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基于体表标志定位急诊单引流管双靶点治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水 被引量:7
1
作者 贾宝铭 赵建凯 +5 位作者 汪丽珍 周西广 裴红莎 张颜礼 冯国强 库洪彬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期23-29,共7页
目的 探讨颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。方法 回顾性选择丘脑出血破入脑室伴脑积水患者223例,其中包括采取颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术的研究... 目的 探讨颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。方法 回顾性选择丘脑出血破入脑室伴脑积水患者223例,其中包括采取颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术的研究组115例,以及先行急诊脑室外引流,病情稳定后再行立体定向丘脑血肿引流术的对照组108例。对比2组患者术后并发症及治疗效果的差异,评价颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。结果研究组与对照组丘脑术后再出血率(5.2%vs.4.7%)、血肿清除率(87.5%±7.3%vs.90.2%±8.5%)、死亡率(13.9%vs.15.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组带管时间、术后颅内感染、分流依赖型脑积水、治疗有效、预后良好分别为(75.5±18.4)h、3.5%、19.1%、53.9%、51.3%与(130.8±22.9)h、13.9%、35.1%、38.7%、38.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水,手术安全可靠,可改善患者预后。 展开更多
关键词 丘脑出血破入脑室 脑积水 引流术 体表标志 定位 单引流管双靶点
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基于软组织体表标志的眶上孔和眶下孔定位 被引量:4
2
作者 陈宪福 田勇 +5 位作者 刘道宁 井月 郭明 夏长丽 苏略 李幼琼 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期731-734,共4页
目的:利用目内眦、目外眦对眶上孔及眶下孔进行定位研究,为颅面外科、口腔外科和整形外科等外科手术和麻醉提供眶上孔及眶下孔的体表定位数据。方法:20具成人甲醛固定尸体(其中男性16具、女性4具,共40侧)解剖暴露眶上孔和眶下孔,利用直... 目的:利用目内眦、目外眦对眶上孔及眶下孔进行定位研究,为颅面外科、口腔外科和整形外科等外科手术和麻醉提供眶上孔及眶下孔的体表定位数据。方法:20具成人甲醛固定尸体(其中男性16具、女性4具,共40侧)解剖暴露眶上孔和眶下孔,利用直接测量(利用游标卡尺测量、量角器)和间接测量(摄影后利用软件进行分析测量)的方法确定眶上孔和眶下孔的位置,对测量结果进行统计学分析。结果:眶上孔、眶下孔到目内眦最内侧的水平距离与目内、外眦间距比值的95%可信区间分别为(0.22,0.31)和(0.34,0.49),且此二者呈正相关关系,推导所得直线回归方程分别为EF=0.58CF+25.02(单位:mm)和EF=0.51DG+24.20(单位:mm)。眶上孔、眶下孔到目内、外眦的垂直距离分别为(25.09±3.36)mm、(23.91±3.31)mm、(25.75±3.34)mm和(26.93±3.88)mm。眶上孔、眶下孔与目内、外眦连线的夹角分别为72.54°±7.13°、66.77°±5.17°、47.45°±6.57°和54.69°±8.38°。眶上孔与目内、外眦连线中点垂线的夹角为12.78°±6.82°。结论:眶上孔、眶下孔到目内眦最内侧的水平距离与目内、外眦间距有线性相关关系,可以根据研究结果对不同个体计算不同的定位区间。 展开更多
关键词 眶上孔 眶下孔 目内眦 目外眦 体表标志
