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传入压力反射衰竭合并低钠血症1例
1
作者 彭圣嘉 祁雨 +5 位作者 孙丽杰 李丹 王新宇 韩江莉 陈宝霞 张媛 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期357-361,共5页
传入压力反射衰竭(afferent baroreflex failure,ABF)是一种罕见的疾病,该病是指由压力反射传入支或髓质水平的中央连接受损引起的临床综合征。本文报道1例颈部放射治疗及颈淋巴结清扫术后ABF导致波动性高血压合并神经源性直立性低血压(... 传入压力反射衰竭(afferent baroreflex failure,ABF)是一种罕见的疾病,该病是指由压力反射传入支或髓质水平的中央连接受损引起的临床综合征。本文报道1例颈部放射治疗及颈淋巴结清扫术后ABF导致波动性高血压合并神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension,nOH)及低钠血症的患者,以期警示临床医生关注颈部放射治疗或颈部手术患者。 展开更多
关键词 传入压力反射衰竭 放射治疗 颈淋巴结清扫术 神经源性直立性低血压 低钠血症
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经蝶窦鞍区病变手术后迟发性低钠血症
2
作者 刘玉晓 姚勇 张毅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期280-284,共5页
术后迟发性低钠血症是经蝶窦手术的常见内分泌相关并发症,是最常见的再入院原因,通常发生于术后5~7 d。轻度和中度患者可无症状,也可表现为恶心、呕吐、头痛等;重度患者可出现严重神经精神症状、脑水肿甚至死亡。术后迟发性低钠血症危... 术后迟发性低钠血症是经蝶窦手术的常见内分泌相关并发症,是最常见的再入院原因,通常发生于术后5~7 d。轻度和中度患者可无症状,也可表现为恶心、呕吐、头痛等;重度患者可出现严重神经精神症状、脑水肿甚至死亡。术后迟发性低钠血症危险因素众多且复杂,目前尚缺乏预防和监测标准。本文从经蝶窦鞍区病变手术后迟发性低钠血症的发生机制、人群特点、监测与诊断、预防与处理等方面进行综述,为临床实践提供依据。 展开更多
关键词 低钠血症 手术后并发症 蝶鞍 综述
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系统性红斑狼疮累及穹窿柱导致低钠血症1例
3
作者 柴静 王钥 +1 位作者 穆荣 赵金霞 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1115-1118,共4页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以全身多系统受累、多种自身抗体产生为主要特征的慢性自身免疫性疾病,如不及时治疗,会造成受累脏器的不可逆损害,最终导致患者死亡^([1])。其中,低钠血症是SLE的罕见并发症,若... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以全身多系统受累、多种自身抗体产生为主要特征的慢性自身免疫性疾病,如不及时治疗,会造成受累脏器的不可逆损害,最终导致患者死亡^([1])。其中,低钠血症是SLE的罕见并发症,若不及时处理,可危及患者生命,而其临床特点、病理机制尚不明确。本文报道1例重度低钠血症合并颅内穹窿柱病变的SLE患者,提示颅内血管炎可能是SLE合并低钠血症的原因之一。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 低钠血症 狼疮血管炎 中枢神经系统 ADH分泌不当综合征
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托伐普坦治疗合并低钠血症及利尿剂抵抗的心力衰竭 被引量：21
4
作者 杨靖 任雨笙 +2 位作者 厉娜 梁春 吴宗贵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1133-1137,共5页
目的 评估短期小剂量托伐普坦治疗失代偿心力衰竭合并低钠血症的有效性和安全性。方法 筛选并回顾性分析2012年4月至2014年3月符合入选标准的患者资料,将患者分为托伐普坦组（15mg/d×7d）和标准治疗组（3%~4%高渗盐水×7d）。... 目的 评估短期小剂量托伐普坦治疗失代偿心力衰竭合并低钠血症的有效性和安全性。方法 筛选并回顾性分析2012年4月至2014年3月符合入选标准的患者资料,将患者分为托伐普坦组（15mg/d×7d）和标准治疗组（3%~4%高渗盐水×7d）。观察住院期间心力衰竭症状的改善和血清钠水平的升高情况以及口干、肌酐升高、神经系统症状等不良反应,统计出院后180d的心血管死亡率。结果 共有37例患者入选,其中托伐普坦组16例,标准治疗组21例。两组的基线资料差异无统计学意义。