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体素内不相干运动定量参数联合病理评估肝细胞癌的生存预后
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作者 史学莲 翟英敏 +3 位作者 刘辉 潘江洋 张宁 时高峰 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第3期260-266,共7页
目的探讨体素内不相干运动定量参数与病理分级对肝细胞癌(HCC)术后生存预后的预测价值。资料与方法回顾性分析河北医科大学第四医院2018年10月—2019年11月有完整影像学资料并行根治性手术、术后病理证实的65例HCC,进行5年生存期随访。... 目的探讨体素内不相干运动定量参数与病理分级对肝细胞癌(HCC)术后生存预后的预测价值。资料与方法回顾性分析河北医科大学第四医院2018年10月—2019年11月有完整影像学资料并行根治性手术、术后病理证实的65例HCC,进行5年生存期随访。利用受试者工作特征曲线确定体素内不相干运动定量参数标准表观扩散系数(s ADC)、真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)、灌注分数(F)等的最佳临界值。采用单因素、多因素Cox回归分析筛选影响HCC术后患者总生存时间的独立预测因素。结果单因素Cox回归分析显示,病理分级(HR=1.588,95%CI 0.936~2.692,P=0.086)、微血管侵犯(HR=2.512,95%CI 1.308~4.823,P=0.006)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(HR=1.752,95%CI 1.000~3.068,P=0.050)、s ADC(HR=0.433,95%CI 0.235~0.796,P=0.007)、D(HR=0.262,95%CI 0.121~0.565,P<0.001)、F(HR=2.268,95%CI 1.259~4.087,P=0.006)均为HCC预后的影响因素;多因素Cox回归分析显示,病理分级(Ⅲ、Ⅳ级)是HCC术后患者生存预后的独立危险因素(HR=1.748,95%CI 1.003~3.045,P=0.049);D值>0.916×10-3 mm2/s是其生存预后的独立保护因素(HR=0.249,95%CI 0.113~0.550,P<0.001)。结论肿瘤病理分级(Ⅲ、Ⅳ级)与体素内不相干运动定量参数D值是HCC术后患者生存预后的独立预测因素,两者联合可为临床预后评估提供参考。 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动 危险因 预后
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基于MR体素内不相干运动弥散加权成像评价中医药治疗腰椎退行性病变的研究
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作者 陈馨 莫云海 周礼平 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期58-61,共4页
目的分析基于磁共振(Magnetic Resonance,MR)体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象,随机数字表法分... 目的分析基于磁共振(Magnetic Resonance,MR)体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象,随机数字表法分为两组,42例对照组采用常规方式治疗,42例观察组采用独活寄生汤联合中医手法治疗,对比两组治疗效果、腰椎功能变化情况、疼痛评分、直腿抬高角度、IVIM-DWID定量参数等。结果观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),比对照组(73.81%,31/42)高,且治疗后观察组JOA评分、直腿抬高角度高于对照组,功能障碍指数评分(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组表观弥散系数(ADC)、慢速弥散系数(D)值高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论中医药治疗腰椎退行性病变效果明确,能有效减轻患者下腰痛或下肢放射痛等症状,改善腰椎活动度,促进腰椎功能的恢复,通过IVIM-DWI能有效评估患者腰椎退行性病变程度,为治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 中医药治疗 腰椎退行性病 MR体素内不相干运动弥散加权成像 腰椎功能
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基于体素内不相干运动扩散加权成像的虚拟磁共振弹性成像在髌下脂肪垫中的可重复性分析 被引量:1
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作者 樊秋菊 谭辉 +3 位作者 郭炎兵 申利 于楠 于勇 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期152-157,共6页
目的探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)的虚拟磁共振弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)测量髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)硬... 目的探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)的虚拟磁共振弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)测量髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)硬度的可重复性。材料与方法共50名受试者接受了两次使用10个b值的IVIM-DWI检查,检查间隔为30~60 min,采用18通道膝关节线圈。从两组不同的b值(200~800 s/mm^(2)和200~1500 s/mm^(2))中计算出移位表观扩散系数(shift apparent diffusion coefficient,sADC),随后转换为基于IVIM-DWI的虚拟剪切模量(μdiff_800和μdiff_1500)。