促性腺激素释放激素激动剂预处理周期对子宫腺肌病患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植助孕结局的影响 被引量：3

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作者 马琳娜 余婷 翟军 《河南医学研究》 CAS 2021年第15期2689-2692,共4页

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗周期数对子宫腺肌病患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响。方法收集于2014年1月至2019年6月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行第1周期IVF/ICSI-E... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗周期数对子宫腺肌病患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响。方法收集于2014年1月至2019年6月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行第1周期IVF/ICSI-ET且子宫体积<12孕周的201例子宫腺肌病患者的临床资料。根据促性腺激素释放激素的治疗周期数将患者分为使用卵泡期长效长方案组(A组,119例)和超长方案组(B组,82例),比较两组临床资料、促排卵治疗数据及logistic回归分析影响临床妊娠的相关因素。结果两组患者促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日内膜厚度、HCG日雌激素水平、获卵数、优胚率、种植率、妊娠率、流产率、活产率、早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,年龄、窦卵泡数是临床妊娠的影响因素,GnRH-a应用周期数与子宫腺肌病患者妊娠结局无相关性(P>0.05)。结论对于子宫体积<12孕周的子宫腺肌病患者,应用1个周期GnRH-a降调节的卵泡期长效长方案可以达到与应用2个周期GnRH-a降调节的超长方案相同的临床效果,且缩短了患者到达妊娠的时间,减轻了医疗费用。因此,卵泡期长效长方案可以作为子宫腺肌病患者的一种经济有效且安全的治疗方案。 展开更多

关键词 子宫腺肌病 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 妊娠结局

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卵胞浆内单精子显微注射治疗周期中促性腺激素用药对胚胎发育潜能的影响

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作者 胡婷婷 汪伟伟 +3 位作者 胡益祥 张颖 蔡艳萍 颜宏利 《发育医学电子杂志》 2023年第3期168-173,共6页

目的探讨卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)第3天新鲜移植周期中,促性腺激素(gonadotropin,Gn)用药天数及Gn总量与胚胎发育潜能的相关性,以及胚胎发育速度对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至... 目的探讨卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)第3天新鲜移植周期中,促性腺激素(gonadotropin,Gn)用药天数及Gn总量与胚胎发育潜能的相关性,以及胚胎发育速度对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2020年12月31日,在海军军医大学第一附属医院行ICSI助孕,并于胚胎发育第3天接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的患者,共纳入299个周期。按照卵裂球数目的不同分为8细胞(8C)+7细胞(7C)组、8C+8C组、8C+9细胞(9C)组、8C+早期融合组(包括部分融合期胚胎和融合期胚胎)。以取卵日为第0天(D0),第3天(D3)上午即受精后67~69 h观察胚胎卵裂情况,移植2枚胚胎。记录女方的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、基础促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、不孕年限、Gn用药天数、Gn用量、周期获卵数、移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。统计学方法采用单因素方差分析和χ^(2)检验。结果各组间的女方年龄、BMI、不孕年限、基础FSH比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。8C+7C组、8C+8C组、8C+9C组、8C+融合组的Gn用药天数分别为(10.9±2.8)、(10.3±2.2)、(10.7±2.3)、(8.5±2.2)d,Gn用量分别为(2172±615)、(2167±673)、(2332±796)、(1779±719)IU;8C+融合组的Gn用药天数、Gn用量均低于其他3组(Gn用药天数的t值分别为4.454、3.836、3.737,Gn用量的t值分别为2.328、2.490、2.779,P值均<0.05);8C+7C组、8C+8C组、8C+9C组间的Gn用药天数、Gn用量比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。8C+7C组、8C+8C组、8C+9C组、8C+融合组的临床妊娠率分别为58.6%(34/58)、55.3%(99/179)、44.4%(16/36)、76.9%(20/26),活产率分别为46.6%(27/58)、48.6%(87/179)、38.9%(14/36)、69.2%(18/26);8C+融合组的临床妊娠率和活产率均高于8C+8C组、8C+9C组(临床妊娠率的χ^(2)值分别为4.356、6.540,活产率的χ^(2)值分别为3.866、5.565,P值均<0.05);8C+融合组与8C+8C组、8C+9C组的种植率、流产率比较,差异无统计学意义(P值均>0.05);其他各组间的临床妊娠率、种植率、流产率和活产率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论ICSI第3天新鲜移植周期中,减少Gn用药天数和用量,可获得更多的融合期胚胎,并且融合期胚胎的发育潜能高于卵裂期胚胎,有更好的妊娠结局。 展开更多

