整合全基因组双硫酸盐测序数据中的DNA序列和甲基化信息,以实现对髓母细胞瘤患者进行预测。实验结果表明,该方法提高了诊断过程的准确性,且受试者工作特征曲线面积达到99.73%,展示了深度学习技术在癌症早期诊断中的潜在应用前景。
关键词
非侵入
性
癌症检测
流动注意力机制
细胞
游离
dna
高通量测序技术
深度学习
差异甲基化区域
Keywords
non-invasive cancer detection
dynamic attention mechanism
cell-free
dna
high-throughput sequencing technology
deep learning
differential methylation region
分类号
TN911.23-34 [电子电信—通信与信息系统]
TP391 [自动化与计算机技术—计算机应用技术]
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职称材料
题名
慢性移植肺功能障碍的诊断与治疗现状
被引量：
5
5
作者
黄桁
田东
机构
川北医学院附属医院心肺移植研究室川北医学院附属医院院士(专家)工作站川北医学院医学影像四川省重点实验室
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第5期525-532,共8页
基金
医学影像四川省重点实验室开放课题(MIKLSP202007)
南充市杰出青年科技人才专项(20SXJCQN0002)
+1 种基金
川北医学院附属医院博士科研启动基金(2021BK01)
川北医学院附属医院科研发展计划项目(2021ZK003)。
文摘
慢性移植肺功能障碍(CLAD)是影响肺移植受者远期生存的最大阻碍,代表了一系列术后移植肺功能显著且持续恶化的复杂临床表现。由于缺乏有效的早期诊断和预防策略,一半以上的肺移植受者在5年内会出现CLAD,且这一比例将在10年内提高到75%。目前没有任何药物可以完全阻止或逆转CLAD的进展。近年来,随着2019年国际心肺移植学会(ISHLT)更新了CLAD的定义、诊断和治疗,国际上对CLAD的认识有了较大提高。本文将对CLAD的综合诊断方式和潜在治疗策略进行详细总结,为CLAD发生、发展的早期监测和管理提供理论参考和见解。
关键词
肺移植
慢
性
移植肺功能障碍
闭塞
性
细支气管炎综合征
限制
性
移植物综合征
供者来源性细胞游离dna
阿奇霉素
孟鲁司特
吡非尼酮
Keywords
Lung transplantation
Chronic lung allograft dysfunction
Bronchiolitis obliterans syndrome
Restrictive allograft syndrome
Donor-derived cell-free
dna
Azithromycin
Montelukast
Pirfenidone
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R563 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
免疫组库测序在实体器官移植中的应用
6
作者
梁厉飞
陈婷婷
杨橙
机构
复旦大学附属中山医院泌尿外科上海市器官移植重点实验室
复旦大学附属中山医院药剂科
上海浦东复旦大学张江科技研究院
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第2期207-213,共7页
基金
国家自然科学基金(82170765)
上海市青年拔尖人才开发计划
上海市临床重点专科(shslczdzk05802)。
文摘
免疫组库一般指T细胞和B细胞的总称,它有着巨大的多样性,使免疫系统能够对多种抗原刺激做出反应。随着测序技术的发展,免疫组库测序可以从基因水平深入了解排斥反应发生时淋巴细胞克隆的变化,也为基于免疫组库测序的新型无创诊断技术的产生提供了可能。近年来,免疫组库测序在实体器官移植中的尝试不断增多,特别是在肾移植、肝移植、心脏移植以及移植后感染等领域。本文对以上领域中应用免疫组库测序的研究进行了综述,总结器官移植中免疫组库测序使用的现状和作为早期无创诊断排斥反应的新技术的潜力,以期为这项技术进一步发展并应用于临床提供借鉴。
关键词
免疫组库
T
细胞
受体
B
细胞
受体
器官移植
排斥反应
感染
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
抗体介导的排斥反应(AMR)
供者
特异
性
抗体(DSA)
程序
性
细胞
死亡蛋白1
Keywords
Immune repertoire
T cell receptor
B cell receptor
Organ transplantation
Rejection
Infection
Donor-derived cell-free
dna
(dd-cf
dna
)
T cell-mediated rejection(TCMR)
Antibody-mediated rejection(AMR)
Donor specific antibody(DSA)
Programmed cell death protein 1
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R392 [医药卫生—免疫学]
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职称材料
题名
心脏移植的发展现状和新挑战
被引量：
12
7
作者
陈良万
李虔桢
戴小福
方冠华
丘智煌
机构
福建医科大学附属协和医院心血管外科
福建省血管衰老重点实验室(福建医科大学)
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第1期31-41,共11页
基金
国家自然科学基金联合基金项目(U2005202)
