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项目式学习法对麻醉科住院医师规范化培训学员迷你临床演练评估量表的影响 被引量：6
1
作者 王存金 顾晨 +1 位作者 潘昱辰 高巨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1298-1301,共4页
目的探讨项目式学习法对麻醉科住院医师规范化培训学员迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)的影响。方法选择麻醉专业住院医师规范化培训学员164名,男71名,女93名,年龄22~26岁。按照随机数表法将学员分为两组:项目式学习组(P组)和传统教学... 目的探讨项目式学习法对麻醉科住院医师规范化培训学员迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)的影响。方法选择麻醉专业住院医师规范化培训学员164名,男71名,女93名,年龄22~26岁。按照随机数表法将学员分为两组:项目式学习组(P组)和传统教学组(T组),每组82名。P组采用项目式学习法,T组采用传统授课方式,两组学员统一学习麻醉术前评估后运用Mini-CEX进行考核,Mini-CEX包括6项:体格检查、人文关怀、病史问诊技巧、医患沟通能力、术前麻醉宣教和临床判断能力,比较两组学员Mini-CEX各项评分及对各自学习模式和学习效果的满意度。结果在Mini-CEX各项评分中,两组学员体格检查和人文关怀评分差异无统计学意义。与T组比较,P组学员在病史问诊技巧、医患沟通能力、术前麻醉宣教和临床判断能力方面评分明显升高(P<0.05),学员对学习模式和学习效果的满意度明显升高(P<0.05)。结论将项目式学习法应用于麻醉科住院医师规范化培训中麻醉前评估的相关教学实践,有助于提高学员的问诊技巧、沟通能力、麻醉宣教等临床实践能力。 展开更多
关键词 项目式学习法 迷你临床演练评估量表 住院医师规范化培训学员 麻醉前评估
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基于迷你职业素养评估的住院医师规范化培训学员岗位素质评估体系 被引量：8
2
作者 刘鹏 苏义 +2 位作者 刘玉秀 袁淼 史兆荣 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第10期1088-1091,共4页
医师岗位素质的重要性已经得到医学界的公认,住院医师规范化培训(简称住培)是医师岗位素质形成的关键时期,在住培阶段不能仅仅只关注医学知识和临床技能,岗位素质的培育和评估同样重要。欧美发达国家以核心能力为导向的住培学员考核体... 医师岗位素质的重要性已经得到医学界的公认,住院医师规范化培训(简称住培)是医师岗位素质形成的关键时期,在住培阶段不能仅仅只关注医学知识和临床技能,岗位素质的培育和评估同样重要。欧美发达国家以核心能力为导向的住培学员考核体系中就很强调岗位素质的评估,而在我国对其考核评估仍处于萌芽阶段。文章针对我国住培学员岗位素质评估不健全的现状,基于P-MEX的测评方法,在广泛阅读相关文献的基础上,借鉴发达国家的经验和做法,结合我国住培的实际情况,构建一套以"医患沟通技巧"、"管理及团队协作能力"、"终生学习和科研能力"、"职业态度"、"医学法律和伦理的实践能力"5项一级指标,其中包括40项二级指标为主要内容的评估体系。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训学员 迷你职业素养评估 岗位素质 评估体系
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广东省住院医师规范化培训学员满意度调查 被引量：27
3
作者 范阳东 朱艳玲 +5 位作者 张青 周心舒 谢丹萍 熊炜烽 张瑛 包品红 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期18-21,共4页
目的:了解广东省住院医师规范化培训工作的实施现状,发现制度运行存在的问题,有针对性地提出建议。方法:通过问卷调查,获取住培学员满意度相关数据,进行统计分析。结果:广东省住培学员满意度最低为"薪酬待遇";在临床能力提高... 目的:了解广东省住院医师规范化培训工作的实施现状,发现制度运行存在的问题,有针对性地提出建议。方法:通过问卷调查,获取住培学员满意度相关数据,进行统计分析。结果:广东省住培学员满意度最低为"薪酬待遇";在临床能力提高的自我评价中,除"医学英语应用能力"外,其他能力提高率均大于50%;"没有归属感"是住培工作最主要的问题,"增加住培学员人文关怀"是呼声最高的建议。结论:应提高住培工作重视度,建立健全激励机制;提高住培学员薪酬待遇的满意度;重视医学英语应用能力的培养,均衡临床各项能力的提升;增加人文关怀,强化住培学员归属感;加强品牌建设,提升医院声誉。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 学员 满意度 广东省