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咽旁颞下区颈部血管体表标志及临床意义 被引量:1
3
作者 宋九余 华泽权 +3 位作者 张力 鲍海宏 王丽娜 陈志洪 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期613-615,共3页
目的 :研究确定咽旁颞下区重要结构的体表标志及对临床的指导作用。方法 :解剖新鲜尸头 6具 ,观测 12例咽旁颞下区的体表解剖标志及文献复习。结果 :骨性外耳道下内 ( 11.5± 2 .0 )mm为颈内静脉孔外壁 ,髁状突内缘距颈内动脉管外口... 目的 :研究确定咽旁颞下区重要结构的体表标志及对临床的指导作用。方法 :解剖新鲜尸头 6具 ,观测 12例咽旁颞下区的体表解剖标志及文献复习。结果 :骨性外耳道下内 ( 11.5± 2 .0 )mm为颈内静脉孔外壁 ,髁状突内缘距颈内动脉管外口为 ( 10 .0± 1.3 )mm ,下颌角后缘 ( 12 .0± 3 .0 )mm有颈内动脉经过 ,第一颈椎横突前 ( 5 .0± 2 .0 )mm为颈内静脉后壁。结论 :以骨性外耳道下点为A ,髁状突前点为B ,下颌角点为C ,第一颈椎横突点为D ,组成的四边形为咽旁颞下区后部重要结构的体表标志。BC线可作为咽旁颞下区前、后部的分界线。此标志对该区病变的诊断。 展开更多
关键词 咽旁颞下区 体表标志 应用解剖
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腋静脉置管中实时超声引导与体表标志方法的比较 被引量:1
4
作者 何义舟 钟鸣 +3 位作者 吴威 宋洁琼 黄俊峰 诸杜明 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第5期115-118,共4页
目的比较实时超声引导与体表标志两种方法在腋静脉置管中的优劣。方法回顾性分析2015年5月至2015年11月于本院接受腋静脉置管的228例患者的临床资料,其中,实时超声引导置管126例(超声组),体表标志法置管102例(体表标志组)。记录两组术... 目的比较实时超声引导与体表标志两种方法在腋静脉置管中的优劣。方法回顾性分析2015年5月至2015年11月于本院接受腋静脉置管的228例患者的临床资料,其中,实时超声引导置管126例(超声组),体表标志法置管102例(体表标志组)。记录两组术中操作时间、一次试穿成功率及术后并发症发生情况。所有患者置管后均拍摄X线胸片以确认有无气胸发生。结果超声组一次试穿成功率显著高于体表标志组(92%︰80%,P<0.01)。超声组术中操作时间短于体表标志组[(6.63±0.66)分钟︰(9.26±1.05)分钟,P<0.01],术后并发症少。结论实时超声引导下腋静脉置管可提高一次试穿成功率,明显缩短操作时间,减少并发症,提高了腋静脉置管的安全性。 展开更多
关键词 超声引导 体表标志 腋静脉置管
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新体表标志法腋静脉穿刺置管的临床应用 被引量:6
5
作者 卢军杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1888-1889,共2页
腋静脉穿刺技术在心脏起搏器放置、中心静脉压测定、胃肠外营养、临床麻醉、肿瘤化疗及介入治疗中得到广泛应用。然而,其缺乏公认的技术方法和可靠的体表标志,操作难度较锁骨下静脉穿刺大。
关键词 腋静脉 体表标志 穿刺置管 锁骨下静脉穿刺 中心静脉压 临床应用 肿瘤化疗 胃肠外营养 介入治疗 穿刺针
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左侧双腔支气管导管插管深度与特定体表标志的相关性 被引量:2
6
作者 时鹏 刘世庆 吴秀英 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期269-273,共5页
