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计算机体层成像对嗅窝深度的Keros分类及评估
1
作者 陈靓 王琪 +1 位作者 胡静 徐凯 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期289-292,F0002,共5页
目的:根据Keros分类,使用CT对嗅窝深度进行评估,并探讨成人两侧嗅窝深度的差异。方法:对2022年6月至2023年3月进行副鼻窦CT平扫的521例患者进行回顾性研究,使用PACS软件在冠状位上测量筛板与筛顶之间的垂直距离进行分类及评估。结果:104... 目的:根据Keros分类,使用CT对嗅窝深度进行评估,并探讨成人两侧嗅窝深度的差异。方法:对2022年6月至2023年3月进行副鼻窦CT平扫的521例患者进行回顾性研究,使用PACS软件在冠状位上测量筛板与筛顶之间的垂直距离进行分类及评估。结果:1042侧嗅窝中,KerosⅡ型最常见,其次是Ⅲ型,然后是Ⅰ型。嗅窝平均深度左、右两侧差异有统计学意义,男、女之间差异有统计学意义(均P<0.05)。根据性别比较,右侧嗅窝平均深度在不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05),左侧则差异有统计学意义(P<0.05)。左右两侧嗅窝Keros分类在男、女之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:成人两侧及不同性别之间的嗅窝深度存在差异,术前对副鼻窦进行CT扫描对于外科医生评估前颅底的解剖、确保手术入路的正确规划和预防相关可能的手术并发症至关重要。 展开更多
关键词 鼻内窥镜手术 计算机体层成像 副鼻窦 嗅窝 Keros分类
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正电子发射体层成像/计算机断层扫描在口腔颌面部肿瘤颈部淋巴结转移中的诊断价值 被引量：7
2
作者 苏乃川 李春洁 +1 位作者 史宗道 杨娴睿 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期36-39,44,共5页
目的评价正电子发射体层成像/计算机断层扫描(PET/CT)在口腔颌面部肿瘤颈部淋巴结转移诊断中的价值。方法检索中国生物医学文献数据库、Medline(OVID)和EMBASE(检索时间为2010年12月13日),并采用手工检索19种中文口腔医学期刊的方法收集... 目的评价正电子发射体层成像/计算机断层扫描(PET/CT)在口腔颌面部肿瘤颈部淋巴结转移诊断中的价值。方法检索中国生物医学文献数据库、Medline(OVID)和EMBASE(检索时间为2010年12月13日),并采用手工检索19种中文口腔医学期刊的方法收集PET/CT对口腔颌面部肿瘤颈部淋巴结转移的诊断性试验。由2名研究者分别进行文献纳入及文献质量评价,应用MetaDisc 1.4进行Meta分析。结果共9篇文献符合纳入标准。Meta分析结果显示PET/CT对口腔颌面部肿瘤颈部淋巴结转移(以淋巴结分区为单位)的合并敏感度、合并特异度分别为0.84、0.93;诊断比值比为47.89;工作曲线下面积为0.973 8。结论 PET/CT对口腔颌面部肿瘤颈部淋巴结转移的诊断准确性很高,可以作为诊断口腔颌面部肿瘤颈部淋巴结转移的选择,但在选择时应该充分考虑其诊断费用和安全性。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 正电子发射体层成像/计算机断层扫描 肿瘤转移 敏感度与特异度
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头颈部低千伏低浓度造影剂计算机体层血管成像扫描的成像质量及对头颈部动脉斑块的诊断价值研究 被引量：5
3
作者 陶磊 夏明武 李若梅 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2021年第7期99-103,共5页
目的探究头颈部低千伏低浓度造影剂计算机体层血管成像(computed tomography angiography,CTA)扫描的成像质量及对头颈部动脉斑块诊断的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月合肥市第二人民医院收治的缺血性脑血管疾病患者70例为研... 目的探究头颈部低千伏低浓度造影剂计算机体层血管成像(computed tomography angiography,CTA)扫描的成像质量及对头颈部动脉斑块诊断的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月合肥市第二人民医院收治的缺血性脑血管疾病患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者接受常规头颈部CTA扫描(管电压120 kV,碘海醇350 mgI/ml);观察组患者接受头颈部低千伏(管电压100 kV)低浓度造影剂(碘克沙醇320 mgI/ml)CTA扫描,并于2周内行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查。