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重庆市住院医师规范化培训学员认知态度调查 被引量：25
4
作者 王梅 李静 +1 位作者 欧阳薇薇 徐永柱 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第3期214-216,236,共4页
目的:了解学员对住院医师规范化培训的相关认知及期望,为进一步完善我市住院医师规范化培训方案提供理论依据。方法:对重庆市2013年的规培学员按市级医院和区县医院进行分层随机抽样,结合文献法,对调查数据应用SPSS统计软件进行分析处... 目的:了解学员对住院医师规范化培训的相关认知及期望,为进一步完善我市住院医师规范化培训方案提供理论依据。方法:对重庆市2013年的规培学员按市级医院和区县医院进行分层随机抽样,结合文献法,对调查数据应用SPSS统计软件进行分析处理。结果:收回有效问卷286份,学员个体及家庭压力与收入高低,对规培制度、轮转方案的看法有统计学差异,医院等级与规培工作开展情况无相关性,学员对规培制度接受了解程度的高低与医院等级无相关性。结论:学员对重庆市规培制度的整体认知良好,学员普遍认为培训对提高临床实践和专业技能方面有较好的作用,在普遍反映的困难和意见方面,希望突出关怀,切实帮助学员解决困难,增进对外交流学习,制定个性化的培训方案,切实落实规培监管责任制,加强师资队伍建设。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 学员 认知 调查
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深圳市住院医师规范化培训学员自评效果与满意度调查分析 被引量：35
5
作者 孙惠莲 夏俊杰 +3 位作者 王昆 邓剑 陈雅雯 卢祖洵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第6期68-73,共6页
目的:评价深圳市住院医师规范化培训工作,为下阶段培训工作的顺利开展提供参考。方法:自行设计问卷,对参加培训学员进行调查。结果:回收问卷870份(有效回收率86.8%)。学员对培训基地条件满意比例超过50%,但总体满意度不高,为33.3%。市... 目的:评价深圳市住院医师规范化培训工作,为下阶段培训工作的顺利开展提供参考。方法:自行设计问卷,对参加培训学员进行调查。结果:回收问卷870份(有效回收率86.8%)。学员对培训基地条件满意比例超过50%,但总体满意度不高,为33.3%。市内培训基地的培训条件、管理水平与市外基地相比,还有一定的差距,市外学员的自评培训效果优于市内培训基地。结论:市内培训基地建设仍需加强,基地管理、考核、培训内容安排、学员待遇等方面还有待完善。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 满意度 效果
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以岗位胜任力模型为导向的住院医师规范化培训学员需求调查研究 被引量：15
6
作者 汪慧 陈佳雯 +2 位作者 董菡珺 陈蕊 牟姗 《中国医院》 2015年第5期28-31,共4页
目的:调查了解参加住院医师培训的学员对培训和待遇方面的需求,为培训的全面推行提供一定参考。方法:通过抽样调查问卷,以岗位胜任力模型为导向,运用SPSS软件对学员在各方面的需求进行分析比较。结果:通过调查了解了学员对自身能力的评... 目的:调查了解参加住院医师培训的学员对培训和待遇方面的需求,为培训的全面推行提供一定参考。方法:通过抽样调查问卷,以岗位胜任力模型为导向,运用SPSS软件对学员在各方面的需求进行分析比较。结果:通过调查了解了学员对自身能力的评价、通过培训希望获得和增强的能力以及在薪酬福利和人才培养方面的需求。结论:在培训中需要重视各类知识培养,加强人文修养;不断强化技能培训,提升临床工作能力;增强学员责任感、自信心,培养团队协作精神;适当提高住院医师收入,提供住房保障;重视住院医师心理健康,拓宽就业思路。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 岗位胜任力
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河南大型综合医院首批全科住院医师规范化培训学员毕业前现况调查研究 被引量：5
7
作者 高艳霞 刘相位 +9 位作者 徐宏伟 李毅 郭艳珂 赵松 刘会范 王秀玲 马陶然 卢广平 潘志刚 朱长举 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第28期3624-3630,共7页