两名观察者独立地在v MRE硬度图上勾勒出整个IPFP的感兴趣区(region of interest,ROI),以获得μdiff的平均值和标准差(standard deviation,SD)。使用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)、变异系数(coefficient of variation,CoV)和Bland-Altman一致性界限(limits of agreement,LoA)评估短期重测可重复性、观察者内和观察者间一致性。结果μdiff_1500的平均值和SD值的观察者内和观察者间一致性优异(ICC≥0.90,P<0.001),SD值观察者内Co V>10%。μdiff_800平均值的观察者内和观察者间ICC分别为0.926和0.910(P<0.001),而μdiff_800的SD值的ICC分别为0.841和0.855(P<0.001),所有Co V>10%。与μdiff_800相比(ICC=0.886;Co V=13.7%),μdiff_1500的平均值重测可重复性优异(ICC=0.932;Co V=7.5%)。μdiff_1500的两次扫描间的平均偏差及SD为-0.01(0.37),而μdiff_800的两次扫描间的平均偏差及SD为0.05(0.79);μdiff_1500的95%LoA为-0.88~0.87,而μdiff_800的95%LoA为-0.63~0.73。结论基于IVIM-DWI的v MRE在评估IPFP组织弹性方面具有显著的潜力,b值组合为200~1500 s/mm^(2)所拟合的虚拟弹性值具有更好的观察者内、观察者间一致性和短期重测可重复性。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 硬度 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 虚拟磁共振弹性成像
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基于胎盘体素内不相干运动MRI和胎儿脑体积预测生长受限胎儿中的极低出生体重儿
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作者 孔令男 黄世杰 +4 位作者 张璇 季亮宇 周欣 吴飞云 赵萌 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期360-366,共7页
目的:探讨胎盘体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法:回顾性纳入23例FGR孕妇,依据胎儿出生体重分为VLBWI组(8例)和非极低出生体重儿(non-VLBWI)组(15例)。比较两组胎... 目的:探讨胎盘体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法:回顾性纳入23例FGR孕妇,依据胎儿出生体重分为VLBWI组(8例)和非极低出生体重儿(non-VLBWI)组(15例)。比较两组胎儿侧脑室占颅内体积百分比以及胎盘IVIM参数[真扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、血流灌注分数(f)及胎盘面积]。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各参数对VLBWI的预测效能。结果:VLBWI组胎盘D值小于non-VLBWI组[(1.38±0.04)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.44±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s,t=-2.109,P=0.047],胎盘面积小于non-VLBWI组[(155.84±34.69)cm^(2)vs.(200.41±47.95)cm^(2),t=-2.315,P=0.031],胎儿侧脑室占颅内体积百分比大于non-VLBWI组[(3.00±0.55)%vs.(2.53±0.33)%,t=2.591,P=0.017]。胎盘D值、胎盘面积和侧脑室占颅内体积百分比的ROC曲线下面积分别为0.767、0.783和0.792。联合胎儿侧脑室占颅内体积百分比、胎盘D值和胎盘面积可将ROC曲线下面积提高至0.892。结论:胎盘IVIM参数和胎儿脑体积可能是帮助预测FGR中VLBWI的潜在有效影像标志物。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 极低出生重儿 胎儿脑 体素内不相干运动
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体素内不相干运动扩散加权成像技术对肝癌CalliSpheres载药微球治疗效果的评估
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作者 卢慧敏 杨擎 +2 位作者 汪飞 胡志 戴家应 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期403-406,共4页
目的应用体素内不相干运动(IVIM)双指数模型肝脏多b值DWI扫描技术对常规TACE联合CalliSpheres载药微球(DEB-TACE)介入治疗前、后病灶的IVIM参数值进行分析,评估肝癌患者介入治疗的疗效及预后。方法选取安庆市立医院介入科2022年6月至202... 目的应用体素内不相干运动(IVIM)双指数模型肝脏多b值DWI扫描技术对常规TACE联合CalliSpheres载药微球(DEB-TACE)介入治疗前、后病灶的IVIM参数值进行分析,评估肝癌患者介入治疗的疗效及预后。方法选取安庆市立医院介入科2022年6月至2023年11月临床诊断为肝癌的患者40例,行常规TACE联合CalliSpheres载药微球介入治疗。治疗前及治疗后1、3、6个月分别行常规MR检查及DWI、IVIM-DWI扫描,共取兴趣病灶40个,分析病灶的ADC值、灌注分数值(f)、纯扩散系数值(D)及灌注相关弥散系数(D*)值;绘制受试者特征工作曲线分析IVIM-DWI参数对预后的评估价值。结果DEB-TACE治疗前后患者的ADC值、D值及f值均有差异,即ADC值、D值增高,f值减低,差异有统计学意义(P<0.01),有效组患者治疗后的ADC、D值明显高于无效组,差异有统计学意义(P<0.01),f值略低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);ADC、D值、f值评估疗效的曲线下面积分别为0.762、0.877、0.708,3项参数联合评估的曲线下面积为0.928,效能最高。结论IVIM-DWI可以定量判断联合介入治疗肝癌前、后的病灶微灌注及活性度,评估肝癌介入治疗的疗效及病灶预后情况。 展开更多
