孕早期单纯低甲状腺素血症的影响因素和对妊娠结局的影响

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作者 刘冬 许雅娟 +6 位作者 李晶晶 田鑫 胡琳 孙宗宗 张晨晨 林鹏鲲 王怡鑫 《中国医学工程》 2025年第3期62-67,共6页

目的 探讨孕早期单纯低甲状腺素血症(IH)的影响因素及对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2021年9月至2024年2月在郑州大学第三附属医院分娩的孕早期IH孕妇117例(IH组),选取同期甲状腺功能正常孕妇117例为对照组。采用二元Logistic回归... 目的 探讨孕早期单纯低甲状腺素血症(IH)的影响因素及对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2021年9月至2024年2月在郑州大学第三附属医院分娩的孕早期IH孕妇117例(IH组),选取同期甲状腺功能正常孕妇117例为对照组。采用二元Logistic回归分析探究IH的影响因素,Spearman相关分析探讨FT4水平与相关指标的相关性,比较两组孕妇的妊娠结局。结果 IH组的血清铁蛋白、血红蛋白(Hb)、铁元素、高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组,年龄、甘油三酯(TG)水平、铁缺乏和贫血的发生率高于对照组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄增加(OR=1.109,95%CI=1.034~1.190,P=0.004)、铁缺乏(OR=6.720,95%CI=2.488~18.153,P<0.001)、贫血(OR=9.806,95%CI=2.863~33.586,P<0.001)、TG升高(OR=2.116,95%CI=1.498~2.988,P<0.001)是IH的危险因素,铁蛋白升高(OR=0.975,95%CI=0.965~0.985,P<0.001)、Hb升高(OR=0.889,95%CI=0.858~0.922,P<0.001)、HDL升高(OR=0.392,95%CI=0.186~0.828,P=0.014)是IH的保护因素。FT4与TG (rs=-0.375,P<0.001)、新生儿出生体重(rs=-0.233,P<0.001)、身长(rs=-0.157,P=0.019)呈负相关,与铁蛋白(rs=0.373,P<0.001)、Hb (rs=0.459,P<0.001)、HDL (rs=0.164,P=0.012)呈正相关。IH组妊娠期糖尿病(GDM)和巨大儿的发生率、新生儿出生体重和身长高于对照组(P<0.05),控制混杂因素后,IH仅与GDM有关(OR=2.112,95%CI=1.006~4.434,P=0.048)。结论 年龄、铁蛋白、Hb、铁缺乏、贫血、TG、HDL是孕早期IH的影响因素。孕早期IH增加GDM的发生风险,影响新生儿的生长发育。 展开更多

关键词 单纯低甲状腺素血症 孕早期 影响因素 妊娠结局

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妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿的影响 被引量：3

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作者 王继莹 《中国实用医药》 2021年第6期69-71,共3页

目的探究妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿的影响。方法2042例单胎妊娠孕妇,将甲状腺功能正常且甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)检测均为阴性的1957例孕妇作为对照组,将单纯性低甲状腺素血症的85例孕妇作为... 目的探究妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿的影响。方法2042例单胎妊娠孕妇,将甲状腺功能正常且甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)检测均为阴性的1957例孕妇作为对照组,将单纯性低甲状腺素血症的85例孕妇作为观察组。比较两组妊娠资料、妊娠结局和胎儿情况。结果两组孕妇年龄、孕周、经产妇占比、剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组前置胎盘、胎儿宫内发育迟缓、死胎、新生儿畸形、早产、新生儿呼吸窘迫综合征发生率分别为2.35%、11.76%、7.06%、2.35%、3.53%、5.88%,均高于对照组的0.26%、1.53%、0、0.51%、0.77%、0.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期低甲状腺素血症可导致不良妊娠结局,造成各种新生儿出生后并发症,需要引起足够的重视。 展开更多

关键词 妊娠期 低甲状腺素血症 妊娠结局 新生儿 并发症

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早产儿暂时性低甲状腺素血症干预价值的分析 被引量：4

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作者 罗颖 陈贻骥 吴季俭 《儿科药学杂志》 CAS 2005年第4期64-64,共1页

关键词 早产儿 暂时性低甲状腺素血症 干预价值 甲状腺激素 肠外营养

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TPO-Ab阴性的低甲状腺素血症和SCH与不良妊娠结局的相关性分析 被引量：4

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作者 刘媛 齐彩霞 +2 位作者 许晓琴 赵祎琪 杨立伟 《浙江临床医学》 2020年第4期475-477,共3页