背景全科住院医师规范化培训(住培)学员作为住培的参与主体,其对住培的现况反馈评价可直接反映培训的效果和质量,影响全科相关政策研究制定。目的分析大型综合医院全科住培教育情况,查找存在的问题及产生的原因,为今后更好地做好全科住... 背景全科住院医师规范化培训(住培)学员作为住培的参与主体,其对住培的现况反馈评价可直接反映培训的效果和质量,影响全科相关政策研究制定。目的分析大型综合医院全科住培教育情况,查找存在的问题及产生的原因,为今后更好地做好全科住培工作提供参考,并逐步完善全科住培教育,为国家培养高水平的全科医生。方法于2018年5—6月,采用整群抽样法选择郑州大学第一附属医院2018年6月结业的全部全科学员共200例为调查对象。通过无记名问卷调查和书面访谈了解住培学员情况。问卷主要包括5部分:全科住培学员的基本情况,全科学员的住培情况,对全科理念的了解情况,对全科住培情况的反馈,全科学员就业的基本情况。结果共发放调查问卷200份,回收有效问卷200份,问卷有效回收率为100.0%。7.5%(15/200)的学员在2年内未通过执业医师考试;10.5%(21/200)的学员延期结业;94.3%(182/193)的学员在住培3年中受到导师良好的培养和影响;通过3年的全科住培,对全科非常了解的学员比例达到了83.0%(166/200),愿意从事全科工作的学员比例提升到了83.0%(166/200);在扎根基层全科工作的信心程度方面,仅有14.5%(29/200)的学员表示很有信心;113例订单定向学员中,52.2%(59/113)愿意回到基层工作,但3年后仅10.6%(12/113)的学员愿意留在基层;26例已找到工作的社会全科学员中,88.5%(23/26)继续从事临床工作,其中在三级甲等医院工作的学员占21.7%(5/23);15例委培学员中93.3%(14/15)的学员单位是县级医院。21例延期结业的学员中有61.9%(13/21)是因为休产假而延期,执业医师考试未通过和身体原因各占19.0%(4/21)。结论住培基地应加强学员基础知识、临床技能和全科理念的综合培养,进一步提高全科学员的职业认同感,推广规范双导师制的培养模式,提升学员的综合竞争力,加强带教师资队伍建设,多方面保障全科住培效果,依据全科就业真实状况,探寻提高基层全科岗位吸引力的方法。 展开更多
关键词 全科医学 问卷调查 住院医师规范化培训
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重庆市住院医师规范化培训学员医学人文素养的认知调查 被引量：12
8
作者 魏琳 徐永柱 +4 位作者 果磊 彭清诺 张益 商思阳 邱景富 《中国医学伦理学》 2018年第6期789-792,共4页
目的了解重庆市住院医师规范化培训学员医学人文素养的现状,并提出相应的教育对策及建议。方法按照方便抽样的方法半随机选取5家住院医师规范化培训基地,然后从中随机抽取110名住培学员,对其进行医学人文素养的认知调查,采用Epi Data3.... 目的了解重庆市住院医师规范化培训学员医学人文素养的现状,并提出相应的教育对策及建议。方法按照方便抽样的方法半随机选取5家住院医师规范化培训基地,然后从中随机抽取110名住培学员,对其进行医学人文素养的认知调查,采用Epi Data3.0双录入数据,数据均采用SPSS22.0软件进行统计学处理。结果有98.06%的住培学员对医学人文素养都比较重视,在对医学人文素养课程的选择中,有81.55%的住陪学员选择"医患关系",有77.67%的住培学员选择"医学心理学",在医学人文素养对临床工作重要性的评价中,有96.12%的住陪学员认为是重要的。结论在提高住培学员医学人文素养时,应该重视以下方面:从住培学员的自我认识,带教老师对医学人文素养的重视程度以及培训基地所提供的医学人文素养环境进行努力。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 住培学员 医学人文素养
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全科住院医师规范化培训学员心理健康状况及其影响因素分析:一项混合方法研究 被引量：16
9
作者 夏瑀 林齐睿 +1 位作者 郑芳芳 张锦枝 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第16期2028-2035,共8页
背景近年来,全科住院医师规范化培训(简称住培)学员的心理健康逐渐受到重视,心理问题被认为是导致其无法完成规定时长培训的主要原因之一。因此,了解全科住培学员心理健康状况并探讨其出现心理问题的影响因素,对住培政策及方案的制定有... 背景近年来,全科住院医师规范化培训(简称住培)学员的心理健康逐渐受到重视,心理问题被认为是导致其无法完成规定时长培训的主要原因之一。因此,了解全科住培学员心理健康状况并探讨其出现心理问题的影响因素,对住培政策及方案的制定有着重要的指导意义。目的了解全科住培学员心理健康状况,并从受访者处对其心理问题产生的原因进行挖掘,旨在提高住培管理者及社会对住培学员心理健康的关注程度。方法本研究采用基于解释性序列设计的混合研究方法。于2021年1月,采用方便抽样法,选取北京大学深圳医院全体在岗全科住培学员为研究对象,采用自设问卷〔内容包括一般资料调查表、症状自评量表(SCL-90)〕对其进行调查。