关键词 卵胞浆内单精子显微注射 促性腺激素 体外受精-胚胎移植 融合期胚胎 临床妊娠率 活产率 妊娠结局

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地屈孕酮预处理在卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植中的应用 被引量：5

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作者 孙林 常惠 +2 位作者 于黎黎 王海燕 邵小光 《中国实用医药》 2017年第4期8-11,共4页

目的探讨使用地屈孕酮预处理对卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗相关参数及妊娠结局的影响。方法 96例符合DOR诊断标准的不孕患者,采用拮抗剂方案进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)辅助助... 目的探讨使用地屈孕酮预处理对卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗相关参数及妊娠结局的影响。方法 96例符合DOR诊断标准的不孕患者,采用拮抗剂方案进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)辅助助孕。将患者随机分为A组(34例)、B组(32例)和C组(30例)。预处理A组于体外受精(IVF)助孕前一月经周期黄体期口服地屈孕酮10mg/次,t.i.d.,连续使用13 d;预处理B组于IVF助孕前一月经周期黄体期口服地屈孕酮10mg/次,b.i.d.,连续使用10 d;C组作为对照组未行预处理。分析比较三组患者治疗周期相关参数及妊娠结局的变化。结果预处理A组、预处理B组在人绒毛膜促性腺激素(HCG)日的雌二醇(E_2)水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);预处理A组、预处理B组在于月经第3天的卵泡刺激素(FSH)水平显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。但预处理A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组患者依次两两比较,月经第3天的E_2、促黄体生成素(LH)水平和HCG日的LH、孕酮(P)水平以及窦卵泡计数(AFC)、促性腺激素(Gn)天数和Gn量、拮抗剂天数和量以及HCG日子宫内膜(Em)厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。预处理A组的获卵数(6.92±3.05)个、受精率(73.06±25.42)%、优胚率(73.8%)和着床率(38.9%)显著高于C组(4.25±2.02)个、(60.51±18.32)%,(60.4%)、(26.0%),差异有统计学意义(P<0.05);且A组Gn启动第4天、第7天和HCG日卵泡生长的不均匀率(最大卵泡直径与次大卵泡直径平均直径相差≥3 mm)显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。预处理A组与预处理B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预处理B组与C组各临床结局指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组患者依次两两比较,Gn启动日卵泡不均匀率、临床妊娠率以及孕早期流产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论拮抗剂方案超促排卵的前一月经周期黄体期口服地屈孕酮预处理可以有效改善卵巢储备功能下降患者的Gn启动第4天、第7天和HCG日的卵泡不均匀率,增强超促排卵效果,增加获卵数,提高受精率和优质胚胎率,进而可以有效提高IVF/ICSI-ET的胚胎种植率和临床妊娠率,推荐剂量为黄体期口服地屈孕酮10 mg,t.i.d.×13 d。 展开更多

关键词 地屈孕酮 卵巢储备功能下降 拮抗剂方案 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植

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男性不育实施卵胞浆内单精子显微注射助孕的心理调查研究 被引量：5

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作者 周芬 乔岩岩 《菏泽医学专科学校学报》 2016年第2期39-41,共3页

目的探讨男方因素实施卵胞浆内单精子显微注射的不育男性心理焦虑和抑郁情况。方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定因男方因素行卵胞浆内单精子显微注射助孕、行体外受精联合胚胎移植技术助孕的患者和健康查体男性的心理状态。结果... 目的探讨男方因素实施卵胞浆内单精子显微注射的不育男性心理焦虑和抑郁情况。方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定因男方因素行卵胞浆内单精子显微注射助孕、行体外受精联合胚胎移植技术助孕的患者和健康查体男性的心理状态。结果卵胞浆内单精子显微注射组和体外受精联合胚胎移植技术组患者均存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,与查体组比较,P<0.01,有显著性差异,而卵胞浆内单精子显微注射组较体外受精联合胚胎移植技术组患者焦虑、抑郁情绪严重,P<0.05,有显著性差异。结论男性不育症患者的心理健康应受到重视,有效的心理干预是解决男性不育患者心里问题的最佳途径。 展开更多