关键词 体素内不相干运动扩散加权成像技术 CalliSpheres载药微球 肝癌介入 疗效评估
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体素内不相干运动在心肌微循环中的应用进展
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作者 赵磊 徐宁 王翠艳 《磁共振成像》 北大核心 2025年第4期174-179,共6页
心肌微循环功能障碍作为心力衰竭、心源性猝死等不良事件的独立危险因素,其早期定量评估成为心血管影像领域的研究热点。体素内不相干运动(intravoxel incoherent movement,IVIM)作为一种可评估组织微循环功能的磁共振成像技术,为心肌... 心肌微循环功能障碍作为心力衰竭、心源性猝死等不良事件的独立危险因素,其早期定量评估成为心血管影像领域的研究热点。体素内不相干运动(intravoxel incoherent movement,IVIM)作为一种可评估组织微循环功能的磁共振成像技术,为心肌微循环功能障碍的早期诊断提供了无创、多参数、可动态化评估的全新视角。因此,本文系统阐述IVIM技术在心肌微循环功能评估中的可重复性与稳定性,探讨IVIM技术在不同病理状态下的心肌微循环量化特征,并指出了目前IVIM技术在心肌微循环功能评估中尚未完全解决的问题与新的探讨方向,可使后来研究者能够更全面地掌握最新动向。 展开更多
关键词 高血压心肌病 缺血性心肌病 肥厚型心肌病 体素内不相干运动 磁共振成像 心肌微循环
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体素内不相干运动弥散加权成像影像组学列线图预测高级别脑胶质瘤IDH1基因突变 被引量:1
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作者 刘梦茹 董海波 +1 位作者 林雪瑶 郑金晶 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期20-26,共7页
目的:探讨体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)影像组学列线图预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变的价值。方法:回顾性收集2017年1月至2024年3月收治的94例术后病理证实为高级别脑胶质瘤患者的常规MR和IVIM-DWI资料,... 目的:探讨体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)影像组学列线图预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变的价值。方法:回顾性收集2017年1月至2024年3月收治的94例术后病理证实为高级别脑胶质瘤患者的常规MR和IVIM-DWI资料,其中,34例为IDH1基因突变型(IDH1-M),60例为IDH1基因野生型(IDH1-W),以7∶3比例随机划分为训练集(66例)和测试集(28例),使用3D-Slicer软件基于常规MRI图像勾画肿瘤实质区、坏死区、水肿区作为感兴趣区,分别投影到D、D^(*)、f序列,每个感兴趣区中提取出1037个影像组学特征,每例患者共计3111个特征。采用最小冗余最大相关性(mRMR)及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征筛选,建立logistic回归影像组学模型,计算Radscore。纳入筛选后的临床特征,构建临床-影像组学联合模型,生成列线图。分别建立D、D^(*)、f 3个参数模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型的效能,以临床决策曲线分析(DCA)评估列线图的实用性。结果:经筛选后将年龄及强化程度这2个因素结合影像组学标签构建了3个参数预测模型。D参数模型训练集及测试集ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.94、0.92,D^(*)参数模型AUC值分别为0.84、0.81,f参数模型AUC值分别为0.90、0.85。DCA结果表明,3个参数模型的净收益均较高,D模型的净收益在几乎整个Pt值范围内高于D^(*)及f模型。结论:基于IVIM-DWI影像组学列线图能有效预测高级别脑胶质瘤IDH1基因突变状态,以D参数模型最优。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶1 体素内不相干运动 弥散加权成像 列线图
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体素内不相干运动扩散加权成像对肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值
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作者 易文中 陈璨 +3 位作者 毛志群 丁如 杨智恒 戴琴 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期86-89,共4页