目的探讨妊娠中期(12~28周)和妊娠晚期(≥28周)抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阴性的亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)和低甲状腺素血症与不良妊娠结局之间的关系.方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在本院产检的19884例妊娠期妇女... 目的探讨妊娠中期(12~28周)和妊娠晚期(≥28周)抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阴性的亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)和低甲状腺素血症与不良妊娠结局之间的关系.方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在本院产检的19884例妊娠期妇女的甲状腺功能水平,排除相关影响因素以及TPO-Ab阳性患者,根据本院妊娠期甲状腺功能特异性参考值范围,将妊娠中、晚期妇女各分为甲状腺功能正常组、单纯性低甲状腺素血症组(IMH)、TPO-Ab阴性亚临床甲减组(SCH/TPO-),分析并比较各组不良妊娠结局的发生率.结果妊娠中期或晚期的TPO-Ab阴性亚临床甲减与正常组相比,其母胎不良妊娠结局无明显差异(P>0.05);而妊娠中期和妊娠晚期的单纯性低甲状腺素血症合并妊娠期糖尿病(GDM)的发生率较正常组及TPO-Ab阴性亚临床甲减显著升高(P<0.05);妊娠中期的单纯性低甲状腺素血症出现产后出血、胎膜早破和巨大儿的发生率较同孕期正常组和TPO-Ab阴性亚临床甲减明显增加(P<0.05).结论妊娠中期或晚期的TPO-Ab阴性亚临床甲减与不良妊娠结局之间无显著相关性;妊娠中期或晚期的单纯性低甲状腺素血症与GDM密切相关,且提示甲状腺功能减退发生GDM可能与低FT4而非高TSH有关;妊娠期中期单纯性低甲状腺素血症还与巨大儿、产后出血及胎膜早破相关,且这些不良妊娠结局之间相互独立. 展开更多

关键词 甲状腺素 低甲状腺素血症 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠结局

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妊娠期单纯低甲状腺素血症与糖脂代谢及胎儿生长发育的相关性分析 被引量：4

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作者 许晓琴 刘媛 +1 位作者 徐蕴异 杨立伟 《浙江临床医学》 2021年第5期690-692,共3页

目的探讨妊娠中晚期单纯低甲状腺素血症对孕妇血糖、血脂和胎儿生长发育的影响。方法收集2018年1月至2020年6月分娩孕妇的甲状腺功能检测结果,按妊娠期特异性参考值范围,筛选出单纯低甲状腺素血症患者为观察组,根据检测孕周分为孕中期... 目的探讨妊娠中晚期单纯低甲状腺素血症对孕妇血糖、血脂和胎儿生长发育的影响。方法收集2018年1月至2020年6月分娩孕妇的甲状腺功能检测结果,按妊娠期特异性参考值范围,筛选出单纯低甲状腺素血症患者为观察组,根据检测孕周分为孕中期组和孕晚期组,并随机选择同期甲状腺功能正常健康孕妇为对照组,比较各组孕妇糖、脂代谢指标(血糖、甘油三酯和胆固醇)、孕妇体重指数(孕前BMI、产前BMI和孕期BMI增加)、妊娠结局(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期、早产、低出生体重儿和巨大儿的发生率)及胎儿生长发育指标(头围、腹围、出生体重、出生BMI)的差异。结果孕中期组和孕晚期组血糖、甘油三脂比对照组升高;孕中期组和孕晚期组孕妇的孕前BMI、产前BMI及孕期BMI增加均比对照组增加;孕中期组妊娠期糖尿病的发生率较比照组升高;各组间胎儿生长指标差异无统计学意义。结论妊娠期单纯低甲状腺素血症可引起患者糖、脂代谢紊乱,主要表现在血糖和甘油三脂升高;肥胖孕妇易出现单纯低甲状腺素血症。 展开更多

关键词 妊娠期单纯低甲状腺素血症 糖、脂代谢 胎儿生长发育 孕妇体重指数

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补碘对孕中晚期低甲状腺素血症孕妇甲状腺功能的影响分析 被引量：4

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作者 童艳 黄建青 +2 位作者 陈阳 陈彤 涂梅 《中国医药科学》 2017年第24期90-92,126,共4页