关键词 男性不育 卵胞浆内单精子显微注射助孕 体外受精联合胚胎移植技术助孕 心理调查

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逆行射精患者睾丸穿刺取精行卵胞浆内单精子注射2例报告

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作者 姚红梅 孙秀芹 +2 位作者 牛焕付 王丽霞 曹井贺 《济宁医学院学报》 2008年第4期345-346,共2页

关键词 卵胞浆内单精子注射 逆行射精 睾丸穿刺 卵胞浆内单精子显微注射 辅助生育技术 体外受精胚胎移植 男性性功能障碍 手术治疗

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不同促排卵方案对行IVF/ICSI-ET助孕治疗的PCOS患者妊娠结局及胚胎实验室参数的影响 被引量：1

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作者 王书琴 孙海龙 陈秀娟 《长春中医药大学学报》 2024年第11期1260-1264,共5页

目的分析不同促排卵方案对行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局及胚胎实验室参数的影响。方法2018年6月-2019年9月内蒙古医科大学附属医院收治的行IVF/ICSI-ET助孕治疗PCO... 目的分析不同促排卵方案对行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局及胚胎实验室参数的影响。方法2018年6月-2019年9月内蒙古医科大学附属医院收治的行IVF/ICSI-ET助孕治疗PCOS患者134例,取得患者知情同意后,依据治疗方案的不同分为A组(早卵泡期长方案,47例,研究期间脱落2例,最终n=45,49个周期)、B组(长效长方案,32例,研究期间脱落1例,最终n=31,42个周期)以及C组(拮抗剂方案,55例,研究期间脱落3例,最终n=52,146个周期)。比较3组临床相关资料、妊娠结局、胚胎实验室参数及促排卵情况。结果与B组、C组比较,A组的新鲜胚胎移植率、临床妊娠率更高(P<0.05);与A组、B组比,C组的启动日促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、HCG日LH水平均更高,促性腺激素(Gn)天数则更短,Gn剂量则更少(P<0.05)。结论IVF/ICSI-ET助孕治疗PCOS患者的三种促排卵方案中,早卵泡期长方案较其他方案,更能够提高患者的新鲜胚胎移植率、临床妊娠率;而拮抗剂方案较其他方案,则具有注射用醋酸曲普瑞林用药时间短、用药量少的特点,但在调节患者异常内分泌环境方面较差,因此临床应结合PCOS患者的实际情况,选择适合患者的促排卵方案。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 促排卵方案 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植 妊娠结局 胚胎实验室参数

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卵胞浆内单精子显微注射技术的临床应用 被引量：2

7

作者 祁强 朱健生 +1 位作者 姚桂东 季钢 《皖南医学院学报》 CAS 2008年第3期194-195,203,共3页

目的:探讨采用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗少、弱、畸精子不育症的临床效果。方法:对36例少、弱、畸精子症不育者共计44个ICSI治疗周期进行了回顾性分析。结果:44个ICSI治疗周期共取卵450个,MⅡ期卵母细胞353个,MⅡ期卵母细胞正... 目的:探讨采用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗少、弱、畸精子不育症的临床效果。方法:对36例少、弱、畸精子症不育者共计44个ICSI治疗周期进行了回顾性分析。结果:44个ICSI治疗周期共取卵450个,MⅡ期卵母细胞353个,MⅡ期卵母细胞正常受精率83%,卵裂率89.5%,临床妊娠15例,周期临床妊娠率为34%。结论:ICSI对少、弱、畸精子不育症是一种有效的治疗方法。 展开更多

关键词 不育症 体外受精 卵胞浆内单精子显微注射(ICSI) 胚胎移植 妊娠

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胞浆内单精子注射后3个原核和1个极体的人类合子的细胞遗传学分析

8

作者 徐瑜 《国外医学（计划生育分册）》 2002年第3期185-185,共1页

对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)后原核形成情况进行常规检查可以判定和分离异常受精的合子,德国Rosenbusch等对ICSI后显示3个原核和1个极体的人类合子进行了细胞遗传学分析,试图阐明妊娠最早期染色体异常的频率... 对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)后原核形成情况进行常规检查可以判定和分离异常受精的合子,德国Rosenbusch等对ICSI后显示3个原核和1个极体的人类合子进行了细胞遗传学分析,试图阐明妊娠最早期染色体异常的频率与起源。 展开更多

关键词 胞浆内单精子注射 原核 极体 人类合子 细胞遗传学分析 体外受精-胚胎移植

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左五合方对卵巢低反应者IVF/ICSI-ET助孕结局的影响 被引量：3