目的探讨左侧双腔支气管导管(DLT)插管深度与人体某些特定体表标志的相关性,为左侧DLT插管提供指导。方法选择行胸科手术的95例成年患者,记录患者的性别(S)、年龄(A)、身高(H)、体质量(W)、环甲膜-胸骨角上切迹的距离(L)、导管型号(F)... 目的探讨左侧双腔支气管导管(DLT)插管深度与人体某些特定体表标志的相关性,为左侧DLT插管提供指导。方法选择行胸科手术的95例成年患者,记录患者的性别(S)、年龄(A)、身高(H)、体质量(W)、环甲膜-胸骨角上切迹的距离(L)、导管型号(F)及预计插管深度(y)。患者麻醉诱导后,插入左侧DLT,应用纤维支气管镜确认最佳导管位置,并记录插管深度(Y)。比较预计插管深度与纤维支气管镜下实际插管深度的差异。应用线性回归和Pearson相关分析检验数据。结果预计左侧DLT插管深度与纤维支气管镜下实际插管深度无差异(P> 0.05)。左侧DLT插管深度与身高、体质量、环甲膜-胸骨角上切迹的距离显著相关(P <0.01),与年龄无相关性(P> 0.05)。身高和环甲膜-胸骨角上切迹的距离与左侧DLT插管深度的线性回归方程分别是Y=7.285+0.128H (确定系数R2=0.43)和Y=19.305+0.866L (确定系数R2=0.41),以H和L同时作为自变量的线性回归方程是Y=8.127+0.087H+0.559L (确定系数R2=0.56),较前二者线性拟合度更优。结论以身高、环甲膜-胸骨角上切迹的距离和左侧DLT插管深度得出的线性回归方程Y=8.127+0.087H+0.559L,可作为左侧DLT插管时一种快速评估插管深度的手段,但是DLT最终的最优位置仍需要借助纤维支气管镜进行确认。 展开更多
关键词 左侧双腔支气管导管 插管深度 体表标志
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基于体表标志估算静脉输液港导管置入长度的新方法 被引量:1
7
作者 赵欣惠 张惟帆 +1 位作者 刘昭 夏鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期589-592,共4页
目的:分析右侧颈内静脉输液港导管置入长度的影响因素,并建立基于右侧胸骨第三肋间隙作为解剖标志测量导管长度的回归方程。方法:收集西安交通大学第一附属医院2017年9月至2018年7月行右侧颈内静脉植入式输液港的患者共190例为研究对象... 目的:分析右侧颈内静脉输液港导管置入长度的影响因素,并建立基于右侧胸骨第三肋间隙作为解剖标志测量导管长度的回归方程。方法:收集西安交通大学第一附属医院2017年9月至2018年7月行右侧颈内静脉植入式输液港的患者共190例为研究对象,均采用术中透视确定导管长度,并记录穿刺部位至右侧胸骨第三肋间隙的距离(SK-ICS)。采用Pearson相关分析法分析实际置管长度与患者的年龄、身高、体质量、体质指数(body mass index,BMI)及SK-ICS的相关性,通过多元线性回归分析建立回归方程,并与其余3种常用公式进行对比。结果:导管长度与患者的身高、体质量及SK-ICS值存在正相关(P<0.05),与BMI呈负相关(P<0.05)。通过多元线性回归分析得到回归方程:L=1.01×SK-ICS+0.151。该方程估算值与实际长度相比无明显差异(P>0.05),而其余3种公式估算值均长于实际值。回归方程的绝对误差与百分比值均较低,预测置管长度准确性较高。结论:通过使用体表标志建立的回归方程对导管长度的估算具有一定的临床指导价值和推广意义。 展开更多
关键词 完全植入式静脉输液港 颈内静脉 体表标志 导管长度 回归方程
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有无跌倒史的脑卒中患者跨越障碍物的时空参数对比分析
8
作者 朱梓豪 李秋捷 +2 位作者 曲峰 王奇 万祥林 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期489-490,共2页
目的通过对比有、无跌倒史的脑卒中患者跨越障碍物时的时空参数,为筛选预测脑卒中患者跌倒风险的指标提供理论依据。方法招募33名康复出院的脑卒中单侧偏瘫患者(年龄58.9±8.8岁,病程9.5±5.0月,Berg平衡量表得分48.8±1.8... 目的通过对比有、无跌倒史的脑卒中患者跨越障碍物时的时空参数,为筛选预测脑卒中患者跌倒风险的指标提供理论依据。方法招募33名康复出院的脑卒中单侧偏瘫患者(年龄58.9±8.8岁,病程9.5±5.0月,Berg平衡量表得分48.8±1.8分),根据既往6个月是否有跌倒史分为跌倒组(n=17)和非跌倒组(n=16)。两组受试者的年龄、性别等一般资料均无统计学差异。