在规范化治疗基础上,托伐普坦组治疗第7天血清钠升高程度、出院前体质量减轻幅度、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平降低幅度、心功能恢复到Ⅱ级（NYHA分级）以上的比率均大于标准治疗组（P〈0.05）,住院期间日均呋塞米用量、肌酐升高幅度以及住院天数均小于标准治疗组（P〈0.05）,但两组180d心血管死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于利尿剂抵抗的失代偿心力衰竭合并低钠血症的患者,短期小剂量托伐普坦可改善短期内失代偿性心力衰竭的症状,升高血清钠浓度,减轻利尿剂抵抗,并且不良反应较少、耐受性良好,但并不降低长期心血管死亡率。 展开更多
关键词 托伐普坦 心力衰竭 低钠血症 利尿剂抵抗
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小细胞肺癌合并低钠血症的临床特点及预后分析 被引量：24
5
作者 马芳 刘先领 +1 位作者 胡春宏 黄明 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期64-67,共4页
目的:探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及预后。方法:对中南大学湘雅二医院肿瘤科2000年1月至2007年12月间收治的158例小细胞肺癌患者进行回顾性分析。结果:小细胞肺癌患者中合并低钠血症者67例,占42.4%,其中位生存期为7.6个月... 目的:探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及预后。方法:对中南大学湘雅二医院肿瘤科2000年1月至2007年12月间收治的158例小细胞肺癌患者进行回顾性分析。结果:小细胞肺癌患者中合并低钠血症者67例,占42.4%,其中位生存期为7.6个月;血钠正常组中位生存期为14.1个月,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后血钠仍低组中位生存期为6.2个月,治疗后血钠恢复正常组中位生存期为10.3个月,两者比较差异有统计学意义(P=0.044)。结论:小细胞肺癌易合并发生低钠血症;合并低钠血症者较未合并者,其中位生存期明显下降;治疗后血钠未恢复正常者较恢复者预后更差,故应及早诊断和治疗。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 低钠血症 临床特点 预后
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小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的观察和护理176例 被引量：29
6
作者 黄素清 吴碎春 +2 位作者 张愫 谢碎林 任晓碧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期805-806,共2页
目的:分析、讨论小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的观察和护理经验。方法:对原发性肾病综合征并发低钠血症的患儿进行系统观察,积极采取干预措施。结果:264例原发性肾病综合征患儿中,176例出现低钠血症,其中轻度72例,中度64例,重度32... 目的:分析、讨论小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的观察和护理经验。方法:对原发性肾病综合征并发低钠血症的患儿进行系统观察,积极采取干预措施。结果:264例原发性肾病综合征患儿中,176例出现低钠血症,其中轻度72例,中度64例,重度32例,极度8例。经仔细观察、积极处理后均好转。结论:原发性肾病综合征患儿并发低钠血症时,临床症状轻重不一,及时了解病情,早发现、早诊断、早治疗和护理,可减少严重后果发生。 展开更多
关键词 肾病综合征 低钠血症 护理 小儿
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急性颈髓损伤并低钠血症的临床分析 被引量：19
7
作者 韩卢丽 王凤英 +3 位作者 孙群周 许利辉 李良业 邓江海 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期19-21,共3页