9

作者 谢璐 姚俐 +4 位作者 陈烨 吕霄 何田田 潘碧琦 刘颖 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期395-398,共4页

目的评价左五合方对卵巢低反应(POR)者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)卵巢反应性、妊娠相关指标的影响.方法将100例肾精不足合脾气虚型POR患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均常规行IVF/ICSI-ET,其中治疗组以... 目的评价左五合方对卵巢低反应(POR)者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)卵巢反应性、妊娠相关指标的影响.方法将100例肾精不足合脾气虚型POR患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均常规行IVF/ICSI-ET,其中治疗组以左五合方治疗3月再行IVF/ICSI-ET.比较2组患者促性腺激素(Gn)用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日雌二醇(E2)及孕酮(P)水平、获卵数、优胚率、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率.结果 2组Gn用量及用药天数、HCG日E2和P水平、优胚率、生化妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组获卵数、临床妊娠率、持续妊娠率均高于对照组(P<0.05).结论左五合方能提高POR者IVF/ICSI-ET的获卵数、临床妊娠率和持续妊娠率. 展开更多

关键词 左五合方 卵巢低反应 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植

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时差成像培养系统对IVF/ICSI患者早期受精和胚胎发育潜能的影响 被引量：3

10

作者 郭颖 连方 +3 位作者 孙振高 吴海萃 高海霞 张楠 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第10期74-76,共3页

目的观察时差成像系统对体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)患者早期受精和胚胎发育潜能的影响。方法回顾性分析104例不孕患者的临床资料,共行IVF/ICSI治疗104个周期。胚胎受精后,40例(观察组)采用时差成像培养系统进行胚胎培养... 目的观察时差成像系统对体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)患者早期受精和胚胎发育潜能的影响。方法回顾性分析104例不孕患者的临床资料,共行IVF/ICSI治疗104个周期。胚胎受精后,40例(观察组)采用时差成像培养系统进行胚胎培养,采用时间参数结合形态学指标筛选胚胎;64例(对照组)采用常规培养系统进行胚胎培养,采用形态学指标筛选胚胎。比较两组的受精率、卵裂数、可用胚胎率、临床妊娠率。结果观察组受精率82.37%、卵裂率92.80%、可用胚胎率50.21%、临床妊娠率62.50%,对照组受精率75.85%、卵裂率94.40%、可用胚胎率45.11%、临床妊娠率50.00%。两组受精率、卵裂率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),可用胚胎率、临床妊娠率比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 IVF/ICSI患者胚胎受精后采用时差成像培养,对早期受精无明显影响,但可通过提高胚胎发育潜能改善临床结局。 展开更多

关键词 不孕症 时差成像 体外受精 卵胞质内单精子显微注射 胚胎筛选 临床妊娠

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不同移植方案在不同获卵数患者中的临床结局分析 被引量：3

11

作者 刘艳丽 李真 +4 位作者 王文英 管一春 申春艳 杨悦 王兴玲 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期824-828,共5页

目的比较不同获卵数患者2枚第3天（D3）胚胎移植和单囊胚移植的临床结局,为临床移植策略的选择提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射（IVF/ICSI）治... 目的比较不同获卵数患者2枚第3天（D3）胚胎移植和单囊胚移植的临床结局,为临床移植策略的选择提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射（IVF/ICSI）治疗的患者,根据获卵个数分为3组,A组获卵个数为5~9枚卵子,B组为10~14枚卵子,C组为≥15枚卵子。每组患者均有4种不同的移植方式,移植2枚D3胚胎（a）、移植1枚囊胚（b）、复苏移植2枚冷冻D3胚胎（c）和复苏移植1枚冷冻囊胚（d）;比较3组患者卵子的2PN受精率、可移植胚胎率及优质胚胎率;比较各组患者4种移植方式的胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、多胎率和流产率等差异。结果 1A组、B组和C组分别有667、573、479个移植周期,其中A组患者IVF的2PN受精率和可移植胚胎率明显高于B组和C组（P=0.003/P〈0.001）;2A组患者4种移植方式的生化妊娠率、临床妊娠率和流产率差异均无统计学意义（P〉0.05）,但c的种植率明显低于a和d（P=0.027/0.020）;B组患者中d的种植率明显高于a和c（P=0.005/0.001）;C组患者中d的生化妊娠率和临床妊娠率均明显高于a（P=0.048/0.027）和c（P=0.003/0.001）,且囊胚移植的种植率均明显高于D3胚胎（P〈0.05）;33组患者单囊胚移植多胎率较胚胎移植明显降低（P〈0.05）。结论对卵巢高反应人群（获卵数≥15枚）,单囊胚移植在保证高种植率和妊娠率的同时,明显降低了多胎率;而获卵数为5~9枚和10~14枚的患者,D3胚胎移植的临床妊娠率和单囊胚移植相似,但多胎率明显增高;D3胚胎培养囊胚后择期移植具有较高的临床妊娠率,对于获卵数≥10枚患者是最佳的移植方案。 展开更多