目的探讨使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)术前诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2019年至2022年湖南医药学院总医院收治的38例接受手术切除的肝癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为MVI阳性组和MV... 目的探讨使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)术前诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2019年至2022年湖南医药学院总医院收治的38例接受手术切除的肝癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为MVI阳性组和MVI阴性组,分别测量术前HCC患者扩散加权成像表观扩散系数(ADC)及IVIM真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、灌注分数(f),分析影响HCC发生MVI的危险因素,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估其对MVI的诊断效能。结果MVI阳性组ADC和D值低于阴性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。D值曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度分别为0.741、68%、94%;ADC值曲线下面积、特异度、灵敏度分别为0.714、50%、88%;两指标联合诊断MVI的曲线下面积0.832、特异度77%、敏感度94%。结论IVIM参数D值和DWI参数ADC值可以帮助术前预测肝细胞癌微血管侵犯,D值的诊断效能优于ADC值。IVIM成像可以提高术前预测肝细胞癌微血管侵犯的准确性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 微血管侵犯 体素内不相干运动 磁共振成像
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体素内不相干运动直方图参数预测直肠癌神经周围浸润
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作者 张长江 陈峻帆 +2 位作者 黄豆豆 蒋雯丽 罗银灯 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期99-103,共5页
目的观察体素内不相干运动(IVIM)直方图参数预测直肠癌神经周围浸润(PNI)的价值。方法回顾性分析55例直肠癌患者,根据有无PNI将其分为阳性组(n=23)与阴性组(n=32);基于MR IVIM图像分别获取表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f)、真实扩散系数... 目的观察体素内不相干运动(IVIM)直方图参数预测直肠癌神经周围浸润(PNI)的价值。方法回顾性分析55例直肠癌患者,根据有无PNI将其分为阳性组(n=23)与阴性组(n=32);基于MR IVIM图像分别获取表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f)、真实扩散系数(D)及伪扩散系数(D^(*))直方图参数,包括均值(mean)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)、熵(entropy),以及第25、50、75百分位数(25th、50th、75th),并进行组间比较。将组间差异有统计学意义的参数纳入二元逐步logistic回归分析,筛选预测直肠癌PNI状态的独立因素,构建联合参数模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各IVIM直方图参数及联合参数模型预测直肠癌PNI的效能。结果阳性组ADC_(mean)、ADC_(25th)、ADC_(50th)、ADC_(75th)、f_(mean)、f_(25th)、f_(50th)、f_(75th)及D_(entropy)^(*)均低于阴性组(P均<0.05);以上述参数预测直肠癌PNI阳性的AUC分别为0.693、0.665、0.701、0.675、0.831、0.847、0.835、0.722及0.785。基于f_(25th)及D_(entropy)^(*)构建的联合参数模型预测直肠癌PNI阳性的敏感度、特异度及AUC分别为95.65%、65.63%及0.897。结论利用IVIM直方图参数可有效预测直肠癌PNI。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动
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基于先验驱动的体素内不相干运动的参数估计
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作者 胡国栋 叶晨 《计算机科学》 北大核心 2025年第6期211-218,共8页
体素内不相干运动(Intravoxel Incoherent Motion,IVIM)模型利用扩散加权磁共振成像的原理(Diffusion-weighted Magnetic Resonance Imaging,DWI),能够无损获得生物活体组织的水分子扩散系数(D)和血液灌注信息(F,D^(*))。但是传统的IVI... 体素内不相干运动(Intravoxel Incoherent Motion,IVIM)模型利用扩散加权磁共振成像的原理(Diffusion-weighted Magnetic Resonance Imaging,DWI),能够无损获得生物活体组织的水分子扩散系数(D)和血液灌注信息(F,D^(*))。但是传统的IVIM参数估计方法对噪音敏感,特别是在肝脏等受呼吸运动影响的腹部器官,因此参数估计效果不佳。为了提高参数估计模型的噪音鲁棒性,提出一个先验驱动的神经网络(Prior-Driven Neural Network,PDNN),利用全监督训练自适应学习到的先验知识去指导无监督训练。使用均方误差根(Root Mean Square Errors,RMSE)在不同信噪比上评估模型的噪音鲁棒性,采用变异系数(Coefficient of Variation,CV)分布来区分肝脏健康组和肝硬化组之间的显著性差异,并与非线性最小二乘、基于体素的深度学习方法IVIM-NET optim和基于领域信息的2D卷积网络SSUN比较。结果表明,所提出的方法具有最好的噪音鲁棒性,拟合参数[D,F,D^(*)]在所有信噪比上的RMSE指标比次优方法分别低27.63%,23.72%,31.46%。此外,所提方法能更好地保存组织结构信息,有效区分了健康肝脏和肝硬化(CV分布具有显著性差异,P<0.05)。 展开更多
关键词 体素内不相干运动成像 参数估计 肝硬化 深度学习
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体素内不相干运动联合表观扩散系数对前列腺癌诊断价值的研究 被引量:1