比较两组患者平均CT值、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)、平均基底动脉信噪比(signal to noise ratio,SNR)、平均噪声、碘摄入量、有效辐射剂量和图像质量评分。比较患者头颈部低千伏低浓度造影剂CTA扫描与DSA检查结果的一致性,分析头颈部低千伏低浓度造影剂CTA扫描对头颈部动脉斑块的诊断价值。结果两组患者图像质量评分、CNR、平均噪声比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者平均CT值、平均基底动脉SNR、碘摄入量和有效辐射剂量均显著低于对照组(均P<0.05)。低千伏低浓度造影剂CTA扫描对患者头颈部钙化斑块的检出率显著高于DSA(P<0.05)。低千伏低浓度造影剂CTA扫描诊断血管狭窄与DSA检查具有一致性(Kappa=0.829,P<0.001)。结论头颈部低千伏低浓度造影剂CTA扫描可获得与高电压高浓度造影剂CTA扫描相当的成像质量,并能有效减少患者碘摄入量和有效辐射剂量,对头颈部动脉钙化斑块的检出率较高,对血管狭窄的诊断与DSA一致,有利于协助患者的临床诊治。 展开更多
关键词 低千伏 低浓度造影剂 头颈部 计算机体层血管成像 成像质量 斑块
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彩色多普勒超声、计算机体层成像、静脉注射泌尿道摄影、膀胱镜诊断膀胱癌的比较研究 被引量：3
4
作者 王岩 王学梅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期103-103,共1页
探讨彩色多普勒超声、计算机体层成像(CT)、静脉注射泌尿道摄影(IVP)、膀胱镜诊断膀胱癌的临床价值。彩色多普勒超声可作为膀胱癌患者检查的首选,与其他影像学检查互补,则更能有效提高诊断准确率。
关键词 彩色多普勒超声 计算机体层成像 静脉注射泌尿道摄影 膀胱镜 膀胱癌
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正电子发射断层显像/X线计算机体层成像在宫颈癌中应用的研究进展 被引量：2
5
作者 金志兴 朱芝玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期182-184,共3页
近年来宫颈癌在全球妇女中的发病率逐渐升高,成为全球妇女的第二大常见恶性肿瘤。对于宫颈癌在治疗前明确分期以及合理评估患者的预后是至关重要的。目前,正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)检测已逐渐成为一种评估宫颈癌的... 近年来宫颈癌在全球妇女中的发病率逐渐升高,成为全球妇女的第二大常见恶性肿瘤。对于宫颈癌在治疗前明确分期以及合理评估患者的预后是至关重要的。目前,正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)检测已逐渐成为一种评估宫颈癌的重要成像方法。PET/CT检测对宫颈癌局部浸润、淋巴结转移、远处转移等一系列变化的诊断均具有较明显的优势,有助于明确宫颈癌的分期。对指导宫颈癌患者的治疗、评估患者的预后及复发也具有重要的价值,且有助于结合患者实际制定合理的治疗计划,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像/X线计算机体层成像 宫颈癌 分期
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宝石能谱计算机自动智能辅助技术联合低剂量个性化扫描用于双期胸部CT增强检查的图像质量评价 被引量：6
6
作者 周悦 侯平 +5 位作者 查开继 王睿 蒲实 王明月 董军强 高剑波 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第2期262-266,共5页
目的:评价宝石能谱计算机自动智能辅助技术(GSI assist)联合低剂量个体化扫描方案用于双期胸部CT增强扫描患者的图像质量。方法:120例行双期能谱CT增强扫描的患者分为研究组与对照组,每组60例,再分别按照体重指数(BMI)分为偏瘦、正常和... 目的:评价宝石能谱计算机自动智能辅助技术(GSI assist)联合低剂量个体化扫描方案用于双期胸部CT增强扫描患者的图像质量。方法:120例行双期能谱CT增强扫描的患者分为研究组与对照组,每组60例,再分别按照体重指数(BMI)分为偏瘦、正常和超重3个亚组。患者均行美国GE宝石能谱CT扫描。研究组采用GSI assist扫描模式,对比剂碘注射剂量按300 mg/kg计算;对照组采用常规120 kVp扫描模式,碘注射剂量按450 mg/kg计算。对两组图像质量分别进行主观评分和客观评分(CNR),并记录辐射剂量。结果:按BMI分层后,研究组动脉期和静脉期低能级(70 keV)图像质量主观评分与对照组相比,差异均无统计学意义,而感兴趣区CNR均高于对照组(P<0.05);辐射剂量2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:GSI assist联合低剂量个性化扫描能够有效提高胸部CT增强扫描图像质量,减少患者总对比剂用量的同时维持稳定的辐射剂量。 展开更多
关键词 X线计算机体层成像 辐射剂量 体重指数
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基于计算机辅助测量COPD患者肺内血管体积的变化 被引量：4
