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结构变动度在住院医疗费用结构分析中的应用 被引量:51
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作者 杨婷 王玉贵 +1 位作者 杨波 杨丹 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2010年第1期90-91,共2页
关键词 住院医疗费用 费用结构 应用 医疗费用分析 管理运行机制 三级医院 运营效率 评价技术
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基于结构变动度的不同付费方式住院医疗费用控制研究 被引量:52
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作者 李静 马效恩 +3 位作者 华永新 成昌慧 李学强 刘鹏珍 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期65-67,共3页
目的探讨住院医疗费用的结构构成,分析不同付费方式下影响费用结构变动的趋势与特征,为控制住院医疗费用不合理增长提供循证依据。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标进行统计分析。结果住院医疗费用结构变动度达7.8... 目的探讨住院医疗费用的结构构成,分析不同付费方式下影响费用结构变动的趋势与特征,为控制住院医疗费用不合理增长提供循证依据。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标进行统计分析。结果住院医疗费用结构变动度达7.84%,以2012—2013年变动振幅较大。药品费、治疗费、化验费是引起结构变动的主要项目,三者累计贡献率为78.38%;化验费和治疗费呈持续正向变动,药品费呈持续负向变动。结论控制住院医疗费用应结合不同付费方式分类制宜,药品费和检查化验费比重过高,而体现医护人员医疗服务价值的诊疗手术费等过低,费用结构有待优化,医疗服务价格与支付制度改革势在必行。 展开更多
关键词 住院医疗费用 结构变动度 结构分析 费用控制
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2008-2011年天津市参保急性心肌梗死患者住院医疗费用结构分析 被引量:9
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作者 付晓萌 崔壮 +3 位作者 李长平 龚卉 张姝 马骏 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第6期1023-1025,共3页
目的了解2008-2011年天津市参保急性心肌梗死患者住院医疗费用内部影响因素及变动情况。方法采用新灰色关联和结构变动度分析法,对住院医疗费用进行定量分析,明确4年医疗费用综合变动情况。结果 4年间参保住院患者总费用有上涨趋势,两... 目的了解2008-2011年天津市参保急性心肌梗死患者住院医疗费用内部影响因素及变动情况。方法采用新灰色关联和结构变动度分析法,对住院医疗费用进行定量分析,明确4年医疗费用综合变动情况。结果 4年间参保住院患者总费用有上涨趋势,两种方法均显示医用材料费是影响住院费用的主要因素。结构变动度分析结果显示,居于前三位的医用材料费、药品费和治疗费累计贡献率为82.44%。结论决策者采取有效措施控制医用材料费是平衡AMI患者住院医疗总费用的关键,新灰色关联和结构变动分析可以以数值形式反映AMI患者住院医疗费用总体情况和特征,为卫生管理和决策提供依据。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 医疗保险 住院医疗费用 灰色关联 结构变动度
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住院医疗费用总额预付制结算办法及其运行效果评价 被引量:16
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作者 姜丽 张开金 +1 位作者 黄新 王进 《中国卫生政策研究》 2010年第6期38-43,共6页
近年来,我国医疗费用快速增长,其中住院医疗费用的增长更快。随着新医改的推进,各地都在积极探索医疗费用的控制方法。江苏省W市医疗保险基金管理中心制定了住院费用总额预付标准,对医疗保险定点医疗机构的年度住院费用进行总额控制,对... 近年来,我国医疗费用快速增长,其中住院医疗费用的增长更快。随着新医改的推进,各地都在积极探索医疗费用的控制方法。江苏省W市医疗保险基金管理中心制定了住院费用总额预付标准,对医疗保险定点医疗机构的年度住院费用进行总额控制,对定点医院参保人员住院费用实行"总额控制、按月结付、超支分担、节余留成"的结算办法。该办法对控制住院医疗费用的快速增长,减轻参保人的医疗费用负担起到了积极的作用。在详细调查了W市定点医疗机构住院医疗费用预付总额制定办法的基础上,对其合理性、存在问题以及运行效果进行了评价,并提出了完善这一办法的建议。 展开更多