分析全科住培学员SCL-90总得分及各因子得分情况,比较不同年级全科住培学员SCL-90各因子得分及总症状指数的差异。2021年2—6月,采用现象学研究法,目的性、异质性抽取已接受心理健康评估的全科住培学员作为访谈对象,对其进行“一对一”的半结构化深度访谈,以了解诱发情绪或心理问题的主要生活事件及其与住培或专业之间的联系、全科住培学员希望得到的帮助及其对住培方案的建议。应用NVivo 12软件对访谈内容进行编码、归类;采用Colaizzi七步分析法对资料进行整理、分析,并提炼访谈主题。结果共回收有效问卷84份,有效问卷回收率100.0%。84例全科住培学员SCL-90平均总得分为(149.61±50.55)分,平均总症状指数为(1.66±0.56)。其中29例(34.5%)总分≥160分;分别有45例(53.6%)、33例(39.3%)、29例(34.5%)、22例(26.2%)、19例(22.6%)、18例(21.4%)、16例(19.0%)、12例(14.3%)、12例(14.3%)全科住培学员的强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑、偏执、敌对、精神病性、躯体化及恐怖因子分≥2分。不同年级全科住培学员抑郁因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中48.4%(15/31)的二年级学员抑郁因子分≥2分。最终对21例全科住培学员进行半结构化访谈,其中14例(66.7%)SCL-90总得分≥160分。共提炼出4个主题:个人问题对心理状况的影响、工作中人际交往带来的伤害与益处、与住培基地相关的心理压力、与专业选择相关的信心缺乏。结论全科住培学员心理问题阳性率较高,可能与个人因素、住培期间遇到的问题紧密相关。应将心理疏导和危机干预作为住培管理工作的重要组成部分,着力提升全科住培学员的存在感、归属感和自信心,进而助力其顺利完成培训。 展开更多
关键词 全科医学 住院医师规范化培训 心理健康 影响因素分析 混合方法研究
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湖北省住院医师规范化培训学员能力提升情况研究 被引量：10
10
作者 曾红兵 申鑫 卢祖洵 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第3期208-213,共6页
目的:调查住院医师规范化培训后学员的能力提升情况,并探索其主要的影响因素。方法:采取定量研究与定性研究相结合的研究方法。定量研究方面,对湖北省参加住院医师规范化培训的共计2272人开展调查。定性研究方面,基于扎根理论对学员进... 目的:调查住院医师规范化培训后学员的能力提升情况,并探索其主要的影响因素。方法:采取定量研究与定性研究相结合的研究方法。定量研究方面,对湖北省参加住院医师规范化培训的共计2272人开展调查。定性研究方面,基于扎根理论对学员进行访谈并分析所得资料。结果:定量分析结果表明,14.8%的学员认为培训对于自身能力的提升发挥了重要作用,32.8%的学员表示对于能力提升的帮助较大。回归分析表明,女性(OR=0.62)学员的能力提升较少;有临床工作经验(OR=1.49)的学员,认为执业医生培训非常有必要(OR=14.07)的学员和培训前对住培的期望程度较高(OR=10.48)的学员,以及对带教老师的带教能力评价较高的(OR=26.25)学员获得了更多的能力提升。定性研究形成的理论模型表明,学员受培训后的能力提升情况受到三个主要因素的影响,包括培训制度、基地条件和师资队伍。结论:本研究从主观因素(即参与培训学员的个人因素)和客观因素(即培训基地的各项条件)两方面出发,探索了影响住院医师培训学员能力提升的潜在因素。研究表明,住院医师培训学员的能力提升受到多方面因素的影响,需在此基础上进一步完善相关制度,提升培训总体水平。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 能力提升 影响因素
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全科专业住院医师规范化培训学员职业倦怠及其影响因素研究 被引量：53
11
作者 刘芳 唐大龙 +2 位作者 刘伟楠 周稳 朱滨海 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第9期1151-1157,共7页