7
作者 焦磊 沈聪 +5 位作者 王君 银楠 于楠 马光明 刘敏 郭佑民 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期193-196,共4页
目的基于计算机辅助测量探索慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease, COPD)患者肺内血管体积(intrapulmonary vascular volume, IPVV)的变化。方法回顾性收集"数字肺"数据库中COPD男性患者167例,依据2017版慢性... 目的基于计算机辅助测量探索慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease, COPD)患者肺内血管体积(intrapulmonary vascular volume, IPVV)的变化。方法回顾性收集"数字肺"数据库中COPD男性患者167例,依据2017版慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)的肺功能分级分为4组:GOLD 1级组、GOLD 2级组、GOLD 3级组、GOLD 4级组。同时收集体检健康的315例同年龄段非吸烟男性为正常对照组。使用肺血管测量工具自动提取肺内血管,获取全肺及各肺叶的IPVV。比较COPD组与正常对照组、GOLD各分组及正常对照组组间IPVV的差异。结果 GOLD 1级组、GOLD 2级组、GOLD 3级组、GOLD 4级组的全肺及各肺叶IPVV均大于正常对照组(P值均<0.05),但GOLD各分组间全肺及各肺叶IPVV无统计学差异(P值均>0.05)。结论肺内血管总体积是提示COPD的敏感指标,但不能区别GOLD各分级。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺内血管体积 计算机辅助测量 计算机体层成像
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探究1024×1024重建矩阵结合Karl算法对CT门静脉成像的门脉图像质量和肝脏体积测量的影响 被引量：1
8
作者 范勇 刘义军 +3 位作者 李贝贝 王诗耕 魏巍 陈安良 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期59-63,共5页
目的:探究1024×1024重建矩阵结合Karl算法对CT门静脉成像的门脉图像质量和肝脏体积测量的影响。方法:回顾性分析行全腹部增强CT检查的患者40例,所有患者均采用联影uCT760进行扫描。成像参数:管电压120 kV,管电流设置为剂量调制等... 目的:探究1024×1024重建矩阵结合Karl算法对CT门静脉成像的门脉图像质量和肝脏体积测量的影响。方法:回顾性分析行全腹部增强CT检查的患者40例,所有患者均采用联影uCT760进行扫描。成像参数:管电压120 kV,管电流设置为剂量调制等级3,重建512×512矩阵,Karl 5级图像,获得图像为常规组(A组)。使用常规组的原始数据重建得到实验组(B组)图像:采用1024×1024矩阵,结合Karl 5、7、9级重建获得B_(1)~B_(3)组图像。应用联影智能科研平台系统测量肝脏体积,比较A、B两组门静脉和肝脏CT值、标准差(SD)值、对比噪声比(CNR)、肝脏体积值及图像主观评分。结果:B组门静脉和肝脏CT值与A组比较差异无统计学意义(P=0.079~0.766)。随着Karl等级的提高,B组门静脉和肝脏的SD值逐渐下降(P<0.001),CNR逐渐升高(P<0.001),肝脏体积值差异无统计学意义(P=0.999)。主观评价上,随着Karl等级的增加,B组伪影评分逐渐降低(P<0.05),图像噪声、门静脉边缘锐利度、远端血管显示清晰度及显示的门静脉分支数逐渐提高(P<0.05),B3组图像质量最佳,优于A组。结论:采用1024×1024重建矩阵结合Karl 9级重建算法能够优化门静脉图像质量,且准确测量肝脏体积。 展开更多
关键词 图像处理 门静脉 计算机体层成像
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个体化碘对比剂注射方案在头颈心多部位大范围联合CT血管成像中的应用
9
作者 程晓奕 张贺 +5 位作者 刘忠啸 孟闫凯 张恒伟 董超 张畅 孙存杰 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第6期604-609,共6页