关键词 体外受精/卵胞浆内单精子显微注射 胚胎培养 D3胚胎移植 单囊胚移植

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精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用 被引量：12

12

作者 肖鑫 李大文 +2 位作者 冯刚 成俊萍 何泳志 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第4期19-21,共3页

目的探讨精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用。方法选择201对行常规体外受精胚胎移植术(IVF-ET)的不孕不育夫妇,其中行IVF-ET成功(二极体的胚胎数量占胚胎总数≥30%)者126对(IVF-ET组),IVF-ET失败(二极体的胚胎数量占总... 目的探讨精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用。方法选择201对行常规体外受精胚胎移植术(IVF-ET)的不孕不育夫妇,其中行IVF-ET成功(二极体的胚胎数量占胚胎总数≥30%)者126对(IVF-ET组),IVF-ET失败(二极体的胚胎数量占总胚胎数<30%)后行补救卵胞浆内单精子注射术(R-ICSI)75对(R-ICSI组)。比较两组精液常规、精子DNA完整率、精子顶体完整率、顶体反应率;体外受精后比较两组受精率、优胚胎率。结果 IVF-ET组精子密度、活力及正常形态率均高于R-ICSI组(P均<0.05);R-ICSI组精子DNA断裂指数(DFI)明显高于IVF-ET组(P<0.05),顶体完整率、顶体反应率两组比较无统计学差异(P均>0.05);R-ICSI组受精率、优胚率低于IVF-ET组(P均<0.05)。结论当精子密度低于11.1×106/m L,正常形态率低于1.4%,DFI高于15.9%,顶体完整率低于77.3%,顶体反应率低于15.7%时建议直接行R-ICSI助孕。 展开更多

关键词 常规体外受精胚胎移植术 补救卵胞浆内单精子注射术 精液质量 受精能力

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GnRH-a短方案与PPOS方案在高龄卵巢储备功能减退不孕症治疗中的应用对比观察 被引量：8

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作者 焦婷婷 李建华 +3 位作者 张水文 魏岩 成彦彬 王建业 《山东医药》 CAS 2022年第26期75-78,共4页

目的比较高龄卵巢储备功能减退不孕症患者使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)短方案和高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)的妊娠结局和临床效果。方法收集进行体外受精/卵胞质内单精子注射—胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的高龄卵巢储备功能减... 目的比较高龄卵巢储备功能减退不孕症患者使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)短方案和高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)的妊娠结局和临床效果。方法收集进行体外受精/卵胞质内单精子注射—胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的高龄卵巢储备功能减退不孕症患者临床资料,根据促排卵方案不同分为短方案组(采取GnRH-a短方案,共124个周期)和PPOS组(采取PPOS方案,共95个周期),比较两组卵巢功能基本情况,包括基础窦卵数、基础卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2);促排卵周期取消情况,包括促排卵周期总取消率、早发排卵周期率、未取到卵周期率、异常或未受精周期率、无可移植胚胎周期率;用药和排卵情况,包括Gn用药天数和总剂量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数;妊娠结局情况,包括胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、活产率、累积分娩率。结果两组基础窦卵泡数和基础FSH、LH、E2比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。短方案组因早发排卵导致的取卵周期取消率高于PPOS组(P<0.05)。两组Gn天数、Gn总剂量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组种植率、生化妊娠率、临床妊娠率和活产率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),短方案组的累积分娩率高于PPOS组(P<0.05)。结论GnRH-a短方案和PPOS方案都可作为高龄卵巢储备功能减退不孕症患者行辅助生殖技术时促排卵方案的选择,短方案累积分娩率更高,PPOS方案因早发排卵导致的取卵周期取消率更低。 展开更多

关键词 体外受精 卵胞质内单精子注射—胚胎移植 GnRH-a短方案 高孕激素状态下促排卵方案 不孕症 卵巢功能减退 高龄产妇

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多囊卵巢综合征不孕患者体外人工授精后妊娠结局观察 被引量：2

