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阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷对传染性单核细胞增多症合并肝功能异常患儿病情与预后的影响
1
作者 肖伟红 彭解华 胡邦 《天津药学》 2025年第1期24-27,31,共5页
目的探讨予以传染性单核细胞增多症(IM)合并肝功能异常患儿阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗的效果。方法选择2022年1月至2024年6月吉安市第一人民医院收治的80例IM合并肝功能异常患儿,按随机数字表法分为对照组(采用阿昔... 目的探讨予以传染性单核细胞增多症(IM)合并肝功能异常患儿阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗的效果。方法选择2022年1月至2024年6月吉安市第一人民医院收治的80例IM合并肝功能异常患儿,按随机数字表法分为对照组(采用阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽治疗)和观察组(采用阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗),各40例。两组均持续治疗1周。对比两组临床疗效、临床症状改善时间、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ谷氨酰转肽酶(GGD)]、免疫指标、不良反应、疾病预后。结果观察组临床总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组三联征消失、肝脏恢复正常、异型淋巴细胞恢复正常、肝脾恢复正常时间分别为(5.20±1.27)d、(7.82±1.34)d、(8.86±1.54)d、(10.04±2.03)d,均短于对照组的(7.22±1.48)d、(9.26±1.76)d、(10.24±2.02)d、(12.65±2.67)d(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGD水平分别为(32.38±4.11)U/L、(29.36±4.44)U/L、(43.47±7.29)U/L,均低于对照组的(40.46±5.25)U/L、(35.36±5.14)U/L、(52.56±8.47)U/L(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD^(+)水平分别为(66.63±6.25)%、(35.37±4.08)%,低于对照组的(72.76±6.13)%、(44.43±5.17)%,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(38.37±4.96)%、(1.14±0.21)%,高于对照组的(32.37±4.43)%、(0.79±0.18)%,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组EBV DNA转阴率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论阿昔洛韦与还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在IM合并肝功能异常患儿中疗效显著,可有效促进其临床症状恢复,改善肝功能与免疫指标水平,且不会增加不良反应的发生,还可提升病毒清除能力,有利于改善疾病预后。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 肝功能异常 阿昔洛韦 还原型谷胱甘肽 复方甘草酸苷 病情 预后
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补体C3、C4及免疫球蛋白与传染性单核细胞增多症患儿EBV-DNA载量关系及联合诊断效能 被引量：1
2
作者 何婧 肖长水 舒立 《临床误诊误治》 CAS 2024年第11期76-82,共7页
目的探讨补体C3、C4及免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM与传染性单核细胞增多症(infec-tious mononucleosis,IM)患儿EB病毒(epstein-barrvirus,EBV)-DNA载量的关系及联合诊断效能。方法选取2020年6月至2023年12月收治的76例IM... 目的探讨补体C3、C4及免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM与传染性单核细胞增多症(infec-tious mononucleosis,IM)患儿EB病毒(epstein-barrvirus,EBV)-DNA载量的关系及联合诊断效能。方法选取2020年6月至2023年12月收治的76例IM患儿作为研究组,另按照1:1原则选择76例健康儿童作为对照组。