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作者 陈炤庭 邹玉坚 +5 位作者 袁灼彬 王朝阳 黄小兰 张坤林 陈祐君 梁桂锋 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期118-123,142,共7页
目的 探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion, IVIM)定量参数联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)对前列腺癌(prostatecancer,PCa)的诊断价值。材料与方法 收集本院行前列腺多参数磁共振成像(multipara... 目的 探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion, IVIM)定量参数联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)对前列腺癌(prostatecancer,PCa)的诊断价值。材料与方法 收集本院行前列腺多参数磁共振成像(multiparametric MRI, mpMRI)检查患者74例,其中PCa 41例(外周带PCa 28例,移行带PCa 13例),良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)33例。采用双指数模型拟合算法获得真实扩散系数(true diffusion coefficient, D)、伪扩散系数(pseudo-diffusion coefficient, D^(*))、灌注分数(perfusion fraction, f)、ADC值等定量参数。比较PCa与前列腺T2WI低信号、高信号增生结节的D值、D^(*)值、f值、ADC值差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve, AUC)评价IVIM定量参数联合ADC对PCa的诊断效能。分析IVIM各定量参数、ADC与Gleason评分的相关性。结果 PCa的ADC值、D值及f值低于T2WI低信号、高信号增生结节,差异有统计学意义(P<0.05)。D值在鉴别PCa与前列腺T2WI低信号增生结节中的AUC最大,特异度最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合ADC值、D值、f值在鉴别PCa与T2WI低信号增生结节中的AUC、敏感度显著提高(分别为0.948、90.24%)。ADC值在鉴别PCa与T2WI高信号增生结节中的AUC、敏感度、特异度均非常高(分别为0.997、97.65%、100.00%)。ADC值、IVIM各定量参数与Gleason评分无显著相关性(P=0.068、0.455、0.822、0.297)。结论 IVIM定量参数联合ADC可显著提高对PCa与BPH的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 磁共振成像 体素内不相干运动 表观扩散系数 鉴别诊断
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体素内不相干运动-弥散加权成像评价不同栓塞材料经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌效果及预后 被引量:1
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作者 管清龙 陈海波 +3 位作者 刘成龙 曹耿飞 张海潇 崔传宝 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期140-145,共6页
目的 探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法 选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的8... 目的 探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法 选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的84例不能手术切除HCC患者临床资料。TACE术中根据患者病情使用不同栓塞材料,术前及术后1、6、12个月行IVIM-DWI检查。根据IVIM-DWI序列设定的固定b值,分析不同栓塞材料下单指数模型表观弥散系数(ADC)值和双指数模型纯弥散系数(D值)、伪弥散系数(D*值)和灌注分数(f值)。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)及不同栓塞治疗材料将患者分为稳定组和进展组,对比分析ADC值、D值、D*及f值变化。采用多因素Cox回归分析年龄、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)含量、肿瘤大小等4个临床参数和治疗前后ADC值、D值、D*值、f值共8个功能学定量指标参数,确定具有预后预测价值的IVIM参数。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析IVIM参数对预测值的诊断价值和Cut-off值。结果 治疗后载药微球组ADC值显著高于碘化油组,载药微球组、碘化油组D*值显著低于PVA颗粒组,载药微球组f值显著低于碘化油组(均P<0.01)。稳定组中载药微球组疗效明显优于碘化油组和PVA颗粒组,进展组中碘化油组比载药微球组和PVA颗粒组更易出现疾病进展。稳定组治疗前f值显著高于进展组(P=0.005),治疗后ADC值显著高于进展组(P=0.029)。ROC分析显示,载药微球组、碘化油组、PVA颗粒组分别中位随访30、19、26个月,总平均生存时间为25个月,总生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,治疗前D值(AUC 0.878)、D*值(AUC 0.554)及治疗后D值(AUC 0.791)、D*值(AUC 0.552)、f值(AUC 0.467)是TACE近期疗效的独立影响因素(均P<0.05),治疗前后D值诊断效能更高,治疗前D值<0.505×10-3mm2/s、治疗后D值<0.785×10-3mm2/s时预测为疗效差。结论 治疗前后D值是预测不同栓塞材料TACE治疗HCC疗效的最佳参数。 展开更多
关键词 肝细胞癌 体素内不相干运动 经导管动脉化疗栓塞术 弥散加权成像 磁共振成像