背景全科医师是初级医疗保健体系和分级诊疗的重要支点,全科专业住院医师规范化培训(以下简称全科住培)是培养高素质全科医师最重要的渠道,但目前我国的执业现状使学员易产生职业倦怠,分析其职业倦怠影响因素可为完善全科住培管理和壮... 背景全科医师是初级医疗保健体系和分级诊疗的重要支点,全科专业住院医师规范化培训(以下简称全科住培)是培养高素质全科医师最重要的渠道,但目前我国的执业现状使学员易产生职业倦怠,分析其职业倦怠影响因素可为完善全科住培管理和壮大全科医师队伍提供依据。目的了解全科住培学员职业倦怠现状,并分析其影响因素。方法2019年3—4月,从江苏省13个市各抽取1家国家级全科住培基地,基地内全科学员全样本调查,共抽取682名学员。采用自制社会人口学调查表、职业倦怠普适量表调查学员的职业倦怠情况,采用多元线性回归分析探讨全科住培学员职业倦怠的影响因素。结果共发放问卷682份,回收有效问卷604份,有效问卷回收率为88.6%。职业倦怠3个维度情绪耗竭维度得分为(15.34±7.02)分、去个性化维度得分为(9.17±6.36)分、个人成就感低落维度得分为(13.61±8.12)分。零倦怠检出率为43.7%(264/604),轻度职业倦怠检出率为27.3%(165/604),中度职业倦怠检出率为21.5%(130/604),重度职业倦怠检出率为7.5%(45/604)。体育锻炼次数、睡眠时长是全科住培学员情绪耗竭的影响因素(P<0.05);学历、体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平是全科住培学员去个性化的影响因素(P<0.05);性别、身份归属和体育锻炼次数是全科住培学员个人成就感低落的影响因素(P<0.05)。结论全科住培学员职业倦怠检出率较高。体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平、学历、性别、身份归属是全科住培学员职业倦怠的影响因素。建议加强全科住培学员体育锻炼和心理建设、探索构建“行业社会人”的培养模式、夯实基层基地的建设、提高全科住培学员薪资待遇等,来缓解或降低其职业倦怠程度。 展开更多
关键词 疲劳 职业 全科医生 住院医师规范化培训 影响因素分析
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住院医师规范化培训学员人文素质教育现状及改善措施
12
作者 梁春蕾 王燕 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期444-446,共3页
医学和人文科学是高度结合的科学体系,住院医师规范化培训（以下简称“住培”）学员在临床工作中人文素质教育的缺失,严重影响未来医生整体素质.人文素质作为医务人员的必备素质之一,越来越受到医疗领域和社会的关注.新医疗模式背景下... 医学和人文科学是高度结合的科学体系,住院医师规范化培训（以下简称“住培”）学员在临床工作中人文素质教育的缺失,严重影响未来医生整体素质.人文素质作为医务人员的必备素质之一,越来越受到医疗领域和社会的关注.新医疗模式背景下注重学员人文素质培养,对“住培”具有重要的现实意义.通过转变现有“住培”学员人文素质教育理念、优化课程设计等措施,加大对学员人文素质培养的力度,以提高其人文素质修养. 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 人文素质教育
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住院医师规范化培训急诊专业技能培训中教师和学员的认知差异 被引量：2
13
作者 吕宝谱 刘亮 +5 位作者 肖浩 宫玉 孟庆冰 高恒波 田英平 姚冬奇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期432-442,共11页
背景住院医师规范化培训是培养高素质临床医师队伍的关键,急诊医学科是救治急危重症患者的前沿阵地,更是培养优秀临床住院医师的重要训练营。医学技能培训是住院医师规范化培训的重要内容,急诊核心技能培训涵盖的项目较多,教师和学员对... 背景住院医师规范化培训是培养高素质临床医师队伍的关键,急诊医学科是救治急危重症患者的前沿阵地,更是培养优秀临床住院医师的重要训练营。医学技能培训是住院医师规范化培训的重要内容,急诊核心技能培训涵盖的项目较多,教师和学员对具体培训项目的认知存在差异,会影响技能培训的效率和质量。目的调查分析河北省住院医师规范化培训急诊专业技能培训中教师和学员对培训项目的认知差异。方法2021年10月,选取来自河北省15家急诊住院医师规范化培训基地,准备参加河北省住院医师规范化培训技能大赛的教师和学员共103名作为调查对象,其中教师37名、学员66名。依据《临床技能操作细化流程及评分标准》,对13个急诊核心技能培训项目,按细化流程操作步骤制定电子调查问卷,进行“难易度”和“操作时遗漏情况”评分调查。结果教师和学员在“难易度”方面,对7个项目(53.85%):心电图采集术、动脉穿刺术、腹腔穿刺术、单人心肺复苏术、中心静脉穿刺术、气管插管术、三腔两囊管置入术,25个步骤(16.45%)的认知存在差异,教师的“难易度”认知评分低于学员(P<0.05)。教师和学员在“操作时遗漏情况”方面,对9个项目(69.23%):心电图采集术、腹腔穿刺术、单人心肺复苏术、中心静脉穿刺术、气管插管术、三腔两囊管置入术、腰椎穿刺术、无创通气术、胸腔穿刺术,和24个步骤(15.79%)认知存在差异,教师的“操作时遗漏情况”认知评分低于学员(P<0.05);其余3个培训项目(环甲膜穿刺术、同步电复律术、骨髓穿刺术)教师和学员在操作各步骤“难易度”“操作时遗漏情况”方面的认知比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论教师和学员对急诊核心技能培训“难易度”和“操作时遗漏情况”方面确实存在差异,一方面可促进临床技能培训课程设置的改进,提高培训效率,为培养高层次、高水平、应用型的医学人才提供方法学基础;另一方面,提示在今后住院医师规范化培训的类似相关研究中,在涉及教师和学员两个群体时,要考虑到二者之间可能存在差异,以期更客观地反映和探究住院医师规范化培训相关问题。 展开更多