比较2组不同性别、年龄、病程、系统损伤个数、EBV-DNA载量患儿血清补体C3、C4及IgA、IgG、IgM水平,采用Spearman分析IM患儿病程、系统损伤个数、EBV-DNA载量与血清补体C3、C4及IgA、IgG、IgM的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标单一及联合诊断IM的效能。结果与对照组比较,研究组血清补体C3.C4及IgA、IgG、IgM水平较高(P<0.01);研究组血清补体C3、C4及IgA、IgG、IgM水平比较:急性期>恢复期,1个系统损伤<多于1个系统损伤,EBV-DNA高载量>中等载量低载量,差异有统计学意义(P<0.01);IM患儿病程与血清补体C3、C4及IgA、IgG、IgM呈负相关,系统损伤个数、EBV-DNA载量与血清补体C3、C4及IgA、IgG、IgM呈正相关(P<0.01);血清IgA、IgG、IgM联合补体C3和(或)C4及五者联合诊断IM的曲线下面积(areaundercurve,AUC)优于各指标单一诊断的AUC,其中IgA+IgG+IgM+补体C4+补体C3联合为最佳组合,敏感度为0.908、特异度为0.842。结论IM患儿血清补体C3、C4及IgA、IgG、IgM水平异常升高,且与患儿病程、系统损伤个数、EBV-DNA载量密切相关;血清补体C3、C4及IgA、IgG、IgM联合诊断IM具有较高的价值。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 儿童 补体C3 补体C4 免疫球蛋白 病程 病毒载量 相关性 诊断效能
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血常规参数在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值 被引量：2
3
作者 马聪 栗春香 +2 位作者 史利欢 路俊锋 王平平 《中国医学工程》 2024年第2期12-17,共6页
目的研究血常规参数在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的诊断价值。方法回顾性收集2021年6月至2022年10月在洛阳市妇幼保健院初诊为儿童传染性单核细胞增多症(IM)患者60例为研究组,并选取同时期在该院体检的健康儿童40例为对照组。对入... 目的研究血常规参数在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的诊断价值。方法回顾性收集2021年6月至2022年10月在洛阳市妇幼保健院初诊为儿童传染性单核细胞增多症(IM)患者60例为研究组,并选取同时期在该院体检的健康儿童40例为对照组。对入组患者的一般资料和实验室检查进行统计分析,比较各指标的差异。分析两组患者的白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)以及淋巴细胞群落参数:淋巴细胞复杂程度(L-X)、淋巴细胞荧光强度(L-Y)、淋巴细胞大小(L-Z)的表达差异。根据是否确诊为儿童IM,将研究组分为A组(IM组)和B组(巨细胞病毒及其他感染组),比较A组和B组的NLR、MLR以及L-X、L-Y、L-Z的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、MLR以及淋巴细胞群落参数L-Y、L-Z对IM患者的诊断和预测价值。结果研究组CRP、WBC显著高于对照组,NLR、MLR显著低于对照组(P<0.05)。研究组的淋巴细胞群落参数L-Y、L-Z均显著高于对照组(P<0.05),研究组与对照组的淋巴细胞群落参数L-X差异无统计学意义(P>0.05)。A组的L-Y、L-Z显著高于B组(P<0.05),NLR、MLR显著低于B组(P<0.05),CRP、异型淋巴细胞比例、L-X参数A、B两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析NLR、MLR、淋巴细胞群落参数L-Y、L-Z预测IM的敏感性分别为0.806、0.889、0.694、0.750,特异性分别为0.828、0.703、0.937、0.891,曲线下面积分别为0.889、0.868、0.862、0.877,最佳截断值分别为0.485、0.095、803.1、961.85。结论血细胞参数NLR、MLR以及淋巴细胞群落参数L-Y、L-Z分别表达机体的免疫功能状态以及量化细胞内部结构变化,更敏感反映儿童IM疾病的改变,可优化儿童IM的临床诊断方案,对儿童IM有较高的诊断价值,可作为诊断该疾病的重要参考指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞/单核细胞比值 淋巴细胞/单核细胞比值 淋巴细胞群落参数 传染性单核细胞增多症
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误诊为急性扁桃体炎的传染性单核细胞增多症五例分析
4
作者 郑辉乾 郑玉坤 +2 位作者 赖宇涛 杨艺真 林茂增 《临床误诊误治》 CAS 2024年第17期8-11,共4页