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体素内不相干运动MRI预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶及1p/19q分子分型 被引量:1
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作者 李俊杰 梁倩 景辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期805-809,共5页
目的观察体素内不相干运动(IVIM)MRI预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)及其1p/19q分子分型的价值。方法回顾性纳入32例脑胶质瘤患者,根据IDH检测结果分为IDH突变组(n=18)及野生组(n=14),并根据染色体1p/19q检测结果将突变组分为1p/19q共... 目的观察体素内不相干运动(IVIM)MRI预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)及其1p/19q分子分型的价值。方法回顾性纳入32例脑胶质瘤患者,根据IDH检测结果分为IDH突变组(n=18)及野生组(n=14),并根据染色体1p/19q检测结果将突变组分为1p/19q共缺失亚组(n=5)与非共缺失亚组(n=13)。比较组间、亚组间一般资料和IVIM参数,包括表观弥散系数(ADC)、慢弥散系数(D)、快弥散系数(D^(*))、灌注分数(f)、相对ADC(rADC)、相对D(rD)、相对D^(*)(rD^(*))及相对f(rf)值,分析其预测脑胶质瘤分子分型的效能。结果突变组患者年龄小于野生组(t=-4.274,P=0.001)。突变组ADC、rADC及D值高于野生组,D^(*)及rf值低于野生组(P均<0.05)。以ADC、rADC、D、D^(*)及rf值预测脑胶质瘤IDH分型的曲线下面积(AUC)分别为0.80、0.76、0.74、0.78及0.72。共缺失亚组D^(*)值大于非共缺失亚组(P<0.05);以D^(*)值预测IDH突变型脑胶质瘤1p/19q分型的AUC为0.88。结论脑胶质瘤ADC、rADC、D、D^(*)及rf值均有助于预测IDH突变,D^(*)值还有助于预测染色体1p/19q共缺失。 展开更多
关键词 胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶 染色 体素内不相干运动
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体素内不相干运动成像在阿尔茨海默病临床诊断中的价值探讨
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作者 邢培秋 陈秋雁 +3 位作者 郑添秀 郑雨杉 邱艳华 魏鼎泰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期33-40,共8页
目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像技术在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)临床诊断中的应用价值。材料与方法本次研究总共纳入60名受试者,包括AD组22名(AD组)、轻度认知障碍(mild cognitive i... 目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像技术在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)临床诊断中的应用价值。材料与方法本次研究总共纳入60名受试者,包括AD组22名(AD组)、轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)组23名和正常对照(normal control,NC)组15名。对比三组间海马头、海马体、海马尾的常规标准化表观扩散系数(standard apparent diffusion coefficient,ADCst)及IVIM度量指标差异是否具有统计学意义,并进行临床相关认知评分与MRI度量指标的相关性分析。结果相对于NC组,MCI组及AD组海马头和海马体的ADCst有升高趋势,但仅AD组的右侧海马头、双侧海马体以及MCI组的左侧海马体差异有统计学意义(P<0.05)。IVIM-D值在MCI组和AD组中的升高趋势更为明显,相对于NC组,MCI组的双侧海马体(P<0.05)、AD组的双侧海马头(P≤0.001)及双侧海马体(P<0.001)差异有统计学意义;AD组的双侧海马头及海马体的IVIM-D值均较MCI组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。海马尾部在三组间未检测出差异有统计学意义的度量指标(P>0.05)。右侧海马体的ADCst值及双侧海马头、海马体的IVIM-D值与MMSE总分呈中度相关(0.4<|r|<0.7),双侧海马头及左侧海马体的ADCst值与MMSE总分呈弱相关(0.2<|r|<0.4)。进一步使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析诊断性能,发现双侧海马头、右侧海马体的ADCst值以及双侧海马头、海马体的IVIM-D值在区分AD上均具有一定的诊断效能(AUC=0.664~0.866,P<0.05),其中右侧海马体IVIM-D值的AUC最大(P<0.001)。综合双侧海马头及海马体的IVIM-D值建立诊断预测模型,能够将AUC进一步提高至0.961。以IVIM-D值为指标的预测模型实际观测值更贴近标准曲线且具有更高的净收益率。结论IVIM成像是一种很有前景的区分AD和NC的成像方式,海马头和海马体的IVIM-ADC可能是诊断MCI和AD的有效生物标志物。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 轻度认知障碍 体素内不相干运动成像 磁共振成像 海马
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周围型肺癌的磁共振体素内不相干运动扩散加权成像 被引量:25
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作者 雷永霞 李新春 +5 位作者 万齐 孙翀鹏 邓宇 钟志伟 蒙秋华 彭亚辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第1期57-61,共5页