关键词 医疗保险 定点医疗机构 住院医疗费用 总额预付
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医保、农保患者住院医疗费用影响因素分析 被引量:12
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作者 祖学亮 李新华 +1 位作者 朱宇飞 袁鸿绯 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2009年第3期278-281,共4页
关键词 住院医疗费用 城镇职工基本医疗保险制度 医保 农村合作医疗制度 住院费用 收支平衡 保险基金 卫生资源
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河北省城乡医保居民心血管疾病住院医疗费用构成及影响因素分析 被引量:9
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作者 计阿丹 肖倩 +1 位作者 马晨东 肖永红 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第2期271-274,共4页
目的:分析参加城镇居民医疗保险(简称参保)居民和参加新型农村合作医疗(简称参合)居民心血管疾病住院医疗费用构成,探讨其影响因素,为统筹城乡医疗保障制度提供科学依据。方法:选取2011年1月1日至12月31日河北省某县因患心血管疾病住院... 目的:分析参加城镇居民医疗保险(简称参保)居民和参加新型农村合作医疗(简称参合)居民心血管疾病住院医疗费用构成,探讨其影响因素,为统筹城乡医疗保障制度提供科学依据。方法:选取2011年1月1日至12月31日河北省某县因患心血管疾病住院的参保和参合居民3 947例为研究对象,采用单因素和多重线性回归法分析住院医疗费用的影响因素。结果:参保患者住院医疗费用[(2 959.10±122.67)元]高于参合患者[(2 140.85±53.50)元](t=6.114,P<0.001)。两类患者的住院医疗费用构成中,排名首位的均是药费。参保和参合居民心血管疾病住院医疗费用的共同影响因素有住院时间、入院情况、有无手术和医院级别(标准化的回归系数:参保居民分别为0.204、0.405、0.070和0.163,参合居民分别为0.028、0.082、0.047和0.039)。结论:根据发病程度选择合理的药物治疗,严格掌握手术适应证,减少住院时间,可降低参保和参合居民心血管疾病住院医疗费用。 展开更多
关键词 城镇居民医疗保险 新型农村合作医疗 心血管疾病 住院医疗费用 影响因素 河北省
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重大疾病患者住院医疗费用影响因素实证研究 被引量:11
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作者 刘畅 周绿林 +2 位作者 张心洁 张文静 周丹橘 《中国医院管理》 北大核心 2017年第5期14-17,共4页
虽然我国医药卫生体制改革已经取得显著成效,但重大疾病患者住院医疗费用负担仍然沉重,因病致贫、因病返贫问题依然严峻。研究基于实地调研,对江苏省无锡市9家三级医院2015-2016年恶性肿瘤患者的住院医疗费用进行了描述性分析、单因素... 虽然我国医药卫生体制改革已经取得显著成效,但重大疾病患者住院医疗费用负担仍然沉重,因病致贫、因病返贫问题依然严峻。研究基于实地调研,对江苏省无锡市9家三级医院2015-2016年恶性肿瘤患者的住院医疗费用进行了描述性分析、单因素方差分析及多元逐步回归分析,结果显示:住院日、医院类型、转归情况是影响重大疾病患者住院医疗费用的主要因素。基于此,研究提出完善大病保障制度、控制医疗费用不合理上涨及提高重大疾病患者控费意识等对策建议,旨在控制医疗费用的不合理上涨,减轻大病患者的疾病经济负担和增强医改获得感。 展开更多
关键词 重大疾病患者 住院医疗费用 影响因素
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城乡儿童不同支付方式住院医疗费用比较及其影响因素分析 被引量:7
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作者 肖永红 肖倩 +3 位作者 计阿丹 张龙 孙星 闫子海 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期219-223,229,共6页