目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点、误诊为急性扁桃体炎的原因及减少误诊的方法。方法回顾性分析2020年2月至2024年1月收治5例被误诊为急性扁桃体炎的IM患儿资料。结果3例因咽喉肿痛、发热2~4 d收治入院,2例因咽喉肿痛3~5 d... 目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点、误诊为急性扁桃体炎的原因及减少误诊的方法。方法回顾性分析2020年2月至2024年1月收治5例被误诊为急性扁桃体炎的IM患儿资料。结果3例因咽喉肿痛、发热2~4 d收治入院,2例因咽喉肿痛3~5 d、颈部肿胀疼痛2 d入院。5例均被误诊为急性扁桃体炎,误诊时间1~4 d。5例给予急性扁桃体炎对症支持治疗后未见好转,复查血常规,并行咽拭子培养和EBV抗体检测,最终确诊为IM。确诊后给予阿昔洛韦抗病毒等对症支持治疗后,患儿痊愈出院。结论IM的临床症状与急性扁桃体炎非常相似,容易被误诊。提高医师的临床思维能力及对IM的认知度,熟练掌握该病与急性扁桃体炎的鉴别诊断要点,并完善相关检查,有利于降低误诊率。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 误诊 急性扁桃体炎 儿童 咽拭子培养 EBV抗体检测 鉴别诊断
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反应性淋巴细胞、白细胞分类及EBV DNA与儿童传染性单核细胞增多症的关系
5
作者 黄曦 《当代医药论丛》 2024年第10期126-129,共4页
目的:研究反应性淋巴细胞、白细胞分类及EB病毒脱氧核糖核酸(EBVDNA)与儿童传染性单核细胞增多症的关系。方法:随机选择2022年1月至2023年12月凤冈县人民医院收治的反应性淋巴细胞百分比>10%的患儿70例,进行反应性淋巴细胞、白细胞... 目的:研究反应性淋巴细胞、白细胞分类及EB病毒脱氧核糖核酸(EBVDNA)与儿童传染性单核细胞增多症的关系。方法:随机选择2022年1月至2023年12月凤冈县人民医院收治的反应性淋巴细胞百分比>10%的患儿70例,进行反应性淋巴细胞、白细胞分类及EBVDNA检测,观察反应性淋巴细胞、白细胞分类及EBVDNA与儿童传染性单核细胞增多症的关系。结果:在70例患儿中,传染性单核细胞增多症患儿有56例,患病率80.00%,与细菌感染性疾病患病率相比更高(P<0.05)。传染性单核细胞增多症患儿的反应性淋巴细胞百分比>20%,且56例传染性单核细胞增多症患儿中有17例EBVDNA含量在正常范围。对比分析传染性单核细胞增多症、细菌感染性疾病患儿的白细胞(WBC)计数、单核细胞百分比,两种疾病患儿上述指标情况对比差异不显著(P>0.05),淋巴细胞百分比对比显著差异(P<0.05)。EBVDNA抗体阳性和阴性患儿的WBC计数、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比对比差异不显著(P>0.05)。在儿童传染性单核细胞增多症的诊断中,EBVDNA抗体、淋巴细胞百分比、反应性淋巴细胞百分比、WBC计数、单核细胞百分比的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.849、0.689、0.659、0.483。结论:EBV感染是诱发儿童传染性单核细胞增多症的重要原因,但部分患儿的EBVDNA含量在正常范围。且传染性单核细胞增多症的患儿淋巴细胞百分比较高,在临床筛查时可以把反应性淋巴细胞百分比>20%作为重要依据。 展开更多
关键词 反应性淋巴细胞 白细胞分类 EBVDNA 儿童传染性单核细胞增多症
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某院传染性单核细胞增多症患儿并发肺炎支原体感染的危险因素分析
6
作者 欧阳美文 《抗感染药学》 2024年第6期637-641,共5页
目的:分析医院传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿并发肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的危险因素,为临床预防IM患儿发生MP感染提供参考。方法:选取2020年2月—2023年8月吉安县妇幼保健院收治的80例IM患... 目的:分析医院传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿并发肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的危险因素,为临床预防IM患儿发生MP感染提供参考。方法:选取2020年2月—2023年8月吉安县妇幼保健院收治的80例IM患儿作为研究对象,采集患儿的性别、年龄、热程、发病季节、MP感染发生情况、MP抗体滴度、父亲吸烟史、相关实验室指标,以及肝、脾、颈淋巴结、眼睑的水肿情况等资料信息,分析IM患儿并发MP感染的影响因素。