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作者 王兴玲 肖雅琳 +3 位作者 乔洪武 汪亚芬 张文娟 蔡鹏飞 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第24期47-48,共2页

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精—胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子注射(ICSI)后的妊娠结局。方法选取PCOS不孕患者117例(研究组)、单纯输卵管阻塞不孕患者404例(对照组),均接受IVF-ET或ICSI助孕治疗,比较两组妊娠结... 目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精—胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子注射(ICSI)后的妊娠结局。方法选取PCOS不孕患者117例(研究组)、单纯输卵管阻塞不孕患者404例(对照组),均接受IVF-ET或ICSI助孕治疗,比较两组妊娠结局。结果研究组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率22.2%、移植取消率20.5%,均高于对照组的5.2%、5.7%(P均<0.01);两组临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义,P均>0.05。结论 PCOS不孕患者经过IVF或ICSI治疗能够达到与因输卵管阻塞不孕患者同样好的妊娠结局,但要预防OHSS的发生。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 体外受精—胚胎移植 卵胞质内单精子注射 输卵管阻塞

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低剂量降调节长方案和微刺激方案在卵巢低反应患者中的临床应用 被引量：2

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作者 黄青 董静文 刘海英 《成都医学院学报》 CAS 2015年第2期173-176,共4页

目的探讨低剂量降调节长方案和微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月广州医科大学附属第三医院生殖中心1 079例POR周期的体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)资料,根... 目的探讨低剂量降调节长方案和微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月广州医科大学附属第三医院生殖中心1 079例POR周期的体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)资料,根据控制性超促排卵(COH)方案,患者被分别归入A组(低剂量降调节长方案组,n=397)和B组(微刺激方案组,n=682),比较两组临床资料。结果两组年龄、体质量指数(BMI)和不孕年限等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组获卵数、受精方式、受精率、优胚率、总周期取消率、无可移植胚胎周期比例、移植胚胎数、胚胎种植率、异位妊娠率和早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组Gn天数、Gn总剂量和未获卵周期比例低于A组,临床妊娠率高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微刺激方案在POR患者中,可节约Gn用量、缩短Gn时间和降低无获卵取消周期比例;配合全胚冷冻后择期移植,临床妊娠率显著高于低剂量降调节长方案。因此,微刺激方案是一个经济、可行、有效的方案。 展开更多

关键词 低剂量降调节长方案 微刺激 卵巢低反应 控制性超促排卵 体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射

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超重/肥胖型PCOS患者IVF/ICSI-ET妊娠失败危险因素分析及预测列线图构建 被引量：4

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作者 赵冉冉 孙桂丽 《山东医药》 CAS 2023年第18期15-20,共6页

目的总结超重/肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵胞质内单精子注射—胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠失败的危险因素,基于危险因素构建预测超重/肥胖型PCOS患者IVF/ICSI-ET妊娠失败风险列线图(列线图模型)。方法131例拟行IVF/ICSI-E... 目的总结超重/肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵胞质内单精子注射—胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠失败的危险因素,基于危险因素构建预测超重/肥胖型PCOS患者IVF/ICSI-ET妊娠失败风险列线图(列线图模型)。方法131例拟行IVF/ICSI-ET的超重/肥胖型PCOS患者,均完成胚胎移植周期,收集其体成分特征变量、实验室检查特征变量及临床病例资料变量等。将131例患者分为训练集91例和验证集40例,采用LASSO回归分析法分析超重/肥胖型PCOS患者IVF/ICSI-ET妊娠失败的独立危险因素。基于独立危险因素,构建列线图模型,分别采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价列线图模型的预测能力、校准度、拟合度,采用临床决策曲线评价列线图模型的临床应用价值。结果超重/肥胖型PCOS患者IVF/ICSIET妊娠失败的独立危险因素有年龄、身体质量指数、水合率和胰岛素抵抗(λ分别为-0.186、-0.947、-0.064、-0.290)。列线图模型的曲线下面积为0.934,校准曲线及拟合曲线预测列线图模型的校准度、拟合度均较好。妊娠失败的阈值为50%~80%时,列线图模型的临床获益38%~62%。结论年龄、身体质量指数、水合率和胰岛素抵抗是超重/肥胖型PCOS患者IVF/ICSI-ET临床妊娠失败的独立危险因素。基于独立危险因素成功构建了列线图模型,该列线图模型可有效预测超重/肥胖型PCOS患者IVF/ICSI-ET临床妊娠失败,拟合度好、校对度高,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 人工授精 胚胎移植 体外受精/卵胞质内单精子注射—胚胎移植 妊娠结局 妊娠失败 超重 肥胖