采用Qualisys红外动作捕捉系统采集患者以患侧腿作为先行腿跨越高4 cm障碍物时的体表标志点坐标,并计算获得步态时空参数。采用独立样本t检验进行两组之间各参数的对比分析。结果在以患侧腿作为先行腿跨越障碍物时,跌倒组跟随腿单支撑期百分比(P=0.001)、跨越复步长(P=0.015)、障碍后单步长(P=0.002)、跟随腿障碍正上方脚趾-障碍物距离(P=0.048)、跟随腿障碍后障碍物-脚跟距离(P=0.01)均小于非跌倒组,初始双支撑期百分比(P=0.045)大于非跌倒组。结论与无跌倒史的患者相比,有跌倒史的患者在以患侧腿作为先行腿跨越障碍物时双支撑期时间延长,跨越步长缩短,以及跟随腿与障碍物之间距离减小,这些指标的变化可能可用于预测脑卒中患者跌倒的风险。 展开更多
关键词 脑卒中患者 体表标志 BERG平衡量表 偏瘫患者 跌倒风险 时空参数 跨越障碍物 跌倒史
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绳带疗法对脑卒中偏瘫患者步态特征的即时影响
9
作者 黄彬睿 万祥林 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期486-486,共1页
目的探究绳带疗法对脑卒中偏瘫患者步态特征的即时影响,为制定脑卒中偏瘫患者异常步态的治疗方法提供理论依据。方法选取确诊脑卒中且Holden步行能力评定为3级及以上的患者29人。使用Qualisys红外运动捕捉系统采集患者在下肢前拉法绳带... 目的探究绳带疗法对脑卒中偏瘫患者步态特征的即时影响,为制定脑卒中偏瘫患者异常步态的治疗方法提供理论依据。方法选取确诊脑卒中且Holden步行能力评定为3级及以上的患者29人。使用Qualisys红外运动捕捉系统采集患者在下肢前拉法绳带干预前后步行时的体表标志点坐标,计算下肢各关节角度,步长、步宽、健患侧跨步长、健患侧支撑期占比、单支撑期占比等指标。采用配对样本t检验比较干预前后各参数的差异。结果绳带干预后,受试者步行过程中步长减少(P=0.024),步宽增加(P=0.008);患侧着地时刻髋关节屈曲角增加(P=0.005),膝关节屈曲角增加(P<0.001),踝关节跖屈角(P=0.001)及内翻角(P=0.01)降低;患侧离地时刻髋关节屈曲角增加(P=0.001),踝关节跖屈角降低(P=0.022)。健患侧跨步长、健患侧支撑期占比、单支撑期占比、着地时刻踝外旋角以及离地时刻膝关节屈曲角干预前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论绳带疗法能改善脑卒中患者步行过程中伸髋和屈膝受限、足下垂问题,提高患者步行稳定性。在偏瘫患者步行能力恢复的康复治疗中,治疗师可以考虑采用绳带疗法改善患者异常步态。 展开更多
关键词 膝关节屈曲 能力评定 体表标志 足下垂 偏瘫患者 配对样本t检验 步态特征 绳带
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不同入路腹横肌平面阻滞的临床应用 被引量:44
10
作者 易红 何睿 周大春 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期510-514,共5页
腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞,又称腹横筋膜阻滞[1],最早由Rafi等[2]于2001年进行描述,提出该区域麻醉技术主要对前腹壁的皮肤、肌肉和壁层腹膜有镇痛效果。随着超声技术的临床应用,腹横肌平面阻滞的方法经历了... 腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞,又称腹横筋膜阻滞[1],最早由Rafi等[2]于2001年进行描述,提出该区域麻醉技术主要对前腹壁的皮肤、肌肉和壁层腹膜有镇痛效果。随着超声技术的临床应用,腹横肌平面阻滞的方法经历了多次补充和修改。 展开更多
关键词 腹横肌 体表标志 腰三角 超声探头 区域麻醉 壁层腹膜 镇痛效果 腹横筋膜 腹内斜肌 腹直肌鞘
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高原地区不完全气管膜性闭锁紧急超声引导下经皮气管穿刺置管一例 被引量:1