结果:80例IM患儿中有29例发生了MP感染,感染发生率为36.25%;单因素分析结果显示,IM患儿并发MP感染与患儿的热程、年龄、MP抗体滴度,以及C反应蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M的水平具有相关性(P<0.05);多因素分析结果显示,热程≥5 d、年龄≥5岁、MP抗体滴度≥1∶160、C反应蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M是IM患儿发生MP感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:医院IM患儿MP感染的发生率较高,并且其发生与热程、年龄、MP抗体滴度,以及C反应蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M等因素密切相关,临床应加强相应的监测和护理,以减少MP感染的发生,或第一时间开展治疗。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 肺炎支原体感染 危险因素
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儿童传染性单核细胞增多症及相关疾病的肝功能分析 被引量：2
7
作者 邵志莉 孙宝兰 +1 位作者 王忠慧 肖钦志 《湖北民族学院学报（医学版）》 2015年第3期24-26,共3页
目的分析儿童传染性单核细胞增多症(传单)及类传染性单核细胞增多症(类传单)的常用肝功能指标水平,探讨其在肝功能损伤时的变化特点。方法对2014年7月—2015年6月我院儿科住院的20例传单及32例类传单患儿的临床资料进行回顾性分析,总结... 目的分析儿童传染性单核细胞增多症(传单)及类传染性单核细胞增多症(类传单)的常用肝功能指标水平,探讨其在肝功能损伤时的变化特点。方法对2014年7月—2015年6月我院儿科住院的20例传单及32例类传单患儿的临床资料进行回顾性分析,总结丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)的水平及特点。结果 1.传单较类传单更易出现ALT升高,年龄大者易出现ALT异常,差异有统计学意义(P<0.05),ALT阳性发生率较AST高,差异无统计学意义(P>0.05)。2.GGT与ALT水平呈正相关(r=0.761,P<0.01)。3.急性期LDH和ADA均升高,二者呈正相关(r=0.664,P<0.01)。结论传单及类传单患儿肝功能损伤的原因与机体免疫异常及胆汁淤阻有关。此类疾病中ALT能敏感反映肝功能,GGT异常者肝功能损伤严重;ADA可作为判断患儿免疫功能恢复的指标,需注意随访。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 类传染性单核细胞增多症 肝功能 儿童
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抗体亲合力检测对诊断儿童EBV相关性传染性单核细胞增多症的意义 被引量：18
8
作者 谢正德 刘亚谊 +2 位作者 张辉 闫静 申昆玲 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期367-368,共2页
目的评估抗EBV衣壳抗原IgG抗体亲合力检测在儿童EBV相关性传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis,IM)诊断中的意义。方法检测了58例儿童IM患者病程2周内血清中4种抗EBV抗体,包括抗EBV衣壳抗原(CA)IgG抗体、抗EBV-CA-IgM抗体、抗... 目的评估抗EBV衣壳抗原IgG抗体亲合力检测在儿童EBV相关性传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis,IM)诊断中的意义。方法检测了58例儿童IM患者病程2周内血清中4种抗EBV抗体,包括抗EBV衣壳抗原(CA)IgG抗体、抗EBV-CA-IgM抗体、抗EBV早期抗原(EA)IgG抗体、抗EBV核抗原(NA)IgG抗体和抗EBV-CA-IgG亲合力。结果58例IM患者血清中抗EBV-CA-IgG、抗EBV-CA-IgM、抗EBV-EA-IgG、抗EBV-NA-IgG的检出率分别为100%、81.0%、72.4%、3.5%;诊断EBV相关性IM56例;在病程2周内,100%的EBV相关性IM患者血清中抗EBV-CA-IgG为低亲合力抗体;84%的EBV相关性IM患者血清中抗EBV-CA-IgM阳性。结论单纯依靠抗EBV-CA-IgM阳性诊断EBV相关性IM敏感性偏低,结合EBV抗体谱和抗EBV-CA-IgG亲合力检测可提高诊断的敏感性。 展开更多
关键词 EB病毒 传染性单核细胞增多症 抗体亲合力 IGM抗体
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更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症临床观察 被引量：9
9
作者 于庆坤 刘金西 +2 位作者 杨建春 阚淑月 芦珊珊 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第3期208-209,共2页
关键词 传染性单核细胞增多症 更昔洛韦 儿童