目的探讨个体化碘对比剂注射方案在第3代双源CT头颈心多部位大范围联合CTA中的可行性与应用价值,并比较该个体化方案在不同血管分支之间的异质性。方法回顾性分析2022年9月至2023年6月于徐州医科大学附属医院医学影像科行头颈心CTA检查... 目的探讨个体化碘对比剂注射方案在第3代双源CT头颈心多部位大范围联合CTA中的可行性与应用价值,并比较该个体化方案在不同血管分支之间的异质性。方法回顾性分析2022年9月至2023年6月于徐州医科大学附属医院医学影像科行头颈心CTA检查的90例患者。入组BMI≤22 kg/m^(2)(低体重组)、22 kg/m^(2)<BMI≤26 kg/m^(2)(中体重组)、26 kg/m^(2)<BMI≤30 kg/m^(2)(高体重组),每组30例,并将3组患者再次分为亚组:个体化方案(45例)和对照方案(常规方案进行检查,45例),即每个BMI亚组15例。采用主观评分、CT值、强化变异系数(CV)对头颈和冠状动脉CTA的图像质量进行评估。获取各组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)。广义加性模型进一步分析影响各分支血管图像质量的关联因素。结果个体化各动脉强化CT值均低于对照(P<0.001)。个体化动脉强化CV均小于对照,个体化的动脉强化均一性更好。个体化的主观评分高于对照(P<0.001),且2名医师主观评分一致性较好(Kappa=0.769)。低体重组中,个体化、对照的所有目标血管的CT值差异均有统计学意义(P<0.05),个体化的动脉强化CT值低于对照(P<0.05);中体重组中,个体化、对照的所有目标血管的CT值差异均有统计学意义(P<0.05),个体化的动脉强化CT值低于对照(P<0.05)。个体化的理想最佳强化(300~450 HU)血管节段数明显多于对照(P<0.05)。低体重组、中体重组中个体化的CTDIvol、ED、对比剂以及流速低于对照(P<0.05)。BMI是影响血管CT值的重要因素,经协变量校正后,BMI仍与CT值存在非线性关系。结论在第三代双源CT中,根据BMI结合个体化碘对比剂注射方案行头颈心多部位大范围联合CTA,图像质量能满足临床诊断要求,且辐射剂量和对比剂用量更低。 展开更多
关键词 计算机体层成像 血管造影术 冠状动脉 头颈动脉 体质量指数
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儿童孤立性锁骨下动脉的影像学特征及临床价值
10
作者 徐琳 朱铭 +1 位作者 张鸿良 顾晓红 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第4期567-571,共5页
目的:探讨儿童期孤立性锁骨下动脉的影像诊断及对临床指导价值。方法:回顾性分析78例孤立性锁骨下动脉的影像诊断结果并与临床资料进行对比。结果:患儿均因各种先天性心脏畸形进行CT、MRI或数字减影血管造影(DSA)检查得到明确诊断,右弓... 目的:探讨儿童期孤立性锁骨下动脉的影像诊断及对临床指导价值。方法:回顾性分析78例孤立性锁骨下动脉的影像诊断结果并与临床资料进行对比。结果:患儿均因各种先天性心脏畸形进行CT、MRI或数字减影血管造影(DSA)检查得到明确诊断,右弓伴孤立性左锁骨下动脉73例,其中伴有同侧动脉导管未闭11例;左弓伴孤立性右锁骨下动脉5例,3例伴有同侧动脉导管未闭,2例伴双侧动脉导管未闭。由对侧的椎动脉-基底动脉环逆向循环供血的有72例,由降主动脉发出侧支血管供血的有6例。有10例动脉导管未闭行手术结扎术或介入封堵术。结论:由于大多数患儿在早期窃血综合征的症状不明显而容易漏诊,故提高对孤立性锁骨下动脉的影像学特征的认识,对临床诊疗有着重要价值。 展开更多
关键词 儿童 孤立性锁骨下动脉 数字减影血管造影 磁共振成像 计算机体层成像
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能谱CT物质分离技术在鉴别泌尿系尿酸与非尿酸结石中的应用 被引量：1
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作者 孙杰 田兆荣 王志军 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期94-98,共5页
目的:探讨能谱CT物质分离技术在鉴别尿酸结石与非尿酸结石中的应用价值。方法:前瞻性收集2021年4月至2021年10月在我院经能谱CT扫描诊断为泌尿系结石的患者,并获取结石能谱碘/水基图像,于轴位最大层面勾画感兴趣区(ROI)测量结石碘/水物... 目的:探讨能谱CT物质分离技术在鉴别尿酸结石与非尿酸结石中的应用价值。方法:前瞻性收集2021年4月至2021年10月在我院经能谱CT扫描诊断为泌尿系结石的患者,并获取结石能谱碘/水基图像,于轴位最大层面勾画感兴趣区(ROI)测量结石碘/水物质浓度,与术后结石经红外光谱分析结果进行对照并分组,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析数据。结果:对于碘基图物质浓度,尿酸结石组与非尿酸结石各亚组间差异均有统计学意义(P<0.05);对于水基图物质浓度,尿酸结石组除与一水草酸钙(COM)+二水草酸钙(COD)+碳酸磷灰石(Cap)结石组间差异有统计学意义(P=0.046<0.05),与其余非尿酸结石各亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。尿酸结石组与COM结石组、与COM+COD结石组、与COM+CaP结石组、与非草酸钙结石组中曲线下面积(AUC)均为1.00,特异度与灵敏度均为100.0%,尿酸结石组与COM+COD+CaP组AUC为0.96,特异度100.0%、灵敏度88.9%;对应的尿酸结石在碘基图表现为低密度,在水基图上表现为高密度。非尿酸结石各亚组中,仅COM结石组与COM+COD结石组、COM结石组与COM+COD+Cap结石组间在碘基图物质浓度的差异有统计学意义(P<0.05),COM结石组与COM+COD结石组AUC为0.62,特异度55.6%、灵敏度84.6%,COM结石组与COM+COD+Cap结石组AUC为0.71,特异度85.7%、灵敏度53.8%;对应的非尿酸结石(含钙结石)在碘基图和水基图上均表现为高密度。结论:能谱CT通过物质分离技术获得的碘基图在鉴别尿酸结石与非尿酸结石及其各亚组有重要价值,为临床甄别尿酸结石制定合理治疗方案提供了依据。 展开更多