目的探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在周围型肺癌的可行性及诊断价值。方法收集CT发现肺部孤立性病变的患者38例,周围型肺癌30例,感染性肉芽肿8例。其中35例经病理证实,3例经临床资料证实。所有患者术前或治疗前均接... 目的探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在周围型肺癌的可行性及诊断价值。方法收集CT发现肺部孤立性病变的患者38例,周围型肺癌30例,感染性肉芽肿8例。其中35例经病理证实,3例经临床资料证实。所有患者术前或治疗前均接受IVIM-DWI,b值为0、25、50、75、100、200、400、600、800、1000s/mm2,分别测量所有病灶的真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)及灌注分数(f)值并进行统计学分析。31例行CD34染色并计数微血管密度(MVD),并将D、D*及f值与MVD进行相关性分析。结果周围型肺癌的f值[(29.29±10.89)%]明显低于感染性肉芽肿[(46.10±12.92)%,P<0.01)];周围型肺癌D值、D*值与感染性肉芽肿差异无统计学意义(P均>0.05)。周围型肺癌和感染性肉芽肿的D值、D*值、f值与MVD计数均无明显相关性(P均>0.05)。f值的ROC曲线下面积为0.83,最佳阈值为38.00%,诊断周围型肺癌的敏感度为0.80,特异度为0.75。结论 IVIM-DWI技术可用于检查肺部孤立性病变,f值在周围型肺癌及感染性肉芽肿的鉴别诊断方面具有一定价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 扩散磁共振成像 体素内不相干运动 微血管密度
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体素内不相干运动多模型参数鉴别Ⅰ期子宫内膜癌与子宫内膜息肉 被引量:17
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作者 田士峰 刘爱连 +4 位作者 陈安良 杨伟萍 鞠烨 宋清伟 姜艳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第12期1856-1860,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)多模型参数对I期子宫内膜癌(EC)与子宫内膜息肉(EP)的鉴别价值。方法回顾性分析经病理证实的31例I期EC患者(EC组)及14例EP患者(EP组)的临床及影像资料,患者术前均行1.5T MR检查,含IVIM序列(b=0、20、50、... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)多模型参数对I期子宫内膜癌(EC)与子宫内膜息肉(EP)的鉴别价值。方法回顾性分析经病理证实的31例I期EC患者(EC组)及14例EP患者(EP组)的临床及影像资料,患者术前均行1.5T MR检查,含IVIM序列(b=0、20、50、100、150、200、400、800、1200、2000、3000 s/mm^2)。测量并比较2组间病灶的IVIM多模型参数值,包括标准表观扩散系数(ADC-stand)、慢速表观扩散系数(ADC-slow)、快速表观扩散系数(ADC-fast)、灌注分数(f)、扩散分布指数(DDC)及拉伸指数(α)。采用ROC曲线评估IVIM参数对I期EC与EP的鉴别诊断效能。结果EC组ADC-stand值、ADC-slow值、f值、DDC值及α值均小于EP组,ADC-fast值大于EP组,差异均有统计学意义(P均=0.001)。ROC曲线结果显示,ADC-stand值、ADC-slow值、ADC-fast值、f值、DDC值及α值对I期EC与EP均有鉴别诊断价值,AUC分别为0.885、0.877、0.919、0.926、0.906、0.902(P均<0.05)。结论IVIM序列多模型参数能够有效鉴别I期EC与EP。 展开更多
关键词 子宫内膜样 息肉 磁共振成像 体素内不相干运动
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体素内不相干运动DWI鉴别诊断高级别胶质瘤与脑转移瘤 被引量:13
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作者 宋双双 赵继平 +4 位作者 马敏阁 马文帅 刘学军 隋庆兰 牛蕾 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第6期826-830,共5页
目的探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)鉴别诊断高级别胶质瘤与脑转移瘤的价值。方法对24例高级别胶质瘤和28例脑转移瘤术前或放化疗前同时行MR平扫、增强及IVIM-DWI检查,测量肿瘤实质、瘤周1cm水肿区及对侧半卵圆中心灌注系数(D*)、... 目的探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)鉴别诊断高级别胶质瘤与脑转移瘤的价值。方法对24例高级别胶质瘤和28例脑转移瘤术前或放化疗前同时行MR平扫、增强及IVIM-DWI检查,测量肿瘤实质、瘤周1cm水肿区及对侧半卵圆中心灌注系数(D*)、扩散系数(D)、灌注分数(f)值,计算肿瘤实质、瘤周1cm水肿区各参数相对值(rD*、rD、rf值)。采用独立样本t检验比较高级别胶质瘤与脑转移上述参数的差异。对其间差异有统计学意义的参数行ROC曲线分析,评价各参数诊断高级别胶质瘤或脑转移瘤的效能。结果高级别胶质瘤肿瘤实质、瘤周1cm水肿区D*值、rD*值均高于脑转移瘤对应区域(P均<0.05);f值、rf值均低于脑转移瘤对应区域(P均<0.01);瘤周1cm水肿区D*值的AUC最大,但仅与肿瘤实质rD*的AUC差异有统计学意义(P=0.033)。结论IVIM-DWI可区分高级别胶质瘤和脑转移瘤肿瘤实质和瘤周1cm水肿区扩散和灌注差异,为鉴别诊断提供依据。 展开更多
关键词 胶质瘤 肿瘤转移 扩散磁共振成像 体素内不相干运动
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体素内不相干运动扩散加权成像对肝癌经导管肝动脉化疗栓塞治疗短期疗效预测及评估价值 被引量:12