目的探讨孕中晚期低甲状腺素血症孕妇在补碘和非补碘的情况下甲状腺功能的变化。方法按照随机数字表法将福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科2016年1月~2017年7月100例孕中晚期低甲状腺素血症孕妇分组。对照组给予优甲乐治疗,观察组... 目的探讨孕中晚期低甲状腺素血症孕妇在补碘和非补碘的情况下甲状腺功能的变化。方法按照随机数字表法将福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科2016年1月~2017年7月100例孕中晚期低甲状腺素血症孕妇分组。对照组给予优甲乐治疗,观察组则在对照组基础上通过补充食物碘进行干预或联合含碘孕妇复合维生素进行口服(每一粒有150μg碘)。比较两组疾病干预总有效率;孕产妇、围产儿不良结局出现率;干预前后患者甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4监测水平。结果观察组疾病干预总有效率高于对照组,P<0.05;观察组孕产妇、围产儿不良结局出现率少于对照组,P<0.05;干预前两组甲状腺功能不同指标监测水平相近,P>0.05;干预后观察组甲状腺功能不同指标监测水平优于对照组,P<0.05。结论食物、含碘孕妇复合维生素联合补碘对孕中晚期低甲状腺素血症孕妇甲状腺功能有明显的改善作用,可改善妊娠结局,减少母婴不良现象的发生,值得推广应用。 展开更多

关键词 补碘 孕中晚期低甲状腺素血症 孕妇甲状腺功能 妊娠结局

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小剂量甲状腺素治疗早产儿暂时性低甲状腺素血症的效果分析 被引量：1

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作者 蒋萍 《北方药学》 2021年第7期19-20,25,共3页

目的:探讨暂时性低甲状腺素血症早产儿应用小剂量甲状腺素治疗的临床效果。方法:选取我科收治50例暂时性低甲状腺素血症早产儿,随机分为对照组(常规对症支持治疗,25例)、研究组(小剂量甲状腺素辅助治疗,25例),总疗程12周。比较组间FT3、... 目的:探讨暂时性低甲状腺素血症早产儿应用小剂量甲状腺素治疗的临床效果。方法:选取我科收治50例暂时性低甲状腺素血症早产儿,随机分为对照组(常规对症支持治疗,25例)、研究组(小剂量甲状腺素辅助治疗,25例),总疗程12周。比较组间FT3、FT4、TSH水平,以及临床观察指标,不良反应情况。结果:足疗程后,研究组FT3、FT4水平高于对照组,而FSH水平低于对照组,存在统计学差异(P<0.05);研究组患儿体重增长量高于对照组,静脉营养时间、黄疸持续时间、达到全肠内营养时间、住院时间均短于对照组,存在统计学差异(P<0.05);两组间不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:对于THOP患儿,予以小剂量甲状腺素辅助治疗,有利于患儿甲状腺素恢复,并改善疗效,且较为安全。 展开更多

关键词 小剂量 甲状腺素 早产儿 低甲状腺素血症 临床效果

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糖尿病和妊娠早期单纯低甲状腺素血症的相关性分析

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作者 宫阿娟 《中国社区医师》 2020年第5期29-30,共2页

目的:探讨妊娠期糖尿病和妊娠早期单纯低甲状腺素血症之间的相关性。方法:2016年9月-2019年2月选取单胎妊娠早期孕妇100例,分析甲状腺激素和妊娠期糖尿病的关联性。结果:单纯低甲状腺素血症患者妊娠期糖尿病发病率更高,血糖水平和游离... 目的:探讨妊娠期糖尿病和妊娠早期单纯低甲状腺素血症之间的相关性。方法:2016年9月-2019年2月选取单胎妊娠早期孕妇100例,分析甲状腺激素和妊娠期糖尿病的关联性。结果:单纯低甲状腺素血症患者妊娠期糖尿病发病率更高,血糖水平和游离甲状腺素(FT4)的水平呈负相关,FT4水平是妊娠期糖尿病的保护因素。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)≥500 IU/mL的妊娠妇女患妊娠期糖尿病的概率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FT4可提示妊娠期糖尿病的患病概率,而高滴度TPOAb阳性和妊娠早期单纯低甲状腺素血症均是导致妊娠期糖尿病的危险因素。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 妊娠早期单纯低甲状腺素血症 游离甲状腺素

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妊娠合并甲状腺功能减退症的研究新进展 被引量：11

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作者 秦珂 赵文博 +2 位作者 张林波 庞紫蕊 李兴 《临床医药实践》 2016年第10期766-769,共4页

随着我国二孩政策的全面放开，优生优育已成为现今的热点问题之一，因此孕期母婴的保健也受到高度关注。妊娠期合并甲状腺功能减退症（简称妊娠合并甲减）是指妊娠期间由于多种因素导致的甲状腺激素缺乏，从而引起全身性低代谢综合征，... 随着我国二孩政策的全面放开，优生优育已成为现今的热点问题之一，因此孕期母婴的保健也受到高度关注。妊娠期合并甲状腺功能减退症（简称妊娠合并甲减）是指妊娠期间由于多种因素导致的甲状腺激素缺乏，从而引起全身性低代谢综合征，包括临床甲减、亚临床甲减（SCH）和低甲状腺素血症三种类型。流行病学调查显示，妊娠合并甲减的总患病率约为2．5％， 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 妊娠期间 亚临床甲减 甲状腺激素缺乏 低甲状腺素血症 流行病学调查 代谢综合征 优生优育