目的：探讨急性颈髓损伤并低钠血症患者血钠浓度与颈髓损伤平面、程度的关系,观察低钠血症治疗效果。方法：回顾分析2002年1月～2007年12月我院收治的256例急性颈髓损伤并低钠血症患者资料,伤后第1天入院179例,第2天入院77例。高位颈髓... 目的：探讨急性颈髓损伤并低钠血症患者血钠浓度与颈髓损伤平面、程度的关系,观察低钠血症治疗效果。方法：回顾分析2002年1月～2007年12月我院收治的256例急性颈髓损伤并低钠血症患者资料,伤后第1天入院179例,第2天入院77例。高位颈髓（C4及C4以上）损伤101例,其中完全性颈髓损伤者59例,不完全性颈髓损伤者42例;低位颈髓（C4以下）损伤155例,其中完全性颈髓损伤者67例,不完全性颈髓损伤者88例。均于入院后第1、3、5天清晨空腹抽取静脉血查血钠,取其平均值,统计分析低血钠程度与颈髓损伤平面、程度的关系,观察低钠血症的治疗效果。结果：130mmol/L≤血钠〈135mmol/L者（轻度）96例,120mmol/L≤血钠〈130mol/L者（中度）122例,〈120mmol/L者（重度）38例。高位颈髓损伤者中,完全性损伤者血钠为117.33±4.52mmol/L,不完全性损伤者为125.49±3.74mmol/L;低位颈髓损伤者中,完全性损伤者血钠为123.67±3.81mmol/L,不完全性损伤者为131.91±4.85mmol/L,同一损伤部位完全性损伤者的血钠浓度与不完全性损伤者比较有显著性差异（P〈0.05）,同一损伤程度高位损伤者与低位损伤者比较有显著性差异（P〈0.05）。218例轻、中度低钠血症患者经治疗血钠完全恢复正常,38例重度低钠血症患者中9例因合并高热、感染、呼吸衰竭死亡。结论：急性颈髓损伤患者低钠血症的程度与颈髓损伤平面、程度有关,且血钠浓度越低,患者预后越差,病死率越高。 展开更多
关键词 颈椎 脊髓损伤 低钠血症
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145例肝硬化失代偿期低钠血症的回顾性分析 被引量：16
8
作者 占国清 谭华炳 +3 位作者 朱琳 李儒贵 杜卫星 张薇薇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第2期194-195,198,共3页
目的探讨肝硬化失代偿期患者不同血清钠水平与病情严重度的关系。方法回顾性分析我科收治145例肝硬化腹水伴低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻、中、重度组,比较3组肝肾功能、凝血功能、Child-Pugh评分、主要并发症、... 目的探讨肝硬化失代偿期患者不同血清钠水平与病情严重度的关系。方法回顾性分析我科收治145例肝硬化腹水伴低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻、中、重度组,比较3组肝肾功能、凝血功能、Child-Pugh评分、主要并发症、低钠纠正效果及病死率。结果患者低钠血症程度与肝肾功能、凝血功能、Child-Pugh分级、主要并发症、低钠纠正效果及病死率均具有相关性(P<0.05,P<0.01),仅血清球蛋白在3组间差异无显著性(P>0.05)。结论肝硬化失代偿期患者的血清钠水平与其病重程度相关,监测血清钠水平可作为判断肝硬化腹水病情严重程度的重要指标之一。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 低钠血症 回顾性分析
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经尿道前列腺电切术后低钠血症的危险因素分析 被引量：10
9
作者 冯艳红 姜华茂 +3 位作者 刘宇 侯铁汉 张春阳 傅德望 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期803-806,共4页
目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)术后血钠降低的危险因素。方法对216例诊断为良性前列腺增生症并行TURP病例,对其临床资料进行分析。以冲洗液类型、患者年龄、术前是否膀胱造瘘、前列腺切除质量、前列腺体积、是否合并心血管疾病、是... 目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)术后血钠降低的危险因素。方法对216例诊断为良性前列腺增生症并行TURP病例,对其临床资料进行分析。以冲洗液类型、患者年龄、术前是否膀胱造瘘、前列腺切除质量、前列腺体积、是否合并心血管疾病、是否合并糖尿病、手术时间、术中是否存在前列腺包膜或膀胱穿孔为自变量,以手术前后血钠差为因变量,进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示:年龄(P=0.005)、前列腺切除质量(P<0.001)、手术时间(P=0.005)和前列腺包膜或膀胱穿孔(P=0.002)是TURP术后血钠降低的危险因素。多因素回归分析表明TURP术后血钠降低的危险因素为年龄(P=0.005,OR=2.499)、前列腺切除质量(P<0.001,OR=3.524)、手术时间(P=0.022,OR=2.241)、前列腺包膜或膀胱穿孔(P=0.002,OR=3.990);保护因素可能为5%甘露醇冲洗液(P=0.172,OR=0.564)。结论年龄≥70岁、前列腺切除质量≥30 g、手术时间≥90 min和前列腺包膜或膀胱穿孔是TURP术后血钠降低的危险因素;5%甘露醇冲洗液可能为TURP术后血钠降低的保护因素。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 低钠血症 危险因素 回归分析
