精神分裂症是一种慢性精神障碍,常常伴随着体质量增加问题,从而影响患者服药依从性、症状改善,并增加代谢性和心血管相关疾病的风险。然而,精神分裂症患者体质量增加的具体机制尚未完全明确,可能的原因包括抗精神病药物对多个神经递质...精神分裂症是一种慢性精神障碍,常常伴随着体质量增加问题,从而影响患者服药依从性、症状改善,并增加代谢性和心血管相关疾病的风险。然而,精神分裂症患者体质量增加的具体机制尚未完全明确,可能的原因包括抗精神病药物对多个神经递质受体的作用导致食欲增加和糖脂代谢异常,精神分裂症与肥胖之间的共同发病机制,以及精神分裂症患者不健康的饮食偏好和生活方式等。近年来非药物干预治疗精神分裂症患者体质量增加的研究成果不断更新,干预主要包括3种方式:生活方式干预、减重手术、神经调控技术。生活方式干预包括饮食、运动及认知等方面,目前探究综合性的生活干预模式的成效及患者依从性成为研究的主流;减重手术治疗对满足手术适应证的精神分裂症肥胖患者具有减重的效果,但目前报道的案例总数较少,且需要进一步探究围术期症状管理;神经调控技术治疗中重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)对治疗精神分裂症患者的体质量增加具有潜在的前景。该文旨在为治疗精神分裂症患者体质量增加提供更多样化的临床策略参考。展开更多
目的:采用Meta分析的方法系统评价妊娠期体质量增加(GWG)与产后抑郁症(PPD)的关系。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库从建库至2021年6月2日前公开发表、报道有关GWG与PPD的文献。采用R...目的:采用Meta分析的方法系统评价妊娠期体质量增加(GWG)与产后抑郁症(PPD)的关系。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库从建库至2021年6月2日前公开发表、报道有关GWG与PPD的文献。采用RevMan 5.3软件和R 4.0.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献6篇,研究对象共5084例。Meta分析结果显示:GWG不足(OR1.02,95%CI 0.77~1.36,P=0.880)或GWG过度(OR1.13,95%CI 0.85~1.49,P=0.400)均与PPD的发生无关。对GWG不足和GWG过度的每一篇文献采用逐一剔除法进行敏感性分析,新的合并OR值与原始合并OR值相比均未发生明显改变(P>0.05)。按照研究地区、研究类型、PPD标准、样本量和是否控制混杂因素进行亚组分析,GWG不足和GWG过度的各亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:GWG不足或过度与PPD无关,未来的研究需要关注不同妊娠时期的体质量增加与PPD的关系。展开更多
目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按...目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组:低于指南推荐组(体质量增加<16.8 kg)145例;符合指南推荐组(16.8 kg≤体质量增加<24.5 kg)170例;高于指南推荐组(体质量增加≥24.5 kg)35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果:妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关(OR=1.087,95%CI=1.008～1.172,P=0.031)。3组孕妇的分娩孕周分别是(35.29±2.25)周、(36.32±1.33)周和(36.50±0.94)周,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,极度早产(OR=0.829,95%CI=0.749～0.918,P=0.000)和极度胎膜早破(OR=0.776,95%CI=0.688～0.874,P=0.000)的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论:双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。展开更多
目的探索乳腺癌患者确诊后体质量指数(body mass index,BMI)的变化趋势。方法2016年8-11月,方便抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院乳腺外科的160例乳腺癌女性患者为研究对象,分别于诊断时至术后15个月内的10个时间点测量并计算BMI指...目的探索乳腺癌患者确诊后体质量指数(body mass index,BMI)的变化趋势。方法2016年8-11月,方便抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院乳腺外科的160例乳腺癌女性患者为研究对象,分别于诊断时至术后15个月内的10个时间点测量并计算BMI指数,分析患者人口学及疾病资料对BMI总体水平的影响。结果本组31.88%(51例)的乳腺癌患者诊断时存在超重或肥胖;随着治疗的进展,患者在术后6个月平均BMI达到最高峰,术后15个月平均BMI有所回落,但依旧高于诊断时基线水平;术后15个月有36.25%(58例)出现BMI增加,8.75%(14例)为显著增加(≥2 kg/m^2)。单因素分析显示:40岁以上、小学及以下学历、月均收入低于5000元、绝经后、退休或无业以及诊断期为超重或肥胖者在乳腺癌治疗期间(15个月内)BMI始终处于较高水平;多因素分析结果显示:未罹患合并症、年龄超过60岁以及接受化疗患者是发生治疗期间体质量增加的高危人群。结论乳腺癌患者确诊时超重及肥胖占比较高,伴随诊治过程BMI呈现增长趋势,识别BMI增加的危险因素可为乳腺癌患者个体化体质量管理的实施提供依据。展开更多
文摘精神分裂症是一种慢性精神障碍,常常伴随着体质量增加问题,从而影响患者服药依从性、症状改善,并增加代谢性和心血管相关疾病的风险。然而,精神分裂症患者体质量增加的具体机制尚未完全明确,可能的原因包括抗精神病药物对多个神经递质受体的作用导致食欲增加和糖脂代谢异常,精神分裂症与肥胖之间的共同发病机制,以及精神分裂症患者不健康的饮食偏好和生活方式等。近年来非药物干预治疗精神分裂症患者体质量增加的研究成果不断更新,干预主要包括3种方式:生活方式干预、减重手术、神经调控技术。生活方式干预包括饮食、运动及认知等方面,目前探究综合性的生活干预模式的成效及患者依从性成为研究的主流;减重手术治疗对满足手术适应证的精神分裂症肥胖患者具有减重的效果,但目前报道的案例总数较少,且需要进一步探究围术期症状管理;神经调控技术治疗中重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)对治疗精神分裂症患者的体质量增加具有潜在的前景。该文旨在为治疗精神分裂症患者体质量增加提供更多样化的临床策略参考。
文摘目的探索乳腺癌患者确诊后体质量指数(body mass index,BMI)的变化趋势。方法2016年8-11月,方便抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院乳腺外科的160例乳腺癌女性患者为研究对象,分别于诊断时至术后15个月内的10个时间点测量并计算BMI指数,分析患者人口学及疾病资料对BMI总体水平的影响。结果本组31.88%(51例)的乳腺癌患者诊断时存在超重或肥胖;随着治疗的进展,患者在术后6个月平均BMI达到最高峰,术后15个月平均BMI有所回落,但依旧高于诊断时基线水平;术后15个月有36.25%(58例)出现BMI增加,8.75%(14例)为显著增加(≥2 kg/m^2)。单因素分析显示:40岁以上、小学及以下学历、月均收入低于5000元、绝经后、退休或无业以及诊断期为超重或肥胖者在乳腺癌治疗期间(15个月内)BMI始终处于较高水平;多因素分析结果显示:未罹患合并症、年龄超过60岁以及接受化疗患者是发生治疗期间体质量增加的高危人群。结论乳腺癌患者确诊时超重及肥胖占比较高,伴随诊治过程BMI呈现增长趋势,识别BMI增加的危险因素可为乳腺癌患者个体化体质量管理的实施提供依据。