目的比较参加城镇居民医疗保险(参保)和新型农村合作医疗(参合)患儿的住院医疗费用,分析不同支付方式医疗费用的影响因素,为完善覆盖城乡居民的医疗保障体系提供参考。方法选择唐山市滦县2011年度住院的0~14岁参保患儿(n=387)... 目的比较参加城镇居民医疗保险(参保)和新型农村合作医疗(参合)患儿的住院医疗费用,分析不同支付方式医疗费用的影响因素,为完善覆盖城乡居民的医疗保障体系提供参考。方法选择唐山市滦县2011年度住院的0~14岁参保患儿(n=387)和参合住院患儿(n=3134),收集患儿的个体情况和临床资料,采用单因素和多元回归统计学方法分析住院医疗费用及不同支付方式医疗费用的影响因素。结果参保儿童平均住院费用为1632.12元,显著高于参合儿童的932.84元,差异有统计学意义(P〈0.05)。参保和参合患儿的药费分别占住院医疗费用的57.5%和59.8%;统筹支付费用分别占61.6%和59.5%,个人支付费用分别占38.4%和40.5%。个人因素(年龄、住院日、入院情况)和社会因素(医院级别、收入水平、医保类型)是患儿住院医疗费用及不同支付费用的共同影响因素。结论降低医疗费用主要应控制社会因素,逐步完善不同级别医院的统筹支付比例,以建立城乡统筹的全民医疗保障。 展开更多
关键词 儿童 城镇居民医疗保险 新型农村合作医疗 住院医疗费用 支付方式 影响因素
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医保患者10种系统疾病大额住院医疗费用分析 被引量:7
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作者 陈琳 刘玉秀 +1 位作者 杨宝林 杨国斌 《医学研究生学报》 CAS 2009年第9期968-971,975,共5页
目的:为了合理控制大额病例医疗费用,对医疗保险(简称"医保")住院患者系统疾病大额住院费用进行分析。方法:针对某医院2003年1月至2006年12月构成前10个系统疾病的医保出院患者分别进行描述性统计,计算各系统疾病第95百分位数以... 目的:为了合理控制大额病例医疗费用,对医疗保险(简称"医保")住院患者系统疾病大额住院费用进行分析。方法:针对某医院2003年1月至2006年12月构成前10个系统疾病的医保出院患者分别进行描述性统计,计算各系统疾病第95百分位数以上的平均费用、累计费用及占总费用比例等,并与全部患者进行对比分析。结果:第95百分位数以上病例(即5%大额病例)费用占全部患者总住院费用比例达21.5%-29.9%;5%大额病例人均住院费是系统疾病平均值的4.3-6.0倍;患者支付金额占住院费的30.8%-54.9%;住院日是平均值的1.5-4.7倍。结论:5%大额病例住院费占该全部患者医疗费用近1/4。应采取综合措施,合理控制大额病例医疗费用。 展开更多
关键词 医疗保险 大额病例 住院医疗费用
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2型糖尿病患者住院医疗费用的通径分析 被引量:9
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作者 刘霞 邱杰 斯琴 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第2期366-366,368,共2页
糖尿病(diabetes mellitus)是一组以高血糖为特征的内分泌系统疾病,由于生活水平的提高,高能饮食的大量出现,导致我国当前糖尿病高发,中国糖尿病发病率为6.7%,已成为全球糖尿病第一大国,其中2型糖尿病患者占患者总数的90%。... 糖尿病(diabetes mellitus)是一组以高血糖为特征的内分泌系统疾病,由于生活水平的提高,高能饮食的大量出现,导致我国当前糖尿病高发,中国糖尿病发病率为6.7%,已成为全球糖尿病第一大国,其中2型糖尿病患者占患者总数的90%。与此同时,由于糖尿病患者终身服药,晚期病人受多种并发症所困,在治疗过程中经济负担较重,给社会及患者带来了较大的经济压力。 展开更多
关键词 2型糖尿病 住院医疗费用 患者 通径分析 内分泌系统疾病 终身服药 晚期病人 经济负担
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职工基本医疗保险住院医疗费用的影响因素与控制研究 被引量:17
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作者 张侃 冯宗宪 《统计研究》 CSSCI 北大核心 2004年第5期53-57,共5页
Health cost control is a difficult question in the health insurance.This paper point out the mostly infecting factor of the inpatient’s cost and controlling strategy and innovating advice.
