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低潮气量维持通气治疗老年肺结核合并呼吸衰竭的临床分析 被引量:3
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作者 杜钟珍 刘蓉 +3 位作者 薛卉 何新立 柳仓生 张捷 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期241-243,共3页
目的 探索使用低潮气量维持通气对老年肺结核合并呼吸衰竭患者的血气分析影响。方法 在有效的抗结核、抗炎治疗的基础上 ,在各种通气参数保持不变的情况下 ,以使用呼吸机前 ,调节患者的潮气量分别为 10mL/kg、8mL/kg、6mL/kg后 1h及维... 目的 探索使用低潮气量维持通气对老年肺结核合并呼吸衰竭患者的血气分析影响。方法 在有效的抗结核、抗炎治疗的基础上 ,在各种通气参数保持不变的情况下 ,以使用呼吸机前 ,调节患者的潮气量分别为 10mL/kg、8mL/kg、6mL/kg后 1h及维持 6mL/kg 12h之血气分析进行比较。结果 以潮气量为 6mL/kg维持通气治疗 ,PaCO2 及PaO2 /FiO2 较在使用呼吸机前有明显改善(P <0 .0 5 )。结论 对于老年肺结核合并呼吸衰竭患者 ,使用低潮气量进行机械通气即可有效纠正呼吸衰竭。 展开更多
关键词 低潮气量维持通气 治疗 肺结核 呼吸衰竭 临床分析 老年人 合并症
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呼气末正压对低潮气量单肺通气氧合及气道压力的影响 被引量:3
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作者 李丹 孟凌新 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期815-816,821,共3页
目的观察30例开胸手术病人行低潮气量单肺通气期间呼气末正压(PEEP)对动脉氧分压、脉搏血氧饱和度及气道压力的影响。方法所有病人开胸后行容量控制低潮气量单肺通气,单肺通气20min后加4cmH2OPEEP,20min后再恢复0cmH2OPEEP状态。双肺通... 目的观察30例开胸手术病人行低潮气量单肺通气期间呼气末正压(PEEP)对动脉氧分压、脉搏血氧饱和度及气道压力的影响。方法所有病人开胸后行容量控制低潮气量单肺通气,单肺通气20min后加4cmH2OPEEP,20min后再恢复0cmH2OPEEP状态。双肺通气20min后、单肺通气20min后、单肺通气加用4cmH2OPEEP20min后以及恢复单肺通气0cmH2OPEEP20min后分别采动脉血进行血气分析,同时记录血流动力学参数、脉搏血氧饱和度及气道压力,将组内单肺通气应用PEEP前后动脉血氧分压值、脉搏氧饱和度及气道压力进行比较。结果低潮气量单肺通气与常规潮气量单肺通气相比气道压力大大减小;4cmH2OPEEP对血流动力学无影响,且可显著改善动脉氧合、提升脉搏血氧饱和度。结论低潮气量容量控制单肺通气时加用4cmH2OPEEP可作为改善单肺通气动脉氧合的一种方法,对开胸手术也是一种保护性通气策略。 展开更多
关键词 低潮气量 容量控制通气 单肺通气 呼气末正压
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低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗足月儿重症胎粪吸入综合征的临床效果 被引量:8
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作者 朱林红 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第6期199-203,共5页
目的 分析低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗足月儿重症胎粪吸入综合征的临床效果。方法 将本院2013年2月至2015年10月确诊并收治的116例足月重症胎粪吸入综合征患儿按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各58例。两组患儿均... 目的 分析低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗足月儿重症胎粪吸入综合征的临床效果。方法 将本院2013年2月至2015年10月确诊并收治的116例足月重症胎粪吸入综合征患儿按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各58例。两组患儿均实施基础对症治疗及无创机械通气治疗。对照组患儿应用常规潮气量参数设置进行无创机械通气,研究组患儿实施呼吸机低潮气量通气并给予允许性高碳酸血症通气治疗。比较两组患儿治疗后存活情况,存活患儿治疗前后血气指标、整体治疗情况及并发症发生率。结果 研究组患儿死亡率显著低于对照组(χ^2=7.00,P〈0.05)。治疗前两组存活患儿动脉血p H、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)比较差异均无显著性(P〉0.05);治疗后3天研究组患儿动脉血p H及Pa CO2显著高于对照组(P〈0.05),Pa O2比较无显著差异(P〉0.05);两组患儿撤机后动脉血pH、PaCO_2、PaO_2比较均无显著差异(P〉0.05)。