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作者 光文辉 白延仓 +1 位作者 刘德生 王云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期102-102,共1页
患者,男,39岁,2015年5月14日以"声嘶、间断性呼吸困难1月,加重并憋气、呼吸急促2h"为诉入院。患者半年前因脑外伤在我院住院治疗,期间行气管插管,带管5d,22d后康复出院。1个月前感冒后出现声音嘶哑、间断性咳嗽,咯白色清痰,轻微呼吸... 患者,男,39岁,2015年5月14日以"声嘶、间断性呼吸困难1月,加重并憋气、呼吸急促2h"为诉入院。患者半年前因脑外伤在我院住院治疗,期间行气管插管,带管5d,22d后康复出院。1个月前感冒后出现声音嘶哑、间断性咳嗽,咯白色清痰,轻微呼吸困难及喘鸣,一周前在当地医院诊治,声嘶及呼吸困难无明显缓解。入院前2d突然出现憋气、呼吸急促来我院急诊科就诊,耳鼻喉科急会诊行电子喉镜检查,声门下可见不完全膜性闭锁,孔径约为0.3cm,急请麻醉科会诊。 展开更多
关键词 气管导管 环状软骨 超声技术 气管插管 扩张钳 气管穿刺 经皮扩张气管造口术 气管内 体表标志
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脑卒中后肩关节半脱位软尺测量评定的信度与效度研究 被引量:5
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作者 卓秀建 沈鹏 +3 位作者 廖京海 潘丹 李振华 唐卫东 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期389-392,共4页
肩关节半脱位(glenohumeral subluxation,GHS)是卒中后偏瘫患者常见并发症,国外文献报道其发病率为47.5%[1],国内发病率可高达60%—70%[2],肩关节半脱位的管理是卒中患者康复的一个重要治疗目标[3—4],肩关节半脱位的发生最终影响上肢... 肩关节半脱位(glenohumeral subluxation,GHS)是卒中后偏瘫患者常见并发症,国外文献报道其发病率为47.5%[1],国内发病率可高达60%—70%[2],肩关节半脱位的管理是卒中患者康复的一个重要治疗目标[3—4],肩关节半脱位的发生最终影响上肢的功能恢复及日常生活活动能力,降低主动康复训练的进程[5],如何快速精确评估肩关节半脱位的程度对于判断患者的康复预后尤为重要。卒中后肩关节半脱位时表现为肩峰与肱骨头之间空隙增大,因此,理论上肩峰至肘横纹中点间的长度会增加,肩峰和肘横纹都是明显的体表标志,在临床中易于触及和定位,同时普通软尺是精度在毫米的定量长度测量工具,我们前期研究发现[6],软尺测量肢体围度有良好的信度,这是否也可以运用软尺测量两侧肩峰至肘横纹中点长度差值来定量判断肩关节半脱位情况?本研究旨在探讨软尺测量肩峰至肘横纹中点长度信度;研究软尺测量肩峰至肘横纹中点长度对于判定卒中后肩关节半脱位的效度。 展开更多
关键词 肩关节半脱位 日常生活活动能力 体表标志 肱骨头 卒中后 常见并发症 长度测量 定量判断
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超声引导行颈内静脉置管的临床应用 被引量:16
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作者 韩雪敏 费勇 贾桂芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期350-351,共2页
关键词 颈内静脉置管 超声引导 临床应用 穿刺置管失败 体表解剖标志 穿刺方法 颈总动脉损伤 操作技术
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二针三分法在腋路臂丛神经阻滞中的应用 被引量:1
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作者 黄世清 王金桂 +1 位作者 陈丽萍 李淑蓉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期783-784,共2页
关键词 腋路臂丛神经阻滞 三分法 二针 体表标志 手部手术 麻醉效果 并发症
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