关键词 教育 专业 再培训 住院医师规范化培训 急诊 技能培训 调查和问卷
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基于ACGME核心能力的Milestones 2.0评估系统在全科住院医师规范化培训中的应用效果研究
14
作者 杜雪晴 程瑞杰 +6 位作者 徐梦丹 姚玉婷 蒋筠 梁艳艳 刘丽燕 沈华 楼俪泓 《中国全科医学》 北大核心 2025年第28期3489-3494,共6页
背景随着我国医疗卫生事业的发展,全科作为一门新兴学科,被越来越多人所熟悉。住院医师规范化培训(以下简称住培)是医学生成为医生的必经之路。然而,全科住培在很多方面与传统学科有很大不同。因此,全科住培教育体系亟须完善。目的应用M... 背景随着我国医疗卫生事业的发展,全科作为一门新兴学科,被越来越多人所熟悉。住院医师规范化培训(以下简称住培)是医学生成为医生的必经之路。然而,全科住培在很多方面与传统学科有很大不同。因此,全科住培教育体系亟须完善。目的应用Milestones 2.0评估系统对在培全科住院医师进行自评和他评,并探讨该评估系统在全科住培中的应用效果。方法选取2023年9月上海交通大学医学院附属第一人民医院33名在培全科住院医师作为研究对象,按住培年限分为一年级、二年级和三年级组。采用研究团队结合美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)标准和实际情况修订的Milestones 2.0评估系统,对住院医师六大核心能力(患者照顾、医学知识、基于系统的实践、基于实践的学习和改进、专业精神、人际交往技巧)的19个二级指标进行1~9分的量化评价。通过电子问卷形式收集住院医师自评及相应带教导师他评数据,比较不同年级住院医师的能力表现差异、住院医师自评与导师他评的差异,以及不同学历者的评估结果差异。结果不同年级组在培全科住院医师自评Milestones 2.0评估系统的患者照顾、医学知识、基于系统的实践、基于实践的学习和改进、专业精神、人际交往技巧维度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。在培全科住院医师自评与他评Milestones 2.0评估系统的二级指标“循证医学和有依据的医学实践”得分比较,差异有统计学意义(P=0.040);本科生与四证合一的在培全科住院医师自评Milestones 2.0评估系统的医学知识维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Milestones 2.0评估系统是一种较为客观且综合的评估方法,对住院医师的下一步培训计划有着重要的参考价值。通过此评估系统对全科住院医师进行能力评估,强调培养过程的互动与反馈,可以更好地提高住院医师的整体专业能力和道德素养,推进国家医疗卫生事业的高质量发展。 展开更多
关键词 全科医学 住院医师规范化培训 Milestones系统 ACGME核心能力
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规范化培训的住院医师职业倦怠及职业选择的影响因素
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作者 张妍 张利 +4 位作者 贾淼 阙建宇 高海飞 郭晓敏 陈丽霞 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第6期547-554,共8页
目的:分析内蒙古自治区住院医师规范化培训医师中职业倦怠状况及其影响因素,并探讨其对未来职业选择的影响。方法:本横断面调查采用方便抽样的方法,纳入2891名住院医师,应用自编一般情况调查表,社会心理相关评估量表、职业倦怠调查普适... 目的:分析内蒙古自治区住院医师规范化培训医师中职业倦怠状况及其影响因素,并探讨其对未来职业选择的影响。方法:本横断面调查采用方便抽样的方法,纳入2891名住院医师,应用自编一般情况调查表,社会心理相关评估量表、职业倦怠调查普适量表进行评估。使用潜在剖面分析基于职业倦怠的不同维度进行分型,通过logistic回归模型探讨职业倦怠的影响因素与职业选择的关联。结果:低倦怠型、中倦怠型和高倦怠型住院医师的比例分别为59.0%、28.9%和12.1%。以低倦怠型为参考,logistic回归结果显示以下因素显著增加职业倦怠风险:培养类型为专业型硕士研究生(OR=0.44)、每周工作时间超过70小时(OR=0.63)、夜班频率多于4次/月(OR=0.66)、焦虑症状(轻度OR=0.49;中度OR=0.26;重度OR=0.14)、抑郁症状(轻度OR=0.38;中度OR=0.24;重度OR=0.11)、失眠症状(轻度OR=0.51;中度OR=0.44;重度OR=0.38)、低社会支持(OR=0.23)、低幸福指数(OR=0.42)。性别为男性(OR=1.25)的住院医师不易出现职业倦怠。高倦怠型(OR=5.11)会增加住院医师未来不再选择医师职业的风险。结论:住院医师的职业倦怠程度显著受培训情况及社会心理因素的影响。高度倦怠型的住院医师更易放弃医师职业。 展开更多