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阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症对发热及住院时间的影响 被引量：17
10
作者 周高枫 张锐沐 +3 位作者 李迟 陈佳 田树凤 邓继岿 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第2期15-17,共3页
目的:观察阿昔洛韦抗病毒治疗对传染性单核细胞增多症(IM)患儿发热持续时间、住院时间的影响。方法:采用回顾性研究方法,选择我院2016年收治的IM患儿100例,根据是否使用阿昔洛韦治疗分为观察组和对照组各50例,对两组患儿的发热持续时间... 目的:观察阿昔洛韦抗病毒治疗对传染性单核细胞增多症(IM)患儿发热持续时间、住院时间的影响。方法:采用回顾性研究方法,选择我院2016年收治的IM患儿100例,根据是否使用阿昔洛韦治疗分为观察组和对照组各50例,对两组患儿的发热持续时间及住院时间进行比较分析。结果:100例患儿均有发热(发热峰值38.1~41.0℃)、扁桃体肿大、浅表淋巴结肿大表现,血清EB-VCA-Ig M均阳性,血浆/血液EBV-DNA均阳性。两组患儿发热持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿住院时间长于对照组(P<0.05)。出院时,两组患儿临床症状皆缓解,体温恢复正常,均未发生不良反应,好转或痊愈出院。结论:IM患儿在应用阿昔洛韦抗病毒治疗后,在发热持续时间及住院时间上皆无获益。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 发热 住院时间 阿昔洛韦 儿童
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成人传染性单核细胞增多症临床特点及误诊分析——附23例报告 被引量：9
11
作者 薛培丽 聂丹丹 +2 位作者 韦明勇 曾凤英 冯小兰 《成都医学院学报》 CAS 2009年第2期125-126,131,共3页
目的分析23例成人传染性单核细胞增多症哮喘患者的临床特点,查找误诊原因并总结经验教训。方法选择我院就诊的23例成人传染性单核细胞增多症患者为研究对象,分析就诊、检查和治疗经过。结果误诊12例,误诊率为52.18%,治愈23例,无死亡病... 目的分析23例成人传染性单核细胞增多症哮喘患者的临床特点,查找误诊原因并总结经验教训。方法选择我院就诊的23例成人传染性单核细胞增多症患者为研究对象,分析就诊、检查和治疗经过。结果误诊12例,误诊率为52.18%,治愈23例,无死亡病例。结论本病常有自限性,如无并发症大多预后良好,故早期明确诊断可减少不必要的检查和特殊治疗。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 临床特点 误诊分析
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小儿传染性单核细胞增多症218例临床特点分析 被引量：28
12
作者 陈红英 刘春艳 +1 位作者 邹艳 刘文君 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第2期81-83,共3页
目的通过分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿的临床特点与实验室检查结果,以提高临床诊断水平。方法回顾性分析2010年1月～2012年3月我院儿科收治的218例IM患儿的临床特点和实验室检查结果。结果本组患儿≤7岁者占86.5%,重症病例25例,死... 目的通过分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿的临床特点与实验室检查结果,以提高临床诊断水平。方法回顾性分析2010年1月～2012年3月我院儿科收治的218例IM患儿的临床特点和实验室检查结果。结果本组患儿≤7岁者占86.5%,重症病例25例,死亡2例。临床症状多种多样,以发热、咽峡炎、颈淋巴结炎最常见,肝脏肿大者占61.5%,脾脏肿大占55.5%,眼睑及眶周水肿占25.7%,皮疹占22.5%。实验室检查:95.6%的患儿血液学指标有改变,异型淋巴细胞比例>10%者占91.4%,35.1%的患儿出现血液系统并发症,肝功能损害占61.5%,心肌酶学改变占19.7%,尿常规异常者占16.5%。结论小儿IM临床表现与实验室检查表现复杂,部分病例临床表现不典型,提高对本病实验室结果与临床特点的认识,可减少临床误诊和漏诊。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 临床特点 实验室结果
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误诊为化脓性扁桃体炎的五例传染性单核细胞增多症原因分析 被引量：14
13
作者 袁娟 谢燕 +2 位作者 王小燕 张瑜 邓慧玲 《临床误诊误治》 2020年第6期1-5,共5页