研究组存活患儿呼吸机使用时间、吸氧时间及住院时间均显著短于对照组(P〈0.05)。两组患儿持续肺动脉高压及肺出血发生率比较差异均无显著性(P〉0.05),研究组患儿呼吸机肺损伤发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论 重症胎粪吸入综合征足月儿给予低潮气量通气辅以允许性高碳酸血症通气治疗能够在保障治疗效果的同时,显著缩短疗程,且极大地规避了传统机械通气治疗引发呼吸机肺损伤的发生风险,降低患儿死亡率。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 足月儿 无创通气 低潮气量 允许性高碳酸血症通气
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低潮气量机械通气复合呼气末正压对脓毒症患者术中肺氧合的影响
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作者 蒋京京 袁红斌 +1 位作者 孙彭龄 石学银 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期570-572,共3页
目的:观察低潮气量机械通气复合呼气末正压(PEEP)对脓毒症患者术中肺氧合及呼吸力学的影响。方法:32例有脓毒症体征的急诊手术患者,随机分为2组:低潮气量复合呼气末正压组[L组,潮气量(V_T)6~7 ml/kg+PEEP 5 cmH_2O,n=16];传统潮气量组(... 目的:观察低潮气量机械通气复合呼气末正压(PEEP)对脓毒症患者术中肺氧合及呼吸力学的影响。方法:32例有脓毒症体征的急诊手术患者,随机分为2组:低潮气量复合呼气末正压组[L组,潮气量(V_T)6~7 ml/kg+PEEP 5 cmH_2O,n=16];传统潮气量组(T组,V_T 10 ml/kg,n=16)。全麻后行间歇正压通气(IPPV),分别于麻醉前、通气30 min、通气60 min、手术结束时、术后30 min各时间点记录血流动力学、气道压力及动脉血气分析值。结果:与L组比较,T组在机械通气后期,气道压力有明显增高(P<0.05),肺氧合指数(PaO_2/FiO_2)明显降低(P<0.05),肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO_2)明显增加(P<0.05);术后30 min两组间A-aDO_2和PaO_2/FiO_2差异更为显著(P<0.01)。结论:脓毒症患者术中给予低潮气量机械通气复合呼气未正压有助于改善肺氧合,可避免肺损伤加重。 展开更多
关键词 低潮气量机械通气 呼气末正压 脓毒症 肺氧合
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低潮气量压力控制通气在ARDS治疗中的应用 被引量:2
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作者 伍国宝 卢拔萃 《湖南医科大学学报》 CSCD 1998年第1期57-58,共2页
32例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者接受低潮气量压力控制通气治疗。结果显示:该通气方式显著降低峰吸压水平,减低过度通气的发生率,提高了生存率。
关键词 呼吸窘迫综合征 低潮气量 压力控制通气 治疗
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不同潮气量机械通气对创伤后急性呼吸窘迫综合征疗效的影响 被引量:2
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作者 张素容 张妮 +3 位作者 欧琼珊 黄玉瑛 陈奇华 陈春燕 《护理学杂志》 2005年第19期16-18,共3页
目的探讨小潮气量(LTV)加呼气末正压(PEEP)机械通气(MV)治疗创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法以18例常规潮气量(8~12ml/kg)MV为对照组,20例小潮气量(5~7ml/kg)加用PEEP的MV模式为观察组,比较两组间血气,RR、HR、MAP、CVP... 目的探讨小潮气量(LTV)加呼气末正压(PEEP)机械通气(MV)治疗创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法以18例常规潮气量(8~12ml/kg)MV为对照组,20例小潮气量(5~7ml/kg)加用PEEP的MV模式为观察组,比较两组间血气,RR、HR、MAP、CVP、呼吸机所致肺损伤(VILI)、多脏器功能不全(MODS)发生率及ARDS病死率。结果两组PaO2差异无显著性意义(P>0.05);观察组PaCO2高于对照组(P<0.05);观察组无VILI、MODS及死亡病例发生,对照组2例VILI、2例ARDS并发MODS死亡。结论在ARDS治疗中采用小潮气量加PEEP及允许范围内高碳酸血症(PHC)的保护性通气策略,可明显改善缺氧,减少VILI发生,从而降低其病死率。 展开更多
关键词 成人呼吸窘迫综合征 机械通气 低潮气量
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