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疾病状态早产儿血清FT_(3)、FT_(4)、TSH水平变化及其与疾病转归的关系

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作者 陈鹏 张冰 +1 位作者 张成云 陈海燕 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2222-2226,共5页

目的 探讨疾病状态早产儿血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺激素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平变化及其与疾病转归的关系。方法 选择2019年1月至2020年2月郑州市第一人民医院新生儿病房的258例疾病状态早产儿作为研究对... 目的 探讨疾病状态早产儿血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺激素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平变化及其与疾病转归的关系。方法 选择2019年1月至2020年2月郑州市第一人民医院新生儿病房的258例疾病状态早产儿作为研究对象,纳入疾病组;另择同期收治的85例未合并疾病的早产儿纳入对照组。采用危重病例评分(NCIS)评估疾病组严重程度,于出生后T_(1)(7~10 d)、T_(2)(14~17 d)时间点测定血清FT_(3),FT_(4)、TSH水平,统计短暂性低甲状腺素血症(TH)及低T_(3)综合征比率,随访观察预后情况。结果 疾病组T_(1)、T_(2)时间点FT_(3)、FT_(4)水平低于对照组,TSH高于对照组(P<0.05);疾病组新生儿TH、低T_(3)综合征比率高于对照组(P<0.05)。危重组新生儿出生后T_(1)、T_(2)时间点FT_(3)、FT_(4)水平低于非危重组(P<0.05)。危重组新生儿TH、低T_(3)综合征比率高于非危重组(P<0.05)。所有患病早产儿均进行预后随访及统计,预后不佳组新生儿出生后T_(1)、T_(2)时间点FT_(3)、FT_(4)低于预后良好组,新生儿TH、低T_(3)综合征比率高于预后良好组(P<0.05)。单因素及多因素分析示,胎龄、出生体重、出生1 min Apgar评分、出生5 min Apgar评分、严重程度、低T_(3)综合征及TH发生是预后不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论 疾病状态早产儿甲状腺素水平变化与疾病严重程度相关,TH及低T_(3)综合征可能与早产儿不良预后相关。 展开更多

关键词 早产儿 甲状腺激素 低甲状腺素血症 低T_(3)综合征 预后

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孕期超声与甲状腺功能减低对胎儿股骨短小的诊断价值 被引量：1

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作者 陆青 吕康泰 +1 位作者 叶新华 唐立钧 《医学影像学杂志》 2021年第5期858-861,共4页

目的探讨孕期超声联合孕妇甲状腺功能减低对胎儿股骨短小的诊断价值。方法回顾性分析2017年~2019年在江苏省人民医院产检且孕期胎儿股骨短小的49例孕妇作为观察组,以孕期胎儿股骨与孕周相符合的46例孕妇作为对照组,检测两组胎儿超声测... 目的探讨孕期超声联合孕妇甲状腺功能减低对胎儿股骨短小的诊断价值。方法回顾性分析2017年~2019年在江苏省人民医院产检且孕期胎儿股骨短小的49例孕妇作为观察组,以孕期胎儿股骨与孕周相符合的46例孕妇作为对照组,检测两组胎儿超声测值及孕妇甲状腺功能,对两组数据进行分析。结果观察组游离四碘甲腺原氨酸(FT4)较对照组明显降低(P<0.05);低T4血症与亚临床甲减的孕妇发生胎儿股骨短小的人数较甲功正常的明显增多(P<0.008);孕31~37周不同甲状腺功能状态下出现胎儿股骨短小的差异性有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿股骨短小与母体低T4血症及亚临床甲减有关,甲减对胎儿股骨短小的影响与孕周有关,孕期超声联合孕妇甲状腺功能检测对诊断胎儿股骨短小有重要的临床价值。 展开更多

关键词 超声诊断 孕妇甲状腺功能减低 低甲状腺素血症 胎儿股骨短小

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妊娠期甲状腺疾病对妊娠结局、胎儿及妊娠期代谢性疾病发生发展的影响研究进展 被引量：29

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作者 胡寒 岳军 《山东医药》 CAS 2018年第35期97-100,共4页

妊娠期甲状腺疾病以甲状腺功能亢进症、临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症以及单纯性低甲状腺素血症为主。妊娠期甲状腺疾病对妊娠结局及胎儿均可造成不良影响,也可诱发或加重妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病。

关键词 妊娠期甲状腺疾病 甲状腺机能亢进 临床甲状腺功能减退症 亚临床甲状腺功能减退症 单纯性低甲状腺素血症 甲状腺功能 妊娠结局 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压疾病

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