关键词 规范化培训 住院医师 职业倦怠 影响因素 职业选择
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我国住院医师规范化培训研究演进、热点及展望——基于CiteSpace知识图谱的可视化分析 被引量：1
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作者 丁海霞 刘毅 +1 位作者 胡伟力 郑琳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第3期328-333,343,共7页
目的:对我国住院医师规范化培训研究的演进、热点和发展趋势进行可视化分析,为我国住院医师规范化培训质量的提升和制度的完善提供参考。方法:运用CiteSpace软件对CNKI数据库中以住院医师规范化培训为主题的文献数据进行可视化分析。结... 目的:对我国住院医师规范化培训研究的演进、热点和发展趋势进行可视化分析,为我国住院医师规范化培训质量的提升和制度的完善提供参考。方法:运用CiteSpace软件对CNKI数据库中以住院医师规范化培训为主题的文献数据进行可视化分析。结果:对经筛选纳入3341篇文献进行可视化分析后发现,我国住院医师规范化培训研究的发文量总体呈逐年攀升趋势,研究内容主要集中在住培的教学模式、教学方法及教学质量等方面,最新研究热点是医学人文教育和思政教育。结论:我国住院医师规范化培训未来研究的重点,是突破当前关于教学模式、教学方法与质量的研究局限,搭建住培领域“研-教-学”交流平台、开展有组织的科研合作、加强系统性研究,并使住培研究紧跟时代科技前沿,进一步提升住培的质量和效果,为健康中国战略目标的实现培养更多德才兼备的医学人才。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 研究热点 CITESPACE 知识图谱
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住院医师规范化培训质量保障体系模型构建研究——基于扎根理论和SPO模型
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作者 夏周燕 吴丹妮 朱滨海 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第5期62-65,69,共5页
目的:构建住院医师规范化培训(住培)质量保障模型,为提升住培质量提供参考。方法:采用半结构化访谈法,对28名住培相关利益者进行访谈,基于扎根理论和SPO模型,进行三级编码,构建住培质量保障模型。结果:通过三级编码提取43个初始概念,构... 目的:构建住院医师规范化培训(住培)质量保障模型,为提升住培质量提供参考。方法:采用半结构化访谈法,对28名住培相关利益者进行访谈,基于扎根理论和SPO模型,进行三级编码,构建住培质量保障模型。结果:通过三级编码提取43个初始概念,构建住培质量保障体系模型,涵盖4个结构要素、4个过程要素和3个结果要素,并明确了各要素之间及其内部逻辑关系。结论:为提升住培质量,结构维度应聚焦培训基地质量管理职责、信息化建设与制度设计;过程维度强调思想建设、临床实践机会保障和激励机制的有效应用;结果维度通过多源评估反馈,提升住院医师的满意度与培训质量。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 质量保障体系 扎根理论 SPO模型
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住院医师规范化培训质量评价体系构建研究
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作者 吴丹妮 夏周燕 朱滨海 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第5期58-61,共4页