关键词 职工 基本医疗保险制度 住院医疗费用 年龄结构 费用控制策略
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乳腺癌患者住院医疗费用的时间序列分析应用研究 被引量:5
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作者 邓丹 王润华 周燕荣 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第10期1065-1069,共5页
目的:制定乳腺癌患者住院医疗费用的最优预测模型。方法:针对乳腺癌患者的病例资料,分别拟合回归预测模型与时间序列预测模型。结果:①住院医疗费用中比例最大的为药品费,其次为材料费,并呈逐年上升趋势;②住院天数、有无癌灶转移和治... 目的:制定乳腺癌患者住院医疗费用的最优预测模型。方法:针对乳腺癌患者的病例资料,分别拟合回归预测模型与时间序列预测模型。结果:①住院医疗费用中比例最大的为药品费,其次为材料费,并呈逐年上升趋势;②住院天数、有无癌灶转移和治疗措施是影响乳腺癌患者住院医疗费用的3个主要因素;③无论一元或多元,时序预测模型效果均优于回归预测模型。结论:对于预测单病种住院医疗费用,时间序列预测模型更具优势。 展开更多
关键词 乳腺癌 住院医疗费用 时间序列分析
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16162例老年人住院医疗费用分析 被引量:9
13
作者 鲍萍 胡志 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2008年第1期97-98,共2页
关键词 住院医疗费用 老年人口 医疗费用分析 多因素分析方法 控制医药费用 统计学分析 老有所医
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RSR法在住院医疗费用管理中的应用 被引量:4
14
作者 邓丹 钟晓妮 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第3期435-437,共3页
目的:对患者的住院医疗费用进行有效管理,同时尽可能提高医院的经济效益。方法:应用RSR法综合评价重庆市某医院乳腺癌患者住院医疗费用的情况。结果:在各年份分费用评价中,费用呈现出逐步上升的趋势;在各年份分费别评价中,也分为上、中... 目的:对患者的住院医疗费用进行有效管理,同时尽可能提高医院的经济效益。方法:应用RSR法综合评价重庆市某医院乳腺癌患者住院医疗费用的情况。结果:在各年份分费用评价中,费用呈现出逐步上升的趋势;在各年份分费别评价中,也分为上、中、下三档。结论:在诊疗质量不断提升的同时,住院医疗费用越渐昂贵而医院的效益越来越好。合理有效地对住院医疗费用进行管理,以便患者和医疗单位两者的利益协调与平衡。 展开更多
关键词 RSR法 住院医疗费用 乳腺癌
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住院医疗费用构成的结构变动度分析 被引量:63
15
作者 谭礼萍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第3期441-442,445,共3页
目的探讨某三级医院近几年住院医疗费用结构变动情况及影响变动的因素。方法收集某院2007-2012年的住院患者费用资料,采用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率等评价指标,分析近几年住院费用结构变动情况。结果材料费、检查费、药... 目的探讨某三级医院近几年住院医疗费用结构变动情况及影响变动的因素。方法收集某院2007-2012年的住院患者费用资料,采用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率等评价指标,分析近几年住院费用结构变动情况。结果材料费、检查费、药品费、诊疗费等是住院医疗费用结构变动的主要费用项目。结论医疗服务价格调整、医疗技术发展等均能影响医疗费用结构的变动,管理部门应加强费用管理,采取合理措施,使医疗费用的结构趋于合理化。 展开更多
关键词 住院医疗费用 结构变动度 结构变动贡献率
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前列腺增生患者住院医疗费用及影响因素分析 被引量:3
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作者 倪如莉 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第4期706-707,710,共3页