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不同授精方式对控制性促排卵周期中卵巢低反应患者助孕结局的影响 被引量：2

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作者 黄藏玉 《浙江临床医学》 2016年第7期1239-1240,共2页

目的探讨不同授精方式对控制性促排卵周期中卵巢低反应患者助孕结局的影响。方法回顾性分析217例首次接受控制性卵巢刺激后卵巢低反应周期患者的临床资料，严格按中心的ICSI适应证SOP执行，按照治疗方法分为两组，分别为体外受精-胚胎... 目的探讨不同授精方式对控制性促排卵周期中卵巢低反应患者助孕结局的影响。方法回顾性分析217例首次接受控制性卵巢刺激后卵巢低反应周期患者的临床资料，严格按中心的ICSI适应证SOP执行，按照治疗方法分为两组，分别为体外受精-胚胎移植（IVF）组107例和卵胞浆内单精子注射（ICSI）组110例。观察记录两组的妊娠率及着床率、受精率、流产情况，并进行比较。结果IVF组的妊娠率及着床率均高于ICSI组，但差异无统计学意义（P〉0．05），2组均未出现流产现象。结论利用不同的授精方式对控制性促排卵周期中卵巢低反应患者进行人工助孕可以产生相似的结局。这就表明ICSI技术在治疗由严重男性因素引起的不育症可以与IVF治疗主要由女方不育因素引起的不育症方面取得类似的效果。 展开更多

关键词 卵巢低反应 人工助孕 控制性促排卵 体外受精-胚胎移植 卵胞浆内单精子注射

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促性腺激素释放激素激动剂预处理时间对子宫腺肌病合并不孕症患者妊娠结局的影响 被引量：1

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作者 焦婷婷 李建华 +2 位作者 张水文 王建业 魏岩 《发育医学电子杂志》 2022年第6期417-422,共6页

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理时间对子宫腺肌病合并不孕症患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)妊娠结局的影响。方法收集2019年1月至2020年4月于解放军总... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理时间对子宫腺肌病合并不孕症患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)妊娠结局的影响。方法收集2019年1月至2020年4月于解放军总医院第七医学中心生殖医学科接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)治疗的317例子宫腺肌病合并不孕症患者FET周期的临床病例资料。根据FET前GnRH-a预处理时间分为1个月组(n=97)、3个月组(n=139)和6个月组(n=81),比较3组患者之间的基本资料、临床和实验室情况以及妊娠结局。统计学方法采用方差分析、χ^(2)检验。结果3组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、基础卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平、基础窦卵泡数、不孕年限、子宫腺肌病类型比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组患者的促性腺激素(gonadotropin,Gn)天数、Gn总剂量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数、转化日内膜厚度、移植胚胎数、处理前子宫体积大小比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。预处理1个月组的平均子宫体积大于预处理3个月组和6个月组[(216±149)、(157±101)、(142±89)cm3,t=3.874、4.309,P值均<0.01]。3组患者的移植胚胎数、胚胎种植率和流产率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组患者的临床妊娠率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.468,P=0.039),其中GnRH-a预处理3个月组的临床妊娠率高于1个月组和6个月组[66.9%(93/139)、53.6%(52/97)、51.9%(42/81),χ^(2)=4.265、4.892,P值均<0.05]。3组患者的活产率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.020,P=0.049),其中GnRH-a预处理3个月组的活产率高于1个月组和6个月组[55.4%(77/139)、42.3%(41/97)、40.7%(33/81),χ^(2)=3.938、4.397,P值均<0.05]。结论子宫腺肌病合并不孕症患者FET前使用GnRH-a预处理可以有效缩小子宫体积,预处理3个月可以获得较高的临床妊娠率和活产率。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫腺肌病 冻融胚胎移植 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植 临床妊娠率

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我校医学院附属妇产科医院人类辅助生殖技术通过卫生部校验

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《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2006年第1期98-98,共1页

关键词 妇产科医院 卫生部批准 医学院 辅助生殖 卵胞浆内单精子注射技术 植入前遗传学诊断技术 体外受精-胚胎移植 校验 术通 人类

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