福建省科技厅创新联合基金项目(2020Y9067)。
文摘
心脏移植是终末期心力衰竭患者的首选治疗。供者不足一直以来都是限制心脏移植数量增长的主要问题,随着新技术的不断更新和引入,供者池被不断扩大,比如使用年龄较大的供者、丙型肝炎病毒感染的供者、毒品过量致死的供者或心脏死亡器官捐献(DCD)供者的心脏等。与此同时,高龄、多器官功能不全、机械循环支持及人类白细胞抗原抗体致敏受者的比例近几年明显增加。供者数量的不足、受者状况的复杂化、免疫抑制治疗的个体化管理和远期移植物血管病的防治等都是心脏移植领域面临的挑战。本文通过概述现今全球在扩大供者库、提高受者质量、加强排斥反应的诊治和心脏移植物血管病变的预防等方面的新进展,以期有助于改善在等待或已经接受心脏移植的终末期心力衰竭患者的生存时间和生活质量。
关键词
心脏移植
心脏移植物血管病变(CAV)
心脏死亡器官捐献(DCD)
脑死亡器官捐献(DBD)
常温机械灌注(NMP)
体外膜肺氧合(ECMO)
静态冷保存(SCS)
原发
性
移植物功能障碍(PGD)
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
Keywords
Heart transplantation
Cardiac allograft vasculopathy(CAV)
Donation after cardiac death(DCD)
Donation after brain death(DBD)
Normothermic machine perfusion(NMP)
Extracorporeal membrane oxygenation(ECMO)
Static cold storage(SCS)
Primary graft dysfunction(PGD)
Donor-derived cell-free
dna
(dd-cf
dna
)
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R541 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
肾移植排斥反应免疫风险评估与监测
被引量：
10
8
作者
郑瑾
薛武军
机构
西安交通大学第一附属医院肾病医院肾移植科
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第6期643-650,共8页
基金
国家自然科学基金面上项目(81670682)。
文摘
肾移植是终末期肾衰竭最有效的治疗方法。虽然目前移植肾早期存活率及功能恢复都得到了很大的提高,但是移植肾长期存活仍有待改善。免疫因素所引发的抗体介导的排斥反应(AMR)及T细胞介导的排斥反应(TCMR)仍是导致移植肾衰竭的最主要因素。本文对肾移植受者等待移植期间、肾移植术前和术后3个阶段的免疫风险评估及监测内容进行了综述,通过对肾移植术前受者体内预存人类白细胞抗原(HLA)抗体和非HLA抗体、HLA匹配、淋巴细胞毒交叉配型、免疫记忆细胞等的评估,对肾移植术后受者进行移植肾程序性活组织检查,HLA抗体和非HLA抗体及供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)的监测,制定个体化免疫抑制治疗及监测方案,预防排斥反应发生,及时发现和诊断排斥反应,根据免疫监测结果避免无效治疗或过度治疗,从而优化移植物长期存活。
关键词
肾移植
排斥反应
免疫风险评估
免疫监测
抗体介导的排斥反应(AMR)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
群体反应
性
抗体
Keywords
Kidney transplantation
Rejection
Immune risk assessment
Immune monitoring
Antibody-mediated rejection(AMR)
T cell-mediated rejection(TCMR)
Donor-derived cell-free
dna
(dd-cf
dna
)
Panel reactive antibody
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R392.4 [医药卫生—免疫学]
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职称材料
题名
肾移植新兴生物标志物之研究进展
被引量：
3
9
作者
郑瑾
薛武军
机构
西安交通大学第一附属医院肾脏病医院肾移植科
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第2期194-200,共7页
基金
国家自然科学基金(82170768)。
文摘
宿主对移植器官的免疫反应复杂多样,能否利用生物标志物解释移植物免疫反应的复杂性和疾病损伤的程度至关重要。传统的生物标志物如估算肾小球滤过率、免疫抑制药血药浓度等在精准识别移植肾免疫性和非免疫性损伤方面缺乏灵敏度和特异度。移植肾活组织检查虽然是目前诊断术后并发症的“金标准”,但是存在有创和费用昂贵等缺点。新兴生物标志物在移植肾亚临床损伤的无创诊断、治疗反应的预测和免疫抑制方案的个体化调整方面具有潜在优势。本文综述了肾移植领域近年来已经进入和有希望进入临床应用的新兴生物标志物,包括血液、尿液和组织生物标志物,并分析了其应用范围和效果,以期能促进有前景的新兴生物标志物更好地、合理地应用于临床。
关键词
肾移植
生物标志物
无创监测
排斥反应
估算肾小球滤过率
供者
特异
性
抗体
供者来源性细胞游离dna
细胞
外囊泡
单核苷酸多态
性
(SNP)
Keywords
Kidney transplantation
Biomarker
Non-invasive monitoring
Rejection
Estimated glomerular filtration rate
Donor specific antibody
Donor-derived cell-free
