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基于倾向性评分匹配分析低灌注强度比值对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化的预测价值
1
作者
吴春富
姜立先
+4 位作者
梁建广
何新俊
金东
赵旭东
赵义纯
《中国医药导报》
2025年第3期111-116,共6页
目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取...
目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取栓术的AIS-LVO患者402例为研究对象,根据机械取栓术后是否HT分为HT组(80例)和非HT组(322例),比较两组一般资料。采用PSM对两组一般资料进行匹配,匹配容差设置0.03进行1∶1配对。通过CT灌注成像计算HIR[T_(max)>10 s脑组织体积(ml)/T_(max)>6 s脑组织体积(ml)]。将匹配后数据进行单因素分析,多因素条件logistic回归分析HIR与AIS-LVO机械取栓术后HT的关系,受试者操作特征曲线分析美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、阿尔伯塔中风项目早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)评分、HIR对AIS-LVO机械取栓术后HT的预测价值。结果PSM后得到77例对组间变量均衡样本。与非HT组比较,HT组发病至股动脉穿刺时间更长,NIHSS评分、ASPECTS评分、T_(max)>10s脑组织体积和HIR更高,T_(max)>6 s脑组织体积更小(P<0.05)。NIHSS评分高、HIR高为AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,ASPECTS评分高为独立保护因素(P<0.05)。NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR联合预测AIS-LVO机械取栓术后HT的曲线下面积为0.909,大于NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR单独预测的曲线下面积分别为0.744、0.712、0.803(P<0.05)。结论HIR高是AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,且对AIS-LVO机械取栓术后HT具有一定预测价值。
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关键词
倾向性评分匹配
急性大血管闭塞性缺血性脑卒中
低灌注强度比值
机械取栓术
出血转化
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职称材料
CT灌注成像参数对急性脑梗死静脉溶栓患者预后的预测价值
2
作者
张彤阳
孙原
+2 位作者
李弘
陈忠悦
王迪
《中国医药导报》
2024年第35期154-159,共6页
目的探讨CT灌注成像(CTP)参数对静脉溶栓治疗的急性脑梗死(ACI)患者预后的预测价值。方法收集2023年8月至2024年4月于华北理工大学附属医院接受静脉溶栓治疗的112例ACI患者的临床资料,根据治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后...
目的探讨CT灌注成像(CTP)参数对静脉溶栓治疗的急性脑梗死(ACI)患者预后的预测价值。方法收集2023年8月至2024年4月于华北理工大学附属医院接受静脉溶栓治疗的112例ACI患者的临床资料,根据治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS 0~2分,62例)和预后不良组(mRS 3~6分,36例)。比较两组基线资料,分析CTP参数对ACI患者静脉溶栓后不良预后的影响,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估CTP参数对ACI患者静脉溶栓后临床转归的预测价值。结果两组患者心房颤动、入院美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、梗死核心体积(V_(rCBF<30%))、最大达峰时间>6 s低灌注区域体积(V_(Tmax>6 s))、最大达峰时间10 s低灌注区域体积(V_(Tmax>10 s))、缺血半暗带体积、低灌注强度比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院NIHSS评分(OR=3.444,95%CI:1.572~7.546)、V_(rCBF<30%)(OR=2.533,95%CI:1.131~5.672)、V_(Tmax>6 s)(OR=2.939,95%CI:1.183~7.302)、低灌注强度比值(OR=3.653,95%CI:1.494~8.932)是ACI溶栓治疗不良预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,入院NIHSS评分、V_(rCBF<30%)、V_(Tmax>6 s)和低灌注强度比值及四者联合预测预后不良的曲线下面积分别为0.817、0.823、0.768、0.795和0.934(P<0.05)。结论入院NIHSS评分、V_(rCBF<30%)、V_(Tmax>6 s)和低灌注强度比值预测ACI患者静脉溶栓治疗后90 d预后不良价值较高。
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关键词
CT
灌注
成像
静脉溶栓
体层摄影术
低灌注强度比值
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职称材料
题名
基于倾向性评分匹配分析低灌注强度比值对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化的预测价值
1
作者
吴春富
姜立先
梁建广
何新俊
金东
赵旭东
赵义纯
机构
江苏省无锡市中医医院神经外科
江苏省无锡市第二人民医院神经外科
江苏省无锡市中医医院脑病科
出处
《中国医药导报》
2025年第3期111-116,共6页