目的分析传染性单核细胞增多症误诊为化脓性扁桃体炎的原因,降低临床误诊率。方法回顾性分析误诊为化脓性扁桃体炎的传染性单核细胞增多症5例临床资料。结果本组因发热、咽痛4 d就诊1例;因咽痛、发热、畏寒3 d就诊1例;因咽痛、眼睑水肿... 目的分析传染性单核细胞增多症误诊为化脓性扁桃体炎的原因,降低临床误诊率。方法回顾性分析误诊为化脓性扁桃体炎的传染性单核细胞增多症5例临床资料。结果本组因发热、咽痛4 d就诊1例;因咽痛、发热、畏寒3 d就诊1例;因咽痛、眼睑水肿伴发热2 d就诊1例;因咽痛6 d,加重伴发热、头痛3 d就诊1例;因咽痛、颈部肿胀疼痛7 d就诊1例。5例均误诊为化脓性扁桃体炎,误诊时间1~3(2.1±0.5)d。入院后均予对症处理,症状未见好转,后经EB病毒抗体检测、DNA检查等确诊为传染性单核细胞增多症,确诊后予抗病毒及支持治疗后痊愈出院。结论传染性单核细胞增多症可出现扁桃体增大、咽痛、发热等症状,易与化脓性扁桃体炎相混淆,提示临床遇及治疗效果不佳的患儿时应进行全面综合检查,加强对传染性单核细胞增多症的诊断及鉴别诊断,以降低误诊率。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 误诊 扁桃体炎 发热 咽 疼痛
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儿童传染性单核细胞增多症临床特点与发病年龄的关系(附142例分析) 被引量：23
14
作者 朴金花 孙景辉 +1 位作者 杨思睿 刘仕成 《中国小儿血液》 CAS 2005年第2期71-74,共4页
目的　探讨儿童传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis ,IM )临床特点与发病年龄的关系。方法　将1 4 2例儿童IM分成0～3岁,>3～6岁,>6～1 5岁3个组,进行回顾性分析。结果　儿童IM 6岁以下儿童占66.9% ,临床表现以发热、... 目的　探讨儿童传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis ,IM )临床特点与发病年龄的关系。方法　将1 4 2例儿童IM分成0～3岁,>3～6岁,>6～1 5岁3个组,进行回顾性分析。结果　儿童IM 6岁以下儿童占66.9% ,临床表现以发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾大为主。年长儿发热时间长,眼睑浮肿和皮疹在年幼儿多见。外周血白细胞年幼儿升高明显,异型淋巴细胞年幼儿偏低,血清ALT、AST值在年长儿偏高,血清LDH值在各年龄组均呈高值。血清嗜异性凝集试验年长儿阳性率高。结论　儿童IM某些临床特点与发病年龄有关,应予以重视,以提高确诊率。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 发病年龄 临床特点 血清嗜异性凝集试验 6岁以下儿童 外周血白细胞 异型淋巴细胞 回顾性分析 淋巴结肿大 血清ALT 血清LDH 年长儿 3~6岁 临床表现 发热时间 眼睑浮肿 各年龄组 IM 咽峡炎 肝脾大
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TLR2、TLR9及T细胞亚群在传染性单核细胞增多症患儿中的变化及意义 被引量：10
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作者 王强 王佐凤 +1 位作者 曹玫 汪智英 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第6期267-271,共5页
目的本研究旨在探讨Toll样受体(TLR)2、TLR9及T细胞亚群在传染性单核细胞增多症(IM)患儿中的变化及意义。方法研究对象为2010年4月-2011年1月我院儿科初治急性期IM患儿35例(IM急性期组),IM恢复期组35例以及健康对照儿童35例(对照组)。采... 目的本研究旨在探讨Toll样受体(TLR)2、TLR9及T细胞亚群在传染性单核细胞增多症(IM)患儿中的变化及意义。方法研究对象为2010年4月-2011年1月我院儿科初治急性期IM患儿35例(IM急性期组),IM恢复期组35例以及健康对照儿童35例(对照组)。采用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法检测外周血单个核细胞TLR2 mRNA、TLR9 mRNA的表达,运用流式细胞术检测外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+CD25+T细胞的阳性表达率。结果 (1)IM急性期组TLR2mRNA(4.03±0.56)、TLR9mRNA(8.88±1.56)相对表达水平显著高于对照组TLR2mRNA(2.22±0.57),TLR9mRNA(3.63±1.30)及恢复期组TLR2mRNA(2.76±0.83),TLR9mRNA(5.34±1.60)(P<0.01)。