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慢性重型病毒性肝炎低钠血症的治疗探讨 被引量：23
10
作者 杨清 龚作炯 张全荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期190-192,共3页
探讨慢性重型病毒性肝炎患者低钠血症的治疗。对 5 7例慢性重型病毒性肝炎中、重度低钠血症患者随机分为限钠组 (2 8人 )和不限钠组 (2 9人 ) ,观察腹水消退时间、肝性脑病发生率、病死率。不限钠组患者在腹水消退时间、肝性脑病发生率... 探讨慢性重型病毒性肝炎患者低钠血症的治疗。对 5 7例慢性重型病毒性肝炎中、重度低钠血症患者随机分为限钠组 (2 8人 )和不限钠组 (2 9人 ) ,观察腹水消退时间、肝性脑病发生率、病死率。不限钠组患者在腹水消退时间、肝性脑病发生率、病死率方面均低于限钠组患者。对慢性重型病毒性肝炎低钠血症患者适量补充钠盐是一项重要的辅助治疗措施。 展开更多
关键词 慢性重型病毒性肝炎 低钠血症 治疗 临床分析
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托伐普坦治疗慢性心力衰竭患者低钠血症的疗效及安全性评价 被引量：15
11
作者 李冰 何敏 +2 位作者 童亚良 冯朝晖 杨萍 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期995-998,共4页
目的:观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭(CHF)患者低钠血症的临床疗效,并对其安全性进行评价。方法:将16例CHF伴低钠血症患者随机分为治疗组(常规治疗+托伐普坦)8例和对照组(常规治疗)8例。采用双盲对照法,比较2组患者治疗8及24h的血钠、尿... 目的:观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭(CHF)患者低钠血症的临床疗效,并对其安全性进行评价。方法:将16例CHF伴低钠血症患者随机分为治疗组(常规治疗+托伐普坦)8例和对照组(常规治疗)8例。采用双盲对照法,比较2组患者治疗8及24h的血钠、尿量及体质量;治疗8d后采用明尼苏达州心衰生活质量问卷(MLHFQ)进行评分并观察用药期间的不良反应。结果:治疗组患者用药8及24h后血钠水平明显高于对照组(P<0.01);治疗组患者治疗24h后尿量较治疗前有明显增加(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗8d后MLHFQ评分较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组较对照组改善更明显(P<0.05);2组患者均未出现不良事件,治疗组有1例出现口干不良反应。结论:应用托伐普坦治疗CHF患者低钠血症疗效确切,可改善患者生活质量,安全性及耐受性良好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 托伐普坦 低钠血症
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高龄低钠血症患者的临床特点及防治 被引量：15
12
作者 司全金 李小鹰 +2 位作者 叶平 李红 张荣欣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2004年第4期226-228,共3页
目的 探讨高龄低钠血症患者的临床特点及发生原因,为临床防治低钠血症提供理论依据。方法 选择我院老年科住院的80岁以上低钠血症患者(高龄低钠组)33例,分别对其临床特点进行逐项统计,并对其中25例患者进行24 h尿钠排泄量测定。同时选... 目的 探讨高龄低钠血症患者的临床特点及发生原因,为临床防治低钠血症提供理论依据。方法 选择我院老年科住院的80岁以上低钠血症患者(高龄低钠组)33例,分别对其临床特点进行逐项统计,并对其中25例患者进行24 h尿钠排泄量测定。同时选择80岁以上非低钠血症患者(高龄对照组)34例及60-79岁非低钠血症患者(老年对照组)31例同样测定24 h尿钠排泄量作为对照。结果 (1)高龄低钠组患者患冠心病、高血压病及糖尿病的比率高,可能是肾动脉硬化而保钠及保钾能力减退和尿钠排泄增多的原因之一;(2)钠盐摄入不足及高渗混合奶使体内钠过多消耗是导致部分高龄患者发生低钠血症的重要原因之一;(3)大量出汗也是导致低钠血症的原因之一;(4)利尿剂的应用是导致高龄患者发生低钠血症的原因之一。结论 高龄低钠组患者是多因素的综合结果。对不能自由进食的高龄患者应保证足够的钠盐摄入,对有发热多汗及应用利尿剂的患者应适当增加钠盐摄入。 展开更多
关键词 低钠血症 病例对照研究 病因学 治疗学
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ICU危重病患者低钠血症391例病因分析 被引量：11