基金
江苏省中医药发展计划重点项目(ZD202323)。
文摘
目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取栓术的AIS-LVO患者402例为研究对象,根据机械取栓术后是否HT分为HT组(80例)和非HT组(322例),比较两组一般资料。采用PSM对两组一般资料进行匹配,匹配容差设置0.03进行1∶1配对。通过CT灌注成像计算HIR[T_(max)>10 s脑组织体积(ml)/T_(max)>6 s脑组织体积(ml)]。将匹配后数据进行单因素分析,多因素条件logistic回归分析HIR与AIS-LVO机械取栓术后HT的关系,受试者操作特征曲线分析美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、阿尔伯塔中风项目早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)评分、HIR对AIS-LVO机械取栓术后HT的预测价值。结果PSM后得到77例对组间变量均衡样本。与非HT组比较,HT组发病至股动脉穿刺时间更长,NIHSS评分、ASPECTS评分、T_(max)>10s脑组织体积和HIR更高,T_(max)>6 s脑组织体积更小(P<0.05)。NIHSS评分高、HIR高为AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,ASPECTS评分高为独立保护因素(P<0.05)。NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR联合预测AIS-LVO机械取栓术后HT的曲线下面积为0.909,大于NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR单独预测的曲线下面积分别为0.744、0.712、0.803(P<0.05)。结论HIR高是AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,且对AIS-LVO机械取栓术后HT具有一定预测价值。
关键词
倾向性评分匹配
急性大血管闭塞性缺血性脑卒中
低灌注强度比值
机械取栓术
出血转化
Keywords
Propensity score matching
Acute ischemic stroke with large vessel occlusion
Hypoperfusion intensity ratio
Mechanical thrombectomy
Hemorrhagic transformation
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
CT灌注成像参数对急性脑梗死静脉溶栓患者预后的预测价值
2
作者
张彤阳
孙原
李弘
陈忠悦
王迪
机构
华北理工大学附属医院神经重症科
出处
《中国医药导报》
2024年第35期154-159,共6页
基金
河北省2023年度医学科学研究课题计划项目(20231250)
河北省2019年度医学科学研究课题计划项目(20191126)。
文摘
目的探讨CT灌注成像(CTP)参数对静脉溶栓治疗的急性脑梗死(ACI)患者预后的预测价值。方法收集2023年8月至2024年4月于华北理工大学附属医院接受静脉溶栓治疗的112例ACI患者的临床资料,根据治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS 0~2分,62例)和预后不良组(mRS 3~6分,36例)。比较两组基线资料,分析CTP参数对ACI患者静脉溶栓后不良预后的影响,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估CTP参数对ACI患者静脉溶栓后临床转归的预测价值。结果两组患者心房颤动、入院美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、梗死核心体积(V_(rCBF<30%))、最大达峰时间>6 s低灌注区域体积(V_(Tmax>6 s))、最大达峰时间10 s低灌注区域体积(V_(Tmax>10 s))、缺血半暗带体积、低灌注强度比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院NIHSS评分(OR=3.444,95%CI:1.572~7.546)、V_(rCBF<30%)(OR=2.533,95%CI:1.131~5.672)、V_(Tmax>6 s)(OR=2.939,95%CI:1.183~7.302)、低灌注强度比值(OR=3.653,95%CI:1.494~8.932)是ACI溶栓治疗不良预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,入院NIHSS评分、V_(rCBF<30%)、V_(Tmax>6 s)和低灌注强度比值及四者联合预测预后不良的曲线下面积分别为0.817、0.823、0.768、0.795和0.934(P<0.05)。结论入院NIHSS评分、V_(rCBF<30%)、V_(Tmax>6 s)和低灌注强度比值预测ACI患者静脉溶栓治疗后90 d预后不良价值较高。
关键词
CT
灌注
成像
静脉溶栓
体层摄影术
低灌注强度比值
Keywords
CT perfusion imaging
Intravenous thrombolysis
Tomography
Hypoperfusion intensity ratio
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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1
基于倾向性评分匹配分析低灌注强度比值对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化的预测价值
吴春富
姜立先
梁建广
何新俊
金东
赵旭东
赵义纯
《中国医药导报》
2025
0
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职称材料
2
CT灌注成像参数对急性脑梗死静脉溶栓患者预后的预测价值
张彤阳
孙原
李弘
陈忠悦
王迪
《中国医药导报》
2024
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