dna
Extracellular vesicle
Single nucleotide polymorphism(SNP)
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
移植心脏病理学诊断标准及其进展
被引量：
3
10
作者
郭晖
机构
华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第6期662-675,共14页
基金
中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金资助(2019PT320014)。
文摘
随着心脏移植外科技术的提高和强效免疫抑制剂的临床应用,心脏移植例数和移植心脏存活时间均显著提升。然而在心脏移植术后的不同阶段,仍然可出现移植心脏右心室衰竭、缺血-再灌注损伤、急性排斥反应、“Quilty病变”、感染和以移植心脏冠状动脉血管病(TCAD)为特征的慢性排斥反应等一系列并发症。心内膜心肌活组织检查(EMB)技术的应用使得包括排斥反应在内的移植心脏多种并发症的病理学特征得以观察和掌握,并成为移植心脏并发症最为准确的诊断手段。本文对移植心脏病理学研究的简史、心脏移植术后主要并发症及其诊断标准以及移植心脏排斥反应诊断研究的最新进展进行阐述,旨在使更多的心脏移植受者受益。
关键词
心内膜心肌活组织检查(EMB)
急
性
细胞
性
排斥反应(ACR)
T
细胞
介导的排斥反应(TCMR)
抗体介导的排斥反应(AMR)
移植心脏冠状动脉血管病(TCAD)
二代测序(NGS)
基因表达谱(GEP)
供者来源性细胞游离dna
(dd-cf
dna
)
Keywords
Endomyocardial biopsy(EMB)
Acute cellular rejection(ACR)
T cell-mediated rejection(TCMR)
Antibody-mediated rejection(AMR)
Transplant coronary artery disease(TCAD)
Next-generation sequencing(NGS)
Gene expression profile(GEP)
Donor-derived cell-free
dna
(dd-cf
dna
)
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R36 [医药卫生—病理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
供者来源性细胞游离DNA在肾移植诊疗中的研究进展与应用
杨洋
张健
林俊
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022
4
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职称材料
2
小细胞肺癌血浆中游离性DNA的3p位点杂合性缺失
易斌
杨和平
阮志华
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2003
1
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职称材料
3
感染性供者器官安全应用分析
何莉
栗光明
林栋栋
刘晋宁
王鑫
许瀛
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2019
2
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职称材料
4
基于流动注意力机制的非侵入性癌症检测
孙浩峻
吴飞
张开昱
《现代电子技术》
北大核心
2024
0
在线阅读
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职称材料
5
慢性移植肺功能障碍的诊断与治疗现状
黄桁
田东
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021
5
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职称材料
6
免疫组库测序在实体器官移植中的应用
梁厉飞
陈婷婷
杨橙
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
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职称材料
7
心脏移植的发展现状和新挑战
陈良万
李虔桢
戴小福
方冠华
丘智煌
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2023
12
在线阅读
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职称材料
8
肾移植排斥反应免疫风险评估与监测
郑瑾
薛武军
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021
10
在线阅读
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职称材料
9
肾移植新兴生物标志物之研究进展
郑瑾
薛武军
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2023
3
在线阅读
下载PDF
职称材料
10
移植心脏病理学诊断标准及其进展
郭晖
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021
3
在线阅读
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职称材料
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