关键词 泌尿系结石 计算机体层成像 尿酸结石 CT能谱成像
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CT反转与MRI在直肠癌直肠系膜筋膜中的应用比较研究 被引量：1
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作者 李雪萍 孙楠 +3 位作者 卢巧媛 吴佳奇 李晓婷 张晓燕 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期29-35,共7页
目的本研究主要目标为利用后处理工作站中的Invert-CT反转技术将常规CT扫描图像密度进行反转,可获得与MRI-T2WI相仿的图像,经过对比,评价经反转之后的多层螺旋CT(multidetector-row computed tomography,MDCT)图像在直肠系膜筋膜(mesore... 目的本研究主要目标为利用后处理工作站中的Invert-CT反转技术将常规CT扫描图像密度进行反转,可获得与MRI-T2WI相仿的图像,经过对比,评价经反转之后的多层螺旋CT(multidetector-row computed tomography,MDCT)图像在直肠系膜筋膜(mesorectal fascia,MRF)显示中的应用价值。材料与方法回顾分析因MRI扫描禁忌证,仅有术前CT检查的87例直肠腺癌患者影像,主观评价并比较常规CT图像和“常规CT+反转图像”对于腹膜反折及MRF显示情况、显示范围的差异,以术后病理结果为标准,比较常规CT图像和“常规CT+反转图像”对MRF侵犯的诊断准确率。回顾性收集同期直接行根治性手术治疗、术前MRI资料完整的123例直肠腺癌患者图像,主观评价MRI-T2WI图像中腹膜反折、MRF显示情况、显示范围,以术后病理结果为标准评价MRI诊断MRF侵犯的准确率。比较“常规CT+反转图像”与MRI-T2WI在腹膜反折、MRF显示情况、显示范围及MRF侵犯诊断准确性的差异。结果常规CT图像腹膜反折显示率为24.1%,“常规CT+反转图像”腹膜反折显示率为52.9%,“常规CT+反转图像”的腹膜反折显示率高于常规CT图像(P<0.001)。在MRF显示范围上,“常规CT+反转图像”的显示范围大于常规CT图像,在前、后、左、右四个位置上差异均有统计学意义(P均<0.001)。以病理学评价的环周切缘(circumferential resection margin,CRM)状态为金标准,常规CT图像诊断MRF侵犯的敏感度、特异度和准确率分别为73.3%、93.1%和81.6%;“常规CT+反转图像”诊断MRF侵犯的敏感度、特异度和准确率分别为100.0%、95.8%和96.6%。“常规CT+反转图像”诊断MRF侵犯的准确率高于CT常规图像(P=0.035)。矢状位MRI-T2WI图上腹膜反折显示率为80.5%,在腹膜反折显示方面MRI-T2WI优于反转CT(P<0.001)。在MRF显示范围上,“常规CT+反转图像”的显示范围与轴位MRI-T2WI图像相比,在后侧MRF显示范围方面有差异,MRI-T2WI能够显示的范围更大。以病理学评价的CRM状态为金标准,MRI图像诊断MRF侵犯的敏感度、特异度和准确率分别为100.0%、93.1%和93.5%。MRI图像和“常规CT+反转图像”诊断MRF侵犯的准确率差异无统计学意义(P=0.528)。结论常规CT图像经反转之后能够较好地显示并评价MRF状态,针对有MRI扫描禁忌证的患者,“常规CT+反转图像”可作为较好的替代影像学评价手段,为个体化诊断方案的制订提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 直肠癌 直肠系膜筋膜 计算机体层成像 灰度反转 磁共振成像
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影像组学在肝细胞癌精准诊疗及预后评估中的研究进展 被引量：3
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作者 刘璐豪 周舟 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期216-221,227,共7页
影像组学(radiomics)技术能够从多模态医学图像中高通量地提取人眼难以识别的图像特征,通过复杂的统计学分析,建立疾病的诊断、预后预测模型。肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的消化系统恶性肿瘤,在全球和我国的发病率和... 影像组学(radiomics)技术能够从多模态医学图像中高通量地提取人眼难以识别的图像特征,通过复杂的统计学分析,建立疾病的诊断、预后预测模型。肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的消化系统恶性肿瘤,在全球和我国的发病率和死亡率均较高。近年来,随着人工智能技术在医学领域的不断探索,影像组学研究焕发出新的活力,研究者从不同模态、不同维度信息中深度解析HCC的时间与空间异质性,优异的模型性能为临床的精准医疗提供了决策支持。尽管如此,影像组学的研究成果仍需要大量前瞻性高质量数据的验证与优化,并在实践中建立流程规范,逐渐形成整合影像组学的多组学研究模式。本文聚焦影像组学在HCC的早期诊断与鉴别、组织病理学信息的预测、疗效和预后评估中的最新研究进展予以综述,对每一部分的研究现状及局限性深入分析总结,旨在为该领域研究提供新的循证医学支持,并为研究者提出可参考的未来研究方向。 展开更多