目的:构建住院医师规范化培训(住培)质量评价体系,为提高住培质量提供参考。方法:运用德尔菲法确定住培质量评价指标,运用层次分析法赋予指标权重。结果:邀请26名专家进行指标筛选,最终构建包括3个一级指标、11个二级指标和37个三级指... 目的:构建住院医师规范化培训(住培)质量评价体系,为提高住培质量提供参考。方法:运用德尔菲法确定住培质量评价指标,运用层次分析法赋予指标权重。结果:邀请26名专家进行指标筛选,最终构建包括3个一级指标、11个二级指标和37个三级指标的住培质量评价体系。结论:住培质量评价体系涵盖“结构-过程-结果”全过程指标,具有较强的科学性和适用性,但也存在改进空间。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 指标体系构建 质量评价
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探讨全科-专科-基层实践基地联合门诊教学在全科住院医师规范化培训中的应用效果
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作者 李金宏 王宇 +2 位作者 徐耀铭 刘洋 侯静晖 《中国全科医学》 北大核心 2025年第22期2726-2730,2739,共6页
背景全科门诊教学是全科住院医师规范化培训常用的教学方法之一。现阶段我国大部分临床培训基地的全科门诊教学活动仅由全科医学科医生和全科住院医师来完成,与专科医生和基层实践基地全科医生联系不够紧密,如何优化门诊教学模式和方法... 背景全科门诊教学是全科住院医师规范化培训常用的教学方法之一。现阶段我国大部分临床培训基地的全科门诊教学活动仅由全科医学科医生和全科住院医师来完成,与专科医生和基层实践基地全科医生联系不够紧密,如何优化门诊教学模式和方法从而进一步提升全科住院医师的岗位胜任力是目前的研究热点。目的探讨全科-专科-基层实践基地联合门诊教学在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法采用非同期对照试验,选取2019年10月—2021年10月在内蒙古自治区通辽市人民医院进行全科住院医师规范化培训的全科住院医师24名为对照组,选取2021年11月—2023年10月在通辽市人民医院进行全科住院医师规范化培训的全科住院医师23名为试验组。对照组由全科医疗科指导老师进行全科门诊教学培训,每2周1次,试验组在全科医疗科指导老师基础上,增加专科和基层实践基地指导老师,进行全科-专科-基层实践基地联合门诊教学培训,每2周1次,两组培训时间均为2年;培训结束后对两组住院医师采用迷你临床演练(mini-CEX)评估量表联合全科接诊技能评价表进行考核,对比两组培训效果。结果试验组mini-CEX评估量表的询问病史、体格检查、人文关怀、临床判断、卫教咨询、组织效能、整体表现7个考核指标的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组全科接诊技能评价表的病史采集完整、病史询问技巧、体格检查、健康宣教、接诊时间合理5个考核指标的得分均高于对照组(P<0.05)。结论全科-专科-基层实践基地联合门诊教学活动通过整合多学科教学资源,强化全科住院医师临床诊疗思维、沟通协作能力及综合服务意识,有效提升了全科住院医师培训质量。 展开更多
关键词 全科医学 门诊教学 全科住院医师 全科-专科-基层实践基地联合 全科住院医师规范化培训
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PBL联合CBL教学在住院医师规范化培训肿瘤免疫治疗教学中的应用
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作者 卢瑗瑗 朱疆依 +1 位作者 潘妍 聂勇战 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第6期571-574,共4页
本研究旨在评估问题导向教学法(PBL)与案例教学法(CBL)的联合教学模式在肿瘤免疫临床教学中的实践价值,并尝试构建适应住院医师规范化培训需求的创新性教学策略。选取于2024年2月进入空军军医大学第一附属医院消化内科,接受为期12个月... 本研究旨在评估问题导向教学法(PBL)与案例教学法(CBL)的联合教学模式在肿瘤免疫临床教学中的实践价值,并尝试构建适应住院医师规范化培训需求的创新性教学策略。选取于2024年2月进入空军军医大学第一附属医院消化内科,接受为期12个月的住院医师规范化培训的72名住院医师为研究对象,随机分为试验组(PBL联合CBL教学)和对照组(传统讲授式教学),通过理论考核、临床实践能力评估(专科查体、影像学资料判读、病历质量规范和文献指南学习)及问卷调查评价教学效果。试验组学员在肿瘤免疫知识掌握、临床思维能力和教学满意度方面显著优于对照组。PBL联合CBL教学模式能够有效提升住院医师对肿瘤免疫知识的综合应用能力,学习兴趣和效率得到了较大提升,理论掌握度更高,开拓了临床诊疗思维,教学满意度也得到较大提升,该模式适合在临床住院医师规范化培训中推广。 展开更多
关键词 问题导向教学法(PBL) 案例教学法(CBL) 住院医师规范化培训 肿瘤免疫 医学教育
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