13
作者 何超 李文放 +1 位作者 林兆奋 杨兴易 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期2026-2027,共2页
目的:回顾性分析重症监护病房(ICU)危重病患者低钠血症的病因,提出防治措施。方法:收集1999年1月至2008年12月10年间上海长征医院ICU收治的391例低钠血症患者的临床资料,进行回顾性分析,总结低钠血症的病因及救治体会。结果:391例低钠... 目的:回顾性分析重症监护病房(ICU)危重病患者低钠血症的病因,提出防治措施。方法:收集1999年1月至2008年12月10年间上海长征医院ICU收治的391例低钠血症患者的临床资料,进行回顾性分析,总结低钠血症的病因及救治体会。结果:391例低钠血症患者发病率为5.5%(391/7055),其中摄入不足性低钠血症(包括排出过多未能及时补足)213例,占54.48%,急性高位脊髓损伤伴低钠血症57例,占14.58%,心力衰竭伴低钠血症42例,占10.74%,心肺复苏后综合征伴低钠血症31例,占7.93%,其他依次为肝硬化腹水(24例,6.14%),恶性肿瘤性(11例,2.81%),蛛网膜下腔出血(9例,2.30%),肾病综合征(3例,0.77%)和垂体后叶素性低钠血症(1例,0.26%)。死亡19例,病死率为4.86%,其中摄入不足性低钠血症12例,急性脊髓高位损伤5例,心衰伴低钠血症1例,肿瘤性低钠血症1例。结论:低钠血症是ICU危重病患者常见的并发症,主要原因是摄入不足、急性脊髓高位损伤、心力衰竭和心肺复苏后综合征,重视预防、积极救治可降低低钠血症的发生率,从而降低危重病患者病死率。 展开更多
关键词 低钠血症 重症监护病房 病因 防治
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托伐普坦治疗低钠血症疗效及安全性的Meta分析 被引量：6
14
作者 张翔云 杜闪闪 +3 位作者 祖冬妮 赵明沂 杨静玉 项荣武 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期964-970,共7页
目的:系统评价托伐普坦治疗低钠血症患者的疗效与安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(VIP)、Pub Med、Web of Science、Springer等数据库,检索时间为2000至2015年6月,纳入关... 目的:系统评价托伐普坦治疗低钠血症患者的疗效与安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(VIP)、Pub Med、Web of Science、Springer等数据库,检索时间为2000至2015年6月,纳入关于托伐普坦治疗低钠血症患者疗效及安全性的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),由2名评价者按照纳入与排除标准,独立筛选文献,提取资料并用Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,采用R3.1.3软件进行Meta分析。结果:纳入14篇RCTs,包含低钠血症患者1 324例(托伐普坦组678例,对照组646例)。Meta分析结果显示:1疗效:托伐普坦组治疗前后血清钠浓度差值大于对照组,WMD=3.33 mmol/L(90%CI=2.90~3.75,Z=12.95,P=0.000);血清钠浓度恢复正常率高于对照组,RR=2.61(90%CI=2.13~3.21,Z=7.70,P=0.000);24 h尿量多于对照组,WMD=812.82 ml(90%CI=534.90~1 090.75,Z=4.81,P=0.000);净液体平衡变化(尿量与液体摄入量差值)多于对照组,WMD=750.54 ml(90%CI=464.44~1 036.63,Z=4.32,P=0.000);2安全性:托伐普坦组与对照组的不良反应发生率和死亡率无统计学差异,RR分别为0.99(90%CI=0.86~1.13,Z=-0.184,P=0.854)和1.15(90%CI=0.78~1.69,Z=0.582,P=0.561)。结论:托伐普坦可显著提高血清钠浓度、血清钠恢复正常率,增加24 h尿量、净液体平衡变化,且不增加不良反应发生率及死亡率。 展开更多
关键词 托伐普坦 低钠血症 META分析 疗效 安全性
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宫腔镜手术稀释性低钠血症防治的研究进展 被引量：6
15
作者 兰岭 张羽冠 +1 位作者 王瑾 龚亚红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期470-474,共5页