关键词 肝细胞癌 影像组学 计算机体层成像 磁共振成像 人工智能 机器学习 深度学习 精准诊疗 预后评估
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基于多分类器构建的增强CT影像组学模型预测急性胰腺炎后糖尿病的效能比较 被引量：1
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作者 万夕瑶 黄小华 +3 位作者 王渊 刘姿延 刘子熠 钟舒婷 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期81-86,共6页
目的:构建基于支持向量机、k最近邻、逻辑回归、高斯朴素贝叶斯分类器的增强CT影像组学模型,对急性胰腺炎后糖尿病(PPDM-A)进行预测,比较不同分类器的预测效能。方法:回顾性收集2016年3月—2022年6月行增强CT检查的249例急性胰腺炎(AP)... 目的:构建基于支持向量机、k最近邻、逻辑回归、高斯朴素贝叶斯分类器的增强CT影像组学模型,对急性胰腺炎后糖尿病(PPDM-A)进行预测,比较不同分类器的预测效能。方法:回顾性收集2016年3月—2022年6月行增强CT检查的249例急性胰腺炎(AP)患者的临床及影像资料,经随访得到PPDM-A组107例和AP后血糖正常组142例。按7∶3的比例将入组患者分为训练组(174例)和测试组(75例)。利用3D-slicer软件勾画胰腺实质并提取特征,使用StandardScaler工具对提取的1223个影像组学特征进行标准化处理,并通过随机森林模型筛选特征,在训练组中分别采用逻辑回归、k最近邻、高斯朴素贝叶斯、支持向量机等4种分类器构建PPDM-A的预测模型,使用5折交叉验证检验模型效能并在测试组中进行评估。结果:支持向量机、k最近邻、逻辑回归、高斯朴素贝叶斯在训练组中的曲线下面积(AUC)分别为0.896、0.783、0.748、0.746,测试组中AUC值分别为0.810、0.641、0.732、0.790,其中支持向量机模型具有最优的预测效能。结论:基于支持向量机、逻辑回归、k最近邻、高斯朴素贝叶斯分类器构建的增强CT影像组学模型对PPDM-A均有较好的预测价值,其中支持向量机模型的预测效能最优。 展开更多
关键词 影像组学 计算机体层成像 急性胰腺炎 胰源性糖尿病 机器学习
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干燥综合征并发乳腺淋巴瘤1例
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作者 宁圆 张晓盈 +3 位作者 李雪 李原 何菁 金月波 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期808-811,共4页
报告1例67岁女性干燥综合患者并发乳腺淋巴瘤的诊疗经过。患者干燥综合征病史40余年,病情稳定,近1月余出现不明原因发热,实验室检查示免疫球蛋白Mλ型M蛋白(血)可疑阳性,乳酸脱氢酶、铁蛋白、β2微球蛋白升高,高度警惕淋巴瘤可能,查体... 报告1例67岁女性干燥综合患者并发乳腺淋巴瘤的诊疗经过。患者干燥综合征病史40余年,病情稳定,近1月余出现不明原因发热,实验室检查示免疫球蛋白Mλ型M蛋白(血)可疑阳性,乳酸脱氢酶、铁蛋白、β2微球蛋白升高,高度警惕淋巴瘤可能,查体未触及体表淋巴结肿大,骨髓穿刺未见明显异常。正电子发射计算机体层成像(positron emission tomography-computed tomography,PET/CT)显示左乳和右股骨远端高代谢病灶,考虑恶性病变可能性大,鉴别乳腺癌伴骨转移或淋巴瘤等。经乳腺穿刺活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤,经R-CHOP化疗缓解。本病例提示对于具有淋巴瘤高危因素的干燥综合征患者,需重视不典型部位肿块的性质鉴别,警惕结外淋巴瘤的可能;PET/CT联合穿刺活检在诊断、鉴别诊断及病情评估中具有重要价值。 展开更多
关键词 干燥综合征 淋巴瘤 正电子发射计算机体层成像 乳腺肿物 活检
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C臂锥形束CT成像时间对脑血管成像效果分析 被引量：4
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作者 孙静坤 张志伟 +1 位作者 彭刚 郁仁强 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期427-432,共6页