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作者 马霄虹 王爽 +4 位作者 赵心明 王倩 朱永健 欧阳汉 周纯武 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第4期248-253,共6页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)定量指标在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,T... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)定量指标在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的短期疗效预测及评估价值。材料与方法 90例HCC患者1次TACE治疗前后均行IVIM-DWI检查,测得肿瘤最大层面的IVIMDWI定量指标:慢速扩散系数(slow apparent diffusion coefficient,D)、快速扩散系数(fast apparent diffusion coefficient,D*)、快速扩散系数所占比例(fraction of fast apparent diffusion coefficient,f)值。根据实体肿瘤疗效评估标准(modified response evaluation criteria in solid tumors,m RECIST)进行随诊,将病例分为稳定组和进展组。组内用配对t检验、组间用独立t检验进行比较。结果 (1)TACE治疗前,稳定组与进展组的D、D*值差异有统计学意义(P<0.05);(2)1次TACE治疗后,两组之间的ΔD、ΔD*值差异有统计学意义(P<0.05);(3)1次TACE治疗前后的D及D*值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVIM-DWI定量指标(D和D*值及其变化值)对肝癌TACE短期疗效预测和评估具有一定价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动 肝动脉 栓塞 治疗性
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直肠癌体素内不相干运动MR成像参数与TNM分期的相关性研究 被引量:13
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作者 严陈晨 陈刚 +4 位作者 何健 陈万 潘霞 李茗 周正扬 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期753-756,共4页
目的 :探讨直肠癌体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MR成像参数与术后TNM分期的相关性。方法:前瞻性纳入32例直肠癌患者,行术前MR扫描,其中IVIM序列采用12 b值(0-1 200 s/mm2),所有患者均行直肠癌根治术,并进... 目的 :探讨直肠癌体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MR成像参数与术后TNM分期的相关性。方法:前瞻性纳入32例直肠癌患者,行术前MR扫描,其中IVIM序列采用12 b值(0-1 200 s/mm2),所有患者均行直肠癌根治术,并进行术后病理分期,分析直肠癌术前IVIM参数(标准ADC、D、f、D*值)在不同T分期、N分期及TNM总分期中的差异及其与分期的相关性。结果:直肠癌术前IVIM各参数标准ADC、D、f、D*值在术后各T分期、N分期及TNM总分期之间无显著性差异,且与分期无显著相关性(P均〉0.05)。结论:直肠癌术前IVIM各参数在不同TNM分期之间无显著性差异。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 TNM分期 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像
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体素内不相干运动双指数模型评价乳腺肿块样病变 被引量:13
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作者 郭吉敏 刘春霖 +3 位作者 曹满瑞 陆玮 朱志军 邹立秋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第7期1037-1040,共4页
目的应用体素内不相干运动(IVIM)双指数模型探讨真性弥散系数(D)、与灌注相关的假性弥散系数(D*),灌注分数(f)在诊断乳腺肿块样病变诊断中的应用价值。方法收集经病理证实的乳腺恶性肿块48例(恶性组)、良性肿块26例(良性组)及正常体检... 目的应用体素内不相干运动(IVIM)双指数模型探讨真性弥散系数(D)、与灌注相关的假性弥散系数(D*),灌注分数(f)在诊断乳腺肿块样病变诊断中的应用价值。方法收集经病理证实的乳腺恶性肿块48例(恶性组)、良性肿块26例(良性组)及正常体检者19名(对照组),均行常规MRI检查及多b值的弥散加权成像检查。比较3组间D值、f值、D*值及ADC值的差异,采用ROC曲线评估各个指标对乳腺良恶性肿块样病变的诊断效能。结果对照组、良性组及恶性组间D、f、D*及ADC值的差异均有统计学意义(P均<0.01)。良性组D值低于对照组、且高于恶性组(P均<0.01);恶性组f值高于对照组及良性组(P均<0.01),而对照组与良性组间差异无统计学意义(P=0.14);良性组D*值低于对照组、高于恶性组(P均<0.01);良性组ADC值低于对照组、高于恶性组(P均<0.01)。恶性组的D值显著低于ADC值(P<0.01)。分析采用各DWI参数鉴别诊断乳腺恶性肿块样变的ROC曲线,D值具有较高的诊断效能,其次依次为ADC值,f值及D*值,曲线下面积(AUC)依次为0.95、0.90、0.87、0.75。结论 IVIM双指数模型能够真实反映乳腺肿块样病变水分子的弥散情况,尤其是D值对乳腺病变良恶性的鉴别诊断具有重要的参考意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 扩散磁共振成像 体素内不相干运动 双指数模型
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