(2)IM急性期组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+细胞百分比分别为(80.66±4.88)%、(16.53±5.55)%、(62.71±8.76)%、0.26±0.12、(2.38±1.32)%,对照组分别为(63.04±5.51)%、(37.98±4.20)%、(27.71±6.52)%、1.37±0.45、(7.85±1.97)%,二者之间差异有显著性(P<0.01);IM恢复期组儿童CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+细胞百分比分别为(74.25±7.33)%、(29.89±6.03)%、(42.25±7.33)%、0.71±0.19、(6.81±1.84)%,与IM急性期组比较差异有显著性(P<0.01),IM恢复期组CD4+CD25+细胞百分比与对照组[(7.85±1.97)%]比较差异无显著性(P>0.05)。结论 (1)IM急性期TLR2mRNA、TLR9mRNA表达相对上调,而IM恢复期二者表达相对下调;(2)IM急性期存在明显的免疫失衡,即CD3+CD8+明显增高,CD3+CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+Treg明显降低。提示在IM病程不同时期TLR2与TLR9的改变可能通过对T细胞的调节参与了IM发病。 展开更多
关键词 TLR2 TLR9 T细胞亚群 儿童 传染性单核细胞增多症
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中医治疗小儿传染性单核细胞增多症65例 被引量：6
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作者 孙希焕 袁志毅 +1 位作者 马融 李少川 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2002年第5期55-55,共1页
关键词 中医治疗 小儿 传染性单核细胞增多症
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32例EB病毒和巨细胞病毒混合感染致传染性单核细胞增多症患儿的临床资料分析 被引量：7
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作者 赵贺华 杨丽君 丁瑛雪 《山东医药》 CAS 2021年第30期60-62,共3页
目的总结EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)混合感染致传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特点。方法87例IM患儿,其中EBV和CMV混合感染者32例(观察组)、EBV单一感染者55例(对照组),观察并记录两组发热时间、肝脾肿大... 目的总结EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)混合感染致传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特点。方法87例IM患儿,其中EBV和CMV混合感染者32例(观察组)、EBV单一感染者55例(对照组),观察并记录两组发热时间、肝脾肿大、实验室数据及并发症发生情况等。结果与对照组比较,观察组发热时间长,肝脾肿大发生率、肺炎发生率、粒细胞减少发生率及肝功能异常发生率均较高(P均<0.05)。与对照组比较,观察组患儿的CD8+T淋巴细胞升高,CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+降低(P均<0.05)。结论EBV、CMV混合感染导致的IM患儿发热时间长,肝脾肿大更明显,细胞免疫功能紊乱更严重,并发症发生情况更多。 展开更多
关键词 病毒感染 EB病毒 巨细胞病毒 混合感染 传染性单核细胞增多症
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165例小儿传染性单核细胞增多症临床分析 被引量：9
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作者 石凤英 丁学勤 +2 位作者 刘辉 黄立新 闫宗荣 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2007年第4期180-182,共3页
目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(简称传单)的临床特点和血液学改变。方法回顾性分析165例小儿传染性单核细胞增多症临床表现和血液学改变。结果临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外,肝肿大59.4%、皮疹15.8%;肝功能方面以... 目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(简称传单)的临床特点和血液学改变。方法回顾性分析165例小儿传染性单核细胞增多症临床表现和血液学改变。结果临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外,肝肿大59.4%、皮疹15.8%;肝功能方面以酶学改变为主,LDH升高81.3%。93.3%有血液学改变,其中外周血异型淋巴细胞大于10%者占90.9%,31.5%出现血液系统并发症。粒细胞减少占7.5%,贫血占31.5%,血小板减少性紫癜0.6%,再生障碍性贫血0.6%。结论传染性单核细胞增多症临床表现及血液学的改变多种多样,临床应给予重视,减少误诊、漏诊。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 临床特点 血液学改变