目的:探讨C臂锥形束CT不同成像时间脑血管成像效果及临床应用价值。方法:用C臂锥形束CT在头部体模上进行扫描。采集时间分别为5s、8s和20s,分别用图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)客观评价图像质量。计算剂量面乘积(DAP)和有效剂... 目的:探讨C臂锥形束CT不同成像时间脑血管成像效果及临床应用价值。方法:用C臂锥形束CT在头部体模上进行扫描。采集时间分别为5s、8s和20s,分别用图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)客观评价图像质量。计算剂量面乘积(DAP)和有效剂量(ED)来评估辐射剂量。回顾性分析137例行C臂锥形束CT检查或治疗的脑血管病变患者的影像学及临床资料对其进行主观评价。结合二维DSA造影、CT、MRI检查,分析C臂锥形束CT不同成像时间对病变的检出及显示效果,并分析其临床应用价值。结果:20s C臂锥形束CT成像的噪声明显低于5s和8s成像。20s的信噪比和CNR明显高于8s和5s C臂锥形束CT成像。C臂锥形束CT5s DSA模式可用于动脉瘤、动静脉畸形、脑肿瘤供血动脉及脑血管狭窄的诊断和治疗。8s DSA模型适用于颅内静脉的检测和治疗。20s DR模式可用于颅内出血病灶及支架的显示。结论:C臂锥形束CT不同成像时间的临床应用范围不同,合理选择成像时间将有利于合理的诊疗案的制订。 展开更多
关键词 计算机体层成像 锥形束 成像时间 临床应用
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兔肾积水模型的建立及SPECT和CT灌注成像 被引量：5
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作者 韩文文 张潍平 +4 位作者 彭芸 杨洋 温洋 张祺丰 杨吉刚 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2009年第6期410-414,F0002,I0001,共7页
目的探索建立肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的动物模型的可行性;探讨CT灌注成像对积水肾脏肾功能的评估价值。方法10周龄雄性新西兰兔50只随机分组,假手术组20只,分离左侧输尿管后直接关腹。模型组30只,选用腰大肌包埋输尿管造成左侧... 目的探索建立肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的动物模型的可行性;探讨CT灌注成像对积水肾脏肾功能的评估价值。方法10周龄雄性新西兰兔50只随机分组,假手术组20只,分离左侧输尿管后直接关腹。模型组30只,选用腰大肌包埋输尿管造成左侧肾盂输尿管连接部梗阻。术前两组进行单光子发射计算机体层成像(SPECT)比较左肾功能,检验无差异后在术后3月分别行左肾SPECT、CT灌注,以病理检查为佐证,观察两组参数变化,进行CT灌注各项参数和GFR的统计学相关性分析。结果模型组建模成功达70%,呈慢性肾积水病理表现,左肾皮髓质CT灌注参数BF、BV、PS均下降,与相应GFR呈高度正相关。结论腰大肌包埋输尿管的模型制作方法具有可行性。CT灌注参数可作为肾功能状态的评定指标,具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 动物模型 肾盂输尿管连接部梗阻 单光子发射计算机体层成像 CT灌注
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机体组分在直肠癌患者术后长期预后预测中的价值及模型建立
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作者 刘硕 卢云 +9 位作者 胡继霖 杨文昶 赵日志 许文达 杨涵宇 路泽琛 马正 杜兆麟 高运治 高源 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第7期672-684,共13页
背景与目的:既往研究探讨了骨骼肌和脂肪组织的组成和分布对结直肠癌患者预后预测的意义,但多未对直肠癌与结肠癌患者群体加以区分。本研究旨在探究机体组分与直肠癌患者长期预后的关系,并建立术后预测模型。方法:回顾性收集2018年1月—... 背景与目的:既往研究探讨了骨骼肌和脂肪组织的组成和分布对结直肠癌患者预后预测的意义,但多未对直肠癌与结肠癌患者群体加以区分。本研究旨在探究机体组分与直肠癌患者长期预后的关系,并建立术后预测模型。方法:回顾性收集2018年1月—2021年12月于青岛大学附属医院接受手术治疗的直肠癌患者的临床资料。纳入标准:①年龄≥18岁;②术前经肠镜检查和活组织病理学检查确诊为直肠癌;③行外科手术完整切除者;④术前1个月内行腹部计算机体层成像(computed tomography,CT)扫描。排除标准:①临床资料缺失;②肿瘤多发转移;③肿瘤T分期为0或为原位癌;④严重伪影导致CT成像质量差,难以区分脂肪和肌肉;⑤无法获得随访结果的患者。本研究已获得青岛大学附属医院医学伦理委员会批准(批件号:QYFYWZLL30313),伦理审批环节已豁免知情同意。通过CT扫描观察到的骨骼肌横截面积及皮下脂肪横截面积除以身高的平方得到骨骼肌指数(skeletal muscle index,SMI)和皮下脂肪指数(subcutaneous adipose tissue index,SATI)。采用单因素和多因素COX回归分析确定影响直肠癌患者无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)及总生存期(overall survival,OS)的危险因素。