低渗性灌流液大量吸收所致稀释性低钠血症是宫腔镜手术的严重并发症之一。通过选择合理的灌流系统及介质、设定适当的澎宫压及减少子宫静脉窦开放等方法,可以明显降低其发生率。术中早期发现并及时纠正中重度低钠血症,避免继发性神经系... 低渗性灌流液大量吸收所致稀释性低钠血症是宫腔镜手术的严重并发症之一。通过选择合理的灌流系统及介质、设定适当的澎宫压及减少子宫静脉窦开放等方法,可以明显降低其发生率。术中早期发现并及时纠正中重度低钠血症,避免继发性神经系统脱髓鞘的发生亦尤为重要。本文主要综述宫腔镜手术稀释性低钠血症发生的相关危险因素及其预防和治疗措施等。 展开更多
关键词 宫腔镜 稀释性低钠血症 危险因素 预防 治疗
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低钠血症对失代偿期肝硬化患者的预后分析 被引量：6
16
作者 狄连君 赵逵 +1 位作者 李红平 陈浩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期940-942,共3页
目的比较低钠血症、Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分对失代偿期肝硬化患者近期死亡危险的预测价值。方法选取2000—2009年收住我院的失代偿期肝硬化患者61例,其中19例死亡病例(死亡组),42例好转出院病例(存活组)。比较存活组... 目的比较低钠血症、Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分对失代偿期肝硬化患者近期死亡危险的预测价值。方法选取2000—2009年收住我院的失代偿期肝硬化患者61例,其中19例死亡病例(死亡组),42例好转出院病例(存活组)。比较存活组与死亡组患者血清钠、总胆红素、肌酐水平,凝血酶原时间,MELD评分、Child-Pugh评分等,并对相关数据进行统计分析。结果死亡组患者血清总胆红素、肌酐水平,凝血酶原时间,MELD评分及Child-Pugh评分较存活组显著增高,而血清钠则较存活组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。低钠血症与MELD评分、Child-Pugh评分均呈负相关(r值分别为-0.527和-0.419,P均<0.01),MELD评分与Child-Pugh评分呈正相关(r=0.754,P<0.01)。COX回归分析显示,低钠血症及MELD评分是失代偿期肝硬化患者死亡危险性的独立预测因素(P值分别为0.000和0.015)。结论低钠血症与MELD评分均是预测失代偿期肝硬化患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 低钠血症 MELD评分 CHILD-PUGH评分 预后
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创伤性脑损伤后低钠血症的危险因素分析 被引量：7
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作者 史保中 江雷振 +6 位作者 曲智锋 李静 马亚莉 孟晓峰 周江朝 徐东晓 朱刚毅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期331-335,共5页
目的探讨创伤性脑损伤(TBI)后低钠血症的发生特点及其危险因素。方法回顾性分析我院136例中、重度TBI患者的临床资料,主要包括年龄、性别、损伤类型、GCS评分、手术、是否有脑水肿和颅底骨折等,并对上述因素与低钠血症的发生进行卡方检... 目的探讨创伤性脑损伤(TBI)后低钠血症的发生特点及其危险因素。方法回顾性分析我院136例中、重度TBI患者的临床资料,主要包括年龄、性别、损伤类型、GCS评分、手术、是否有脑水肿和颅底骨折等,并对上述因素与低钠血症的发生进行卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果 136例中、重度TBI患者中有56例发生低钠血症,经多因素Logistic回归分析,TBI后低钠血症的发生与患者的年龄、性别、损伤类型、是否开颅手术无关,而与患者的GCS评分、是否合并脑水肿或颅底骨折关系密切。结论 TBI患者如GCS≤8分、合并有脑水肿或颅底骨折,则易于发生低钠血症,需提前采取预防措施。 展开更多
关键词 低钠血症 创伤性脑损伤 计算机体层摄影术 GLASGOW昏迷评分
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高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化低钠血症的临床观察 被引量：8
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作者 陈叶青 周国华 +3 位作者 周红宇 冷明芳 王丽姣 刘树旗 《实用医学杂志》 CAS 2005年第9期971-972,共2页