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成人传染性单核细胞增多症17例临床分析 被引量：8
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作者 陶洁 周亚方 +3 位作者 张秀莲 张伟华 葛晓静 樊润梅 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第9期908-910,共3页
目的探讨成人传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特点,为更好地诊疗提供参考。方法回顾性分析17例IM患者的一般资料、临床表现、实验室检查及诊疗经过。结果患者年龄15-29岁,中位年龄19岁,男性略多于女性,男性11... 目的探讨成人传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特点,为更好地诊疗提供参考。方法回顾性分析17例IM患者的一般资料、临床表现、实验室检查及诊疗经过。结果患者年龄15-29岁,中位年龄19岁,男性略多于女性,男性11例,女性6例。所有患者均有发热,以中等度热为主。扁桃体肿大者14例(82.4%),脾肿大者10例(58.8%),肝肿大者3例(17.6%),皮疹3例(17.6%),淋巴结肿大11例(64.7%)。血常规检查70.6%患者白细胞升高;88.2%患者淋巴细胞比例>35%,35.3%患者外周血涂片异形淋巴细胞>30%。76.5%患者肝功能异常,29.4%患者ALT>5倍正常值上限(upper limit of normal,ULN),35.3%患者AST>5倍正常值上限。总胆红素均正常。肾功能均正常。血清学检查:EBV Ig M阳性率为40%,EBV Ig G阳性率为85%。患者住院时间为6-25 d,中位天数8 d。治愈17例,无死亡病例。结论 IM临床表现多种多样,但常有自限性,在无并发症时预后大多良好。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 EBV 成人
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干扰素α-1b对传染性单核细胞增多症患儿EB病毒复制及免疫功能的影响 被引量：25
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作者 崔强华 孙莉 吴琳 《儿科药学杂志》 CAS 2017年第11期20-22,共3页
目的:观察干扰素α-1b对传染性单核细胞增多症患儿EB病毒复制及免疫功能的影响。方法:选择2013年1月至2016年1月陕西省汉中市人民医院儿科收治的80例传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组各40例,其中观... 目的:观察干扰素α-1b对传染性单核细胞增多症患儿EB病毒复制及免疫功能的影响。方法:选择2013年1月至2016年1月陕西省汉中市人民医院儿科收治的80例传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组各40例,其中观察组患儿给予干扰素α-1b+更昔洛韦治疗,对照组患儿仅给予更昔洛韦治疗,选取同一时期的健康儿童40例作为空白组,比较三组患儿外周血淋巴细胞亚群分布的变化,比较观察组和对照组患儿的EB病毒DNA(EBV-DNA)转阴率、治疗有效率和不良反应发生率。结果:治疗7 d后,所有患儿CD3^+和CD8^+水平显著降低(P<0.05),CD4^+水平和CD4^+/CD8^+显著升高(P<0.05)。观察组及对照组治疗后CD3^+、CD8^+及CD4^+水平和CD4^+/CD8^+比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗7 d后EBVDNA转阴率比较差异有统计学意义(P<0.05)。显效率观察组为77.5%(31/40),对照组为55.0%(22/40),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为10.0%(4/40),对照组为5.0%(2/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干扰素α-1b能够改善传染性单核细胞增多症患儿的细胞免疫功能,抑制EB病毒复制。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 EB病毒 细胞免疫 干扰素α-lb 更昔洛韦
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