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低分子肝素钙注射液联合逐级加压弹力袜预防妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓 被引量:40
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作者 张颖佳 刘思华 张军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期581-584,共4页
目的探讨低分子肝素钙注射液联合逐级加压弹力袜在预防妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓中的临床疗效。方法 2015年1月~2016年12月我院妇科因良性疾病接受腹腔镜手术80例,按照入院时间顺序编号,采用随机数字表分为2组:弹力袜组(n=40),术... 目的探讨低分子肝素钙注射液联合逐级加压弹力袜在预防妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓中的临床疗效。方法 2015年1月~2016年12月我院妇科因良性疾病接受腹腔镜手术80例,按照入院时间顺序编号,采用随机数字表分为2组:弹力袜组(n=40),术前开始使用逐级加压弹力袜;弹力袜联合低分子肝素组(n=40),术前开始使用逐级加压弹力袜,联合术后皮下应用低分子肝素钙注射液预防下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)。比较2组患者术前和术后3 d白细胞、血小板、凝血时间、D-二聚体、LEDVT和肺栓塞发生率。结果 2组患者术后3 d白细胞、血小板、凝血时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。D-二聚体弹力袜组中位数545.5μg/L(138.0~24 260.0μg/L),弹力袜联合低分子肝素组中位数365.0μg/L(52.0~9838.0μg/L),差异有统计学意义(Z=-2.098,P=0.036)。弹力袜组LEDVT发生率12.5%(5/40),与弹力袜联合低分子肝素组5.0%(2/40)比较差异无统计学意义(χ~2=0.626,P=0.429);弹力袜组肺栓塞发生率5.0%(2/40),弹力袜联合低分子肝素组2.5%(1/40),2组比较差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。结论接受妇科腹腔镜手术者使用逐级加压弹力袜联合术后皮下使用低分子肝素钙注射液,可降低术后D-二聚体,对预防妇科腹腔镜术后血栓的发生有指导意义,并有良好的安全性。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 下肢深静脉血栓 肺栓塞 逐级加压弹力袜 低分子肝素钙注射液 妇科手术 D-二聚体
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罗哌卡因下肢神经阻滞致心搏骤停抢救成功一例 被引量:4
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作者 赵达强 陈勇柱 +3 位作者 周全红 陆捷 张晓丽 江伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期462-462,共1页
患者,女,78岁,60kg,ASAⅢ级,拟行左侧胫腓骨远端粉碎性骨折外固定术。患者有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血史,术前检查发现右侧胸腔积液,肺动脉压中度增高,三尖瓣轻度反流。血气分析PaO2 62mmHg。术前3d始给予低分子肝素钙注... 患者,女,78岁,60kg,ASAⅢ级,拟行左侧胫腓骨远端粉碎性骨折外固定术。患者有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血史,术前检查发现右侧胸腔积液,肺动脉压中度增高,三尖瓣轻度反流。血气分析PaO2 62mmHg。术前3d始给予低分子肝素钙注射液2850IU每天一次皮下注射,凝血酶原时间延长至16s。故选择在超声引导下行下肢神经阻滞。 展开更多
关键词 下肢神经阻滞 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 心搏骤停 罗哌卡因 低分子肝素钙注射液 凝血酶原时间延长 抢救 骨折外固定术
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