目的:探讨肝硬化腹水并低钠血症的治疗方法。方法:20例患者饮食不限钠,并静脉补10%氯化钠+门冬氨酸钾镁,第1天补充总量1/2,以后根据电解质及患者临床表现的变化来调整,疗程3～5d。结果:高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水并低钠血... 目的:探讨肝硬化腹水并低钠血症的治疗方法。方法:20例患者饮食不限钠,并静脉补10%氯化钠+门冬氨酸钾镁,第1天补充总量1/2,以后根据电解质及患者临床表现的变化来调整,疗程3～5d。结果:高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水并低钠血症,总有效率为85%,病死率为15%。结论:补充高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水并低钠血症,有利于改善临床症状、尿量和病情的预后,但并不增加腹水的产生。 展开更多
关键词 高渗钠 门冬氨酸钾镁 治疗 肝硬化 低钠血症 临床观察
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急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症临床分析 被引量：5
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作者 陈瑛 刘建民 +4 位作者 赵红燕 陈宇红 毕宇芳 王卫庆 宁光 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期315-317,共3页
目的探讨原发或继发性急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症的发生和防治。方法收集1970～2006年间急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症患者的病史资料共48例，分为脑水肿组（n=23）和非脑水肿组（n=25）。回顾两组患者病因和诱因、临床... 目的探讨原发或继发性急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症的发生和防治。方法收集1970～2006年间急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症患者的病史资料共48例，分为脑水肿组（n=23）和非脑水肿组（n=25）。回顾两组患者病因和诱因、临床症状、实验室指标以及治疗和预后等情况。分别以慢性肾上腺皮质功能减退症患者（n：=48）和健康体检者（n=48）作为慢性疾病对照组和正常对照组。结果48例急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症的最常见诱因为感染；脑水肿组和非脑水肿组的血钠和尿皮质醇水平均明显低于慢性疾病对照组和正常对照组（P〈0．01和P〈0．05）；48例中死亡7例，均伴休克。脑水肿组中16例使用生理盐水，7例使用3％高渗盐水（血钠〈110mmol／L）；非脑水肿组25例患者中5例使用高渗盐水治疗（血钠均在110mmol／L左右），其中4例发生中心性桥脑脱髓鞘。结论当急性肾上腺皮质功能减退症的低钠血症伴脑水肿时，为迅速提高血浆渗透压及改善脑水肿可酌情使用高渗盐水；无脑水肿则提示脑细胞存在自身代偿，应以治疗基础疾病（激素替代）为主而慎用高渗盐水，以免引起中心性桥脑脱髓鞘。 展开更多
关键词 肾上腺皮质功能减退症 低钠血症 脑水肿 高渗盐水
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老年重症肺炎合并低钠血症的临床治疗观察 被引量：11
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作者 王立 冯丽芳 王立万 《海南医学院学报》 CAS 2011年第1期76-78,81,共4页
目的:观察老年重症肺炎合并低钠血症的临床特点和治疗效果。方法:对我院2005年3月～2009年3月收治的26例老年重症肺炎合并低钠血症患者和未合并低钠血症26例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗后,26例合并低钠血症的老年重症肺... 目的:观察老年重症肺炎合并低钠血症的临床特点和治疗效果。方法:对我院2005年3月～2009年3月收治的26例老年重症肺炎合并低钠血症患者和未合并低钠血症26例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗后,26例合并低钠血症的老年重症肺炎患者治疗总有效率为57.7%,未合并低钠血症26例患者治疗总有效率为73.1%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组死亡患者均死于感染加重导致器官功能衰竭。结论:临床上密切监测电解质,及早发现低钠血症和及时纠正血钠水平,对提高患者的治疗效果至关重要。 展开更多
关键词 重症肺炎 低钠血症 老年人 临床效果
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