我国人口老龄化的程度逐渐加重,2010年60岁以上老年人所占比重13.26%,比2000年上升2.93个百分点[1]。前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,其住院费用多年来一直处于较高水平,给患者带来较大经济负担,严重影响老年人的生活质量。本文... 我国人口老龄化的程度逐渐加重,2010年60岁以上老年人所占比重13.26%,比2000年上升2.93个百分点[1]。前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,其住院费用多年来一直处于较高水平,给患者带来较大经济负担,严重影响老年人的生活质量。本文对我院五年来出院的617例前列腺增生患者住院费用及其影响因素进行多方面统计分析,为合理控制住院费用的增长提供参考依据。 展开更多
关键词 住院医疗费用 前列腺增生 患者住院费用 住院天数 中老年男性 床位费 影响因素 病案首页信息 病案统计室 检查费
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黑龙江省乡镇卫生院住院医疗费用医保补偿水平研究 被引量:4
17
作者 郝洁靓 吴群红 +7 位作者 李叶 梁立波 高力军 康正 崔宇 王澜 梁梓 潘远航 《中国医院管理》 北大核心 2016年第6期44-46,共3页
目的通过分析黑龙江省乡镇卫生院住院医疗费用,进而对医保补偿水平进行评价并就医保政策提出建议。方法从黑龙江省41个县域中随机抽样出3个不同经济水平的县域,对其所含各乡镇卫生院患者住院医疗费用从不同角度进行分类比较。结果黑龙... 目的通过分析黑龙江省乡镇卫生院住院医疗费用,进而对医保补偿水平进行评价并就医保政策提出建议。方法从黑龙江省41个县域中随机抽样出3个不同经济水平的县域,对其所含各乡镇卫生院患者住院医疗费用从不同角度进行分类比较。结果黑龙江省乡镇卫生院住院费用医保补偿比水平较高(79.54%),其中慢性病补偿比最高(87.80%),肿瘤和消化系统疾病补偿比较低(分别为70.01%、65.33%),低保户84.61%的补偿比较正常人员78.86%的补偿比高。结论应当设置合理的疾病补偿结构,扩充医保福利包,优化分级诊疗制度;将重点从提高医保报销比例转移到多种医保类型的综合报销模式,改善农村居民享有医保的公平性,提高经济补偿水平。 展开更多
关键词 住院医疗费用 乡镇卫生院 自付比例 补偿
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社会因素对城镇医保患者住院医疗费用支付方式的影响 被引量:9
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作者 闫子海 肖永红 +2 位作者 刘焕顺 赵民祥 张龙 《中国医院管理》 北大核心 2006年第2期47-49,共3页
目的探讨影响城镇职工基本医疗费用支付方式的社会因素。方法选择某县2004年度所有在县、镇级12个医院住院治疗的城镇参保职工1145例,从社会因素的7个方面对医疗费用支付方式进行分析,组间比较采用t检验及单因素方差分析(one way ANOVA... 目的探讨影响城镇职工基本医疗费用支付方式的社会因素。方法选择某县2004年度所有在县、镇级12个医院住院治疗的城镇参保职工1145例,从社会因素的7个方面对医疗费用支付方式进行分析,组间比较采用t检验及单因素方差分析(one way ANOVA)。用多元逐步回归分析方法对住院费用不同支付方式的社会影响因素进行多因素分析。结果影响个人账户和统筹金支付费用的主要因素为医院级别、年龄、性别,影响现金支付费用的因素主要为医院级别、年龄两个因素。结论医院级别、性别、年龄是影响医保患者3种支付方式医疗费用的主要社会因素。 展开更多
关键词 社会因素 医疗保险 住院医疗费用 支付方式 影响因素
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参保病人住院医疗费用个人负担探讨 被引量:1
19
作者 李亚儿 《卫生经济研究》 2004年第3期33-33,共1页
关键词 住院医疗费用 医疗保险制度 社会保障 医疗机构
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住院医疗费用分布拟合研究 被引量:2
20
作者 霍振昂 王仲阳 孙韬 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第6期972-974,共3页
住院医疗费用分布的特点一般为左偏、厚尾,尾部趋于零的速度缓慢,国内外研究者一般采用重尾分布族模型对其密度函数和分布函数进行刻画。本研究拟从大样本角度对住院医疗费用分布模型进行拟合。
关键词 住院医疗费用 分布拟合 分布模型 分布函数 密度函数 国内外 大样本
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