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伽玛刀分次治疗原发性三叉神经痛的疗效 被引量:3
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作者 何春雷 杨欣刚 宋传臣 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第11期855-857,共3页
原发性三叉神经痛是指一种原因未明的三叉神经支配区内反复发作的阵发性剧烈疼痛.对于药物治疗无效或无法耐受药物副作用的病人,可采用微血管减压、射频热凝、伽玛刀放射外科等治疗手段.伽玛刀因其微创、疗效可靠和并发症少越来越多地... 原发性三叉神经痛是指一种原因未明的三叉神经支配区内反复发作的阵发性剧烈疼痛.对于药物治疗无效或无法耐受药物副作用的病人,可采用微血管减压、射频热凝、伽玛刀放射外科等治疗手段.伽玛刀因其微创、疗效可靠和并发症少越来越多地被应用于临床.但因脑干的剂量限制,伽玛刀单次治疗的剂量范围跨度很大,中心剂量70~90 GY,疗效差异明显,文献报道治愈率50%~70%[1].相当一部份病人仍需口服止痛药或忍受疼痛煎熬.我单位自2012年尝试利用伽玛刀分次治疗,采用平均中心剂量101 GY,以提高伽玛刀治疗三叉神经痛的治愈率,现总结评估其疗效和安全性. 展开更多
关键词 伽玛刀分次治疗 原发性三叉神经痛 疗效差异 伽玛刀放射外科 剂量范围 剧烈疼痛 药物副作用 三叉神经支
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伽玛刀治疗颅内海绵状血管畸形 被引量:7
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作者 刘阿力 王忠诚 戴珂 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期18-21,i005,共5页
目的评估伽玛刀治疗海绵状血管畸形的疗效。方法回顾性分析了1994~2001年在我院接受伽玛刀治疗并获随诊的92例海绵状血管畸形病例,共114个病灶的影像学特点、伽玛刀治疗效果及副作用。并对6例(本组1例及外院5例)放射外科治疗后不同时... 目的评估伽玛刀治疗海绵状血管畸形的疗效。方法回顾性分析了1994~2001年在我院接受伽玛刀治疗并获随诊的92例海绵状血管畸形病例,共114个病灶的影像学特点、伽玛刀治疗效果及副作用。并对6例(本组1例及外院5例)放射外科治疗后不同时期的手术病理标本加以分析。结果在以控制癫痫为主的43例患者中,36例(83.7%)癫痫发作减轻,其中12例(27.9%)癫痫发作消失。在所有92例患者中,有影像学证实的症状性再出血9例(9.8%),其中1例死亡;灶周水肿导致一过性症状加重者7例(7.6%),其中1例实施开颅手术。症状性水肿发生在治疗后6~16个月,与灶周正常脑组织受线剂量有关。放射外科治疗后海绵状血管畸形的主要病理改变为凝固性坏死,不断的血栓机化使畸形管腔逐渐闭锁。结论伽玛刀治疗小型及手术高风险区域的海绵状血管畸形是可行的。出血急性期和/或病情进展期实施伽玛刀治疗要慎重,掌握好治疗时机及病灶影像学特征可以大大降低治疗相关副作用。放射外科可有效缓解癫痫发作,也可以在治疗数年后减少再出血发生。 展开更多
关键词 伽玛刀立体定向放射外科 海绵状血管畸形
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