根据多因素分析结果,构建列线图预测模型,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线和决策曲线(decision curve analysis,DCA)对列线图的预测能力和准确性进行评估,并进行内部验证。结果:共有696例患者被纳入本研究,96例(13.8%)患者出现术后复发,89例(12.8%)患者死亡。多因素COX回归分析显示,SMI、SATI、肿瘤T分期、N分期是影响患者术后RFS和OS的独立因素。基于以上独立预测因素分别构建直肠癌患者的RFS及OS的列线图预测模型,3、4和5年RFS的ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.862、0.846和0.824;3、4和5年OS的AUC分别为0.886、0.898和0.875,通过校准曲线和DCA对模型进行评估,并进行内部验证,显示模型的预测准确性较好。结论:CT机体组分是直肠癌患者RFS和OS的独立预测因素,在此基础上开发的列线图模型对直肠癌患者预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 直肠癌 计算机体层成像机体组分 骨骼肌指数 皮下脂肪指数 列线图模型
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自动化ASPECTS评估急性缺血性脑卒中的人机对比研究
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作者 许萍 程晓青 +6 位作者 周长圣 田冰 田霞 石峰 曹泽红 高敏 邢伟 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期370-375,共6页
目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺... 目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。收集所有患者的入院平扫CT图像以及临床资料,自动化ASPECTS软件与神经放射学专家对平扫CT图像进行回顾性ASPECTS评估。Spearman分析自动化ASPECTS与专家评分的相关性,组内相关系数(ICC)用于评估一致性,受试者工作特性(ROC)曲线和DeLong检验评估和比较两者预测良好临床预后的效能。结果自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关(r=0.459,P<0.05),两者一致性较好(ICC=0.620)。自动化ASPECTS预测良好临床预后特异度高于专家(62.1%vs 41.1%),但灵敏度略低于专家(57.6%vs 73.7%),ROC曲线下面积均为0.605,DeLong检验两者差异无统计学意义(P=0.984)。结论自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关,两者间一致性好。在预测良好临床预后方面,两者评估效能相当。 展开更多
关键词 自动化Alberta卒中项目早期CT评分 急性缺血性脑卒中 计算机体层成像
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CT纹理分析鉴别肾上腺偶发瘤中无功能性腺瘤与肾上腺转移瘤的价值
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作者 肖国庆 郑屹峰 +4 位作者 翟建 何剑 陈鹏 张扬帆 张心苗 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第4期521-525,共5页
目的:探讨CT纹理分析在肾上腺偶发瘤(AI)中肾上腺无功能性腺瘤(NFAA)与肾上腺转移瘤(AM)鉴别中的临床价值。方法:回顾性分析于皖南医学院附属弋矶山医院偶然发现并经临床病理确诊的86例NFAA与86例AM患者的CT图像资料。提取CT平扫期、动... 目的:探讨CT纹理分析在肾上腺偶发瘤(AI)中肾上腺无功能性腺瘤(NFAA)与肾上腺转移瘤(AM)鉴别中的临床价值。方法:回顾性分析于皖南医学院附属弋矶山医院偶然发现并经临床病理确诊的86例NFAA与86例AM患者的CT图像资料。提取CT平扫期、动脉期、静脉期及延迟期图像的纹理特征,并进行统计分析。结果:CT平扫期、动脉期、静脉期和延迟期分别有显著差异的纹理特征。单因素分析显示,静脉期纹理特征V_PC2在鉴别NFAA和AM中表现最佳,受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.632(P<0.05)。平扫期、动脉期和延迟期的AUC值分别为0.569、0.566和0.627(均P<0.05)。多期联合分析的AUC值为0.716,显著高于单一期相分析。结论:CT纹理分析能够有效鉴别AI无功能性腺瘤和转移瘤。静脉期的CT纹理分析具有较高的诊断效能,多期联合分析进一步提高了诊断的准确性和稳定性。 展开更多
关键词 无功能性肾上腺腺瘤 肾上腺转移瘤 纹理分析 计算机体层成像
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